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一种灌注，血管化的肾脏器官片
摘要能够控制性灌注肾脏器官的能力可以更好地概括天然组织微环境的应用，以进行从药物测试到治疗性的应用。在这里，我们在芯片模型上报告了一个灌注，血管化的肾脏器官，该模型由两个嵌入细胞外基质（ECM）中的两个单独寻址通道组成。分别用肾脏器官和人脐静脉内皮细胞播种，它们形成汇合内皮（Macrovessel）。在灌注过程中，肾脏器官中存在的内源性内皮细胞通过ECM迁移到宏观电池，在那里它们形成了由基质样细胞支撑的Lumen-Lumen吻合术。一旦实现了微观阀的整合，我们就将荧光标记的分子量变化的葡萄糖和红细胞的葡萄糖介绍到宏观电池中，这些葡萄糖通过微血管网络传输到肾脏体内的肾小球上皮氏菌。我们实现受控器官灌注的方法为产生其他灌注的人体组织开辟了新的途径。
用...
4 md.devendran@gmail.com摘要：慢性肾脏病（CKD）是一个重大的全球健康问题，通常导致肾脏衰竭，需要昂贵的医疗治疗，例如透析或移植。早期检测CKD对于及时干预和改善患者预后至关重要。 该项目旨在开发基于机器学习的预测模型，以便在早期诊断CKD。 通过利用一系列临床特征，例如年龄，血压，血糖和其他相关的生物标志物，我们采用机器学习算法，包括决策树，随机森林和支持向量机（SVM），以预测患者开发CKD的患者的可能性。 本研究中使用的数据集包括具有各种肾脏状况的患者的病历，并应用了诸如归一化和缺失数据处理的预处理技术以确保模型的鲁棒性。 使用诸如准确性，精度，召回和F1得分等指标评估模型的性能，以确保可靠的预测。 这种方法不仅旨在提高诊断准确性，而且还提供了一个数据驱动的解决方案，以帮助医疗保健专业人员做出明智的决策。 该项目的结果可以有助于更好地管理CKD，最终有助于减轻医疗保健系统的负担并改善患者护理。早期检测CKD对于及时干预和改善患者预后至关重要。该项目旨在开发基于机器学习的预测模型，以便在早期诊断CKD。通过利用一系列临床特征，例如年龄，血压，血糖和其他相关的生物标志物，我们采用机器学习算法，包括决策树，随机森林和支持向量机（SVM），以预测患者开发CKD的患者的可能性。本研究中使用的数据集包括具有各种肾脏状况的患者的病历，并应用了诸如归一化和缺失数据处理的预处理技术以确保模型的鲁棒性。使用诸如准确性，精度，召回和F1得分等指标评估模型的性能，以确保可靠的预测。这种方法不仅旨在提高诊断准确性，而且还提供了一个数据驱动的解决方案，以帮助医疗保健专业人员做出明智的决策。该项目的结果可以有助于更好地管理CKD，最终有助于减轻医疗保健系统的负担并改善患者护理。
基于人群的参考值，用于没有糖尿病的25至95岁德国人的肾功能和肾功能下降
1遗传流行病学系，德国雷根斯堡大学； 2德国慕尼黑LMU慕尼黑统计局统计咨询部门Stablab； 3 HelmholtzZentrumMünchen流行病学研究所 - 德国Neuherberg的德国环境卫生研究中心（GMBH）； 4雷根斯堡大学肾脏科学系，德国雷根斯堡大学医院雷根斯堡； 5德国Traunstein的Traunstein Hospital，Traunstein Hospital，Traunstein，德国Traunstein，Traunstein Hospital的肾脏科学，糖尿病学和风湿病学系； 6 KFH肾脏中心Traunstein，德国Traunstein； 7德国糖尿病研究中心（DZD），合作伙伴München-Neuherberg，德国Neuherberg； 8 Ludwig-Maximilians-Universität（LMU）慕尼黑，德国慕尼黑的Ludwig-Maximilians-Universität（LMU）医学学院医学信息处理研究所； 9 DeutschesHerzzentrumMünchen，TechnischeUniversitätmünchen，慕尼黑，德国； 10 DZHK（德国心血管研究中心），合作伙伴网站慕尼黑心脏联盟，德国慕尼黑； 11德国乌尔姆乌尔姆大学流行病学与医学生物特征学研究所； 12大学医学中心大学医学中心汉堡 - 埃潘多夫，德国汉堡； 13德国汉堡汉堡的德国心血管研究中心（DZHK）； 14德国雷根斯堡大学医院雷恩斯堡临床化学与实验室医学研究所
促进肾脏健康和加强肾脏病防控，减轻非传染性疾病负担
(PP3) 重申我们共同承诺，将非传染性疾病导致的过早死亡率减少三分之一，实现世卫组织在预防和控制非传染性疾病问题三次大会高级别会议政治宣言（A/RES/66/2；A/RES/68/300；A/RES/73/2）中承诺的《2013-2030 年预防和控制非传染性疾病全球行动计划》（WHA66.10（2013 年）和 WHA72(11)（2019 年））中设定的目标，包括到 2025 年实现的预防和控制非传染性疾病的九项自愿全球目标，通过有效的健康促进和疾病预防、有韧性的卫生系统、充足、训练有素、尽职尽责的卫生队伍、全民健康覆盖和以人为本的卫生服务，以及在紧急情况和人道主义情况下促进获得和维持基本非传染性疾病服务的必要性（A/RES/78/4）；
严重急性肾脏损伤后的微生物组调节会加速功能恢复并降低肾脏纤维化
靶向肠道微生物群已经显示出预防实验性急性肾损伤（AKI）的希望。但是，这尚未与加速恢复和防止纤维化有关。在这里，我们发现，在小鼠，特别是阿莫西林的严重缺血性肾脏损伤后，用抗生素修饰肠道菌群，加速恢复。这些恢复指数包括增加肾小球效果率，肾脏纤维化的降低以及肾脏促纤维基因表达的降低。阿莫西林被发现会增加粪便，异常和气孔种类，同时显着耗尽的Holdemanella和Anaeroplasma。特别是，阿莫西林处理减少了肾脏CD4 D T细胞，白介素（IL）-17 d CD4 D T细胞和肿瘤坏死因子 - 双负T细胞，而CD8 D T细胞和PD1 D T细胞和PD1 D CD8 D T细胞增加了。阿莫西林还增加了肠道层状CD4 D T细胞，同时减少CD8 D T和IL-17 D CD4 D T细胞。阿莫西林在无菌或CD8降低的小鼠中未加速修复，表现出微生物组和CD8 D T淋巴细胞的依赖性，用于阿莫西林保护作用。但是，阿莫西林在CD4偏二的小鼠中仍然有效。粪便微生物群从阿莫西林治疗的无菌小鼠移植可减少肾纤维化并增加FOXP3 D CD8 D T细胞。阿莫西林预治疗保护小鼠免受肾脏双侧缺血再灌注损伤的保护，而不是顺铂诱导的AKI。因此，严重缺血性AKI后用阿莫西林修改肠道细菌是一种有希望的新型治疗方法，可加速肾脏功能的恢复并减轻AKI的慢性肾脏疾病的发展。
肾移植后复发性 C3 肾小球病
补体系统是先天免疫的一部分，在保护身体免受病原体侵害和维持宿主体内平衡方面发挥着关键作用。补体系统的激活由多种途径触发，包括抗体沉积、甘露聚糖结合凝集素或活化补体沉积。C3 肾小球肾炎 (C3G) 是一种罕见的肾小球疾病，由补体失调引起，移植后复发率很高。其治疗主要基于免疫抑制疗法，特别是霉酚酸酯和糖皮质激素。近年来，在了解补体生物学及其在 C3G 病理生理学中的作用方面取得了重大进展。新的补体靶向治疗方法已经开发出来，初步试验显示出有希望的结果。然而，C3G 仍然存在挑战，移植后复发病例导致结果不理想。本综述讨论了 C3G 的病理生理学和管理，重点关注肾移植后的复发。
FGF21 在糖尿病肾病中的关键作用
糖尿病肾病 (DKD) 是全球范围内慢性肾病 (CKD) 的主要病因，其发病率逐年上升，给公共卫生带来了沉重的负担。DKD 的发病机制主要根源于代谢紊乱和炎症。近年来，越来越多的研究强调能量代谢对先天免疫的调节作用，形成了一个重要的研究兴趣领域。在此背景下，成纤维细胞生长因子 21 (FGF21) 被认为是一种能量代谢调节剂，起着关键作用。除了在维持葡萄糖和脂质代谢稳态方面的作用外，FGF21 还对先天免疫产生调节作用，同时抑制炎症和纤维化。作为能量代谢和先天免疫之间的纽带，FGF21 已成为糖尿病、非酒精性脂肪性肝炎和心血管疾病的治疗靶点。尽管 FGF21 与 DKD 之间的关系在最近的研究中引起了越来越多的关注，但尚未系统地全面探讨这种关联。本文旨在通过总结 FGF21 在 DKD 中的作用机制来填补这一空白，涵盖能量代谢和先天免疫的各个方面。此外，我们旨在评估 FGF21 在 DKD 中的诊断和预后价值，并探索其作为该疾病治疗方式的潜在作用。
慢性肾脏疾病和相关危险因素...
目的：确定2型糖尿病患者的慢性肾脏疾病及其相关危险因素的频率。研究设计：横断面研究。研究地点和持续时间：2019年1月至6月，卡拉奇的军事医院马里尔·坎特（Malir Cantt）合并。方法论：在对纳入/排除标准的合理性同意后，总共包括203例2型糖尿病患者。使用基于肌酐的慢性肾脏病流行病学合作（CKD-EPI）方程计算了每位患者的估计肾小球过滤率。慢性肾脏疾病定义为肾小球滤过率降低了1.73m2的60 ml/min。此外，临床确定了患有慢性肾脏疾病（包括体重指数和血压）的危险因素。结果：在203例2型糖尿病患者中，有65例（32％）患有慢性肾脏病。其中大多数为34（52.30％），处于慢性肾脏病阶段3，而21（32.30％）处于第4阶段和第10阶段（15.40％）处于第5阶段。增加年龄，吸烟，女性和更高的体重指数与糖尿病患者的慢性肾脏疾病的发展呈正相关。结论：慢性肾脏疾病是糖尿病患者经常观察到的并发症。早期检测和适当的治疗可以帮助延迟到慢性肾脏疾病的晚期阶段。因此，建议对糖尿病患者定期筛查慢性肾脏疾病和相关危险因素。
达格列净治疗慢性肾脏病的审评建议...
TA775 的额外临床证据来自两项随机对照试验，Wiviott 等人（2019 年）（DECLARE - TIMI - 58，n=17,160）和 McMurray 等人（2019 年）（DAPA - HF，n=4,744），以提供更广泛人群的肾脏结果数据。DECLARE - TIMI - 58 包括肌酐清除率为 60 ml/min 或更高的人群，DAPA - HF 包括 eGFR 为 30 ml/min/1.73 m2 或更高的人群。这些试验的结果表明，无论 uACR 和 eGFR 如何，对于广大 CKD 人群而言，达格列净联合标准治疗比单独使用标准治疗更有效。 DECLARE - TIMI - 58 研究表明，对于某些结果，达格列净的治疗效果在 uACR 低于 22.6 mg/mmol 的患者和 uACR 为 22.6 mg/mmol 或以上的患者之间是一致的。