*在弗吉尼亚州港口医疗保健退伍军人,您需要确保您已注册,并在获得血液工作以表现出MMR免疫力之前与初级保健提供者预约。退伍军人还可以参观City MD和CVS Minute诊所。请确保提前打电话,然后仔细检查他们是否接受您的保险。
疫苗的安全性,耐受性和免疫反应得到了两项3期试验,其中4,800名参与者10至25岁。发现安全性与GSK的许可脑膜炎球菌疫苗一致。报告的最常见的副作用是注射部位的疼痛,疲劳,头痛,肌肉疼痛和恶心。
目的:接种脑膜炎球菌疫苗(MV)是控制和预防脑膜炎球菌感染传播的最有效措施。本研究为了支持各种 MV 在预防脑膜炎球菌性脑膜炎(MM)中的合理使用,研究了 MV(尤其是单剂量和间隔加强针接种)对 5 岁以下儿童炎症参数的影响。方法:本研究纳入了 464 名健康儿童。研究数据包括前两剂间隔 2 个月接种,下一剂间隔 8-12 个月接种的儿童。Nimenrix ®(辉瑞公司)对 12 个月以上的儿童单剂量接种。Bexsero ®(葛兰素史克公司)在 2 岁以下分 2+1 剂接种,2 岁以上分 2 剂接种,间隔 2 个月。评估了中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、血小板计数、C反应蛋白 (CRP)、中性粒细胞与淋巴细胞比率 (NLR)、衍生 NLR (dNLR)、血小板与淋巴细胞比率 (PLR)、全身炎症反应指数 (SIR-I) 和全身免疫炎症指数 (SII)。结果:在 464 名参与者中,58.2% 为男性,平均年龄为 3.81 岁,Nimenrix 和 Bexsero 组的性别比例和年龄相似。两个疫苗组的实验室和炎症参数相似。在两个疫苗组中,接种前和接种后 3 个月的实验室参数变化相似。疫苗组之间及其相互作用之间实验室参数随时间的变化并不显著。结论:NLR、dNLR、PLR、SIR-I 和 SII 是指示 Nimenrix 和 Bexsero 疫苗炎症反应的有用生物标志物。炎症标志物可作为 MV(Nimenrix 和 Bexsero)的安全终点和保护终点。然而,需要进一步开展涉及更大规模患者队列的研究以及有关特定炎症标志物的详细实验室数据,才能得出有关接种疫苗后炎症反应的全面结论。
目前有一种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗,它是国家免疫计划的一部分,9 年级的青少年可以接种,但这并不能保护年轻人免受脑膜炎球菌 B 株的感染。从 2025 年初开始,9 年级的学生将接种脑膜炎球菌 B 疫苗 Bexsero®。该疫苗分两剂接种,间隔至少 8 周。
目前有一种脑膜炎球菌 ACWY 疫苗,它是国家免疫计划的一部分,12 个月大的儿童可以接种,但这并不能保护婴儿免受脑膜炎球菌 B 菌株的感染。从 2025 年初开始,6 周至 12 个月大的婴儿将接种脑膜炎球菌 B 疫苗 Bexsero®。
脑膜炎奈瑟菌是全球败血症和脑膜炎的主要原因,可导致大量死亡以及幸存者严重的长期后遗症 (1)。六种脑膜炎球菌荚膜群 (A、B、C、W、X 和 Y) 以其多糖荚膜为特征,可导致几乎所有人类侵袭性感染。流行病学因血清群和克隆复合体组合而异。脑膜炎球菌通常定植于鼻咽部,携带率在儿童期增加,在 18 至 20 岁达到峰值,随后下降 (2,3)。携带期可能持续数月 (4)。侵袭性疾病是感染的罕见结果,但从病例到密切接触者的进一步传播很少会导致继发病例和聚集性感染 (5、6、7)。然而,不到 2% 的侵袭性脑膜炎球菌病 (IMD) 病例被认为是与原发性 IMD 病例密切接触所致 ( 8 )。2014 年,在引入常规 MenB 婴儿和 MenACWY 青少年疫苗接种之前,英国所有年龄组的年 IMD 发病率约为每 100,000 人 1.2 人 ( 9 )。以血清杀菌抗体衡量的全身免疫力通常在感染脑膜炎球菌后 14 天内形成 ( 10 )。罕见的是,感染可能会在免疫力形成之前发展为侵袭性疾病。根据实验室获得性感染研究 ( 11 )、已知接触日期的偶尔聚集性感染 ( 12 ) 以及军队新兵携带研究 ( 13 ) 的数据,该潜伏期通常为 3 至 5 天。已确诊的脑膜炎球菌携带者通常不会患上侵袭性疾病 ( 13 )。感染后罹患侵袭性疾病的风险可能因环境和宿主因素而异,但也主要取决于所感染菌株的特性。仅有极小部分携带菌株会导致侵袭性疾病 ( 14 )。针对 C 组脑膜炎球菌 (MenC) 的结合疫苗自 20 世纪 90 年代末开始面世,针对 A、C、W 和 Y 组脑膜炎球菌 (MenACWY) 的四价结合疫苗已在欧洲获得许可近 20 年。2013 年初,一种专门为预防 B 组脑膜炎球菌 (MenB) 引起的疾病而开发的新疫苗在欧洲获得许可(4CMenB,Bexsero®,GSK Biologicals,比利时)。该疫苗不同于之前存在的 MenC 和 MenACWY 结合疫苗,因为它是基于蛋白质的,因此与结合疫苗相比具有不同的作用机制,并且在不同年龄组中具有不同的安全性、反应原性和免疫原性特征 ( 15 )。2017 年,另一种使用二价脂质化 fHbp (rLP2086,Trumenba®;辉瑞) 的 MenB 疫苗在欧洲获得许可。rLP2086 (Trumenba®) 目前获准用于 10 岁及以上的个人。本指导原则包括 MenB 疫苗在 IMD 病例和接触者公共卫生管理中的潜在用途。
当 MenQuadfi 与 dTpa 和 HPV 同时使用时,自发性全身反应的总体发生率 (70.6%) 高于单独使用 MenQuadfi (52.0%),并且与未使用 MenQuadfi 而单独使用 dTpa 和 HPV (65.9%) 时相当。在这三组中,最常见的自发性全身反应是肌痛 (MenQuadfi + dTpa + HPV,61.3%;dTpa +HPV,55.4%;单独使用 MenQuadfi,35.3%) 和头痛 (MenQuadfi + dTpa + HPV,33.8%;dTpa + HPV,29%;单独使用 MenQuadfi,30.2%)。当 MenQuadfi 与 dTpa 和 HPV 同时使用时、单独使用 MenQuadfi 时以及当 dTpa 和 HPV 单独使用时(不与 MenQuadfi 同时使用),每个注射部位的局部反应发生率是相当的。
与基线相比,血清群(0.0%至7.8%)。在接种疫苗接种2之前,RSBA滴度≥1:8的参与者比例在4个血清群中的参与者≥1:8范围为33.6%至67.2%。1个月
方法ANRS 174 DOXYVAC是一项多中心,开放标签的随机试验,在法国巴黎的十个医院进行了2×2阶乘设计。符合条件的参与者年龄在18岁以上,HIV阴性,在入学前的12个月内具有细菌性传播感染病史,并且已经将其包括在ANRS Prefiair Preevire研究中(使用Tenofovir和Tenofovir和Emtricatabine进行HIV预防的MSM组成的MSM队列)。参与者被随机分配(2:1)为多西环素PEP(无避孕套性别后的72小时内的72小时,每人两片100毫克,每周不超过三剂200毫克)或无PEP组,并且也随机分配(1:1)(1:1)将4cmenb疫苗(glaxososmith and intrarcome and intram and intram and intram and commith and commith and com;几个月)或没有疫苗组,使用计算机生成的随机化列表,固定块大小为四个。随访至少12个月(每3个月访问)长达24个月。副率的结果是在基准入学率访问后,对强力霉素干预的注册访问后的第一集或梅毒(或两者)的风险至少进行一次后续访问)。该试验已在NCT04597424(正在进行)的ClinicalTrials.gov中注册。
您的孩子今天接种了脑膜炎球菌 B 疫苗吗?- 建议在接种 Bexsero® 疫苗前 30 分钟给孩子服用一剂扑热息痛。如果无法做到这一点,应在接种疫苗后尽快服用扑热息痛。- 为降低发高烧的风险,即使您的孩子没有发烧,也要每六小时服用一剂扑热息痛,接种疫苗后至少再服用两次。- 向您的免疫接种提供者或医生咨询扑热息痛的给药方法,参阅扑热息痛说明书并始终遵循标签上的说明。