•提高知识并增强重症监护专业人员的技能•促进知识的实施并获得能力,以建立重症监护系统•以促进交流最佳实践并开发国际网络•通过参与危命患者的管理来积极地获得重症监护医学的工作知识。•了解危重患者中疾病的综合性质以及对此类患者的管理的跨学科方法。•了解重症患者常见疾病常见的疾病的病理生理学。•熟悉气道管理和呼吸机护理原则。•能够识别有风险的患者,进行适当的身体检查,制定问题清单并在高级人员的指导下进行治疗。•熟练掌握通常在重症监护单元中进行的程序。•在管理心脏骤停和急性复苏的患者中变得舒适。•建立重症监护病房的管理能力•通过教育,研究和专业发展,促进对重症患者及其家人的多学科护理标准。
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摘要 本文采用定性比较方法(希腊南部和意大利南部)结合描述性统计,并包括此前讨论不足的拜占庭意大利经济,探讨了 11 世纪拜占庭经济复兴。通过这种方式,本文揭示并证实了与斯密增长框架相关的经济原则,这些原则是上述经济复兴的基础,即广泛的经济增长,随后是需求引发的工业化和专业化带来的密集经济增长。拜占庭帝国的精英投资、货币化以及 11 世纪后几十年的贸易自由化促进了这一进程。南希腊和南意大利在农业(尤其是橄榄油和葡萄酒)和养蚕专业化方面的经验,以及南希腊纺织业(尤其是丝绸)和陶器业的发展都证明了这一点。因此,可以证实拜占庭经济在 11 世纪经历了持续的斯密增长。
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抽象的引入虽然神经可塑性和运动学习原理强调了在亚急性阶段,在患有获得性脑损伤(ABI)的儿童和青少年进行高剂量的身体康复的潜力,但我们缺乏经验证据来证明其在有意义的癌症方面的影响。需要临床研究来研究有足够剂量的身体康复及其对结果的影响,并具有可靠且经过验证的结果测量。在这项研究中,我们将研究高度密集的物理康复干预措施以及可靠和有效的结果测量结果的可行性。通过前瞻性案例设计设计的方法和分析将评估(1)高强度的身体康复计划的安全性和可行性,以改善ABI的儿童和青少年的功能和参与,以及(2)在功能,不稳定和健康阶段的相关国际分类中恢复相关的临床成果指标的可行性。我们的目标是在荷兰专业的青年康复部期间,包括10-15岁的6-20岁儿童和6-20岁的青少年ABI。在康复计划中,我们的目标是在住院康复期间每天进行3-5小时的身体康复。通过一组核心结果度量集合的频繁和系统评估(基线,连续6周)将提供有关运动和认知功能的恢复程度的洞察力。我们使用描述性和推论统计以及主题内容分析来分析数据。伦理和传播该研究已得到乌得勒支大学医学医院医学伦理研究委员会的批准(参考编号:23U-0628)。我们的目标是在同行评审期刊中传播我们的发现,并在国家和国际会议上出席。
• 2021 年,在重症监护病房 (ICU) 住院超过两天的患者中有 11,551 名 (15.6%) 出现至少一种 ICU 获得性医院相关感染 (HAI)(肺炎、血流感染或尿路感染)。 • 在 ICU 住院超过两天的所有患者中,10% 出现肺炎,8% 出现血流感染 (BSI),4% 出现尿路感染 (UTI)。 • 66% 的肺炎发作与插管有关,38% 的 BSI 发作与导管有关,97% 的 UTI 发作与导尿管有关。 • ICU 获得性肺炎发作中分离出的最常见微生物是铜绿假单胞菌,ICU 获得性血流感染中分离出的凝固酶阴性葡萄球菌,以及 ICU 获得性尿路感染中分离出的大肠杆菌。 • 53% 的“治疗日”(DOT)中抗菌药物的使用是经验性的,38% 的 DOT 中是指导性的,9% 的 DOT 中是预防性的。 • 15% 的金黄色葡萄球菌分离株对苯唑西林有耐药性 (MRSA),7% 的肠球菌属对糖肽有耐药性。据报道,20% 的大肠杆菌分离株、42% 的克雷伯氏菌属分离株和 46% 的肠杆菌属分离株对第三代头孢菌素有耐药性。据报道,12% 的克雷伯氏菌分离株、30% 的铜绿假单胞菌分离株和 85% 的鲍曼不动杆菌分离株对卡巴培南类抗生素有耐药性。
Bittium 是一家值得信赖的北欧公司,在先进的生物信号处理领域拥有 30 多年的专业知识。Bittium 提供生物信号测量领域的医疗技术产品和解决方案,涉及心脏病学、神经生理学和神经科学、家庭睡眠呼吸暂停测试、康复、职业健康和运动医学等领域。产品符合欧盟医疗 CE 要求,Bittium Faros 系列也已获得 FDA 510(k) 批准。
压力和疲劳在护理文献中交替使用,从而导致操作化和测量问题。进行了范围界定审查,以确定这些结构的不同定义和操作化。研究结果可用于开发工具来测量压力和疲劳作为不同的结构,以帮助护理管理人员从新的角度了解护理计划、工作量、护士的士气和幸福感。研究结果表明,在护理急性压力测量方面存在研究空白,生理测量目前尚未用于持续评估护士的压力或疲劳,并且缺乏用于评估目的的生理测量方面的压力和疲劳定义。可以使用连续监测和心率等生理测量来测量和区分压力和疲劳的结构
摘要 重症监护室是技术先进的环境,旨在保护患者,同时稳定其生命体征以进行进一步治疗。声音和视觉警报是医疗生态系统的一部分。然而,这些警报太多了,以至于临床医生患上一种称为“警报疲劳”的综合症,并且经常不遵守警报传达的任务。衡量工作场所对规则的遵守情况并确定系统的成功属于人体工程学领域,并基于通过任务观察和评分收集的数据。在本文中,我们将不仅从潜在成功或失败的角度,而且从临床医生在危急环境中遵守警报的能力、需求和动机的角度,探讨对危急警报的遵守情况。最后,我们将思考进一步可能的设计策略,以提高重症监护的依从性,这些策略不仅仅是遵守规则本身,而是通过内在动机。