招募 ● 对患有急性呼吸道疾病 (ARI) 的门诊患者(初级保健、紧急护理、急诊科、远程医疗)进行前瞻性筛查。 ● 2023 年 10 月 20 日 – 2024 年 5 月 24 日。 资格标准 ● 年龄 6 个月 – 64 岁。 ● 咳嗽且病程 ≤7 天的 ARI。 ● 未服用流感抗病毒药物。 流感病例状况 ● 使用多重实时逆转录聚合酶链反应 (RT-PCR) 检测呼吸道标本以识别流感病例;对照组为流感阴性。 ccIIV4 疫苗收据 ● 发病前 ≥14 天(年龄≥9 岁)或根据美国免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议(年龄<9 岁)收据记录。 ccIIV4 疫苗有效性 (VE) ● 使用逻辑回归模型,估计为 1 – 比值比 x 100%,并预先调整年龄和日历时间。● 分析仅限于 ccIIV4 接种者和未接种疫苗的参与者。
摘要引言糖尿病差异基于社会经济地位,种族和种族。这项研究的目的是将两个队列与来自加利福尼亚和佛罗里达州的糖尿病进行比较,以更好地阐明根据国家地点,种族和种族,在服务不足的社区中如何分层的健康结果。研究设计和方法招募了两个队列,以比较20个联邦资格的保健中心,这是一个较大的回声糖尿病计划的一部分。参与者级别的数据包括调查和HBA1C收集。中心级数据包括医疗保健有效性数据和信息集指标。人口特征总结了总体并按州进行了分层(频率,百分比,平均值(95%顺式))。广义线性混合模型用于计算和比较模型估计的速率和均值。结果参与者级队列:招募了582名糖尿病成年人(33.0%1型糖尿病(T1D),67.0%2型糖尿病(T2D))。平均年龄为51.1岁(95%CI 49.5,52.6); 80.7%的公开保险或未保险; 43.7%的非西班牙裔白人(NHW),31.6%的西班牙裔,7.9%的非西班牙裔黑人(NHB)和16.8%的其他。中心级队列:32 796名糖尿病成年人的代表(3.4%的T1D为96.6%,T2D; 72.7%的公开保险或未保险)。佛罗里达州的未保险率较高(P <0.0001),较低的连续葡萄糖监测仪(CGM)使用(佛罗里达州18.3%;加利福尼亚州35.9%,加利福尼亚州,P <0.0001),泵使用(10.2%佛罗里达州; 26.5%加利福尼亚州,p <0.0001),T1D/T1D/T1D/T2D> 9%HBABABBA(P <0.0001),较高比例的人比例(P <0.0001)(P <0.0001)。喜欢说英语的人更有可能使用CGM(p = 0.0386)。风险在州内分层,NHB参与者的HBA1C较高(平均9.5(95%CI 8.9,10.0)与NHW相比,平均值为8.4(95%CI 7.8,9.0),P = 0.0058),较低的泵使用(P = 0.0426)和CGM使用(P = 0.0192)。糖尿病的医学服务不足社区的结论特征因州以及种族和种族而异。佛罗里达州缺乏医疗补助的扩张可能是患有糖尿病脆弱社区风险恶化的因素。
2024 年 2 月 26 日 — 国防部。国防部。Abbeywood North。布里斯托尔。BS34 8JH。英国。电子邮件:参考:FO12024/02423。分析-健康-PQ-。FOI@mod.gov.uk。
妊娠糖尿病(GDM)是一种糖尿病的一种形式,是在怀孕期间首次发生的糖尿病,影响了全球约15%的女性[1]。GDM最常报道的围产期后果是宏观疾病(重4公斤的新生儿),可以增加剖腹产,肩膀肌张力障碍,工具性出生和出生损伤的风险[2]。GDM通常在出生后解决,但它可能会对母亲和婴儿产生长期的影响,包括后来生活中2型糖尿病的风险增加[3]。GDM通常使用口服葡萄糖耐受性测试的血糖水平来诊断。GDM的全球患病率正在增加,部分原因是产妇年龄,肥胖和测试实践的增加。然而,兴起也可能是由于国际糖尿病协会在妊娠研究组中提出的新诊断标准(IADPSG),该协会利用较低的葡萄糖切断来诊断GDM [4]。这些标准已被某些国家采用,但没有采用其他国家,导致基于位置的GDM诊断差异。尽管引入了新的IADPSG Cri-Teria [5],但GDM患病率升高,但POST研究表明,不良结果的临床改善最小[6]。GDM的管理要求女性,涉及对血液glusose,饮食和运动改性的自我监测,在某些情况下,使用包括二甲双胍和胰岛素在内的药理学治疗[7]。越来越多的文献证明了GDM对妇女心理健康成果的影响。妇女将增加与医疗保健专业人员(HCP)的联系,而GDM的密集管理有可能将怀孕的文本经历从“正常”变为高度医疗的妊娠经验[8]。定性研究强调了在怀孕的不同阶段,患有GDM的女性经历的心理困扰,内gui,羞耻和自称[9,10]。furthore,更多的研究表明,GDM与随后心理健康症状学的发展之间的关联,特别是抑郁症和焦虑。最近的一项元分析报告,与没有GDM相比,GDM女性在产前或产后期间抑郁症的可能性高2-4倍[11]。研究经常在产前进行,对GDM的持续心理体验和后果的关注有限。重要的是要通过妇女的整个怀孕,出生,产后时期和社会心理支持来了解GDM的影响,以便全面了解GDM的影响。这项研究的目的是探索心理社会影响,包括在产前和产后时期患有GDM的女性的经验。
乔治· N ·阿彭泽勒少将 副卫生局长兼副司令(作战) 乔治(内德)阿彭泽勒少将担任陆军最大的下属司令部的副卫生局长兼副司令(作战),负责全军和全球 140 万受益人的健康和战备情况。他负责监督 110 亿美元的运营预算的财务,监督绩效评估并制定指标以确保部队和医疗部队做好战斗准备,领导陆军医学重组和国会指示的向国防卫生局 (DHA) 的过渡,为医疗战备司令部领导层提供指导,监控支持陆军战备的医疗保健提供平台和系统,并实现陆军各军种司令部和其他利益相关者之间的同步。此前,MG Appenzeller 担任国防卫生局参谋长,负责协调该局工作人员确保任务成功。 DHA 是一个战斗支援机构,为作战指挥官提供支持,并为联合部队的医疗服务提供支持,以提供医疗准备就绪的部队和准备就绪的医疗部队。在这个职位上,MG Appenzeller 负责监督 TRICARE 健康计划,为超过 950 万受益人提供服务,并担任 MHS 电子健康记录功能负责人。MG Appenzeller 毕业于杜兰大学,获得生物学理学学士学位和 ROTC 委任。随后,他毕业于南卡罗来纳医科大学。他在南卡罗来纳医科大学完成了内科实习。后来,他在圣安东尼奥制服健康教育联盟完成了为期三年的急诊医学住院医师培训。MG Appenzeller 早期的职务包括担任 David B. Bleak TMC 主任,服务于美国野战炮兵训练中心;美国 MEDDAC 急诊医学部主任,通用电气海德堡;91W IET、AMEDD C&S 主任;以及佐治亚州斯图尔特堡温陆军社区医院急诊医学助理主任。2006 年 1 月,他在伊拉克巴格达部署 15 个月期间,担任第三步兵师和多国师中心的师级外科医生。随后,他被任命为佐治亚州斯图尔特堡温陆军社区医院临床服务副指挥官。他负责指挥美国陆军医疗活动-阿拉斯加、美国陆军医疗活动-肯塔基州坎贝尔堡和布兰奇菲尔德陆军社区医院以及布鲁克陆军医疗中心-德克萨斯州萨姆休斯顿堡。他还担任过美国非洲司令部指挥外科医生。他曾担任过太平洋地区卫生司令部副司令、布鲁克陆军医疗中心司令和中部地区卫生司令部司令。除了伊拉克自由行动之外,MG Appenzeller 的行动经验还包括担任医疗队队长,为古巴关塔那摩湾 JTF160 第 61 区域支援医疗公司中的古巴和海地移民提供人道主义护理,以及担任第 62 战斗支援医院和第 212 机动陆军外科医院的紧急服务负责人,为科索沃邦德斯蒂尔营的 TF-Falcon 提供支持。
4.1分类/特征在分类微生物时,考虑所有已知特征;但是,为了识别而选择并使用了某些差异和可区分特征。主要识别通常涉及一个或多个特征。这些可能是表型特征,例如形态和染色模式(例如,革兰氏染色反应,乳苯酚棉蓝色),在各种大气条件和温度下的生长,各种类型的培养基的生长(例如MacConkey琼脂,Sabouraud琼脂板培养物),Catalase和氧化酶测试或氧化酶测试或氧化酶测试或氧化酶特征。使用这几个简单的测试通常可以将有机体放置在医学重要性的主要群体之一中(2,3)。
额外的 Prevenar13 疫苗:对于 12 个月以下的儿童,确保在 6 个月大时接种额外剂量,或者对于尚未接种此额外剂量 Prevenar13 的 12 个月或以上儿童,应再接种一剂