麻疹通常以发烧和普遍的大型皮疹为特征的急性病毒疾病。最初暴露后7-21天出现迹象和症状。该前代通常由发烧和三个“ CS” - 咳嗽,Coryza和结膜炎组成。Koplik斑点(颊粘膜上的点状蓝白色斑点)有时会出现。皮疹是红色的,可大的,通常从脸部开始,然后向下移到脖子和躯干,然后走到四肢。皮疹似乎离散,但可能会变成汇合并持续几天。并发症可能包括腹泻,中耳炎,肺炎,肝炎,脑炎和死亡。受感染的人从皮疹发作之前的四天到皮疹外表后的第四天具有传染性。皮疹发作应视为计算传染性时期时的第0天。
麻疹是一种急性疾病,具有前序,结膜炎,Coryza和咳嗽。通常在暴露后的第四天大约出现一个特征性皮疹。皮疹通常开始在耳朵后面和额头上,然后从头部到脚下散布。但是,非典型皮疹表现也发生。皮疹最初是红斑和大斑的,但随着皮疹的蔓延而汇合。koplik斑点可以存在于颊粘膜上的白色或蓝白色中心的小斑点。白细胞减少很常见。婴儿和成人中这种疾病更为严重。并发症包括中耳炎,肺炎,臀部和脑炎。
暴露于麻疹后的孵育期通常为10-14天,但范围为7-21天。麻疹最常见于成人和儿童作为急性,病毒疾病,其特征是发烧和普遍的大胸骨皮疹。前夕可能包括咳嗽,结膜炎和Coryza。koplik斑点,颊粘膜上的蓝白色斑点,偶尔会看到。皮疹通常从脸上开始,沿着身体下方,可能包括手掌和鞋底。皮疹持续了几天,以外观顺序逐渐消失。并发症包括腹泻,中耳炎,肺炎,肝炎和脑炎。
麻疹的基本体系征兆和麻疹感染的症状通常始于轻度至中度发烧,伴随着咳嗽,Coryza和结膜炎。某些情况还会报告腹泻,恶心和呕吐。两到三天后,可能会出现科普利克的斑点,这是麻疹的特征迹象。此时,发烧峰值通常达到> 104°F,红色的斑点大斑疹皮疹通常首先在脸上,发际线和耳朵后面。这种皮疹向下蔓延到后备箱,然后伸向胳膊和腿。在大约一周内,皮疹以与其出现的相同顺序褪色。非典型皮疹已有报道。麻疹并发症,包括中耳炎,支气管炎和喉咙促进性炎(CROUP),通常发生在幼儿和免疫功能低下的宿主中。
体格检查未见异常。实验室检查发现白细胞减少、血小板减少,血清天冬氨酸氨基转移酶、乳酸脱氢酶、肌酸激酶、γ-谷氨酰转移酶和总胆红素水平升高。患者的呼吸困难在接下来的 2 天内显著恶化,伴有高烧,体温为 39.6°C 至 40.5°C (103.3°F 至 104.9°F)。听诊的初始发现恶化,包括弥漫性双侧湿啰音。动脉血气分析显示低氧血症 (Pao 2 59 mm Hg,Pco 2 27 mm Hg),而她通过鼻导管每分钟呼吸 3 L 氧气。肺部计算机断层扫描显示双侧肺上叶有浸润和毛玻璃影(图 3)。酶联免疫吸附试验血清学检测证实存在麻疹病毒免疫球蛋白 M 抗体阳性。患者接受面罩吸氧 40%、静脉注射左氧氟沙星和口服利巴韦林治疗。由于克氏斑(柯氏斑)导致患者无法摄入足够的液体和食物,因此患者接受了支持治疗,包括每日静脉输注 5% D/W。患者 1 周后出院,情况良好,出院后 1 个月的随访中未发现任何症状。
麻疹是一种急性,具有高度传染性的病毒感染疾病。感染力接近100%,在疫苗前时代,麻疹在儿童时期几乎会影响每个人1。免疫已大大降低了欧洲麻疹的发病率,但尽管总体高免疫覆盖率,麻疹仍会导致频繁爆发。全球在2023年,也门,阿塞拜疆,吉尔吉斯斯坦哈萨克斯坦,利比里亚和加蓬2报道了大量麻疹病例。在欧洲,自2023年初以来已通知的麻疹病例越来越多。据报道,法国,罗马尼亚,奥地利和英国的爆发爆发3。麻疹感染的临床病程的特征是前阶段发烧,明显的不适,厌食症,鼻炎,结膜炎和咳嗽。前驱症状通常会在皮疹出现前几天加剧。红斑皮疹首先出现在耳朵后面,并在3-4天内蔓延到脸,后备箱和四肢。koplik斑点(带有白色中心的小红色斑点)可能出现在腮腺导管出口附近的颊粘膜上,从皮疹出现后的1-2天到1-2天。大约30%的麻疹病例患有一个或多个并发症,这在年龄<5和20岁的年龄较高的人中更为常见。麻疹具有极高的传染性,据估计,接触感染者的非免疫人员中,几乎100%会感染这种疾病。该病毒是通过感染生病的人咳嗽和打喷嚏时通过产生的呼吸液滴传播到人的。含有液滴的病毒可以在空气中保留几个小时,并且该病毒在被污染的表面上保持感染性长达两个小时4。
麻疹概述什么是麻疹?麻疹(rubeola)是由一种高度传染性的帕托氏病毒引起的,该病毒仅具有一种抗原类型。这是一种急性,病毒,全身感染,主要是鼻咽呼吸道上皮的。病毒在呼吸上皮和区域淋巴结中侵入并复制。麻疹的特征是发烧缓慢增加(峰值至105 0 F),然后是暴露后10至12天发生的咳嗽,Coryza或结膜炎;前景持续2-4天(范围1-7天)。koplik斑点在口腔皮疹后1-2天到1-2天之前,在口腔颊(脸颊)粘膜的鲜红色背景上显示为点状蓝白色斑点。它被认为是麻疹和。暴露后14天(范围7-21天)通常会出现刺激性喷发。皮疹从发际线开始,从头到尾向下蔓延到四肢,持续5-6天。皮疹似乎是离散的,但可能会汇合。皮疹以与出现的顺序相同的顺序褪色。麻疹的其他症状和/或并发症可能包括耳朵感染,腹泻,中耳炎,肺炎,肝炎,脑炎和死亡。5岁以下的儿童和20岁以上的成年人更有可能患有麻疹并发症。麻疹也可能导致自发流产,过早出生或如果孕妇在怀孕期间感染的女性。麻疹的治疗方法是什么?没有针对麻疹的特定治疗方法。考虑到患者的临床表现(见上文),实验室结果(请参阅实验室测试部分)和暴露风险,应进行麻疹诊断。可以提供支持性护理以减轻症状并解决并发症。传播与预防麻疹有多常见?麻疹是在2000年正式从美国淘汰的,这意味着该国没有麻疹传播,只有在某人在国外签约麻疹并返回该国并与处于危险的人群接触(未接种或对麻疹的疫苗接触)才能找到新病例。截至2024年4月,19个司法管辖区报告了总共126例麻疹病例:亚利桑那州,加利福尼亚,佛罗里达州,乔治亚州,伊利诺伊州,印第安纳州,路易斯安那州,路易斯安那州,马里兰州,密歇根州,密歇根州,密苏里州,密苏里州,新泽西州,新泽西州,新泽西州,新泽西在2024年报告了7次爆发(定义为3个或更多相关案件)。国际旅行后,西弗吉尼亚州的最后一次报道的麻疹病例是在2024年4月。在2024年之前,在2009年报告了WV的最后一例麻疹。