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胰岛素抵抗和冠状动脉疾病
1。医学，皇家沃尔夫汉普顿国家卫生局（NHS）信托基金，沃尔夫汉普顿，GBR 2。内分泌学，梅奥医院，拉合尔，PAK 3。医学，Liaquat国家医院和医学院，卡拉奇，PAK 4。 内科，阿布扎比伯吉尔医院是5。 医学，新医疗中心（NMC）阿布扎比王室医疗中心，是6。 医学，Faisalabad医学院和大学，Faisalabad，Pak 7。 医学，Shalamar医学和牙科学院，拉合尔，PAK 8。 医学，梅奥医院，拉合尔，PAK 9。 医学，妇女医学与健康科学大学，纳瓦布沙（Nawabshah），pak 10。 医学，韦恩州立大学，底特律，美国11。 疼痛医学，Paolo Procacci基金会，罗马，ITA 12。 内科/心脏病学，道琼斯大学健康科学大学，卡拉奇民用医院，卡拉奇，PAK 13。 医学，Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto医学院，卡拉奇，PAK 14。 心脏病学，韦恩州立大学，美国底特律医学，Liaquat国家医院和医学院，卡拉奇，PAK 4。内科，阿布扎比伯吉尔医院是5。医学，新医疗中心（NMC）阿布扎比王室医疗中心，是6。医学，Faisalabad医学院和大学，Faisalabad，Pak 7。 医学，Shalamar医学和牙科学院，拉合尔，PAK 8。 医学，梅奥医院，拉合尔，PAK 9。 医学，妇女医学与健康科学大学，纳瓦布沙（Nawabshah），pak 10。 医学，韦恩州立大学，底特律，美国11。 疼痛医学，Paolo Procacci基金会，罗马，ITA 12。 内科/心脏病学，道琼斯大学健康科学大学，卡拉奇民用医院，卡拉奇，PAK 13。 医学，Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto医学院，卡拉奇，PAK 14。 心脏病学，韦恩州立大学，美国底特律医学，Faisalabad医学院和大学，Faisalabad，Pak 7。医学，Shalamar医学和牙科学院，拉合尔，PAK 8。医学，梅奥医院，拉合尔，PAK 9。医学，妇女医学与健康科学大学，纳瓦布沙（Nawabshah），pak 10。医学，韦恩州立大学，底特律，美国11。疼痛医学，Paolo Procacci基金会，罗马，ITA 12。内科/心脏病学，道琼斯大学健康科学大学，卡拉奇民用医院，卡拉奇，PAK 13。医学，Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto医学院，卡拉奇，PAK 14。心脏病学，韦恩州立大学，美国底特律
QMA-胰岛素管理教育模块
该教育模块旨在指导QMA胰岛素给药的作用和责任。此培训对于任何合格的药物助手（QMA）都是可选的。在任何胰岛素管理之前，个人必须：1。当前在QMA注册表中或已完成QMA 100-小时培训计划；和2。成功完成了胰岛素管理教育模块。使用QMA-胰岛素管理教育模块，胰岛素管理教育模块必须包括：1。至少四（4）个，不超过八（8）个小时的课堂培训； 2。至少两（2），不超过四（4）个小时的实用培训，即有执照的注册护士为1：1； 3。由印第安纳州批准的测试实体进行的书面考试，QMA必须通过；和4。QMA必须通过Indiana批准的QMA培训计划批准的计划主管管理的100％能力进行实践检查。注意：必须在批准的印第安纳州卫生局合格的药物助手培训计划上进行培训。QMA不允许服用其他可注射的非胰岛素药物来治疗糖尿病，例如Trulicity或Ozempic或任何其他非胰岛素注射药物，例如Wegovy。在执照医疗机构进行胰岛素之前，QMA应：1。在管理胰岛素时由RN监督；或根据RN对QMA管理胰岛素的能力的评估，有RN授予RN授权对QMA进行胰岛素的责任。
MM.01.004 胰岛素泵 外部 2024-1220
本医疗政策旨在提供保险指南。本医疗政策并非旨在规定医疗服务提供者如何行医。本医疗政策中的任何内容均无意阻止或禁止提供主治医生认为适当的其他医疗建议或治疗。福利确定受适用的会员合同语言约束。如果这些指导方针与合同语言之间存在任何冲突，则以合同语言为准。本医疗政策是在考虑夏威夷《患者权利和责任法案》（夏威夷修订法规 §432E-1.4）下的医疗必要性标准或 QUEST Integration 会员的夏威夷行政法规 (HAR 1700.1-42) 下的医疗必要性标准、普遍接受的医疗实践标准和医学文献审查以及政府批准状态后制定的。HMSA 已确定，在大多数情况下，根据夏威夷法律，本医疗政策未涵盖的服务在医疗上并非必要。如果主治医生不同意 HMSA 对特定案件的医疗必要性的认定，医生可以要求 HMSA 根据任何支持文件重新考虑医疗必要性标准对该案件的适用性。 VI. 参考文献
胰岛素抵抗的实验室检查
摘要 胰岛素抵抗是一种代谢疾病，其特征是身体对胰岛素的反应受损，胰岛素在葡萄糖代谢中起着重要作用。这种疾病会导致各种健康问题，例如 2 型糖尿病、高血压、血脂异常和心血管疾病。本研究评估了检测胰岛素抵抗的实验室检查方法，包括高胰岛素正常血糖钳（HIEC）等直接方法和HOMA-IR、QUICKI和TyG指数等间接方法。直接方法可以提供高度准确的结果，但需要复杂的设施和程序，而间接方法则可以提供一种具有良好预测水平的实用替代方法。此外，基于生物标志物的替代指标如脂联素和瘦素也在不断开发，以提高诊断效率。本研究强调了根据临床或研究需要选择正确的方法以更有效地检测胰岛素抵抗的重要性。胰岛素抵抗是一种代谢疾病，其特征是身体对胰岛素的反应受损，胰岛素在葡萄糖代谢中起着至关重要的作用。这种疾病会导致各种健康问题，包括 2 型糖尿病、高血压、血脂异常和心血管疾病。本研究评估了检测胰岛素抵抗的实验室方法，包括高胰岛素正常血糖钳 (HIEC) 等直接方法和 HOMA-IR、QUICKI 和 TyG 指数等间接方法。直接方法可以提供高度准确的结果，但需要复杂的设施和程序，而间接方法可以提供具有良好预测能力的实用替代方法。此外，基于脂联素和瘦素等生物标志物的替代指标也在不断被开发，以提高诊断效率。这项研究强调了选择适合临床或研究需要的方法以更有效地检测胰岛素抵抗的重要性。这是一篇根据 CC BY-SA 许可协议开放获取的文章。这是一篇根据 CC BY-SA 许可协议开放获取的文章。介绍
BSOL IMOC在初级保健中低血糖的管理...
•胰岛素治疗只能由具有相关专业知识和培训的医疗保健专业人员开始和管理。应提供结构化的教育，饮食和生活方式干预措施以支持患者。•二甲双胍通常是为了没有禁忌症或不宽容的人而继续。审查持续的其他血糖降低疗法的需求，以避免血糖症的风险。•与“ 2型糖尿病和非胰岛素剂和非胰岛素剂指南”以及BSSE APC配方结合使用此途径。始终考虑配方上最具成本效益的选择。-有问题的低血糖症：每年有两个或多个情节严重低血糖症或一发与低血糖认识，极端血糖差异或重大恐惧和不良适应性行为有关的发作。
探索胰岛素替代品：新时代......
虽然胰岛素是控制糖尿病的重要工具，但它也带来了挑战。使用胰岛素的过程包括每天多次注射或使用胰岛素泵，这两者都很麻烦。此外，实现胰岛素的正确平衡可能很困难，因为必须根据食物摄入量、活动水平、压力和其他因素调整胰岛素剂量。剂量过量或不足都会导致血糖出现危险的波动，包括低血糖症（低血糖）或高血糖症（高血糖）。此外，胰岛素疗法不能治愈糖尿病；它只能帮助控制症状和维持血糖水平。这种对胰岛素的依赖使得寻找替代品变得更加紧迫。对于 2 型糖尿病患者，口服药物多年来一直是治疗的主要手段。二甲双胍、磺酰脲类药物和 DPP-4 抑制剂等药物通过改善胰岛素敏感性或刺激胰腺释放更多胰岛素来帮助降低血糖。然而，虽然这些药物在一定程度上有效，但它们不能代替 1 型糖尿病患者的胰岛素，也不能完全解决 2 型糖尿病患者的胰岛素抵抗问题。不过，口服糖尿病药物已经取得了重大进展，这些药物针对体内的不同机制，更有效地控制血糖水平。
novolin®GE（胰岛素，人类生物合成）
novolin®GE（胰岛素，人类生物合成）用于：•需要糖尿病患者需要胰岛素来控制高血糖的糖尿病患者。在适当的定期剂量给糖尿病患者并遵循受控饮食和运动计划的患者时，Novolin®GE（胰岛素，人类生物合成）会暂时恢复其代谢碳水化合物，蛋白质和脂肪的能力。Novolin®GE制剂在发作，峰值和作用持续时间方面有所不同。这些时间反映平均值，并且可以根据个体患者而有所不同。标准的时间动作特征如下：Novolin®GE多伦多（胰岛素注射，人类生物合成）是一种透明的，无色的，无色的人类胰岛素溶液，作用时间很短。在大约½小时后，皮下给药后，Novolin®GE多伦多的效果在2½至5小时之间最大，大约8小时后终止。novolin®GENPH（胰岛素同烷，人类生物合成）是人类同磷酸胰岛素的阴云，中性悬浮液，作用持续时间中间。大约1.5小时后，Novolin®GENPH的效果开始于4至12小时之间，并在大约24小时后终止。novolin®GE预混合胰岛素制剂：Novolin®GE30/70是一种胰岛素，含有Novolin®GEToronto和Novolin®GENPH的人类生物合成混合物，以产品名称为单位的比例表示。混合物是多云的中性悬浮液，并具有中间的作用持续时间。（另请参见禁忌症）Novolin®GE预混合的胰岛素制剂是一种双作用胰岛素，具有含有快速作用和中间作用胰岛素的双相配方。初始效应的强度取决于混合物中Novolin®GE多伦多的量。大约½小时后，Novolin®GE混合物的效果开始于2至12小时之间，大约24小时后终止。当需要快速初始效果以及需要更长的效果时，通常每天一次或两次进行预混合的胰岛素制剂。novolin®GENPH胰岛素可以与Novolin®GE多伦多混合，以满足医生确定的个体糖尿病患者的要求。只有使用静脉内给药的Novolin®GE多伦多，应用于治疗紧急情况，例如糖尿病昏迷和前疾病，以及接受手术的糖尿病患者。
向大会报告胰岛素定价
保险部（DOI），医疗保健和家庭服务部（HFS）和人类服务部（DHS）很高兴提交215 ILCS5/356Z.42所需的胰岛素定价报告。《伊利诺伊州保险法》第356Z.42条（法典）（215 ILCS 5/356Z.42）（以下简称“ 356z.42节”）要求保险部以及人类服务部以及人类服务部和医疗保健和家庭服务部门向公众提供该部门的详细信息，以详细介绍该部门。 （1）胰岛素定价实践和变量的摘要，这些变量有助于对健康覆盖计划的定价； （2）公共政策建议，以控制和防止向伊利诺伊州消费者提供的处方胰岛素药物过度定价； （3）部门发现的任何其他信息。 恭敬地提交，《伊利诺伊州保险法》第356Z.42条（法典）（215 ILCS 5/356Z.42）（以下简称“ 356z.42节”）要求保险部以及人类服务部以及人类服务部和医疗保健和家庭服务部门向公众提供该部门的详细信息，以详细介绍该部门。 （1）胰岛素定价实践和变量的摘要，这些变量有助于对健康覆盖计划的定价； （2）公共政策建议，以控制和防止向伊利诺伊州消费者提供的处方胰岛素药物过度定价； （3）部门发现的任何其他信息。恭敬地提交，
纳米医学的进展用于精确胰岛素递送
1坎帕尼亚卢吉·范维特利大学高级医学和外科科学系，80138，那不勒斯2 Biology, College of Science and Technology, Sbarro Institute for Cancer Research and Molecular Medicine, Temple University, Philadelphia, PA 19122, USA 5 Division of Cardiology, Department of Medical Translational Sciences, University of Campania Luigi Vanvitelli, 80138 Naples, Italy 6 Independent Researcher, 81024 Maddaloni, Italy 7 Department of Medicine and Health Sciences “Vincenzo Tiberio”, degli Studi del Molise Univers，意大利Campobasso 86100 *通信：alfredo.caturano@unicampania.it;电话。： +39-3338616985†这些作者对这项工作也同样贡献。