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非洲姑息治疗协会对国家阿片类药物估计程序和供应链机制的审查
3.1.1 Qualitative sample 26 3.1.2 Quantitative sample 26 3.2 National morphine consumption by country 27 3.3 Review of policies and other documents 28 3.3.1 Legislation and policy issues for opioid use 29 3.3.2 Regulation issues 30 3.3.3 Estimation procedures and supply chain issues 31 3.3.4 Barriers to opioid access 32 3.3.5 Knowledge, attitudes and practices relating to opioid supply 33 3.3.6 Attitude of respondents regarding opioid consumption estimates and supply chain mechanisms 39 3.3.7 Practices regarding opioid consumption estimates and supply chain mechanisms 41 3.4 Discussion of results 42 3.4.1 Discussion of country-specific findings 42 3.4.2 Discussion of cross-cutting issues 48 3.5 Country-specific conclusions 50 3.5.1 Swaziland 50 3.5.2 Mozambique 50 3.5.3 Zimbabwe 51 3.6 Conclusions on cross-cutting issues 52 3.7特定于国家/地区的建议53 3.7.1斯威士兰的建议53 3.7.2莫桑比克的建议54 3.7.3津巴布韦的建议55 3.8一般建议55
通过机器人收集和化学分析废水快速评估城市阿片类药物暴露和治疗情况
摘要 简介 关于阿片类药物使用、过量和治疗的准确数据对于指导社区抗击阿片类药物流行的努力非常重要。基于废水的流行病学 (WBE) 是一种量化社区层面阿片类药物暴露趋势的潜在方法，超越了过量数据，这是大多数现有应对工作的基础。然而，大多数 WBE 工作在废水处理设施收集母体阿片类药物化合物 (例如吗啡)，测量通常代表整个城市的大集水区的阿片类药物浓度。我们试图在城市内的目标沙井部署机器人采样装置，以在小城市社区分辨率下半定量检测阿片类药物代谢物 (例如吗啡葡萄糖醛酸苷)。方法我们在北卡罗来纳州一个城市的十个住宅沙井部署了一个机器人废水采样平台，占该市总人口的 44.5%。采样装置由带有原位固相萃取的机械采样臂组成，并在 24 小时内每小时收集样本。我们使用靶向质谱法检测阿片类药物、纳洛酮和丁丙诺啡的定制面板的存在。结果通过整合下水道网络和人口统计 GIS 数据，选择了 10 个采样点作为整个城市的代表性调查。在项目期间检测到了所有 11 种目标代谢物。在废水中排泄和检测到的九种非法和处方阿片类药物的平均吗啡毫克当量 (MME) 为 49.1（标准差为 31.9）MME/天/1000 人。可待因检测频率最高（检测率为 100%），丁丙诺啡检测频率最低（12%）。纳洛酮的存在与城市已知过量用药数据相关，这些过量用药由院前急救医疗服务逆转。结论 基于废水的流行病学结合智能下水道选择和机器人废水收集可检测城市内特定阿片类药物、纳洛酮、美沙酮和丁丙诺啡的存在。这些结果表明废水流行病学可用于检测阿片类药物暴露模式，并可能最终为阿片类药物使用障碍 (OUD) 治疗和减害计划提供信息。
药物相互作用评论：阿片类药物和CYP酶抑制剂
o通过葡萄糖醛酸化代谢，与吗啡和氢电上的药物相互作用较少，•考虑3 A的（抗染色剂，抗抑郁药，胺碘酮），以记住与美沙酮的重要药物相互作用。还请记住，这不是全包列表！•向药剂师询问建议：药物相互作用的临床相关性，并且需要调整阿片类药物在相互作用中的剂量以避免阿片类药物水平升高•阿片类药物代谢是药物基因组学研究的越来越多，并且药物基因组可能在与CYP相关的药物相互作用中起作用
阿片类药物 - 长效产品事先授权政策
prior a uthorization p olicy p olicy：阿片类药物 - 长效产品事先授权政策注意：这不是包容性清单。随着新产品的可用，它们将进入此政策，列表将定期更新。• Buprenorphine (i.e., Belbuca ® buccal film, Butrans ® transdermal patch) • Fentanyl transdermal patch (generic only) • Hydrocodone extended-release capsules/tablets (e.g., Hysingla ® ER, generic) • Hydromorphone extended-release tablets (e.g., generic to discontinued Exalgo ® ) • Morphine sulfate extended-release capsules/tablets (e.g., MS Contin , generic) • Oxycodone extended-release capsules/tablets (e.g., Xtampza ® ER, OxyContin ) • Oxymorphone extended-release tablets (generic only) • Tapentadol extended-release tablets (e.g., Nucynta ® ER) • Tramadol扩展释放的胶囊/片剂（例如，Conzip®，通用）r eview d Ate：01/29/2025使用以下指令，以下C ORICY适用于由C Igna Companies管理的健康福利计划。c c c igna c companies和 /或业务范围仅向客户提供利用审核服务，并且不进行保险< / div> < / div>
我的“以防万一”计划
请参阅新西兰药典 nzf.org.nz 具体链接： 阿片类止痛药，例如吗啡和芬太尼 请参阅 https://nzf.org.nz/nzf_70669 氟哌啶醇 请参阅 https://nzf.org.nz/nzf_2131 丁溴莨菪碱 请参阅 https://nzf.org.nz/nzf_713 咪达唑仑 请参阅 https://nzf.org.nz/nzf_70681?searchterm=midazolam 请注意：在姑息治疗中，做出决定时，应对所有注意事项和禁忌症进行效益与风险评估。请将此文件（和您的其他健康记录）保存在黄色文件夹中（救护车工作人员可识别）。将文件夹放在冰箱上方（或在冰箱上留下说明，说明如何找到它）。
实施国家药物战略——卡尔德代尔
考虑注射阿片类药物治疗 (IOT) - 监督下注射阿片类药物治疗旨在吸引那些尽管接受了优化的口服美沙酮或丁丙诺啡治疗但仍继续注射街头海洛因的人。它涉及监督下自行注射药物阿片类药物（通常是二乙酰吗啡），辅以口服阿片类药物制剂（最常见的是美沙酮溶液，但有时也使用缓释口服吗啡和其他阿片类药物）。IOT 是一种高度结构化的强化治疗，患者受到密切监测并定期复查。这种护理模式已证明其在临床上有效且安全。它通常涉及在经验丰富的护士的监督下，每周 7 天每天注射两次开始治疗
青少年与芬太尼 77%
芬太尼是一种强效的合成阿片类药物，其药效是海洛因和吗啡的 50 到 100 倍，具有很高的成瘾和依赖风险。芬太尼会产生放松、欣快、止痛、镇静、嗜睡、头晕、恶心、呕吐、尿潴留、瞳孔收缩和呼吸抑制等效果。呼吸抑制或呼吸减慢与高剂量或与其他物质结合使用时过量和死亡率高有关。由于芬太尼药效强，如果没有药物检测设备，几乎不可能检测到芬太尼与其他物质结合使用。这凸显了对青少年进行芬太尼危害教育的极端重要性。
手稿ID：ZUMJ-2409-3599 doi：10.21608/ZUMJ.2024.323682.3599评论文章寄生虫交感神经多动症：临床特征，识别
抽象背景：在患有严重创伤性脑损伤的个体中，阵发性交感神经多动症发作（也称为自主风暴）并不罕见。发烧，心动过速，高血压，呼吸症，多汗症和肌张力姿势是它们的一些显着特征。这些情节可以自行开始或被刺激带来。尽管它们的发病机理尚不清楚，但它们的症状无疑表明激活或抑制交汇区域。这些咒语经常被误认为是癫痫发作，从而导致不必要的抗癫痫药物治疗。足够的水合，排除模仿疾病（感染，肺栓塞，脑积水，癫痫），提供有效的镇痛药，并避免触发时避免触发因素，是管理偏离性交感神经多余的一般准则。最有益的药理药物是硫酸吗啡和非选择性β受体阻滞剂，例如普萘洛尔。处理难治性实例时，鞘内巴氯芬可能是有用的。尽管它们的有效性较不恒定，但溴o不般的和可乐定对某些患者可能是有益的。结论：PSH是一个很常见的，但通常忽略了急性弥漫性或多灶性脑疾病的并发症。最常见的是遭受严重创伤性脑损伤的年轻，无意识的人。反复发作，心动过速，呼吸症，高血压，汗水以及偶尔发烧和肌张力的姿势的突然发作是病情的标志。有临床诊断。减少可能引起发作并引发预防和流产药物的任何外部刺激（例如静脉注射吗啡，加巴喷丁，普萘洛尔和可乐定）也是治疗的一部分。早期和足够的PSH治疗可能会降低随后问题的风险，例如肌肉染色，营养不良和脱水。关键字：阵发性交感神经多动症，创伤性脑损伤，重症监护病房
在严重的Covid-19患者康复一年后，免疫系统的改变持续存在
1。Wu C，Chen X，Cai Y等。与急性肺部遇险综合征和死亡有关的危险因素2019年肺炎的肺炎患者在中国武汉。JAMA Intern Med。 2020; 180：934。 2。 Gibson PG，Qin L，Puah SH。 COVID-19急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：典型的前旋转前ARDS的临床特征和差异。 med j aust。 2020; 213：54-56.e1。 3。 Worsham CM，Banzett RB，Schwartzstein RM。 通风患者的饥饿和psy手术创伤19.19。 紧急问题。 Ann Am Thorac Soc。 2020; 17：926-927。 4。 LAL RK，Sarkar S，Singh S，Gupta P，Zaim M.继承模式和保守遗传学研究工具：鸦片罂粟的描述符（Papaver Somniferum L.）。 Acta Hortic。 2014; 1036：71-86。 5。 Valentino RJ，Volkow nd。 解开阿片类药物疗法功能的复杂性。 神经心理药理学。 2018; 43：2514-2520。 6。 Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。 关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。 j Neuromunol。 1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。JAMA Intern Med。2020; 180：934。2。Gibson PG，Qin L，Puah SH。 COVID-19急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：典型的前旋转前ARDS的临床特征和差异。 med j aust。 2020; 213：54-56.e1。 3。 Worsham CM，Banzett RB，Schwartzstein RM。 通风患者的饥饿和psy手术创伤19.19。 紧急问题。 Ann Am Thorac Soc。 2020; 17：926-927。 4。 LAL RK，Sarkar S，Singh S，Gupta P，Zaim M.继承模式和保守遗传学研究工具：鸦片罂粟的描述符（Papaver Somniferum L.）。 Acta Hortic。 2014; 1036：71-86。 5。 Valentino RJ，Volkow nd。 解开阿片类药物疗法功能的复杂性。 神经心理药理学。 2018; 43：2514-2520。 6。 Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。 关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。 j Neuromunol。 1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。Gibson PG，Qin L，Puah SH。COVID-19急性呼吸窘迫综合征（ARDS）：典型的前旋转前ARDS的临床特征和差异。med j aust。2020; 213：54-56.e1。3。Worsham CM，Banzett RB，Schwartzstein RM。通风患者的饥饿和psy手术创伤19.19。紧急问题。Ann Am Thorac Soc。 2020; 17：926-927。 4。 LAL RK，Sarkar S，Singh S，Gupta P，Zaim M.继承模式和保守遗传学研究工具：鸦片罂粟的描述符（Papaver Somniferum L.）。 Acta Hortic。 2014; 1036：71-86。 5。 Valentino RJ，Volkow nd。 解开阿片类药物疗法功能的复杂性。 神经心理药理学。 2018; 43：2514-2520。 6。 Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。 关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。 j Neuromunol。 1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。Ann Am Thorac Soc。2020; 17：926-927。4。LAL RK，Sarkar S，Singh S，Gupta P，Zaim M.继承模式和保守遗传学研究工具：鸦片罂粟的描述符（Papaver Somniferum L.）。 Acta Hortic。 2014; 1036：71-86。 5。 Valentino RJ，Volkow nd。 解开阿片类药物疗法功能的复杂性。 神经心理药理学。 2018; 43：2514-2520。 6。 Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。 关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。 j Neuromunol。 1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。LAL RK，Sarkar S，Singh S，Gupta P，Zaim M.继承模式和保守遗传学研究工具：鸦片罂粟的描述符（Papaver Somniferum L.）。Acta Hortic。2014; 1036：71-86。5。Valentino RJ，Volkow nd。解开阿片类药物疗法功能的复杂性。神经心理药理学。2018; 43：2514-2520。 6。 Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。 关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。 j Neuromunol。 1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。2018; 43：2514-2520。6。Sharp BM，Roy S，Bidlack JM。关于宿主防御和免疫系统中涉及细胞的阿片类药物受体的证据。j Neuromunol。1998; 83：45-56。 7。 吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。 https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。1998; 83：45-56。7。吗啡：用途，剂量，副作用，警告-Drugs.com。https://www.drugs.com/morph ine.html。 8。 McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。 慢性咳嗽的评估和管理。 慢性咳嗽的评估和管理。 9。 j opioid Manag。https://www.drugs.com/morph ine.html。8。McCrory DC，Coeytaux RR，Yancy WS Jr等。慢性咳嗽的评估和管理。慢性咳嗽的评估和管理。9。j opioid Manag。医疗保健研究与质量机构（美国），2013年。PROMMER E.可待因在姑息治疗中的作用。2011; 7：401-406。10。Johnson MJ，Hui D，Currow DC。 阿片类药物，劳累和呼吸困难：证据的综述。 Am J Hosp Palliat Med。 2016; 33：194-200。 11。 Eckenhoff JE，Helrich M，Hege MJ。 麻醉品对人类对二氧化碳的呼吸反应的影响。 外科论坛。 1955; 5; 681-686。 12。 Weil JV，McCullough RE，Kline JS，Sodal IE。 正常人中吗啡后吗啡后对缺氧和高碳酸血症的通气反应减少。 n Engl J Med。 1975; 292：1103-1106。 13。 Kryger MH，Yacoub O，Dosman J，Macklem PT，Anthonisen NR。 具有和没有外部灵感抗性的有或没有外部吸气性的甲膜刺激对超闭合和缺氧的遮挡压力反应的影响。 AM Rev Respir Dis。 1976; 114：333-340。 14。 圣地亚哥电视台，约翰逊J，莱利DJ，Edelman NH。 吗啡对运动通气反应的影响。 j Appl Physiol Respir Environ Exocy Physiol。 1979; 47：112-118。 15。 Boom M，Niesters M，Sarton E，Aarts L，Smith TW，DahanA。阿片类药物的非镇痛作用：阿片类药物诱导的呼吸抑郁症。 curr pharm des。 2012; 18：5994-6004。Johnson MJ，Hui D，Currow DC。阿片类药物，劳累和呼吸困难：证据的综述。Am J Hosp Palliat Med。2016; 33：194-200。 11。 Eckenhoff JE，Helrich M，Hege MJ。 麻醉品对人类对二氧化碳的呼吸反应的影响。 外科论坛。 1955; 5; 681-686。 12。 Weil JV，McCullough RE，Kline JS，Sodal IE。 正常人中吗啡后吗啡后对缺氧和高碳酸血症的通气反应减少。 n Engl J Med。 1975; 292：1103-1106。 13。 Kryger MH，Yacoub O，Dosman J，Macklem PT，Anthonisen NR。 具有和没有外部灵感抗性的有或没有外部吸气性的甲膜刺激对超闭合和缺氧的遮挡压力反应的影响。 AM Rev Respir Dis。 1976; 114：333-340。 14。 圣地亚哥电视台，约翰逊J，莱利DJ，Edelman NH。 吗啡对运动通气反应的影响。 j Appl Physiol Respir Environ Exocy Physiol。 1979; 47：112-118。 15。 Boom M，Niesters M，Sarton E，Aarts L，Smith TW，DahanA。阿片类药物的非镇痛作用：阿片类药物诱导的呼吸抑郁症。 curr pharm des。 2012; 18：5994-6004。2016; 33：194-200。11。Eckenhoff JE，Helrich M，Hege MJ。麻醉品对人类对二氧化碳的呼吸反应的影响。外科论坛。1955; 5; 681-686。12。Weil JV，McCullough RE，Kline JS，Sodal IE。正常人中吗啡后吗啡后对缺氧和高碳酸血症的通气反应减少。n Engl J Med。1975; 292：1103-1106。13。Kryger MH，Yacoub O，Dosman J，Macklem PT，Anthonisen NR。具有和没有外部灵感抗性的有或没有外部吸气性的甲膜刺激对超闭合和缺氧的遮挡压力反应的影响。AM Rev Respir Dis。1976; 114：333-340。14。圣地亚哥电视台，约翰逊J，莱利DJ，Edelman NH。吗啡对运动通气反应的影响。j Appl Physiol Respir Environ Exocy Physiol。1979; 47：112-118。15。Boom M，Niesters M，Sarton E，Aarts L，Smith TW，DahanA。阿片类药物的非镇痛作用：阿片类药物诱导的呼吸抑郁症。curr pharm des。2012; 18：5994-6004。2012; 18：5994-6004。