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冷应激诱导的肝脏正弦内皮细胞中的铁毒性决定肝移植损伤和结局
引言尽管原位肝移植（OLT）是终末期肝脏疾病和某些肝脏恶性肿瘤患者的首选治疗方法，但供体器官短缺仍然是全球健康问题。尽管使用了来自已故供体的次优或“边缘”肝脏的使用，包括老年人死亡后的捐赠，以及肝脂肪变性大于30％，但由于质量较差而丢弃了20％以上的肝脏移植物（1）。此外，边缘肝移植物特别容易受到缺血/再灌注损伤（IRI），这是一种先天免疫驱动的局部炎症反应，这会构成移植物和患者的生存，并使OLT结局恶化（1，2）。因此，除了手术技术，免疫抑制药物方案以及重症监护援助外，供体器官保存对于改善临床结果和扩大可用于救生的供体器官池至关重要。尽管肝脏保存技术最近进行了改进，包括低温氧化灌注，过冷保存和正常热机灌注（NMP）（3-6）（3-6），静态冷藏（SCS）仍然是金标准，因为其简单性和成本效益（7）。实际上，在早期临床试验中，NMP和SCS肝脏保存之间的非抗恒骨胆道狭窄和移植物/患者存活的发生率没有显着差异（6），NMP可以增加90,000美元的$ 90,000，以增加单个OLT程序（8，9）。然而，由于有必要减少冷应力造成的细胞损伤（2、7），因此有必要采用新的减少冷保留型肝细胞损伤的方法。冷器官保存过程中肝窦内皮细胞（LSEC）的损伤代表导致肝IRI的INICAIL关键因素，确定移植物微循环不良，血小板激活，持久性
定量肝脏SPECT/CT是评估肝硬化治疗的肝功能，预后和反应的新工具
结果：在109名DC患者中，男性为87.1％，年龄为51±10岁，MELD：14（7-21），Q-spect/ct上的定量肝脏摄取（％QLU）百分比表现出与CTP（r = -0.728，p <0.001）的CTP（r = -0.728，p <0.001），p <0.743; r = -0.743; r = -0.743；基线时 - 0.720，p <0.001）。％qlu具有最大歧视（AUC：0.890-0.920），敏感性（88.9-90.3％），特异性（81.2-90.7％）和准确性（85.8-89.4％）（85.8-89.4％），基于Q-Spect/CT/CT或ICG测试的肝脏量比ct或ICG测试的肝脏量为CTP/CTP/CTP的分类。％QLU（26.09±10.06至31.2±12.19，p = 0.001）的显着增加，CTP/MELD与G-CSF治疗的DC患者的生存率更好相关（P <0.05）。SMT在Q-spect/ct或临床严重程度评分方面没有任何改善（p> 0.05）。％qlu> 25（Adj.H.R。：0.234，p = 0.003）和G-CSF处理（Adj.H.R。：0.414，p = 0.009）是DC中12个月生存期更好的独立预测指标。
改变了代谢功能障碍相关的脂肪分裂性肝病（MASLD）
1微生物学和神经病学计划，生物医学研究所，智利大学医学院，圣地亚哥8380453，智利； alezazueta28@gmail.com 2胃肠病学领域实验室，胃肠病学部，医院医院，医院ClíIniconico nico nico de Chile，圣地亚哥8380456，智利； lucia.valenzuela.perez@gmail.com（l.v.-p.）; nicolas.ortiz@ug.uchile.cl（N.O.-L。）; araceliple@gmail.com（A.P.-L。）; vf.torres.martinez@gmail.com（V.T。）; nico.aliaga.t@gmail.com（N.A。）; merinog.pablo@gmail.com（p.m.）3胃科医学系胃肠病学单位，智利圣地亚哥8380456； dannette.vania@uchile.cl（D.G.）; asandovalv@ug.uchile.cl（A.S.）; ncovarrubias@hcuch.cl（N.C.）; eperezdearce@gmail.com（E.P.D.A.）; maximocattaneo@gmail.com（m.c。）; dralvarourzua@gmail.com（a.u.）; jproblero@gmail.com（J.P.R.）; jponiachik@hcuch.cl（J.P。）4营养系，智利大学医学院，圣地亚哥8380453，智利； mgottela@uchile.cl *通信：fmagne@uchile.cl（F.M.）; carollbeltranm@uchile.cl（C.J.B.）;电话。： +56-2-2978-9627（F.M.）; +56-9-78987-679（C.J.B.）
肠道微生物组靶向疗法通过恢复双杆菌改善酒精相关肝病的肝功能：系统评价和
Results: Among 5 RCTs included with 456 ALD patients who received probiotics, the therapeutic pooled effects in the experimental group were the followings: ALT (MD = − 7.16.95% CI: 10.71~-3.60; p < 0.0001) 、 AST (MD = − 25.11.95% CI: 30.57~- 19.47; p < 0.00001) 、 GGT （MD = - 6.72.95％CI：11.91〜-1.53; P = 0.01）、IL- 6（SMD = - 0.82.95％CI：1.10〜-0.54; P <0.00001），它们在安慰剂或标准治疗组中的显着好处，分别是安慰剂或标准治疗组中的0.6％，同时差异0.09，smd = smd = smd = smd = smd = s， - 0.16; p = 0.59），TNF-α（SMD = - 0.53.95％CI：1.57 - 0.50; p = 0.31）在两组中并不重要。在实验组中，肠道MTT治疗后，肠双杆菌的数量显着增加（MD = 0.79.95％CI：0.00 - 1.58； P = 0.05）。但是，两组的大肠杆菌数量均无显着变化（SMD = - 0.29.95％CI：0.92 - 0.34； p = 0.36）。
ALPPS 衍生的快速肝再生剂的机制见解
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原发性肝癌（HCC）：期望>>
在治疗期间和之后，您的医疗团队应及时了解接下来会发生的事情以及可用的支持。进行任何治疗或手术后，团队将为您提供有关后续约会的信息，这些信息应定期进行，并包括适当的扫描和血液检查。同样，如果您进行了肝移植，将为您提供有关后续护理以及操作后如何照顾自己的详细信息。您还可以在我们的小册子“肝移植后的生命”中找到有关从肝移植中恢复的更多信息，可以从www.britishlivertrust.org.uk/publications
揭示肝窦内皮细胞的作用
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达格列净治疗可减轻患者的脂肪肝......
摘要 非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）是2型糖尿病（T2DM）患者的常见病。本研究评估了达格列净对T2DM和NAFLD患者肝脏脂肪含量的影响。分析了生化数据和代谢参数的变化。回顾性收集2022年6月至2022年12月接受达格列净治疗的T2DM和NAFLD患者的临床资料。最终分析共纳入35例患者，平均年龄45.8±2.2岁，其中男性患者占60.0%。达格列净治疗20周后，患者糖尿病参数改善，血糖和糖化血红蛋白A1C水平显著下降（P<0.01），胰岛素抵抗改善。定量计算机断层扫描评估肝脏脂肪含量的变化，结果显示治疗后从 16.1±2.2% 下降至 11.2±1.3%（P<0.01）。肝功能（丙氨酸氨基转移酶、天冬氨酸氨基转移酶和 γ -谷氨酰转移酶水平）也有所改善。治疗后内脏脂肪面积和皮下脂肪面积明显减少，内脏脂肪面积减少更为明显。通过 Pearson 相关性和回归分析确定与肝脏脂肪含量相关的因素。Pearson 相关性分析表明，治疗后肝脏脂肪含量的下降与体重变化（r=0.642，P=0.033）、稳态指数
中国非酒精性脂肪性肝病流行病学
脂肪肝（脂肪变性）在中国非常普遍，而且与肥胖的关系比与酗酒的关系更密切。在中国较富裕地区，非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）的社区患病率为 15%。随着肥胖症的日益流行，NAFLD 的患病率在过去十年中大约翻了一番。其危险因素与其他种族人群相似，但值得注意的是，针对不同种族人群的中心性肥胖、肥胖和代谢综合征的定义对评估中国人更为有用。中国患者已显示出 NAFLD 的各种组织学表现，但迄今为止，肝脏严重程度通常较轻。与慢性丙型肝炎相比，脂肪变性在慢性乙型肝炎患者中不太常见；它与代谢因素有关，而非病毒因素，而且似乎不会影响疾病严重程度。尽管NAFLD在中国人群中的长期结果尚不明确，但它可能是代谢紊乱、糖尿病和心血管疾病的预测因素。因此，公共卫生干预措施应阻止或扭转中国肥胖的全国趋势，以改善肝脏和代谢健康。2008年欧洲肝脏研究协会。由Elsevier BV出版，保留所有权利。