2003年夏天,连续和前所未有的热浪袭击了西部和中欧时,他们措手不及医院,公共卫生官员和弱势群体,估计造成70,000人死亡。6月和7月带来的热浪在法国造成3,000多人,在西班牙7,000,意大利9,000人丧生。,但这些只是八月热浪破坏的序幕。八月的事件带来了持续了两周以上的耐热温度,仅在法国就杀死了近15,000个(Robine等人。2008)。 一场政治危机加剧了停滞的死亡率,法国国民议会和参议院的一再听证会要求知道世界卫生组织在2000年所谓的世界最佳公共卫生系统如何在三年后才能经历这样的灾难(世界卫生组织2000年)。 官员几乎无法猜测,2003年夏天预示了二十一世纪初期的欧洲气候变化经验。 夏季继续为纪录的温度带来创纪录的温度,并尤其是法国的大陆,尤其是法国的死亡率显着提高,而极端的热量成为气候变化的最严重的健康威胁之一(Goodell 2023; Pascal等。 2019)。 本研究说明探讨了自2003年以来二十年来发生的事情,因为极端的夏天已成为一个新的规范。 关注法国,它简要审查了2003年的疾病,研究了国家对危机的反应,并概述了过去二十年来夏季死亡率的模式。2008)。一场政治危机加剧了停滞的死亡率,法国国民议会和参议院的一再听证会要求知道世界卫生组织在2000年所谓的世界最佳公共卫生系统如何在三年后才能经历这样的灾难(世界卫生组织2000年)。官员几乎无法猜测,2003年夏天预示了二十一世纪初期的欧洲气候变化经验。夏季继续为纪录的温度带来创纪录的温度,并尤其是法国的大陆,尤其是法国的死亡率显着提高,而极端的热量成为气候变化的最严重的健康威胁之一(Goodell 2023; Pascal等。2019)。本研究说明探讨了自2003年以来二十年来发生的事情,因为极端的夏天已成为一个新的规范。关注法国,它简要审查了2003年的疾病,研究了国家对危机的反应,并概述了过去二十年来夏季死亡率的模式。我还认为,随着死亡率的恒定增加使多余的死亡测量值无效。法国主要公共卫生机构的一个流行病学团队提出了一种新的模型,用于跟踪与热有关的死亡,该模型记录了重叠的高温和高死亡率,而不是测量与转移基线的死亡。结果数据是在温度升高的时代,极端热量的死亡人数上升的鲜明例证。最后,本文探讨了重叠
对化学物质的调节需要了解其对大量物种的毒理作用,这些物种传统上是通过体内测试获得的。最近为基于机器学习寻找替代方案的努力并没有集中于保证透明度,可比性和可重复性,这使得很难评估这些方法的优势和缺点。此外,还需要可比的基线表现。在这项研究中,我们在[Schür等人,《自然科学数据》,2023年提出的Adore“ T-F2F”挑战上训练了回归模型,以预测鱼类上有机化合物的LC50(致命浓度50),以LC50(致命浓度50)测量。我们训练了拉索,随机森林(RF),XGBOOST,高斯工艺(GP)回归模型,并发现了一系列稳定的方面,这些方面均稳定:(i)使用质量或摩尔浓度不会影响性能; (ii)性能仅微弱地取决于化学物质的分子代表,但(iii)强烈地依赖于数据的分解方式。总体而言,基于树的型号RF和XGBoost表现最好,我们能够预测log10转换的LC50,其根平方误差为0.90,这对应于原始LC50量表上的数量级。在本地一级,模型无法始终如一地准确地预测单个化学物质的毒性。对单个化学物质的预测主要受几种化学特性的影响,而分类特性未被模型充分捕获。我们讨论了这些挑战的技术和概念改进,以增强对环境危害评估的适用性。因此,这项工作展示了最先进的模型,并为监管整合的持续讨论做出了贡献。
化学物质的调节需要了解其对大量目标物种的毒理作用。传统上,这些知识是通过体内测试获得的。最近为基于机器学习寻找替代方案的努力并没有集中于保证透明度,可比性和可重复性,这使得很难评估这些方法的优势和缺点。此外,还需要可比的基线表现。在这项研究中,我们在[Schür等人,《自然科学数据》,2023年提出的Adore“ T-F2F”挑战上训练了回归模型,以预测鱼类上有机化合物的LC50(致命浓度50),以LC50(致命浓度50)测量。我们训练了拉索,随机森林(RF),XGBOOST,高斯工艺(GP)回归模型,并发现了一系列稳定的方面,这些方面均稳定:(i)使用质量或摩尔浓度不会影响性能; (ii)性能仅微弱地取决于化学物质的表示方式,但(iii)强烈地取决于数据的分配方式。总体而言,基于树的型号RF和XGBoost表现最好,我们能够预测log10转换的LC50,其根平方误差为0.90,这对应于原始LC50量表上的数量级。在本地一级,模型无法准确预测单个化学物质的毒性。对单个化学物质的预测主要由几种化学性质,分类性状并未被模型充分捕获。因此,模型尚不适用于监管过程。尽管如此,这项工作有助于就如何将机器学习整合到监管过程中的持续讨论。
背景:据估计,每年高达6900万人经历了脑损伤(TBI),低收入和中等收入国家(LMIC)的患病率最高。缺乏数据表明,严重TBI后的死亡率高度是LMIC的两倍,是高收入国家的两倍。目的:分析LMIC中的TBI死亡率并评估哪种基于国家的社会经济和人口参数影响TBI结果。方法:搜索了2002年1月1日至2022年1月1日的四个数据库,以描述LMIC中TBI结果的研究。多变量分析,结果是划分的国家和协变量作为调整后的参数。结果:我们的搜索产生了14个376记录,其中最终分析中包括101个记录,总计59例197名患者,代表31个LMIC。汇总的TBI相关死亡率为16.7%(95%CI:13.7%-20.3%),没有比较儿科与成人的显着差异。汇总的严重TBI相关死亡率显着高于轻度。多变量分析表明,与TBI相关的死亡率与中位收入(p = .04)之间存在显着关联,人口百分比低于贫困线(P = .02),小学入学(P = .01)和贫困头部比例(p = .04)。结论:LMIC中与TBI相关的死亡率比高收入国家报告的3倍至4倍。在LMIC中,TBI之后与较差的结果相关的参数包括被公认为健康决定因素的因素。解决LMIC中健康状况的社会决定因素可能会加快在TBI之后缩小护理交付差距的任务。
根据德克萨斯州健康与安全法规的要求,第34.015条,得克萨斯州的孕产妇死亡和发病率审查委员会(MMMRC)和州卫生服务部(DSHS)共同提交其2024年双年展报告。本报告包含DSHS和MMMRC的发现和MMMRC建议,以减少与妊娠相关死亡的发生率和与其对2020年案件的审查有关的孕产妇发病率。与怀孕有关的死亡是怀孕期间或怀孕结束后的一年内妇女的死亡,怀孕并发症的一系列事件链,或者因妊娠的生理影响而导致不相关的状况加剧。母体发病率是造成和/或因怀孕和分娩而加重的任何健康状况,对妇女的福祉产生负面影响。
抽象的目的是检查日本儿童期1型糖尿病的死亡率和死亡原因。中位36。7年的方法,我们跟踪了391名15岁以下的患者,他们在1959年至1996年之间患上了1型糖尿病。我们根据风险因素计算了每10万人年的死亡率和标准化死亡率(SMR)。结果,死亡率和SMR为823和8.8,在1959 - 1979年,370和5.9期间发作,1980年 - 1989年发作,分别在1990年 - 1996年发作。男性的死亡率和SMR为359和8.4,女性为235和6.0。青春期前糖尿病的患者的死亡率和SMR为452和7.3,青春期发作患者的死亡率为452和7.3。疾病持续时间较短的死亡主要原因是猝死,事故/自杀和急性糖尿病并发症。具有超过30年的疾病持续时间,死亡的主要原因是终末期肾脏疾病和心血管疾病。结论这项队列研究表明,日本患有儿童期1型糖尿病患者的1959年至1979年至1990年至1996年之间的死亡率下降。青春期后发作的患者的死亡率高于青春期前发病的患者。
并非每个人都相信,更多的家庭访问本身会有意义地减少产后孕产妇死亡。“这种扩张和更普遍的家庭探视计划不足以解决美国高级孕产妇死亡危机”。“在怀孕之前和期间获得信息和服务(分娩后1年)以及需要大大改善生殖和孕产妇保健的技术和人际关系质量。家庭探视计划应被视为更加雄心勃勃,全面努力的组成部分。”良好的孕产妇健康始于怀孕前良好的产前护理和妇女健康。Handler说:“健康的女性会导致健康的怀孕,从而导致健康的分娩患者和婴儿。”
研究表明,体力活动 (PA) 可降低糖尿病死亡率,但很大程度上基于不精确的自我报告数据,这可能会妨碍相关建议的制定。在此,我们对英国生物银行的 4003 名 2 型糖尿病 (T2D) 患者进行了一项前瞻性队列研究,中位随访期为 6.9 年。通过腕戴式加速度计在 7 天内测量 PA 的持续时间和强度。我们观察到,无论 PA 强度如何,较长持续时间的 PA 与全因死亡和癌症死亡风险呈 L 形关联,与心血管疾病死亡率呈负线性关联。18.8%、28.0% 和 31.1% 的死亡分别归因于最低水平的轻强度 PA、中等强度 PA 和高强度 PA。总的来说,我们的研究结果为临床指南提供了见解,这些指南应强调坚持更高强度和更长时间的 PA 对 2 型糖尿病患者的潜在价值。
1. O'Connor CM、Stough WG、Gallup DS 等。因失代偿性心力衰竭住院患者的人口统计学、临床特征和结果:来自 IMPACT-HF 登记处的观察结果。J Card Fail。2005;11:200---5。2. van Deursen VM、Urso R、Laroche C 等。心力衰竭患者的合并症:欧洲心力衰竭试点调查分析。Eur J Heart Fail。2014;16:103---11。3. Ponikowski P、Voors AA、Anker SD 等。2016 年 ESC 急性和慢性心力衰竭诊断和治疗指南:欧洲心脏病学会(ESC)急性和慢性心力衰竭诊断和治疗工作组在欧洲心脏病学会心力衰竭协会(HFA)的特殊贡献下制定。欧洲心脏杂志,2016;37:2129---200。 4. 马焦尼 AP,