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2型糖尿病患者的知识，态度和实践的决定因素：坦桑尼亚的一项横断面多中心研究
通过促进良好的知识，态度和实践来改善2型糖尿病（T2DM）患者的初级保健（T2DM）对于防止其相关并发症至关重要。本研究旨在评估T2DM患者中知识，态度和实践和相关因素的水平。这是一项基于医院的横断面多中心研究，其中包括来自坦桑尼亚8家医疗机构的979名患者。使用标准化的半结构化访谈者管理问卷来提取所需的数据。因子分析用于确定知识，态度和实践的水平。在二元逻辑回归分析下进行的多变量分析用于确定知识，态度和实践的预测指标。p <0.05被认为是特有的。足够的知识，积极的态度和适当的实践水平分别为62.1％，54％和30.9％。被自雇（AOR = 1.74，95％CI = 0.28–0.91，p = 0.040）预测了足够的知识。成为男性（AOR = 1.46，95％CI = 1.06– 2.01，P = 0.021和来访的区域医院（AOR = 2.17，95％CI = 1.33-2.51，P = 0.013）是积极态度的预测指标。居住在农村地区，没有足够的糖尿病知识，与适当实践相关的可能性较小。这项研究表明，在T2DM患者中，针对糖尿病，危险因素和相关并发症的一般问题的患者的适当实践水平明显较低。因此，应重点放在改善可以帮助预防相关并发症的良好实践上。
对1型糖尿病患者的糖尿病性酮症酸中毒的认识和知识：横断面的多中心调查
摘要评估糖尿病性酮症酸中毒（DKA）的意识和知识的摘要介绍，这是患有1型糖尿病（T1D）患者的常见且可能危及生命的并发症。研究设计和方法开发了一项调查，以评估个人有关DKA的当前知识，管理和未满足的需求。这项研究是在六个瑞士和三个德国内分泌门诊诊所进行的，专门治疗糖尿病。结果总共333名参与者完成了问卷（女性为45.7％，平均年龄为47岁，平均持续时间为22岁）。令人惊讶的是，32％的人不熟悉“糖尿病性酮症酸中毒”一词。参与者对自己对DKA的了解显着低于其医生（p <0.0001）。46％的参与者无法命名DKA的症状，而45％的参与者没有意识到其潜在原因。64％的参与者根本没有测试酮。绝大多数（67％）的个体表示需要有关DKA的更多信息。在专业中心接受治疗的患者中得出的结论，发现DKA的知识不足，对症状和原因缺乏了解。医疗保健专业人员倾向于高估个人的知识。未来的努力应着重于解决这些知识差距，并将保护因素纳入T1D的治疗。
在先前住院的COVID-19幸存者中，杂化后脑雾的轨迹，记忆力丧失和浓度丧失：长期兴奋的多中心研究
尽管2019年冠状病毒疾病（Covid-19）是由严重的急性呼吸综合症冠状病毒2（SARS-COV-2）引起的，总体上被归类为呼吸道疾病，但有明确的证据表明，它应视为多层疾病（Rabaan et al。，2023），具有长期的Suequelae（Rabaan等，2023）。神经系统症状，例如Ageusia，Anosmia，头痛和其他严重的并发症，例如del妄或中风，在急性阶段也经常经历（Kleineberg等，2021）。尽管在SARS-COV-2感染的急性阶段表现出一些神经系统症状，例如头痛（Fernández-De-Las-Peñas等，2021年）或Anosmia或Anosmia（Trott等人，2022年）也可能存在于后期的症状，例如脑部，例如脑部，例如，脑部fremerry，例如，脑海中的脑海中造成了预期，例如，脑海中的预期，脑海中的脑海中丧失，例如Al。，2022）。
与铂型/耐药性卵巢卵巢癌
抗铂/难治性卵巢癌患者的抽象背景治疗方案是有限的，只有略有效率。新颖，更有效的疗法的发展解决了至关重要的未满足医疗需求。olvimulogene纳米赛（OLVI-VEC）具有强大的免疫调节作用对肿瘤微环境的影响，可能会对铂和临床上逆转铂抗性或对铂耐药性/难治性卵巢癌的抗性性逆转性或逆转性抗性。主要目标主要目标是评估腹膜内OLVI-VEC的功效，然后是基于铂的化学疗法和贝伐单抗对抗铂/难治性卵巢癌的患者的功效。研究假设这项III阶段研究研究了OLVI-VEC肿瘤免疫疗法，然后研究基于铂的化学疗法和贝伐单抗作为一种免疫化学疗法，评估了这种顺序组合疗法将延长与基于5tarmigabiz的化学疗法的其他临床益处的假说，即延长了无进展的无进展生存率（PFS）。试验设计这是一个多中心，前瞻性，随机和主动控制的III期试验。患者将被随机分为2：1，然后将OLVI-VEC治疗的实验臂进行，然后进行铂二杆化疗和贝伐单抗或用铂 - Doublet化学疗法和贝伐单抗治疗的对照组。主要的纳入/排除标准符合条件的患者必须具有复发性，抗铂/难治性，不可切除的高度高级浆液性，子宫内膜类药物或透明细胞卵巢，卵巢卵巢，输卵管或原发性腹膜癌。患者必须具有≥3行的先前化疗。
糖尿病污名和自我效能感在减轻2型糖尿病患者糖尿病困扰中的介导作用：多中心横断面研究
糖尿病困扰在糖尿病患者中非常普遍。例如，一些横断面研究发现，糖尿病困扰的患病率在23.7％至68.5％之间（Zhou等，2017； Azadbakht等，2020； Niroomand等，2021； 2021; Presley等，2021）。此外，对居住在发展中国家的南亚成年人的46项研究的范围审查发现，糖尿病的发病率在18.0至76.2％之间变化（Kalra等人，2020年）。此外，一项系统的综述显示，有36％的T2DM患者经历了糖尿病困扰（Perrin等，2017）。A high level of diabetes distress often significantly affects diabetes-related self-management behaviors such as non-adherence to medication, dietary adjustment, and healthcare use ( Zhang et al., 2021 ), which could result in poor glycemic control outcomes (e.g., high HbA1c levels; Niroomand et al., 2021; Schmitt et al., 2021 ).此外，糖尿病困扰可以降低工作和寿命生产率（Xu等，2020）。根据美国糖尿病协会（美国糖尿病协会专业实践委员会，2022年）分发的糖尿病指南，建议在糖尿病患者中常规监测糖尿病困扰。因此，确定可能加剧T2DM患者糖尿病困扰的因素至关重要。
可用性和中国心脏康复的趋势：2012年至2021年之间的多中心国家注册平台的报告
这项研究旨在通过注册和跟踪数据库中正在接受CR计划的患者来评估中国心脏康复计划的当前状况。数据是从2012年2月至2021年12月的中国心肺预防和康复学会的在线注册表平台中提取的。总体而言，从中国34个省份中提取了19,896例来自159家医院的心血管疾病患者（CVD）的数据。从某个时间角度来看，经历CR的患者数量和执行CR的机构的患者数量在2009年首次下降，然后增加到2021年。从地理角度来看，参与程度在地区之间有很大不同，其中大多数集中在中国东部地区。接受CR的患者人数较高，是男性，年龄少于60岁，患有冠心病（CHD）的风险较低，并且倾向于在数据库中注册的所有病例中选择基于医院的CR计划。参与CR的患者的前三种疾病是CHD，高血压和代谢综合征（MS）。CR中心更可能是高等教育医院。调整了基线值后，与其他组相比，这三个组（基于家庭的CR组，基于医院的CR组和Hybrid CR组）之间的CR锻炼能力有显着差异，这些差异有利于混合CR组。CR的缺乏余地是一个全球问题，不仅在中国。尽管CR计划的数量显示出过去几年的趋势越来越大，但中国的CR仍处于发展的初步阶段。此外，CR在中国的参与显示了地理，疾病，年龄，性别，风险地层和医院水平因素的广泛多样性。这些发现增强了实施有效措施的重要性，以改善参与，入学和吸收心脏康复。
个性化的远程指导性预防性锻炼治疗（优先级）：评估者盲，多中心随机对照试验的方案
1研究内部疾病康复研究小组，康复科学系，运动与康复科学系，鲁文库芬，鲁文，比利时，2心血管科学系，医学院，医学院，鲁芬，鲁芬，比利时，比利时，3雷维尔大学 - 林文，林格 - 林族人 - 雷·鲁ushab -Rebastitation -Rebast sci，reasult sci，reasult sci，reast sci，reasult sci，herfitation Center，herfitation Center，hert sci，hert sci，hert sci，hert sci sci sci sci比利时的Diepenbeek，第4次心血管疾病系，大学医院，鲁南大学，比利时，5 HCI和EHEALTH，HCI和EHEALTH，HASSELT UNICYSEL UNIVERACES，DIEPENBEEK，BELGIUM，BELGIUM，HASSELT University of Sciences of Sciences，6内分泌学，慢性疾病，代谢和衰老系，鲁文，比利时，比利时8号，心脏病学系，安特卫普大学医院，安特卫普，比利时，医学与健康科学系9比利时，心脏中心哈塞尔特11号心脏病学系，杰萨医院，哈塞尔特，比利时，比利时，12号公共卫生和初级保健部，鲁南生物统计学和统计生物信息信息中心（L-Biostat）（l-biostat），Ku Leuven，Leuven，Leuven，Leuven，Bilgium，比利时，13
肾脏移植后1年接受糖尿病的受体中葡萄糖代谢的变化：一项多中心1年的前瞻性研究
1 <韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，<韩国共和国苏旺的阿乔大学医学院2移植手术和研究所移植研究所，韩国首尔大学尔大学医学院，韩国共和国尤因大学医学院，Yonse Yonse University wonju Servery of Ruseculy of Recuneion of Recuneion of Recuneion of Repucy of Repucy of Repucye of Repucy韩国，韩国5号国立大学医学院5大韩民国Goyang的Ilsan Paik医院，大韩民国韩国大学医学院10外科，大韩民国，
主要抑郁症的功能连通性特征：两个多中心神经成像研究的机器学习分析
机器学习的承诺激发了开发精神病学诊断工具的希望。初步研究表明，具有静止状态连接性的主要抑郁症（MDD）鉴定高精度，但由于缺乏大型数据集，进步受到了阻碍。在这里，我们使用常规的机器学习和先进的深度学习算法来区分MDD患者与健康对照的患者，并在两个最大的MDD静止状态数据集中确定抑郁症的神经生理学特征。我们从REST-META-MDD（n = 2338）和PSYMRI（n = 1039）联盟中获得了静止状态功能磁共振成像数据。分类，并使用5倍的交叉验证评估了性能。使用GCN解释器，一项消融研究和单变量t检验来可视化特征。结果显示，MDD与对照组的平均分类精度为61％。分类（非）药物亚组的平均准确性为62％。性别分类的精度在数据集中取得了明显的更好（73 - 81％）。结果的可视化表明，分类是由两个数据集中更强的丘脑连接驱动的，而几乎所有其他连接都较弱，单变量效应大小较小。这些结果表明，整个大脑静息状态的连通性是MDD的可靠生物标志物，但可能是由于疾病异质性所致，因此使用相同的方法进一步支持了性别分类的较高准确性。深度学习表明，在两项多中心研究中，丘脑性超连接性是抑郁症的突出神经生理学特征，这可以指导未来的研究中生物标志物的发展。
心脏重新同步疗法中的屏幕图引导铅位置：多中心环境中的可行性和结果
先前已显示，将铅远程放在与疤痕的遥控器中，并在机电晚期内放置较晚的距离可以改善响应。4，5因此，最佳LV铅位置是高度可变且特定于患者的。 2，6虽然最初的前瞻性研究令人鼓舞，但4、5靶向LVLP，效率和方法论的可行性在很大程度上有所不同。6，7此外，大多数研究都是在单中心设置中进行的。6，7尽管具有潜在的好处，但仍缺乏在日常练习中进一步开发引导的患者监管方法。由于结果不一致，LVLP的最佳策略仍在争论中。3与超声心动图相比，Car-DIAC磁共振（CMR）成像不会遭受高用户依赖性或较差的声窗的影响。in