葡萄膜黑色素瘤是一种罕见且侵袭性强的恶性肿瘤,尽管原发性肿瘤得到了有效治疗,但仍有多达一半的患者会发展为转移性疾病。胰岛素样生长因子 I/II 在细胞迁移、增殖和凋亡中起着根本作用。IMC- A12 是一种专门针对胰岛素样生长因子 I 型受体的 mAb,在临床前研究中显示出良好的前景。我们针对转移性葡萄膜黑色素瘤患者进行了一项多中心 II 期研究,每两周静脉注射一次 10 mg/kg IMC-A12,直至病情进展或出现不可接受的毒性。主要终点是客观反应(完全或部分反应的患者比例),次要终点是疾病控制率、无进展生存期和总生存期。共有 18 名患者参加了本研究(10 名男性和 8 名女性),平均年龄。10 名患者(55%)病情稳定,7 名患者(38%)进展,这是最佳总体反应。未观察到部分反应或完全反应;但疾病控制率(定义为完全缓解+部分缓解+病情稳定≥3个月)为50%。中位无进展生存期为3.1个月,中位总生存期为13.8个月。发生过任何级别的不良事件
摘要本综述的目的是全面介绍并总结报告的低血糖率的趋势,每天在患有2型糖尿病患者中每天一两次基础胰岛素类似物,以帮助解决和背景,以解决和背景,使降低糖症风险增加的理论关注和每周一次的基本基础胰岛素增加。低血糖数据。已发表的文章已在PubMed或美国食品药品管理局提交文件中确定。总体而言,发现了57篇文章:44个接受基础疗法的参与者评估的降血糖结果(33例胰岛素参与者; 11名胰岛素经验的参与者),4例混合人群(胰岛素和胰岛素经验的参与者)(胰岛素和胰岛素经验的参与者),在接受基底果实治疗的参与者中有9个。进行分析,重点放在2级(血糖<3.0 mmol/L(<54 mg/dl))和3级(或严重)低血糖。总体而言,大多数研究的2级或3级低血糖症的事件发生率在0.06至7.10个事件/个人接触年度(PYE)之间,接受了仅接受基础胰岛素方案的参与者;基底料疗法的速率范围为2.4至13.6事件/PYE。的速率通常使用第二代基底胰岛素(胰岛素Degludec或胰岛素甘细胞U300)低于中性精蛋白Hagedorn胰岛素或第一代基底胰岛素(胰岛素detemir或胰岛素Glargine u100)。通过磺酰尿素使用,治疗胰岛素剂量或糖化血红蛋白减少的亚组分类并未显示出总体低血糖率的一致趋势。到目前为止,每周一次的基底胰岛素报告的低血糖率与每日施用的基底胰岛素类似物的报道率一致或低。
即使在没有高血糖或高脂血症的情况下,胰岛素抵抗是动脉粥样硬化的独立危险因素。发现与动脉粥样硬化标记相关的胰岛素抵抗标志物可以帮助鉴定患者在疾病病程的早期,并允许更早开始预防治疗。我们回顾了有关胰岛素抵抗的已知标记与动脉粥样硬化的已知标记之间的关联的可用证据。血清甘油三酸酯(TG),甘油三酸酯 - 葡萄糖指数(TYG)和稳态模型评估(HOMA)是审查的胰岛素抵抗标记。将冠状动脉钙评分(CAC),颈动脉内膜中等厚度(CIMT)和脉搏波速度(PWV)审查为动脉粥样硬化的标志。tyg在广泛的人群中显示出与CAC最一致的关联,尽管HOMA在肥胖个体和没有糖尿病的人中表现出潜力。有关CIMT和审查的胰岛素抵抗标志物的数据并未产生任何一致的关联,尽管TYG确实与正常体重个体之间的CIMT相关。血清甘油三酸酯在众多研究和人群中表现出与PWV的密切相关性,尽管TYG指数在大型系统综述中也表现出与PWV的牢固关联。审查的胰岛素抵抗标记物,TYG指数似乎与动脉粥样硬化的标记最一致。审查的胰岛素抵抗标记物,TYG指数似乎与动脉粥样硬化的标记最一致。tyg可以轻松地使用常规实验室进行计算,并有可能告知关于否则不接受治疗的患者疗法的决策的决定。靶向T2DM发育前的胰岛素敏感性有可能减少动脉粥样硬化的发育和进展,而没有T2DM但TYG指数升高的患者应该是进一步研究的主题。
目前有95名在Tayside中有1型糖尿病的儿童和年轻人,即44.6%的当前案件量有闭环系统,我们在明年预计了大约30次新诊断,明年的现有患者数量相似,也有类似的现有患者过渡到成人服务。nhs tayside的愿望是通过以人为本的以人为本的护理计划来为所有接受护理,支持和治疗的儿童和年轻人提供改善的福祉并改善了福祉。nhs tayside期待在采购连续葡萄糖监测技术方面完成正在进行的全国性锻炼,并在快速发展的技术环境中提供可用的设备可用设备互操作性的增强指导性。
ICR Consilium Chris Gardner, David Daley, Lindsey Neville Tel: +44 (0) 20 3709 5700 Email: arecor@consilium-comms.com Notes to Editors About Arecor Arecor Therapeutics plc is a globally focused biopharmaceutical company transforming patient care by bringing innovative medicines to market through the enhancement of existing therapeutic products.通过应用我们创新的专有技术平台Arestat™,我们正在开发糖尿病和其他指示中专有产品的内部投资组合,并与领先的药品和生物技术公司合作以提供治疗产品。Arestat™平台由广泛的专利组合支持。有关更多详细信息,请访问我们的网站www.arecor.com
美国糖尿病协会(ADA)将糖尿病(DM)定义为一组由胰岛素分泌,胰岛素作用或两者兼而有之的高血糖症,其特征在于高血糖症或[1]。2型糖尿病(T2DM)的患病率正在迅速在全球范围内增加,并与肥胖症患病率的增加相同。2019年的T2DM患病率为9.3%,预计到2045年将增加到10.9%[2]。 在T2DM中,循环血液中的葡萄糖水平升高是由葡萄糖耐受性受损引起的,这导致胰岛素抵抗(IR)的发展。 T2DM并发症是发病和死亡率的主要原因之一。 长期并发症可以通过服用与健康的生活方式(即饮食和体育锻炼)一起服用药物来延迟并发症[3]。 胰岛素抵抗(IR)会损害肌肉细胞占据并储存葡萄糖和甘油三酸酯的能力,从而导致血液中循环的葡萄糖和三甘油三酸酯水平升高。 受损的葡萄糖控制和IR是心血管疾病发展的危险因素[4]。 ir通常存在于老年人中,但在所有年龄段的人都变得越来越普遍,包括超重和久坐的中年人[5]。 ir通常被定义为降低对胰岛素介导的葡萄糖处置的敏感性和反应性,以及对肝葡萄糖产生的抑制[6] IR在T2DM中起重要的病理生理作用。 评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。2019年的T2DM患病率为9.3%,预计到2045年将增加到10.9%[2]。在T2DM中,循环血液中的葡萄糖水平升高是由葡萄糖耐受性受损引起的,这导致胰岛素抵抗(IR)的发展。T2DM并发症是发病和死亡率的主要原因之一。长期并发症可以通过服用与健康的生活方式(即饮食和体育锻炼)一起服用药物来延迟并发症[3]。胰岛素抵抗(IR)会损害肌肉细胞占据并储存葡萄糖和甘油三酸酯的能力,从而导致血液中循环的葡萄糖和三甘油三酸酯水平升高。受损的葡萄糖控制和IR是心血管疾病发展的危险因素[4]。ir通常存在于老年人中,但在所有年龄段的人都变得越来越普遍,包括超重和久坐的中年人[5]。ir通常被定义为降低对胰岛素介导的葡萄糖处置的敏感性和反应性,以及对肝葡萄糖产生的抑制[6] IR在T2DM中起重要的病理生理作用。评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。评估胰岛素抵抗和β -Cell功能对于理解疾病状况至关重要。它通常与内脏肥胖,葡萄糖不耐症,高血压,血脂异常,内皮功能障碍和炎症标记水平升高有关[7]。评估胰岛素敏感性的金标准是葡萄糖夹检验(GCT)[8]。有几种用于评估胰岛素抵抗的技术,包括
A PPENDIX 1 A: PPendix ' nformation s heet .................................................................................24 Ppendix 1B: k Alata ya chidziwiwoy cha kafukuku m' Chichewa.答:不可思议的c表示。 ................................................................................................................................................................................................................................................................................. ...................................................................................................42 APPENDIX 3C: A VALIDATED D IABETES S ELF -M ANAGEMENT Q UESTIONNAIRE -R EVISED (DSMQ-R) ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................... 46 Appendix................................................................ 49附录3f:i Terview指南E NGLish ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................. ................................................................................................................................... 52
抽象连续皮下胰岛素输注(CSII)泵代表一种治疗选择,可以帮助实现减少与治疗相关的最常见并发症的重要目标;降血糖和高血糖发作,对患者的生活质量也有很大的影响。进行了这项研究,以报告胰岛素泵治疗对血糖控制,低血糖和糖尿病酮症(DKA)率(DKA)对1型糖尿病患者(T1D)患者的影响和安全性。一项描述性和回顾性研究,其中包括在黎波里大学医院接受治疗和跟进的患者。57例T1D患者使用了本研究中注册的CSII泵。评估低血糖,DKA,测量诊断时(CSII之前)和研究传导时测量糖基化血红蛋白(HBARC)值。平均年龄为12.72年±3.8 SD。糖尿病的平均持续时间为7.28年±3.9 SD。在预泵时多次注射(MDI)中的基线平均HBA1C为8.58±1.73%,CSII启动后7.76±1.33%(P = 0.001),患者的后泵后治疗的比例较高,具有较高的HBA1C代谢对照,而HBA1C良好的HBA1C Infufusion Infusion Infufusion 23,40.4%和16%,16%,24%。与CSII期间的MDI前泵相比,酮症酸中毒的发生率和严重的降血糖发作都得到了改善(P <0.001)。这项研究支持CSII是管理T1DM的有效选择。此外,糖尿病儿童中胰岛素泵的治疗非常有效且安全,并且明显降低了HBA1C,并且DKA和低血糖率明显降低。引用本文。Ghawil M,Issa R,SaedS。胰岛素泵治疗在1型糖尿病的儿童和青少年的功效和安全性。Alq J Med App Sci。2024; 7(2):327-334。 https://doi.org/10.54361/ajmas.2472018简介糖尿病控制与并发症试验(DCCT)表明,在1型糖尿病(T1D)的患者中,通过降低长期胰岛素的胰岛素治疗,具有严格的胰岛素治疗可实现的紧密代谢控制,这是长期以来对长期微压的风险的优势。过去50年来糖尿病技术中最重要的创新之一是连续的皮下胰岛素输注(CSII)泵和连续的血糖控制(CGM)。CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。 CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。 此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制CSII是强化胰岛素治疗,它试图通过给药24小时可调节的基础速率和柔性餐食剂量来模仿生理胰岛素释放[2]。CSII是用于使用胰岛素泵的T1D患者的MDI治疗的可行替代方法。此外,胰岛素 - 泵治疗可以改善T1D患者的血糖控制
课程的目的是网络研讨会的目的是提高与非糖尿病专家医疗专业人员对泵治疗的认识。本课程将涵盖什么是胰岛素泵疗法的基础知识,该课程针对的是来自小学,中学和社区护理的医疗保健专业人员,包括实践护士,药剂师,基于病房的员工,社区工作人员和不专门研究糖尿病的医生。学习结果•了解1型糖尿病的基本病理生理学•了解胰岛素的作用•意识到碳水化合物计数与基础推注胰岛素方案有关初级和二级护理中的泵。•了解酮监测标准对应用的重要性