N = 1041 一项为期 6-52 周的研究涉及 2 型糖尿病患者,发现每天摄入 >45 克花生可显著降低总胆固醇(-0.14 mmol/L;95% 置信区间 [CI]: -0.26, -0.02;p=0.024)和甘油三酯(-0.10 mmol/L;95% CI: -0.17, -0.02;p=0.010)[11]。
一名63岁的女性出现在急诊室,恶心,呕吐和口服较差的摄入量2周。这些症状在演示前3天加强了。她正在接受卵巢癌的积极治疗,并完成了4个pembrolizumab和贝伐单抗的周期。入院实验室值在113 mmol/L(正常136 E 145)的血清钠值中值得注意,一个月前的基线为135 mmol/L,氯化物76 mmol/l(正常98 E 107)(正常98 E 107),po-to-to-to-to-to-to-po-to-to-to-to-to-to-th.7 mmol/l(正常3.5 E 5.1),Gluc/lucose Level/f lucose Level/d.6 i8 mg/dl(M.Dl(MMG/dl)dl(MMG/dl(M. dl(M.)dl(MMG/dl(M.) 1.0)。血清渗透压为238 MOSM/kg(正常275 E 295)。家庭药物包括维生素B12,维生素D和mirvetuximab-soravtansine in-Jections,其中最后一种是6周。她否认酒精摄入量,但在不吃太多食物的情况下接受了饮用水。
如果最近三个月内最近输血或严重的贫血2诊断标准:DKA:血糖> 250 mg/dl,动脉或静脉pH <7.3,碳酸氢盐<15 meq/l,beta hydroxybutyrate(bmmbhbhe)> 30> 30 MOSM/kg EDKA:血糖≤250mg/dl,动脉或静脉pH <7.3,碳酸氢盐<15 meq/l,BHB> 3 mmol/l,渗透压<320 mosm/kg [注意:注:血糖可能比SGLT-2抑制剂的患者预期的血糖低(E. g.g.g.g.g.,canagliflozin,dapagliflozin,empagliflozin,erertugliflozin)] DKA,带有HHS:血糖> 600 mg/dl,动脉或静脉pH <7.3,碳酸氢盐<7.3,碳酸氢盐<15 meq/l,bhb> 3 mmol/l,kg kg kg kg kg kg kg kg kg hh/osmolation:sosmolation:sosmolation:sosmallation:sosmolation> 320 600 mg/dL,动脉或静脉pH≥7.3,碳酸氢盐≥15meq/l,BHB≤3mmol/l,渗透压≥320mosm/kg
英国的目标前瞻性糖尿病研究是为了确定II型糖尿病中的血糖控制改善是否会防止腹泻并发症,以及任何特定的疗法是否有利或不利。该研究将在1998年报告,届时随机分组的中位持续时间为11年。本报告是关于治疗在6年的随访和糖尿病并发症总体发病率的疗效。受试者包括4,209例新诊断的II型糖尿病患者,他们在饮食中是不合适的,并且有禁食血糖(FPG)6.0-15.0 mmol/1。该研究由一项随机对照试验组成,具有两个主要比较:1)3,867例,主要饮食分配给常规疗法的1,138例,以及2,729例,分配给强化疗法,并分配给添加剂磺酸碱或胰岛素,从而增加胰岛素供应,以增加胰岛素供应,旨在FPG <6 mmol/1 mmol/1;和#)753例分配给常规疗法的411例肥胖患者,并分配给二甲双胍的强化疗法,这增强了胰岛素敏感性。在第一次比较中,在2287名受试者中进行了6年的研究,与常规治疗相比,使用磺酰脲和胰岛素进行强化治疗类似地改进了葡萄糖控制,分别为6.8和8.2 mmol/1的FPG,分别为1年和8.2 mmol/1(p <0.0001),以及6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.1和6.8%。在接下来的5年中,FPG在所有疗法(p <0.0001)上逐渐增加,中位数为6年,在常规和密集组中,FPG 9.5和7.8 mmol/L,HBA LC 8.0和7.1%。在第二个比较中,在血糖恶化与P细胞功能的前期丧失有关。
摘要的目标/假设在撒哈拉以南非洲(SSA)中,有5%的成年人患有2型糖尿病,这正在急剧上升,艾滋病毒患者的增加。关于预防策略在该队列中的疗效的证据很少。我们进行了II期双盲安慰剂对照试验,旨在确定二甲双胍对糖尿病前期血糖水平的影响(定义为空腹葡萄糖受损[IFG]和/或葡萄糖耐受性受损[IGT])和HIV在SSA中。在艾滋病毒护理中稳定并发现患有糖尿病前(IFG和/或IGT)的成年人(≥18岁),并且在坦桑尼亚达尔埃斯萨拉姆(Dar Es Salaam)在医院(IFG和/或IGT)中随机就随机地接受了每天持续释放的二甲双胍,每天2000毫克,或2019年11月4日匹配的地位,并在2020年7月4日之间进行匹配。 随机化使用的置换块。 分配被隐藏在试验数据库中,并在同意后才可以看到首席药剂师。 所有参与者,研究和临床人员仍然对分配视而不见。 为参与者提供了有关饮食和生活方式的信息,并在2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行后可以访问各种健康信息。 参与者进行了12个月的跟踪。 主要结局是在75 g葡萄糖载荷后测量2小时的毛细血管血糖。 分析是通过意向性治疗的。 总共有364名参与者(每只手臂中的182名)被随机分为二甲双胍或安慰剂组。随机化使用的置换块。分配被隐藏在试验数据库中,并在同意后才可以看到首席药剂师。所有参与者,研究和临床人员仍然对分配视而不见。为参与者提供了有关饮食和生活方式的信息,并在2019年冠状病毒病(COVID-19)大流行后可以访问各种健康信息。参与者进行了12个月的跟踪。主要结局是在75 g葡萄糖载荷后测量2小时的毛细血管血糖。分析是通过意向性治疗的。总共有364名参与者(每只手臂中的182名)被随机分为二甲双胍或安慰剂组。在入学时,在二甲双胍和安慰剂臂中,平均禁食葡萄糖为6.37 mmol/l(95%CI 6.23、6.50)和6.26 mmol/L(95%CI 6.15、6.36),平均2 h葡萄糖在75 g glucose水平下,在75 g glucose Poads后8.39 mmol/l(8.39 mmol/l(95%))(95%)(95%)(95%)。分别为8.24 mmol/L(95%CI 8.07,8.41)。在12个月的最终评估中,随机分配给二甲双胍的145/182(79.7%)的个体为158/182(86.8%),随机分配给安慰剂,表明他们在过去的28天内服用了> 95%的药物(p = 0.068)。在这次访问中,在二甲双胍和安慰剂臂中,空腹葡萄糖水平为6.17 mmol/l(95%CI 6.03、6.30)和6.30 mmol/L(95%CI 6.18、6.42),平均2 h葡萄糖水平和75 g口腔glucose载荷为75 g 75 g 7.88 mmol/l 7.88 mmol/l(95毫米LES)。 MMOL/L(95%CI 7.49,7.94)。使用线性混合模型控制相应的基线值,对禁食葡萄糖和0.20 mmol/l(95%ci -0.58 ci -0.58,glucose for Glucose for Glucose),二甲双胍和安慰剂和安慰剂组(二甲双胍 - 下BO)之间的平均差异为-0.0.08 mmol/l(95%CI -0.37,0.20)。重量明显低于安慰剂臂:使用基线值的线性混合模型,重量的平均差值为-1.47 kg(95%CI -2.58,-0.35)。总共16/182(8.8%)个体发生了严重的不良事件(在获得的免疫缺陷综合征[daids]不良事件分级表中,或在二甲双胍臂中死亡,而安慰剂组中的18/182(9.9%)在二甲双胍臂中死亡;这些事件要么与研究药物无关,要么不太可能与研究药物有关。
摘要目的/假设缺乏电子健康系统,可以整合与糖尿病自我管理相关的复杂方面。我们开发并进行了现场测试的电子健康系统(Power2DM),该系统将医疗,心理和行为方面和连接的可穿戴设备整合在一起,以支持患者和医疗保健专业人员共享决策和糖尿病自我管理。方法参与者接受了NETH-LANDS和西班牙医院门诊糖尿病诊所的1型糖尿病(年龄> 18岁)的参与者,使用随机化软件随机分配给Power2DM或通常的护理37周。该RCT评估了研究结束时Power2DM和常规护理组之间HBA 1C的变化(37周),这是主要结果指标。参与者和临床医生对干预措施没有视而不见。Changes in quality of life (QoL) (WHO-5 Well-Being Index [WHO-5]), diabetes self-management (Diabetes Self-Management Questionnaire – Revised [DSMQ-R]), glycaemic profiles from continuous glucose monitoring devices, awareness of hypoglycaemia (Clarke hypoglycaemia una- wareness instrument), incidence of hypoglycaemic episodes and technology acceptance是次要结果措施。另外,分别为1型和2型糖尿病的参与者进行了子肛门。结果共有226名参与者参加了该试验(108型糖尿病; 118型患有2型糖尿病)。在Power2DM组中间质葡萄糖水平在3.0至3.9 mmol/L之间有所增加,但临床相关性低血糖(间质性葡萄糖水平低于3.0 mmol/L),但没有增加。在POWIR2DM组(n = 111)中,HBA 1C从60.6±14.7 mmol/mol(7.7±1.3%)降至56.7±12.1 mmol/mol/mol(7.3±1.1%)(平均值±SD,p <0.001),而不是使用使用情况下的715)(n = 115)(n = 115)(n = 115)。 Mmol/mol,7.8±1.3%的研究结束:61.0±12.4 mmol/mol,7.7±1.1%; p = 0.19)在Power2DM组中的子分析中,患有2型糖尿病的参与者的HBA 1C从62.3±17.3 mmol/mol/mol(7.9±1.6%)降至54.3±11.1 mmol/mol/mol/mol/mol(7.1±1.0%)(7.1±1.0%)(p <0.001)(p <0.001),而与HBA 1C相比,HBA 1C in type in type intels intels intels intela 58.8±11.2 mmol/mol [7.5±1.0%]; 59.2±12.7 mmol/mol [7.6±1.2%]与通常的护理组相对的Power2DM组中1型糖尿病的参与者(基线:15.7±3.8;研究结束:16.3±3.5; P = 0.047)。糖尿病的自我管理均改善了1型糖尿病的参与者(从7.3±1.2到7.7±1.2; p = 0.002)和2型糖尿病(从6.5±1.3±1.3±1.3; p = 0.003; p = 0.003; p = 0.003)的自我管理改善了。Power2DM综合的电子健康支持在日常生活中被广泛接受,没有观察到重要的不良(或意外)效果或副作用。结论/解释功率2DM与2型糖尿病患者的常规护理相比,提高了HBA 1C水平,改善了1型糖尿病患者的QOL,可改善1型和2型糖尿病患者的糖尿病自我管理,并且在日常生活中被广泛接受。试验注册临床。govnct03588104。
溃疡)在他的背上恶性痣,该痣于2021年7月被切除。他被诊断出患有恶性黑色素瘤(BRAF MU TANEN)。2021年10月的PET扫描显示转移性疾病。与肿瘤学家讨论后,患者选择了pembrolizumab的姑息治疗。治疗于2022年1月开始。在他的第一个周期之后,他以关节的酸痛和瘙痒为单位,此后不久就解决了。第二个周期后,他报告了胸部紧绷和耐受性耐受性,并被他的GP诊断出患有哮喘。他有胸部X射线,没有明显的肺炎。在2022年4月,即彭布罗珠单抗第三个周期后的三周,在他开始彭布罗珠单抗的大约10周后,他报告了他参加肿瘤学随访预约时的恶心,多尿和多次毒,并且无意识地减少了大约2石头。他的毛细血管血糖为26 mmol/l。他被录取为肿瘤学评估单位,并被发现患有糖尿病性酮症酸中毒(DKA)(pH 7.2在4 mmol/l)中。钠为132 mmol/L,钾6.6 mmol/L,尿素10.8 mmol/L,肌酐118 UMOL/L,EGFR 51,血红蛋白139 G/L,白色细胞计数15.0x10 9/L,血小板601 X10 9/L和CRP 5 mg/l。他被转移到急性医疗部门,并根据信托协议对DKA进行治疗。他取得了平稳的康复。
符合条件的参与者是成年70岁的成年人,需要入院马来西亚医院(马来西亚伯兰丹)的医院,或在马来西亚医院的医院院里参加伤口诊所,并具有全厚的腔腔伤口,并在dm状态下脱离了dm的状态,并在快速的血液上被置于flyping-ligned(fbllcose)<10 mplgg/l l l l g)<10 M)<10 M)<10 M)<10 M)排除标准是严重污染或感染的伤口,对蜂蜜或无刺蜜蜂产物过敏的病史,免疫功能低下的过敏患者或慢性类固醇使用(定义为使用类固醇的使用定义2周),孕妇或被诊断为肾脏肾脏疾病的患者。根据美国内分泌学学院,美国临床内分泌学家协会和美国内分泌学会2016年Onderminology College College Colledy Association 选择10 mmol/L的FBG临界点值为10 mmol/L。 11 E 13选择10 mmol/L的FBG临界点值为10 mmol/L。11 E 13
本例患者为一名 70 岁女性,患有高血压和 2 型糖尿病,因社区获得性肺炎入院。患者出现发烧、咳嗽、恶心和食欲不振症状,持续一周。入院时,患者的糖化血红蛋白为 7.6% (60 mmol/mol)。患者服用的药物包括二甲双胍、恩格列净(入院前继续服用)和氯沙坦。检查显示患者患有高阴离子间隙代谢性酸中毒,酮体升高至 3.7 mmol/L。血浆乳酸正常。血糖未显著升高,为 11.0 mmol/L。患者被诊断为正常血糖糖尿病酮症酸中毒 (eDKA),并接受静脉 (IV) 胰岛素输注、补液和抗生素治疗肺炎。抗谷氨酸脱羧酶抗体和抗胰岛细胞抗体均为阴性。
胰岛素治疗:静脉常规胰岛素:0.1单位/kg IV液,然后开始连续的IV输注0.1单位/kg/kg。继续滴水,直到血浆酮<0.6 mmol/L和静脉pH≥7.3或碳酸氢盐≥18mmol/l,患者能够耐受食物。停止静脉胰岛素前1-2小时过渡到皮下胰岛素,以防止反弹高血糖。