分子成像模式作为诊断和管理各种疾病的微创技术具有巨大潜力。分子成像将成像剂与靶向部分相结合,以对身体的患病部位进行特异性成像。单克隆抗体 (mAb) 因其特异性、亲和力和血清稳定性而越来越受欢迎,成为针对各种疾病的新型疗法。由于具有相同的特性,mAb 也用于分子成像,以将放射性核素等成像剂靶向体内感兴趣的细胞。许多研究调查了 mAb 靶向成像在各种用途中的应用,例如监测疾病进展和预测对特定治疗剂的反应。在此,我们重点介绍了 mAb 靶向成像在三种不同类型的病理中的应用:自身免疫性疾病、肿瘤学和心血管疾病。我们还描述了分子成像策略在治疗诊断和精准医学中的潜力。由于 mAb 的种类几乎是无限的,分子成像可以通过彻底改变几乎任何疾病的诊断和反应预测来改变现代医学的未来。
SMD 和 mAb 的特征表 1 总结了 SMD 和 mAb 的一般特征和药代动力学 (PK)。5,8-11 SMD 是较小的 (~0.5 kDa) 相对简单的化学实体 8,12 通过化学合成产生,该合成由机械控制并且每次产生相同的副本。8,10 治疗性 mAb 是从活细胞中纯化的较大的 (~150 kDa) 复合蛋白质 8,10,12;它们的制造涉及一个复杂的过程,需要多个质量控制步骤来确保一致性。8,10,13,14 由于其分子和生物学特性,SMD 和 mAb 在药物靶标和特异性方面具有独特的属性。SMD,特别是脂溶性的 SMD,可以针对细胞内或细胞外靶标。2,8 由于其大尺寸阻碍了穿过细胞膜,mAb 通常针对细胞外靶标 8-10 并且可以设计为选择性地破坏受体 - 配体相互作用。 6 mAb 还对单一抗原具有高度选择性 8,15,16 这一生物学特性已被用于生成具有高度靶向特异性的治疗剂。8 人体吸收、代谢和消除 SMD 和 mAb 的方式可能会影响剂量、给药和可到达的组织类型。5,9,10,12 SMD 和 mAb 具有独特的 PK 特性;9,10,17,18 每种治疗方式的模拟 PK 曲线如图 9,17,18 所示。9,17,18 SMD 通常需要每日给药 4,8,9 并且通常口服给药。8,10 由于 mAb 的半衰期较长,19 给药可以是每月 5,6,8,9,20 甚至每季度。 5,6 由于较大的亲水性糖蛋白容易在胃中变性并在胃肠道内降解,因此 9 mAb 是通过肠胃外给药的(通常通过静脉 [IV] 或皮下 [SC] 注射)。8-10
AE,不良事件;BIRC,盲法独立审查委员会;CBR,临床受益率;DCR,疾病控制率;DOR,缓解持续时间;EORTC,欧洲癌症研究与治疗组织;EQ-5D-5L,EuroQoL 5 维 5 级;HRQoL,健康相关生活质量;ORR,总体反应率;OS,总生存期;PFS,无进展生存期;PFS2,从随机化到下一线治疗后客观疾病进展或任何原因死亡的时间(以先发生者为准);QLQ-C30,癌症患者生活质量问卷-核心 30;QLQ-LC-13,肺癌 13 生活质量问卷;RECIST,实体瘤疗效评价标准;TTR,缓解时间。PFS,无进展生存期;RECIST,实体瘤疗效评价标准;TTR,缓解时间。
相关性溶血磷脂酸 (LPA) 受体 (PubMed:9070858, PubMed:19306925, PubMed:25025571, PubMed:26091040)。在肌动蛋白细胞骨架重组、细胞迁移、分化和增殖中发挥作用,从而有助于对组织损伤和感染因子的反应。通过异源 G 蛋白的 G(i)/G(o)、G(12)/G(13) 和 G(q) 家族激活下游信号级联。信号抑制腺苷酸环化酶活性并降低细胞 cAMP 水平 (PubMed:26091040)。信号传导触发细胞质 Ca(2+) 水平的增加 (PubMed:19656035, PubMed:19733258, PubMed:26091040)。激活 RALA;这导致磷脂酶 C (PLC) 的激活和肌醇 1,4,5-三磷酸的形成 (PubMed:19306925)。信号传导介导下游 MAP 激酶的激活 (通过相似性)。有助于调节细胞形状。促进神经元细胞中肌动蛋白细胞骨架的 Rho 依赖性重组和神经突回缩 (PubMed:26091040)。促进 Rho 的激活和肌动蛋白应力纤维的形成 (PubMed:26091040)。通过激活 RAC1 促进迁移细胞前缘板状伪足的形成(通过相似性)。通过其作为溶血磷脂酸受体的功能,在趋化性和细胞迁移中发挥作用,包括对损伤和创伤的反应(PubMed:18066075,PubMed:19656035,PubMed:19733258)。通过与 CD14 相互作用,在引发对细菌脂多糖 (LPS) 的炎症反应中发挥作用。促进对溶血磷脂酸的细胞增殖。正常骨骼发育所必需的。可能在成骨细胞分化中发挥作用。正常大脑发育所必需的。成人齿状回中新形成的神经元正常增殖、存活和成熟所必需的。在疼痛感知和神经性疼痛的引发中发挥作用(通过相似性)。
•新生儿在出生前和母乳喂养之前通过胎盘接受被动免疫。例如,当怀孕的人接种疫苗时,他们的身体会产生可以越过胎盘并立即保护婴儿的抗体。这确保新生儿从出生开始就对疾病有所防御。•当需要立即保护特定疾病时,含有抗体的产物,例如免疫球蛋白和单克隆抗体,可提供被动免疫。
C3肾小球病构成了一个异质的肾小球病,其特征是替代途径的替代补体。尽管没有完全开明的病理生理学,但人们对这种病理学和单克隆性伽马病之间的关联越来越多,尤其是在老年人中。对于与单克隆性伽马病有关的肾小球病C3患者的最佳治疗仍然存在一些不确定性。但是,最近的证据表明,与保守的疗法或常规免疫抑制相比,单克隆克隆治疗与更好的肾脏结局有关。本病例报告描述了肾小球肾炎C3患者的临床病程和长期跟随 - 与单克隆肾上腺病相关的患者接受了抗基瘤治疗治疗。
2013•修饰的RHCMV载体•诱导强大的SIV特异性CD8 T细胞•未诱导的抗体反应•所有猴子都变成SIV感染•55%,然后清除SIV感染•其他45%无疫苗效应•由CD8 T细胞介导的病毒效应•CD8 T细胞
尽管用甲氨蝶呤治疗(MTX),摘要评估Olokizumab(OKZ)对活性类风湿关节炎患者的疗效和安全性。 在这个24周的多中心,安慰剂控制的双盲研究中,患者被随机分配1:1:1,每2周一次接收一次性地施用OKZ 64 mg,每4周一次OKZ 64 mg,或安慰剂加上MTX。 主要疗效终点是在第12周获得美国风湿病学院20%(ACR20)的患者比例。 二级功效终点包括基于C反应性蛋白质<3.2的受试者的比例为28个关节计数,健康评估问卷调查表障碍指数在第12周,ACR50反应和临床疾病活动指数≤2.8,第24周。摘要评估Olokizumab(OKZ)对活性类风湿关节炎患者的疗效和安全性。在这个24周的多中心,安慰剂控制的双盲研究中,患者被随机分配1:1:1,每2周一次接收一次性地施用OKZ 64 mg,每4周一次OKZ 64 mg,或安慰剂加上MTX。主要疗效终点是在第12周获得美国风湿病学院20%(ACR20)的患者比例。二级功效终点包括基于C反应性蛋白质<3.2的受试者的比例为28个关节计数,健康评估问卷调查表障碍指数在第12周,ACR50反应和临床疾病活动指数≤2.8,第24周。安全性和免疫原性。结果总共有428名患者。ACR20响应比安慰剂(25.9%)每2周(63.6%)每2周(63.6%)(63.6%)(63.6%)(25.9%)(两个比较p <0.0001)更为频繁。在OKZ处理的手臂和安慰剂之间的所有次级功效终点都存在显着差异。治疗急剧严重的不良事件(TESAE)。感染是最常见的Tesaes。没有受试者形成中和抗体抗体。用OKZ的结论治疗与类风湿关节炎的体征,症状和身体功能的显着改善有关,而两种方案之间没有明显的差异。观察到低免疫原性。这类代理人的安全性是预期的。试用注册号NCT02760368。
摘要:一系列具有针对癌症治疗潜力的单克隆抗体已经产生和开发。九十一个单独或与化学治疗剂或其他抗体(包括免疫检查点抗体)一起使用。这些进步有助于造成个性化医学或精密医学一词。然而,似乎很明显,除了目前的工作分析以克服耐药性的机制分析外,使用不同类别的抗体(IgA,IgE或IgM)而不是IgG,而不是IgG,Ig分子的工程,增加其半寿命的工程,以增加其半衰期,允许对其他效应疗法的使用,或者允许agonistion agnistical agonistion agonistic andistib agonistic andibib insistion agonistic andistib,成功地,需要更改策略。在这里,我们讨论了如何实施这些战略变化的观点,并使用针对癌症的治疗抗体作为模型来考虑其利弊。可以将相同的策略应用于针对其他疾病的治疗抗体,例如感染或自身免疫性疾病。