摘要多囊卵巢综合征(SOP)的特征是存在超卫,排卵功能障碍和卵巢尺寸增加,被认为是一种异质综合征。鉴于此,这项工作旨在在国家和国际文献中分析使用二甲双胍和肌醇在PCOS患者中使用二甲双胍和肌醇的安全性和有效性。这是在以下数据库中进行的集成综述:淡紫色; PubMed和Scielo。在这项研究中,现场研究和案例报告已包含在指导问题中,该问题可用于2018年至2023年以英语和葡萄牙语发表。论文,论文,专着,反思研究,社论,编辑和重复研究被排除在外。最后,分析了10篇文章,其中结果表明二甲双胍和肌醇都改善了PCOS女性的血糖控制和脂质谱,而与体重指数(BMI)无关。此外,二甲双胍在降低IMC> 25kg/m 2的女性的胰岛素水平方面比肌醇更有效。已经得出结论,二甲双胍和肌醇对SOP症状的治疗具有有益的影响。但是,发现很少有
•如果用二甲双胍和另外2种口服药物的三重治疗无效,不容忍或C/I,请考虑将一种药物切换为GLP-1 RA或GIP/GLP-1 RA,在BMI为35 kg/m 2或更多的人中,黑人,亚洲和其他少数族裔群体不适合使用占用/胰岛素(不及时使用)(nive com)与GLP1-RA相比,治疗,处方者应注意出版和治疗成本时的新兴证据基础。•应定期审查治疗,以确保持续的代谢反应和临床益处。GLP-1 RA治疗只有在HBA1C至少减少11 mmol/mol(1.0%)的情况下才能继续进行,并且在6个月内重量减少了至少3%的初始体重。•GLP-1 RA或GIP/GLP-1 RA与胰岛素的组合必须由糖尿病专家启动,并由顾问领导的多学科团队(小学/二级/社区护理)的持续支持。配方选项(品牌开处方):
和9.2%的胰岛素治疗糖尿病患者严重脆弱。2然而,由于常见病毒的影响,例如贫血对血红蛋白A1C(HBA 1C)值,3,并且在严重脆弱的人,房屋中的人群中测量它的不切实际性,因此该值可能是对真正患病率的低估。认知波动可能会对决策能力产生具有挑战性的影响。4在糖尿病患者的照顾下,根据我们的经验,遇到对他们的健康产生严重不利后果的人的经验并不少见。在这种情况下,重要的是要清楚地了解必须对能力做出决定的法律框架,以及对宏观和微观决定的概念以及能力波动的概念。5
简要说明:即使在健康、年轻且匹配良好的个体中,人类胰岛素敏感性也存在显著差异。这对确定胰岛素抵抗背后的关键分子机制提出了重大挑战。试图通过遗传差异解释这种个体差异的研究尚无定论,因为相对于环境因素的相对较强的影响,遗传效应大小不足。缺乏高度控制的实验条件进一步增加了揭示胰岛素抵抗机制的难度。该项目将让健康个体接触一系列短期良好控制的环境暴露,并进行广泛的表型分析和组织采样。它将基线和每次干预后的深度表型分析与获得的组织的多组学分析结合起来,以发现基于机器学习的签名,准确预测胰岛素抵抗网络的离散特征。然后,这些签名将用于在更大的现有人类队列中对不同的胰岛素抵抗类别进行基因图谱绘制。最后,该项目将提供人体验证,并为已识别的分子特征或特定靶点建立机械因果关系。这些特征和相关的遗传变异对于诊断和治疗目的非常有价值,可实现个性化策略来预防代谢疾病的发生。
随着生活方式行为的变化,包括饮食结构和习惯,与30年前相比,青年发作2型糖尿病(YODM)的患病率增加了2至3次。YODM患者早期经历并发症,进展更快,并且表现出更严重的症状。然而,有限和不确定的直接证据,再加上差的患者依从性,在YODM的临床管理中构成了挑战。除了胰腺B细胞功能和数量的持续下降外,组织特异性胰岛素抵抗(IR)也是YODM的典型特征。IR在YODM中的主要机制涉及不同方面,例如肥胖,饮食失衡,异常物质代谢,慢性炎症,氧化应激和青春期激素浮动。为YODM的全面管理,除了对血糖水平的良好控制外,考虑到患者人群的独特性和疾病的特定性,还必须采用最合适的方法。早期鉴定和疾病的检测至关重要。精确筛查功能良好的胰岛胰岛素B细胞(主要以IR和肥胖为特征),代表了最有可能通过生活方式改良,药物,药物或什至是手术干预措施来实现糖尿病缓解或逆转的人群。此外,考虑到潜在的情绪障碍或青少年激素对这些患者的影响,对患者和看护人的健康教育对于使他们意识到良好控制的血糖的长期益处至关重要。总而言之,采取全面的管理措施来实现糖尿病缓解或逆转是理想的目标。控制与糖尿病并发症有关的高血糖,肥胖和其他危险因素是延迟并发症发生和进展的下一个优先级。对IR的全面观点为识别YODM及其管理策略提供了见解和参考。
生物化学系,生物科学学院,塔比亚特(Tarbiat),塔比亚特(Tarbiat),德黑兰,伊朗B细胞与分子生物学系,生物学和微生物学系,生物科学与技术学院,伊斯法罕大学,伊斯法罕大学,伊斯法罕大学,伊朗C伊斯法罕,伊斯兰教科学界,医学科学系 Network of Immunity in Infection, Malignancy & Autoimmunity (NIIMA), Universal Scientific Education & Research Network (USERN), Tehran, Iran e Oral and Maxillofacial Pathology, School of Medicine, Colllege of health Sciences, Wachemo University, Hosanna, Ethiopia f Department of Medical Biotechnology, National institute of Genetic Engineering and Biotechnology, Tehran, Iran g Shiraz神经科学研究中心,设拉子医学科学大学,伊朗H razi草药研究中心,洛雷斯坦医学科学大学,科拉马巴德,伊朗I大学,I伊朗医学系医学系,洛雷斯坦医学院医学院医学科学院,洛拉斯坦大学医学科学大学,伊朗·伊朗·吉利亚斯·科斯特里亚斯·斯科里亚斯·科斯科斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯科郡科斯科斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯卡斯科郡苏克利亚·科斯库斯科尔·科斯布尔·科恩斯·鲁斯科尔·斯科恩·苏格尔·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科伦斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·科恩斯·萨克斯·科恩斯·弗洛马巴德。美国洛杉矶奥尔良
埃及大学本ha大学,本ha大学,埃及b临床实验室科学系,临床实验室科学系,医学科学学院,哈弗阿拉伯哈弗尔大学,沙特阿拉伯c临床实验室科学系,临床实验室科学系应用学院,应用程序,医学系免疫学,应用科学拼贴,Alkharj E生物学系,科学学院,Hafr Al Batin,P。O. Box 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。 农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt埃及大学本ha大学,本ha大学,埃及b临床实验室科学系,临床实验室科学系,医学科学学院,哈弗阿拉伯哈弗尔大学,沙特阿拉伯c临床实验室科学系,临床实验室科学系应用学院,应用程序,医学系免疫学,应用科学拼贴,Alkharj E生物学系,科学学院,Hafr Al Batin,P。O. Box 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。 农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt埃及大学本ha大学,本ha大学,埃及b临床实验室科学系,临床实验室科学系,医学科学学院,哈弗阿拉伯哈弗尔大学,沙特阿拉伯c临床实验室科学系,临床实验室科学系应用学院,应用程序,医学系免疫学,应用科学拼贴,Alkharj E生物学系,科学学院,Hafr Al Batin,P。O. Box 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。 农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt埃及大学本ha大学,本ha大学,埃及b临床实验室科学系,临床实验室科学系,医学科学学院,哈弗阿拉伯哈弗尔大学,沙特阿拉伯c临床实验室科学系,临床实验室科学系应用学院,应用程序,医学系免疫学,应用科学拼贴,Alkharj E生物学系,科学学院,Hafr Al Batin,P。O. Box 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。 农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt埃及大学本ha大学,本ha大学,埃及b临床实验室科学系,临床实验室科学系,医学科学学院,哈弗阿拉伯哈弗尔大学,沙特阿拉伯c临床实验室科学系,临床实验室科学系应用学院,应用程序,医学系免疫学,应用科学拼贴,Alkharj E生物学系,科学学院,Hafr Al Batin,P。O.Box 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。 农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egyptBox 1803,Hafar Al Batin 31991,沙特阿拉伯。农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。 副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt农业微生物学系,苏哈格大学农业学院,埃及苏哈格,埃及遗传学和遗传工程系,农业学院,本ha大学,埃及大学,埃及大学医学学和细胞生物学系,埃及医学系,埃及大学,医学院病理学,本ha大学兽医学院,莫什托霍,托伊比,Qalyubia,Qalyubia,13736,埃及J基础医学科学系,阿尔玛雷法大学,利雅得,沙特阿拉伯,k k k k k k k k k k k bio and e gypt lique ancypt lio ancy ancypt lior ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy ancypt lio ancy and egypt libace。副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egypt副校长办公室,阿伯丁大学,国王学院,阿伯丁,AB24 3FX,英国M药理学和毒理学系,药学学院,Al-Azhar大学药学学院,Assiut大学,Assiut分支,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,Assiut,egypt n egypt n n egyptBox 1803,Hafr Al Batin 31991,沙特阿拉伯O干细胞单位,医学院,Benha University,Benha University,埃及P Benha国立大学,医学院。 埃及曼苏拉大学曼苏拉大学曼苏拉大学Q Q Keele University,英国Q解剖学系Box 1803,Hafr Al Batin 31991,沙特阿拉伯O干细胞单位,医学院,Benha University,Benha University,埃及P Benha国立大学,医学院。埃及曼苏拉大学曼苏拉大学曼苏拉大学Q Q Keele University,英国Q解剖学系
ir在包括糖尿病,动脉粥样硬化,高血压和代谢综合征(METS)在内的各种病理状况中被广泛认为是重要的因素。因此,对IR的准确测量至关重要。高胰岛素血糖夹被认为是IR的金标准。但是,其常规临床应用受到与可复制性,成本,可访问性和可重复性相关的问题的阻碍(1-5)。作为替代方案,HOMA-IR被认为是成年人广泛使用的指数(6)。尽管HOMA-IR通常在成年人中采用,但其对禁食血浆胰岛素测量的依赖会在临床环境中带来挑战。因此,在预测IR时,需要具有准确性,成本效益和简单性的诊断测试。
摘要糖尿病继续挑战医疗保健系统,这是最不断增长的流行病之一,经济负担惊人。据估计,到2045年,有7.83亿个糖尿病将在全球居住,其中90%是2型糖尿病(T2D)。t2d是一种多方面的疾病,其治疗需要一种全面的方法,除了具有高疗效的单个靶向药物外。迫切需要探索和发明针对T2D的新的有效治疗方式。在这项研究中,我们测试了大麻二酚(CBD)和益生菌的综合配方是否可以控制血糖指数并减轻T2D的症状。我们使用了T2D的小鼠模型,用CBD和益生菌的结合代替了饮用水,该饮用水是商业上可用的饮料。我们的发现表明,CBD和益生菌的组合不仅降低了血糖指数(HBA1C和FBG),而且还改变了微生物组谱,还促进了有益的细菌。此外,CBD/益生菌组合减少了外周炎性细胞因子和胰岛中胰岛素的产生增强。总而言之,我们的结果表明,综合CBD和益生菌的消费可以用作天然,实用,负担得起,可靠的替代性和补充治疗方式来治疗T2D。
Notes : ACEIs = angiotensin-converting enzyme inhibitors, ACR = urine albumin to creatinine ratio, AKI = acute kidney injury, ARBs = angiotensin receptor blockers, bid = twice daily, BG = blood glucose, BP = blood pressure, CKD = chronic kidney disease, CV = cardiovascular, DKA = diabetes ketoacidosis, DPP4i = dipeptidyl peptidase-4 inhibitors, eGFR = estimated glomerular filtration rate, ER = extended release, GI = gastrointestinal, GLP1-RA = glucagon-like peptide-1 receptor agonists, IR = immediate release, K+ = potassium, MACE = major adverse cardiac events, mg = milligram, MR = modified release, NIHB = Non-Insured Health Benefits, NSAIDs = nonsteroidal anti-inflammatory drugs, ODB = Ontario Drug Benefit, PAD = peripheral artery disease, q = every, qid = four times daily, RCT = randomized control trial, SC = subcutaneous, SCr = serum creatinine, SGLT2i = sodium-glucose cotransporter-2 inhibitors, SMBG = self-monitoring of blood glucose, tid =每天三次,xr =扩展版本