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脑刺激
背景：经颅磁刺激 (TMS) 可以对皮质进行非侵入性刺激。在多点 TMS (mTMS) 中，通过调节换能器线圈中的电流，无需线圈移动即可电子控制刺激电场 (E- 场)。目标：开发一种 mTMS 系统，该系统可以调整皮质区域内 E- 场最大值的位置和方向。方法：我们设计并制造了一个平面 5 线圈 mTMS 换能器，以便控制直径约 30 毫米的皮质区域内感应 E- 场的最大值。我们开发了电子设备，其设计由独立控制的 H 桥电路组成，可驱动多达六个 TMS 线圈。为了控制硬件，我们编写了在场可编程门阵列和计算机上运行的软件。为了在皮质中感应出所需的 E- 场，我们开发了一种优化方法来计算线圈中所需的电流。我们对 mTMS 系统进行了表征，并对一名健康志愿者进行了概念验证运动映射实验。在运动映射中，我们保持换能器位置固定，同时以电子方式移动中央前回上的 E 场最大值并测量对侧手的肌电图。结果：换能器由一个椭圆形线圈、两个八字形线圈和两个堆叠在一起的四叶草线圈组成。技术特性表明 mTMS 系统的性能符合设计。测得的运动诱发电位幅度随着 E 场最大值的位置而持续变化。结论：开发的 mTMS 系统能够在皮质区域内进行电子靶向大脑刺激。© 2021 作者。由 Elsevier Inc. 出版。这是一篇根据 CC BY-NC-ND 许可 (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/) 开放获取的文章。
医学量身定制餐的实施注意事项
Implementation Considerations for Medically Tailored Meals Executive Summary The Food Is Medicine Coalition and the Tufts Friedman School for Nutrition Science and Policy respectfully submit the following information in response to the Centers for Medicare and Medicaid Services (CMS) and the Center for Medicare and Medicaid Innovation's (CMMI) inquiry about the following areas of Medically Tailored Meal (MTM) Intervention Implementation: Target Population and Duration for the MTM Intervention;实施机会和挑战；测量和评估；以及通过现有的CMS创新中心模型试行和评估MTM的机会。本备忘录的四个部分的要点出现在此执行摘要中，随后的页面中提供了进一步的详细信息。一个重要的总体，概念上的一个重要的观点是，医学量身定制的饮食干预（MTMS）是一种疾病治疗，可满足处方饮食，以营养为目标作为健康的决定因素。mtms并非主要是为了解决健康的社会决定因素（SDOH），也不是针对粮食安全或其他与健康相关的社会需求（HRSN）的干预措施（当然，当然，访问MTM可以解决所有这些需求。mtms是交付给患有严重或复杂慢性病（ES）和日常生活（ADLS）活动的所有年龄段的人，这是医疗保健专业人员所必需的。MTM的营养质量受FIMC MTM营养标准的约束，该标准基于针对特定健康状况的饮食指南。MTM旨在改善健康成果，降低护理成本并提高客户满意度。餐食计划是根据注册营养学营养师（RDN）量身定制的，他提供营养评估，重新评估和监测，以及医疗营养疗法（MNT）和营养咨询，作为MTM干预的一部分。
用于电子靶向脑刺激的多点经颅磁刺激系统
方法：我们设计并制造了一个平面 5 线圈 mTMS 换能器，以便控制直径约为 30 毫米的皮质区域内感应电场的最大值。我们开发了电子设备，其设计由独立控制的 H 桥电路组成，可驱动多达六个 TMS 线圈。为了控制硬件，我们编写了在现场可编程门阵列和计算机上运行的软件。为了在皮质中感应所需的电场，我们开发了一种优化方法来计算线圈中所需的电流。我们对 mTMS 系统进行了描述，并对一名健康志愿者进行了概念验证运动映射实验。在运动映射中，我们保持换能器位置固定，同时以电子方式移动中央前回上的电场最大值并测量对侧手的肌电图。
具有双层微通道热管理系统...
摘要 —本文介绍了一种使用低全球变暖潜能值制冷剂 R1234yf 的两相流微通道热管理系统 (MTMS)。热测试载体 (TTV) 由嵌入基板的单个或多个热测试芯片制成，然后将其附着到 MTMS 上。该系统包括两个相同的铝制微通道散热器 (MHS)，它们串联在冷却回路中，冷却回路还包括一个气体流量计、一个微型压缩机、一个冷凝器、一个节流装置和辅助测量组件。实验结果表明，热管理系统可以耗散 526 W/cm 2 的热通量，同时将结温保持在 120 °C 以下。对于具有更高结温（例如 175 °C）的 SiC MOSFET，预计当前系统耗散的热通量高达约 750 W/cm 2。详细分析了压缩机转速、节流装置开度、MHS 上的 TTV 布置、下游加热器对系统冷却性能的影响。研究表明，目前的
食物的真实成本：食物是医学案例研究
第一个案例研究是医疗量身定制的餐食：住院和医疗保健支出，是对全国MTM实施的真正成本的健康和经济评估。第二个案例研究，制作处方计划：健康和经济影响，是对扩大全国糖尿病和粮食不安全成人实施农产品处方的真实成本的健康和经济评估。总体结果表明，1）针对与饮食相关的状况和日常生活（IADL）限制的患者进行医疗保险，医疗补助和私人保险的全国实施，可能会导致约160万个避免住院和净成本储备的净成本和净成本储备，并在第一年中获得136亿美元的损害，以及在第一年的疾病中产生的疾病，以及在第一年中产生的罪名。 292,000种避免心血管事件和260,000个质量调整的终身岁月，同时从健康角度获得了高度有效的成本效益（基于成本效益的增量成本效益比为18,100美元/质量调整后的终身生活年），从社会角度来节省了成本（基于一个净储蓄净额（基于-0..055亿美元的网络储蓄））。
社论：治疗晚期黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌的新策略
皮肤恶性肿瘤分为黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌（1）。皮肤黑色素瘤造成皮肤癌的大部分死亡，其生存率取决于诊断时肿瘤阶段，这取决于肿瘤深度（Breslow）以及淋巴结的参与或远处转移（2）。非黑色素瘤皮肤癌包括一组异质性恶性肿瘤，包括基底细胞癌（BCC），皮肤鳞状细胞癌（SCC），默克尔细胞癌和皮肤辅助肿瘤（3）。尽管与非黑色素瘤皮肤癌有关的死亡率很低，但由于发病率很高，但死亡人数的绝对数量与黑色素瘤相当（2，3）。在大多数情况下，这些肿瘤作为局部肿瘤存在，并接受了治疗手术或放射疗法的治疗，但是它们也可以在晚期或转移阶段出现，因此需要全身治疗。在过去十年中，随着免疫疗法和靶向疗法的发展，治疗景观最近扩大了。因此，本研究主题中提供的有关先进皮肤恶性肿瘤管理的尖端主题的更新对读者的视角很有帮助。在全球范围内，手术是皮肤癌治疗的中流tay柱。然而，手术的应用有时是具有挑战性的，例如在肿瘤上，在肿瘤上，非常高级的肿瘤或肿瘤定义较差的临床边缘（4）。在这种情况下，MOHS显微照片手术代表了确保免费切除边缘的完整切除的最佳方式（5）。）。但是，该技术受高成本的限制。Surmanowicz等。报道了Mu-oul-Nectrique Micrograhing手术（MTMS）的效率和安全性，这是一种替代显微照片技术，其中使用副材料的病理学家在术后对整个切除的边缘进行了评估。作者报告了MTMS接近后没有肿瘤复发的病例（Surmanowicz等人在局部晚期肿瘤中，手术可能非常复杂甚至是不可能的。对皮肤癌发病机理的最新知识导致了选择性和有效药物的发展。在这种情况下，Rubatto等。of toppective报告了晚期黑色素瘤和非黑色素瘤皮肤癌的经典策略和新策略。关于非黑色素瘤
食物是药物景观摘要
FIM的催化增长产生了有关如何最好地实施FIM的一系列定义和观点。参考文献5参考9时，观点和定义的变化自然存在于参与FIM景观的有影响力的领导者和组织之间，但计划实施者，研究人员，卫生保健提供和社区系统以及政策和思想领导者之间存在共同的宗旨和目标。大多数FIM定义围绕着健康食品与饮食相关疾病和疾病的关系，并特别强调了医疗保健系统在FIM干预中作为中心参与者的作用。参考5参考7,10观点和FIM识别计划和模型的定义，包括医疗量身定制的餐点（MTMS），医学量身定制的杂货，生产处方（PPRS）以及以及烹饪和营养教育以及营养激励措施（见表1）。10,11至关重要的是将FIM框架推向与许多关键伙伴建立多个部门关系。
莱茵多瑙河 - 欧洲协调员第四个工作计划
十亿 CEF 连接欧洲设施 CNC 核心网络走廊 DG MOVE 欧盟委员会 – 交通运输总司 DTP Interreg 多瑙河跨国计划 EC 欧盟委员会 EIA 环境影响评估 ERTMS 欧洲铁路交通管理系统 ERDF 欧洲区域发展基金 EU 欧盟 GDP 国内生产总值 INEA 创新和网络执行机构（欧盟） IWW 内河航道 km 公里 KPI 关键绩效指标 m 米 mn 百万 MoS 海上高速公路 MoT 交通部 MTMS 多式联运市场研究 MS 欧盟成员国 na 不可用/不适用 OEM 东方/东地中海（走廊） 年/年度 RDC 莱茵-多瑙河 RFC 铁路货运走廊 TEN-T 跨欧洲运输网络 TMS 交通管理系统 WG 工作组 WP 工作计划
欧洲协调员第四个工作计划
bn 十亿 CEF 连接欧洲设施 CEMT 等级 根据 CEMT（欧洲交通部长会议）第 92/2 号决议对内河航道进行分类 CNC 核心网络走廊 DG MOVE 欧盟委员会 – 交通运输总司 EC 欧盟委员会 EIA 环境影响评估 ERTMS 欧洲铁路交通管理系统 ESIF 欧洲结构和投资基金 ETCS 欧洲列车控制系统 EU 欧盟 GDP 国内生产总值 GHG 温室气体 INEA 创新和网络执行机构（欧盟） ITS 智能交通系统 IWW 内河航道 km 公里 KPI 关键绩效指标 LNG 液化天然气 LPG 液化石油气 m 米 mn 百万 MoS 海上高速公路 MTMS 多式联运市场研究 MS 欧盟成员国 NSB 北海 - 波罗的海 na 不适用/不适用 RFC 铁路货运走廊 RRT 铁路和公路终点站 TEN-T 泛欧交通网