5月13日在MSM中报道了英国的第一批MPOX案件,与非洲或其他进口案件无关。4感染频率在随后的几周内呈指数增长,7月达到峰值,每天有40至50次新诊断,累计总计3485个确认了向英国卫生安全局(UKHSA)报告给26/09/2022的诊断。2在西班牙,德国和其他欧洲国家5和美国的其他国家都记录了类似的休息时间,在此期间,在每个国家,主要影响了MSM,其HIV-1感染和其他性传播感染(ETIS)的共同风险因素(ETIS)。在英国发生了大规模的MPOX爆发,频繁的非典型或仅轻度症状的临床表现对输血安全有潜在的影响,6,7,特别是考虑到经常长时间长时间的MPXV DNA检测到频繁的症状,以及频繁的(7% - 67%)的频繁症状的症状,并在频繁的情况下进行了复习。参考9)。为了评估潜在的输血风险,我们使用针对MPXV肿瘤坏死因子受体(TNFR)基因10和第二个通用的非variola orthopoxvirus(NVO)PCR(NVO)PCR的PCR筛选了八月底从8月底收集的供体的血浆。11尽管对MPXV的特异性检测是可取的,因为供体可能通过基于疫苗的疫苗感染其他痘病毒,但12个最近的爆发菌株具有巨大的TNFR基因缺失,并且在特定PCR中是错误的。13
您可以在 nzphvc.otago.ac.nz/report 上报告您遇到的任何副作用。如果您对疫苗接种后的症状有任何疑虑,请咨询您的家庭医生或执业护士,或随时拨打健康热线 0800 611 116 寻求建议。如果您对自己的安全有迫切的担忧,请拨打 111 并确保告诉他们您已接种过 mpox 疫苗。
模型结构和参数化 我们的模型包括 6 种健康状态:易感、接种疫苗、暴露、感染、隔离和康复(图 1A)。每个城市进一步按性风险水平分层(高或低由性伴侣数量定义),以反映疫苗优先级 2 和观察到的 MPXV 感染风险差异。16 表 1 总结了默认模型参数。较高和较低水平性风险的定义概述在附录 1 中,可在 www.cmaj.ca/lookup/doi/10.1503/cmaj.221232/tab-related-content 上查阅。为了参数化模型,我们借鉴了之前对加拿大 GBMSM 性网络的分析 17,20 和当前疫情背景下新出现的 MPXV 流行病学数据。 22–24,26,31 我们校准了高风险人群中性伴侣的平均数量,以获得特定城市的 R 0,范围从 1 到 2。附录 1 提供了有关模型实施和参数化的更多详细信息。我们用高风险人群中的 10 个输入病例或种子病例初始化所有模拟,这些病例分布在 2 个城市,如分析小节所述,并按平均阶段持续时间按比例分布在暴露、传染和隔离阶段。
猴痘 猴痘是一种由猴痘病毒 (MPXV) 引起的传染病。这种双链 DNA 病毒属于痘病毒科正痘病毒属,与引起天花(1980 年根除)的病毒有关。虽然猴痘是一种人畜共患疾病,但自 1970 年以来就已报道人类感染猴痘,近年来猴痘病例不断增加。人类猴痘发病率的增加与全球停止天花疫苗接种运动后人群对正痘病毒的免疫力下降有关 (2) 。过去已知猴痘在人与人之间的传播通常需要长时间的密切接触,例如近距离面对面接触或皮肤与皮肤的身体接触。这种接触可能发生在各种环境中,包括在家中、社交或性网络中或在医疗保健环境中。
1 河北北方学院第一附属医院中心实验室,张家口,2 深圳大学总医院儿科,深圳,3 宾夕法尼亚大学,宾夕法尼亚州费城,4 中国科学院大学未来技术学院,北京,5 河北北方学院第一附属医院普通外科,张家口,6 广西中医药大学药理学系,广西南宁,7 中国科学院动物研究所干细胞与生殖生物学国家重点实验室,北京,8 中国科学院干细胞与再生研究所,北京,9 北京干细胞与再生医学研究所,北京,10 中国科学院国家干细胞资源中心,北京,11 深圳市第三人民医院和第二妇幼保健院国家传染病临床研究中心南方科技大学附属医院,深圳,中国
“应告知实验室中处理痘病毒(如猴痘或转基因痘苗)的工作人员,以及工作中存在可识别的痘病毒接触风险的其他人员可能存在风险,并应考虑接种天花疫苗。已为实验室工作人员制定了详细指南(危险病原体咨询委员会和转基因咨询委员会,1990 年)。”从历史上看,第一代和第二代活(可复制)天花疫苗已在英国用于全民和有针对性的职业健康相关免疫计划。婴儿计划于 1971 年停止,过去几十年的接种情况各不相同。除了 2003 年至 2004 年及最近接种疫苗的医护人员外,接种疫苗的年龄较大且应该有明显疤痕(通常看起来像左上臂上的一个 5p 大小的圆形凹痕)。第一代和第二代活天花疫苗具有反应原性,并与其他严重不良事件的风险有关。与第一代和第二代天花疫苗相比,较新的第三代天花疫苗的副作用大大改善,并且不会像早期疫苗一样留下疤痕。改良型安卡拉痘苗 (MVA-BN)(Imvanex)疫苗是第三代天花疫苗,已于 2013 年获得欧洲药品管理局 (2) 批准用于预防天花,并于 2022 年获得用于预防猴痘。2019 年 9 月,美国食品药品管理局 (FDA) 批准 MVA-BN(JYNNEOS)用于预防猴痘和天花。本文档总结了有关 MVA-BN(Imvanex/JYNNEOS)的现有数据,包括英国在接触猴痘病例时使用该疫苗的先前经验。它详细介绍了专家工作组(详情见附录 1)和英国疫苗接种和免疫联合委员会 (JCVI) 关于在英格兰使用该疫苗进行暴露前和暴露后使用的当前建议。
» 拉回柱塞以从小瓶中抽取疫苗 » 去除气泡 » 确保注射器中装有正确的量(0.1 毫升)。不要抽取超过 0.1 毫升的疫苗 » 不要将多个小瓶中的残留疫苗混合在一起以获得剂量 » 不要预先抽取注射器。没有关于预先抽取的注射器在冰箱中或室温下储存的稳定性数据。11. 对于新小瓶:记下小瓶的日期和时间
2022 年 8 月 19 日 EMA/700120/2022 紧急工作组 关于使用 Jynneos/Imvanex (MVA-BN) 疫苗预防猴痘的剂量学考虑 简介 2022 年 7 月 23 日,世界卫生组织 (WHO) 宣布猴痘疫情为国际关注的突发公共卫生事件 (PHEIC)。该疾病是由猴痘病毒引起的,猴痘病毒是一种与天花病毒密切相关的正痘病毒。Imvanex (Bavarian Nordic A/S) 是欧盟唯一获准用于预防成人天花、猴痘 1 和痘苗病毒引起的疾病的疫苗。Imvanex 是一种基于改良安卡拉痘苗-巴伐利亚北欧载体 (MVA-BN) 的非复制型减毒活第三代疫苗。它通过皮下注射给药,两剂间隔至少 28 天。疫苗在欧盟获得批准是在特殊情况下。由于天花病毒不再传播,因此无法生成功效数据,而且由于当前紧急情况发生之前人类疾病的流行病学,估计疫苗对猴痘的功效被认为是不可行的。在美国(Jynneos)和加拿大(Imvamune)以及其他相关的正痘病毒(仅限加拿大)中,同一种疫苗被批准用于成人,以预防天花和猴痘病毒引起的感染和疾病。不同地区的各种营销授权在制造工艺和质量规格方面存在细微差异,这是由于数据集的差异造成的,但不会影响疫苗的最终质量。由于欧盟批准的疫苗 Imvanex 无法立即获得,为了迅速控制疫情,欧洲卫生应急准备和应对局 (HERA) 购买了美国制造的疫苗 Jynneos 以捐赠给欧盟成员国。 EMA 紧急工作组 (ETF) 与 CHMP 生物制品工作组 (BWP) 和欧洲药品质量管理局 (EDQM) 联合评估了 FDA 批准的 Jynneos 的特性,并准备了一份公开声明 2,其中包括安全性、有效性和制造注意事项,以防 Jynneos 在欧盟用作 Imvanex 的替代品。然而,鉴于全球对这种疫苗的需求突然增加,疫苗供应目前有限。为了在病例不断增加的情况下尽量减少目前的短缺,ETF 评估了现有的证据,支持抗原保留 (部分剂量皮内给药) 的疫苗接种策略,该策略基于批准的液体制剂 (注射用混悬液) 用于皮下给药,其中每 0.5 mL 剂量含有不少于 5 x 10 7 个感染单位的改良安卡拉痘苗 - 巴伐利亚北欧活病毒,装在单剂量 I 型玻璃小瓶中。现有证据总结 皮内注射疫苗可减少抗原,已获批准用于多种疫苗,尤其是 BCG(结核疫苗)、流感和狂犬病疫苗。一项 II 期临床试验 (NCT 00914732) 3 研究了皮内注射减量 MVA-BN 的方法。未接种过天花疫苗的健康成人(18-38 岁)随机分配接受 2 次皮下 [SC] 剂量(0.5 mL,10 8 TCID50/剂)在三角肌区域或 2 次皮内 [ID] 剂量(0.1 mL,2x10 7 TCID50/剂)在前臂掌侧区域,间隔 4 周。试验中接种的疫苗可被视为与目前上市的产品相似,即使标称强度的描述不同。 IMVANEX 的较低皮下剂量(皮下剂量的五分之一)在免疫学上不劣于标准皮下剂量。第二次接种后(第 42-208 天),对 MVA 的峰值几何平均中和滴度 (GMT)
为什么我们使用皮内疫苗接种?当疫苗被注入皮肤而不是肌肉中时,免疫系统细胞更容易访问疫苗中的重要蛋白质。这意味着您的身体也可以对疫苗做出很好的反应,即使剂量要小得多。这种“剂量隔离”技术在爆发期间通常用于其他感染,例如黄热病。