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二甲双胍
二甲双胍分子的历史可以追溯到一个多世纪，但其临床用途始于50年代。从那时起，它在糖尿病患者中的使用不断增长，如今有超过1.5亿用户。治疗谱也扩大了，对新机制的理解得到了提高。二甲双胍通过作用于胰岛素受体和线粒体，对胰岛素耐药性具有重要活性，这很可能是通过腺苷单磷酸激活激酶的激活。这些和相关的机制导致明显的脂质降低和体重减轻。近年来已经采取了抗癌作用，其机制部分取决于线粒体活性以及某些恶性肿瘤中发生的磷脂酰肌醇3-激酶的抗性。二甲双胍提高寿命的潜力是大型持续研究的对象，也是几种基本和临床遗迹的对象。本评论文章将尝试研究这些不同活动背后的基本机制和潜在的临床益处。二甲双胍可以通过组蛋白修饰，DNA甲基化和miRNA作用于转录活性。通过激活核因子红细胞2相关因子和肠道微生物群的变化，可能会发生对年龄相关炎症（炎症）的活性。鼻溶性活性导致衰老相关的分泌表型减少细胞，在寿命延长以及与年龄相关疾病（如帕金森病）的寿命延长以及辅助特性中至关重要。端粒延长可能与线粒体呼吸因子1和过氧化物酶体γ增殖物共激活剂1-α的活性有关。最近观察到对最严重的神经系统疾病的潜力，例如肌萎缩性侧索硬化症和额颞痴呆，引起了巨大的希望。
二甲双胍
缺陷高于背景风险。一些研究表明，使用二甲双胍可以降低睾丸激素水平，而其他研究表明，更好地控制胰岛素可以有助于改善精子的产生。一项研究表明，在受孕之前的三个月中，男性在婴儿中的生殖器缺陷可能有关。然而，一项不同的研究中，没有较高的出生缺陷机会，该研究研究了约1,700名男性在受孕前的3个月中被开处方二甲双胍治疗2型糖尿病的男性。基于处方的研究无法告诉我们该人是否真的服用了药物或是否正确服用了药物。一般而言，男性的暴露不太可能增加怀孕的风险。有关更多信息，请参阅https://mothertobaby.org/fact-sheets/paternal-epposures-pregnancy/，请参阅https://mothertobaby.org/mothertobaby.org/mothertobaby.org.org。
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指示NRA-mettrimin（盐酸二甲双胍）的指示和临床用途可改善患有反应性，稳定，轻度，非酮症的成年患者的血糖控制，易于使用2型糖尿病，是适当的饮食管理，运动和体重减轻，或者当胰岛素治疗不适当时。NRA-mettrumin可以用作单一疗法或与其他抗糖尿病药物结合使用。儿科（<18岁）：在18岁以下的患者中尚未研究NRA-mettrumin的安全性和有效性。NRA-mettrumin不应用于儿科患者（请参阅警告和预防措施，特殊人群，儿科）。老年病（> 65岁）：盐酸二甲双胍的受控临床研究未包括足够数量的老年患者来确定他们是否对年轻患者的反应有所不同。盐酸二甲双胍已被肾脏大大排列，并且由于肾功能受损的患者对药物的严重不良反应的风险更大，因此NRA-mettrumin仅应用于正常肾功能的患者（请参阅禁忌症，警告和警告和预防措施）。由于衰老与肾功能降低有关，因此应谨慎使用NRA-Mettrumin。NRA-mettrumin治疗不应在80岁以上的患者中开始，除非肌酐清除的测量表明肾功能不是
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相互作用的药物与雌激素的相互作用：利尿剂：雌性与利尿剂的共同给药导致尿量和空隙的频率增加，这可能会增强体积耗尽的潜力。胰岛素或胰岛素促分泌物：雌性蛋白与胰岛素或胰岛素促分泌的共同给药增加了低血糖的风险。阳性尿液葡萄糖测试：服用SGLT2抑制剂作为SGLT2抑制剂的患者不建议通过尿葡萄糖测试进行血糖控制，并导致尿液葡萄糖测试阳性。使用替代方法监测血糖控制。不建议对1,5-芳基葡萄醇（1,5-ag）的干扰：不建议使用1,5AG测定法进行测定监测血糖控制，因为1,5AG的测量对于评估服用SGLT2抑制剂的患者的血糖控制是不可靠的。使用替代方法监测血糖控制。
在怀孕中开始二甲双胍
对于许多人来说，二甲双胍与明智的饮食和运动相结合，足以使葡萄糖在怀孕期间保持靶标水平。但是，除服用二甲双胍外，有些人还需要胰岛素。非常重要的是，将血糖监测增加到每天，并记录您在GDMHealth应用程序中服用的二甲双胍剂量（如果您不使用该应用程序）。通过这种方式，我们可以为您提供最佳的个性化建议，以使您和您的宝宝健康。
将二甲双胍用于PCOS
医生仍然不清楚为什么有些女性患多囊卵巢综合征（PCOS）。经常有遗传性联系，并且与家庭中的糖尿病有联系。近年来，很明显，PCOS与胰岛素问题密切相关。胰岛素是一顿饭后从胰腺释放的激素，它允许人体器官以葡萄糖的形式吸收能量。在PCOS中，体内有一种细胞对胰岛素的“抗性”，因此胰腺使胰岛素更具胰岛素来尝试和补偿。过高的胰岛素水平过高，对卵巢有影响，导致雄激素（睾丸激素）水平升高并预防排卵。这也可能使减肥更加困难。通过减肥，运动或药物降低胰岛素水平会导致睾丸激素降低并改善PCOS症状。二甲双胍是一种用于治疗糖尿病已有30多年的药物。它通过使身体对胰岛素更敏感而起作用。由于它不会刺激胰岛素的产生，因此不会引起低血糖水平。在患有PCOS的女性中使用二甲双胍
将二甲双胍重新用于癌症治疗
与未使用这些药物的患者相比，使用这些药物的患者患癌症的几率更高。观察性研究的良好结果促使研究人员在临床前研究中调查和确认药物的有效性，这些研究随后可能转化为临床试验以实现药物再利用的目的。理论上，药物再利用是一种有效的药物开发捷径；估计只有 3.4% 的研究药物可以被认为在肿瘤学中成功实现药物再利用 (3)。此外，大多数再利用的药物不能单独使用，在最坏的情况下，它们不会发挥任何临床显著作用。因此，说服研究人员重新利用这些药物的观察性研究和临床前模型的局限性和可能的偏见是有争议的 (4)。本文讨论了二甲双胍（一种用于癌症治疗的最常用的药物）在肿瘤学实践中的局限性和可能性。
稀有掺杂红外线激光的研究状态
二甲双胍的重点是高度安全性，低副作用和各种作用，除了降低血糖，例如抗炎，抗肿瘤和抗衰老。研究表明，二甲双胍对肠道菌群的组成和功能具有调节作用，而不是作用于肝脏。但是，菌群的组成很复杂，并且在物种和个体之间有所不同，每项研究的实验设计也不同。多个因素是更好地理解二甲双胍对肠道菌群的影响的主要障碍。本文回顾了二甲双胍对肠道菌群的调节作用，例如增加了akkermansia属的丰度，丰富了产生细菌属的短链脂肪酸（SCFA），并调节某些属的基因表达。肠道微生物群是人体中的大型生态系统，被认为是人体的“器官”，这与人类健康和疾病状况高度相关。有很多证据表明肠道菌群是造成二甲双胍广泛影响的原因。但是，关于这种机制的系统研究只有少数系统的研究，而具体机制仍不清楚。本文旨在总结二甲双胍与肠道菌群有关的可能机制。