目标。我们假设外周IFN刺激通过神经免疫性通讯的途径导致脑部炎症反应,这又导致疾病 - 行为和抑郁表型。我们旨在确定外围IFN刺激是否导致脑炎症反应,包括上调炎症细胞因子和趋化因子。背景。对失调的免疫功能和炎症在包括情绪障碍和痴呆症在内的精神疾病发病机理中的作用越来越兴趣。免疫机制除了为新的治疗途径提供希望外,还提供了一种研究机制的新方法。干扰素(IFN)在人类中的治疗与发生抑郁症的重大风险有关,无论是在治疗期间还是在暴露后的几年中发生复发的风险增加,但该机制尚不清楚。IFN刺激动物模型还可以提供对这一现象的见解,除了进一步了解免疫机制在精神病表型发展中的作用。方法。小鼠(n。42)在7天的时间内使用渗透泵或腹膜内注射暴露于IFN-α,IFN-gamma或媒介物对照。小鼠被疤痕,解剖大脑并提取RNA。使用实时定量聚合酶链反应(RTQPCR)确定大脑内炎症基因转录。 使用标准曲线和参考基因实现了绝对定量。 结果。 结论。使用实时定量聚合酶链反应(RTQPCR)确定大脑内炎症基因转录。使用标准曲线和参考基因实现了绝对定量。结果。结论。使用Mann-Whitney或ANOVA/Kruskal-Wallis确定统计显着性,具体取决于数据和组数量的不同性。IFNγ刺激与许多炎症细胞因子和化学胺的大脑上调有关,包括IL1β,TNFα,IL10,IFNγ,CCL2,CCL5,CCL5,CCL19,CXCL10和CCR5。 但是,出乎意料的是,我们没有发现IFNα刺激与脑炎症转录变化相关。 这项工作证明了对周围IFNγ刺激的脑炎症反应。 包括上调的趋化因子在内的炎症性产生表明,在血液脑屏障中募集白细胞可能是免疫反应的一部分。 使用现有组织的进一步实验将探索是否在脑实质内存在结构/细胞变化。 该组中的进一步实验将寻求证明IFN治疗是否与疾病行为相关,以确定这是否是临床上有意义的模型。 令人惊讶的是,我们没有看到IFNα处理组的类似变化,这需要进一步研究。 资金:格拉斯哥大学,萨克勒信托基金会IFNγ刺激与许多炎症细胞因子和化学胺的大脑上调有关,包括IL1β,TNFα,IL10,IFNγ,CCL2,CCL5,CCL5,CCL19,CXCL10和CCR5。但是,出乎意料的是,我们没有发现IFNα刺激与脑炎症转录变化相关。这项工作证明了对周围IFNγ刺激的脑炎症反应。包括上调的趋化因子在内的炎症性产生表明,在血液脑屏障中募集白细胞可能是免疫反应的一部分。使用现有组织的进一步实验将探索是否在脑实质内存在结构/细胞变化。该组中的进一步实验将寻求证明IFN治疗是否与疾病行为相关,以确定这是否是临床上有意义的模型。令人惊讶的是,我们没有看到IFNα处理组的类似变化,这需要进一步研究。资金:格拉斯哥大学,萨克勒信托基金会
炎症性肠病是一种全球疾病,西方和工业化文化的发病率和严重程度上升。自身免疫性疾病(例如IBD)的这种增加可能会受到许多因素的影响:遗传学,环境,营养和生活方式。功能医学是一种基于科学的个性化医疗方法,专注于理解疾病和疾病的根本根本原因。它试图揭示遗传学,环境因素和生活方式选择之间的复杂联系,从而导致疾病表现和进展。可以利用功能医学的原则来帮助IBD患者通过在人和可修改的生活方式因素之间建立联系。使用基于多模式功能的IBD功能医学计划,患者可以在症状和肠道炎症方面得到改善。随着IBD患者的治疗,功能医学可以在IBD患者的整体护理中发挥重要作用,从而改善了生活质量和患者的预后。
“类风湿关节炎是一种常见的健康状况,可以干扰日常生活的许多方面,并且基于当前治疗的有限效力,需要新颖的方法。“在这项研究中,我们发现了一个发现,这可能为风湿关节炎和其他炎症性疾病的更有效治疗铺平道路。”
1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn1 中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。 胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。 zhanghu@scu.edu.cn中国大学西中国医院,成都610041,中国2炎症中心炎症中心中国医院,西库安大学,成都610041,炎症bo w el病实验室3,炎症性疾病,f el疾病,F rontiers疾病科学科学科学科学中心,西方纽约市,西方纽约市,西方纽约市。 610041,中国4季,al pr Actice W Ard/International Medical Center W Ard,Gener Pr Actice医疗中心,西中国医院,Sic Huan Univ ersity,Chengdu 610041,中国中国 *通讯作者。胃肠病学系,西丘大学西中国医院,成都410061 Guoxue Lane 37,中国四川职业文斯。zhanghu@scu.edu.cn
结果:总共报告了388例主要可疑IL-17抑制剂相关的胃肠道事件(268个IBD和120个结肠炎),其中包括348例涉及secukinumab(sec)的病例,涉及涉及ixekizumab(ixe)的36例,涉及涉及brodalumab(ixe)的病例。在SEC和IXE中观察到IBD总事件的统计学上的报告率(ROR = 2.13,95%CI [1.96-2.30]和ROR = 2.79,95%CI [2.39-3.27]),而BRO并未触发安全信号。29项研究,其中包括34例病例,显示了IBD的证据,紧随SEC(79.4%)和IXE(20.6%)治疗。中位年龄为42岁;典型的初始症状包括腹泻(90.9%),腹痛(57.6%),血腥腹泻(51.5%)和发烧(36.4%)。IBD症状发作的中位时间为2.9个月。某些情况伴随着升高的白细胞(WBC)计数(87.5%),红细胞沉降率(ESR; 85.7%),C反应蛋白(CRP; 100%)和粪便CALProtectin(FC; 100%)。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗,无论是单一疗法还是组合,都可能导致完全的临床缓解。 IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。戒断IL-17抑制剂加上皮质类固醇和TNF拮抗剂的治疗,无论是单一疗法还是组合,都可能导致完全的临床缓解。IL-17抑制剂中断后的缓解时间中位时间为4周。
背景:特应性皮炎(湿疹)是一种明显的炎症性皮肤状况,通常在儿童期出现。以瘙痒和炎症性皮肤状况为特征,表现出相关的表皮屏障功能障碍。虽然其患病率似乎正在增加,但驱动这种上升的因素仍不清楚。治疗通常涉及轻度至中度病例的润肤剂和局部类固醇,而中度至重度病例可能需要其他干预措施,例如抑制剂,光疗或全身免疫抑制剂。预计一种新的替代方法将为改进治疗铺平道路。目的:管理Uni5系统治疗策略来管理皮肤疾病的湿疹病例。方法:案例演示:提出了两个病例报告,一份涉及一名39岁的女性,另一个涉及6个月大的男性,均表现出湿疹的经典症状。UNI5治疗方法:建议患者进行UNI5的所有五个方面,其中包括肠道菌群改变食物,草药,蓖麻油结肠清洗,同时用发酵的益生菌食物补充,以健康的肠道细菌定殖。建议木材压制油进行烹饪和外部应用。姜黄和芦荟用作抗氧化剂和抗炎药。结果:患者缓解了瘙痒和灼热的感觉,皮肤是正常的,疾病(如过敏和哮喘)的其他后果也消失了。结论:Uni5治疗系统对特应性皮炎有效。
2 然而,集中阅读既耗时又费钱,在常规护理中的应用还不确定。即时客观的盲法 CAD 评估将解决这一限制,并有助于推进常规高质量内窥镜评分解释,以将其纳入治疗目标。CAD 可用于培训未来的胃肠病学研究员这一想法很有趣。目前的受训人员在进行 IBD 内窥镜检查时,有望达到准确解释内窥镜活动的能力。然而,他们的经验很大程度上是主观的,需要主管对内窥镜检查有深入的理解和准确的评分能力。使用人工智能对粘膜疾病活动进行标准化、准确和客观的评估可以实时验证他们的内窥镜评分解释,并识别和加强知识差距。第二个立场是 CAD 可以通过提高日常实践模式的成本效益来有益于疾病管理。由于 CAD 提供了一种
强效局部皮质类固醇和/或全身皮质类固醇。类固醇减量疗法可减轻长期使用皮质类固醇带来的风险,包括环孢菌素、甲氨蝶呤和硫唑嘌呤。• COVID-19:美国传染病学会 (IDSA) 和美国国立卫生研究院 (NIH) 制定了 COVID-19 治疗指南;两项指南均涉及 Olumiant 的使用。3,4 IDSA 和 NIH 指南均建议住院的 COVID-19 患者使用 Olumiant 持续 14 天或直至出院。• 类风湿性关节炎:美国风湿病学会 (2021) 指南建议对于服用最大耐受剂量甲氨蝶呤但未达到目标剂量的患者,添加生物制剂或靶向合成的改善病情的抗风湿药 (DMARD)。 2 政策声明 建议对 Olumiant 的处方福利覆盖进行事先授权。所有批准的有效期如下。如果批准以月为单位,则 1 个月等于 30 天。由于评估和诊断接受 Olumiant 治疗的患者需要专业技能,并且需要监测不良事件和长期疗效,某些适应症的初步批准需要由专门治疗所治疗病症的医生开具 Olumiant 处方或与其会诊。所有关于在住院 COVID-19 患者中使用 Olumiant 的请求都将转发给医学主任。值得注意的是,这包括与 COVID-19 相关的细胞因子释放综合征的请求。
肠道菌群是一个复杂的微生物生态系统,在维持免疫和代谢稳态方面发挥着重要作用。这种微生物平衡的破坏被称为菌群失调,越来越多地被证明与慢性炎症疾病的发病机制有关,包括心血管疾病、胃肠道疾病和自身免疫性疾病,以及糖尿病和肥胖症等代谢紊乱。肠道菌群对宿主生理产生影响的一个关键机制是通过产生生物活性代谢物。这些代谢物,包括短链脂肪酸、胆汁酸和色氨酸衍生物,是调节免疫反应和调节代谢功能的关键。菌群失调会破坏这些代谢物的产生和功能,从而导致免疫失调、慢性炎症和疾病进展。本综述探讨了肠道菌群衍生的代谢物在慢性炎症疾病中的作用,重点关注它们的免疫调节和代谢作用。更深入地了解这些机制可能会为旨在恢复免疫稳态和减轻全球慢性炎症疾病负担的新型治疗策略开辟道路。
抽象目标白介素(IL)-40是与免疫系统功能和恶性肿瘤有关的新细胞因子。最近,发现了IL-40与类风湿关节炎(RA)和中性粒细胞外陷阱(Netosis)的外部化的关联。作为中性粒细胞与RA发展有关,我们在RA(ERA)的早期阶段研究了IL-40。方法IL-40在基线幼稚的患者(n = 60)的血清中确定(n = 60),以及在传统治疗和健康对照组开始后的3个月(HC; n = 60)。ELISA测量了IL-40,细胞因子和Netosis标记的水平。通过免疫荧光可视化Netosis。在ERA患者的外周血中性粒细胞上进行体外实验(n = 14)。在血清和上清液中分析了无细胞的DNA。与HC相比(P <0.0001),ERA的血清IL-40升高,并在治疗3个月后归一化(P <0.0001)。基线血清IL-40与类风湿因子(IGM)(p <0.01)相关,抗循环柠檬粉的肽(P <0.01)自身抗体和脂肪抗体标志物(蛋白酶3;蛋白酶3;中性粒细胞酶(Ne)(NE);髓质氧化酶酶;骨髓氧化酶酶(Myeloperoxidase酶)(P <0.0.000101)。NE水平在治疗后显着降低(P <0.01),并且与血清IL-40的降低相关(P <0.05)。在体外,嗜中性粒细胞增强了Netosis诱导后的IL-40分泌(P <0.001)或暴露于IL-1β,IL-8(P <0.05),肿瘤坏死因子或脂多糖(P <0.01)之后。重组IL-40上调节的IL-1β,IL-6和IL-8(所有人的P <0.05)体外。因此,IL-40可能在时代发挥作用。结论我们表明,在血清阳性时代,IL-40显着上调,并在常规治疗后减少。此外,中性粒细胞是RA中IL-40的重要来源,其释放是由细胞因子和Netosis增强的。