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自我测量家庭血压控制良好的高血压患者的隐匿性夜间高血压和靶器官损害
有报道指出，隐匿性高血压（患者的诊室血压正常，但家庭自我测量的血压却高于诊室外血压）与持续性高血压非常相似，是心血管发病的预测因素。此外，夜间血压与心血管疾病密切相关。这可能意味着动态和家庭自我测量的血压监测各自提供独立的信息。我们对 165 名社区居民进行了动态血压监测、家庭自我测量的血压监测、超声心动图和颈动脉超声检查。我们根据动态和家庭自我测量的血压水平将患者细分为：隐匿性夜间高血压组，家庭自我测量的血压水平 < 135/85 mmHg，动态夜间血压水平≥ 120/75 mmHg；正常血压组患者家庭自我测量血压 < 135/85 mmHg，夜间动态血压 < 120/75 mmHg。隐匿性夜间高血压组的心肌内膜中层厚度 (IMT) 和相对壁厚度 (RWT) 均大于正常血压组（IMT：0.76±0.20 vs 0.64±0.14 mm，p < 0.05；RWT：0.50±0.14 vs 0.41±0.10，p < 0.05）。即使是家庭自我测量血压控制良好的高血压患者，夜间动态血压升高也可能促进靶器官损害。我们必须使用家庭自我测量血压监测来排除隐匿性高血压，我们也可能需要使用动态血压监测来排除夜间隐匿性高血压。 （高血压研究 2007；30：143–149）
1 型糖尿病儿童和青少年的动脉壁增厚和硬化
目的：评估颈总动脉 (CCA) 的结构和功能特征（早期颈动脉粥样硬化的标志），并研究其与 1 型糖尿病儿童和青少年的代谢和人体测量参数的关系。材料和方法：对 45 名 1 型糖尿病患者和 33 名对照者进行了无创超声测量。患者和对照者的年龄、性别和体重指数相匹配。我们研究了 CCA 的内膜中层厚度 (IMT)、顺应性、扩张性、舒张期壁应力 (DWS) 和增量弹性模量 (IEM)。评估了血清脂质、血浆糖基化血红蛋白、体重指数、腰臀比和血压等代谢和人体测量参数。结果：糖尿病患者的 CCA-IMT 明显高于对照组（0.48 0.06 毫米对 0.33 0.07 毫米；p < 0.001）。糖尿病儿童的 DWS 值（1.18 0.29 mmHg 10 2 比 0.81 0.25 mmHg 10 2 ；p < 0.001）和 IEM 值（1.26 0.57 mmHg 10 3 比 0.77 0.28 mmHg 10 3 ；p < 0.001）均显著高于对照组。患者和对照组之间的动脉顺应性和扩张性差异并不显著（p > 0.05）。在所有受试者的多元回归模型中，糖尿病状态是 IMT（p < 0.001）、DWS（p < 0.001）和 IEM（p = 0.001）的最佳预测因素。结论：我们的研究结果表明，患有 1 型糖尿病的儿童和青少年患者与 CCA 结构和功能的早期损伤有关，糖尿病状态可能是 CCA 壁变硬和增厚的主要危险因素，这值得高度关注，因为这可能是动脉粥样硬化形成的早期事件。# 2006 Elsevier Ireland Ltd. 保留所有权利。
用于采集脑外伤监测的脉动光信号的头部模型
摘要：（1）背景：组织模型可以提供一种严格、可重复且方便的方法来评估光学传感器的性能。本研究描述了血管头部/脑模型的开发、特性和评估。（2）方法：该方法包括开发大脑和颅骨的模铸和 3D 打印解剖模型以及用于模拟大脑血液动力学变化的定制体外血液循环系统。将开发的模型的光学特性与文献值进行了比较。还加入了人工脑脊液来引起颅内压的变化。（3）结果：成功开发了一种新型头部模型，以模拟大脑和颅骨的解剖结构及其在近红外范围（660-900 nm）内的光学特性。所开发的循环系统模拟正常动脉血压值，平均收缩压为 118 ± 8.5 mmHg，舒张压为 70 ± 8.5 mmHg。同样，脑脊液循环允许颅内压在 5 至 30 mmHg 之间进行受控变化。成功获取了来自模型脑动脉的多波长脉动光信号（光电容积图 (PPG)）。结论：这种独特的头部模型技术为研究脑脉动光信号与颅内压和脑血流动力学变化之间的关系奠定了基础。
将心血管-肾脏-代谢健康框架纳入本地医疗保健系统：香港医学院的立场声明
不同指南对高血压的血压阈值有所不同。16,17 香港家庭医生计划 (HKCP) 此前已将高血压定义为血压≥140/90 mmHg18 ；根据近期证据，CKM 框架采用了 130/80 mmHg 的较低阈值。家庭血压监测和标准化办公室血压测量均可接受。及早发现 CKM 风险因素符合初级医疗保健蓝图 19，该蓝图通过以家庭为中心、以社区为基础的初级保健系统提倡预防慢性病。“全民家庭医生”这一关键概念旨在通过与初级保健登记册中的家庭医生协调，提高公众获得医疗服务的机会，包括筛查和诊断糖尿病前期、早期糖尿病和高血压。及时筛查和干预可以减少 CKD、心血管疾病 (CVD) 和住院等并发症。
成人超敏反应 (HSR)/过敏反应管理
1 适当的提供者可能包括：主治医生、医嘱提供者、覆盖主治医生或高级执业提供者、夜班提供者等。 2 低血压定义为收缩压 (SBP) < 90 mmHg 或 SBP 较基线下降超过 20 mmHg 3 首选将肾上腺素肌肉注射到大腿前外侧中三分之一部分。如果在紧急情况下无法在大腿给药，可以考虑将三角肌作为给药部位。无论血小板计数如何，首选通过肌肉注射途径给药。 4 一些化疗/生物治疗药物需要避免使用皮质类固醇。在出现严重过敏反应的情况下，仍应使用皮质类固醇。 5 记录：● 使用 HSR/过敏医嘱记录用于个别患者的管理 ● 将事件记录为观察到的药物不良反应 (ADR)
汞张力计类型的兼容性和...
背景：水银血压计是测量血压的“黄金标准”，但由于其所用物质汞的危险性，已不再推荐使用。数字血压计的准确度值与水银血压计几乎相同，这使得数字血压计成为测量血压的替代选择。目的：证明数字血压计和水银血压计测量成人收缩压和舒张压的适用性。方法：本研究是采用横断面设计的分析观察研究。研究对象为50名年龄20~22岁的学生。每种类型的张力计测量3次，取测量结果的平均值，然后使用Kappa检验进行处理。结果：水银血压计收缩压平均值为108.26mmHg；数字血压计测得舒张压为114.30 mmHg,经Kappa检验,获得良好的适形度值,即k=0.782(0.61-0.80)。水银血压计测得的舒张压平均值为73.93 mmHg;在采用 Kappa 检验的数字张力计上测得的 73.65 mmHg 值，所得值具有足够的适用度 k = 0.565 (0.41-0.60)。结论：数字血压计与水银血压计在测量成人收缩压和舒张压方面具有一定的适用性，因此可以认为两种设备在测量血压方面可以相互替代。关键词：收缩压、舒张压、数字血压计、水银血压计、血压测量的适用性。
使用猪实验模型中的定量脑电图预测创伤性脑损伤的颅内压升高
摘要：在创伤性脑损伤 (TBI) 中，连续无创地测量颅内压 (ICP) 对于识别升高的 ICP (IICP) 非常重要，这可以减少治疗延误。本研究的目的是开发一种基于脑电图 (EEG) 的猪 TBI 模型中的 IICP 预测模型。30 头猪被麻醉，并通过在颅内充气 Foley 导管进行 IICP。每 6 分钟以 10 mmHg 的增量收集一次 ICP 的单通道 EEG 数据，从基线到 50 mmHg。我们开发了基于 EEG 的模型来预测 IICP（等于或超过 25 mmHg），使用四种算法：逻辑回归 (LR)、朴素贝叶斯 (NB)、支持向量机 (SVM) 和随机森林 (RF)。我们根据准确性、灵敏度、特异性和 AUC 值评估了每个模型的性能。各预测模型对IICP的准确率分别为SVM 0.773、NB 0.749、RF 0.746和LR 0.706。各模型的AUC分别为SVM 0.860、NB 0.824、RF 0.802和LR 0.748。我们在猪TBI实验模型中使用单通道EEG信号建立了IICP的机器学习预测模型。SVM模型表现出良好的预测能力，AUC值最高。
社区药剂师老年人跌倒预防指南
体位性低血压体位性（直立性）低血压是指因姿势变化（即从躺着变为坐起或从坐着变为站立）而导致的血压下降。血压突然下降会导致身体器官和肌肉的血流不足，从而增加跌倒的风险。常见症状包括头晕、头昏眼花、虚弱、头痛、视力模糊、肩颈后部有压力以及恶心。为了检测是否存在体位性低血压，应在躺着、坐着和站立时测量血压。从躺着变为坐起或从坐着变为站立后 3 分钟内，收缩压下降 20 mmHg 或舒张压下降 10 mmHg 表明存在体位性低血压。
ex宾和心血管疾病
妊娠高血压疾病（HDP）包括一系列并发症，例如妊娠高血压（GH）和前宾夕法尼亚前/毒血症（PET），分别影响5-10％和3-5％的妊娠。1在过去的二十年中，HDP的发病率增加了，它们仍然占全球孕产妇死亡率的10-22％。2,3全身性心血管损伤是HDP定义的病理特征（收缩压的从头开始[BP]≥140mmHg和/或舒张期BP≥90mmHg 20周后妊娠）和宠物病理学的病理学病理学，这是一个多更高的宠物，这是一个多更高的宠物。1此外，这些妇女在怀孕期间和分娩后（从产后近期到几十年后）中有大幅增加心血管疾病（CVD）的风险。将在当前的评论中探索HDP和CVD之间的关联，以及优化产后母体心血管健康的机会。
一项横断面研究，用于评估最近诊断为2型糖尿病及其“并发症
所检查的自变量包括当前年龄，性别，种族，吸烟状况，T2DM家族史，疾病年龄发病，疾病持续时间，禁食葡萄糖，HBA1C，胰岛素治疗，腰围，肥胖，高血压，高血压，血脂异常，血管血管疾病，大管并发症，微血管疾病，伴奏，伴侣，伴侣，nephropy，Nephropy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，Nephyy，nephyy，Nephyy，nephy中。腰围是在正常呼吸到期结束时iLiac Crest和肋骨最低边缘之间的中途测量的。8肥胖是根据体重指数（BMI）的临界值≥27.5kg/m 2定义的。9腹部肥胖定义为男性的腰围≥90cm或女性≥80cm。在过去三个月中进行的 8糖化血红蛋白（HBA1C）被用作血糖控制的量度。 高血压定义为收缩压的持续升高为140 mmHg或更高和/或舒张压为90 mmHg或更高。 基于2.60 mmol/L或更大的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平为1.02 mmol/l或更低的1.7 mmol/l或更大的1.7 mmol/l或更高的1.02 mmol/l liveSter脂蛋白（LDL）胆固醇水平的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平的 10例血脂血症。 118糖化血红蛋白（HBA1C）被用作血糖控制的量度。高血压定义为收缩压的持续升高为140 mmHg或更高和/或舒张压为90 mmHg或更高。基于2.60 mmol/L或更大的高密度脂蛋白（HDL）胆固醇水平为1.02 mmol/l或更低的1.7 mmol/l或更大的1.7 mmol/l或更高的1.02 mmol/l liveSter脂蛋白（LDL）胆固醇水平的低密度脂蛋白（LDL）胆固醇水平的 10例血脂血症。 1110例血脂血症。11