Fadhlun M Alwy Al-beity Fadhlun M Alwy Al-beity 是坦桑尼亚达累斯萨拉姆 Muhimbili 卫生与相关科学大学的妇产科医生和高级讲师。她目前在 Muhimbili 国家医院担任医疗专家。她在坦桑尼亚的三级、地区和私立医院拥有 15 年的工作经验。她目前是东部、中部和南部非洲妇产科学院 (ECSACOGS) 教育科学研究委员会的成员。她在坦桑尼亚接受了本科和研究生培训,在美国获得了母婴健康领域的公共卫生硕士学位,并在瑞典获得了博士学位。Fadhlun M Alwy Al-beity 对分娩期很感兴趣,专注于提高妇女、新生儿和家庭的护理质量。她在临床和研究方面都进行了广泛的工作,参与了实施研究和干预措施的研究,以减少和处理产后出血、产妇险情、尊重的产妇护理、临床审计、死产预防、产妇感染(包括艾滋病毒)、产妇营养、早产以及卫生系统和卫生人力资源。 查尔斯·阿纳沃·阿梅 查尔斯·阿纳沃·阿梅是一位经验丰富的妇产科医生、教育家、导师和孕产妇与生殖健康研究员,拥有 20 多年的经验。他是利物浦热带医学院全球卫生教授和国际公共卫生系主任,曾任世界卫生组织 (WHO) 孕产妇和新生儿健康研究与培训合作中心联合主任。他是英国高等教育学院高级研究员,在非洲、亚洲和欧洲指导和支持教学和学习方面拥有超过 15 年的经验。他还是一名实施科学研究员,在助产、医学教育和设施发展、产科急诊能力加强、产科预警系统、孕产妇、新生儿和儿童健康护理质量以及低收入国家卫生系统加强方面享有国际声誉。他是 63 篇同行评议出版物的作者,也是几本主要公共卫生期刊的同行评审员和三本期刊的学术编辑。莫里斯·布卡古 莫里斯·布卡古于 2007 年 9 月至 2023 年 6 月在日内瓦世卫组织孕产妇、新生儿、儿童、青少年卫生和老龄化司全民健康覆盖和生命历程处担任孕产妇卫生医疗官员。自 2023 年 9 月起,他担任 KNIDELA CONSULTING LTD 的董事长兼董事总经理。他的优先关注领域包括生殖、孕产妇、新生儿、儿童和青少年健康政策、战略以及实施和研究。
怀孕是每年数百万名女性经历的荷尔蒙和生理变化的时期,但在整个妊娠中,孕产妇大脑的神经变化在人类中没有很好地研究。利用精确成像,我们绘制了一个人的神经解剖学变化,从先入率到产后2年。明显的灰质体积减少,并且在整个大脑中都有明显的皮质厚度,与白质微结构完整性,心室体积和脑脊液的增加相反,很少有区域因过渡到母性而无法触及。该数据集是遍历妊娠的人脑的全面图,为大脑成像社区提供了开放式资源,以进一步探索和理解孕产妇的大脑。
我们知道,在怀孕期间进行测试可能会令人担忧,我们希望以下信息对您有所帮助,并使您放心。我为什么要进行此测试?您已被邀请参加此测试,因为您可能患有妊娠糖尿病(怀孕中的糖尿病)的危险因素。有时这缩写为GDM。妊娠糖尿病会在怀孕期间和出生后为您和您的婴儿造成问题。如果检测到条件并管理良好,可以降低风险。您可能会在怀孕期间的任何阶段(长达36周)向您提供此测试。如果您的妊娠期超过36周,则您的助产士或产科医生将讨论您的选择,如果有GDM正在发展的迹象。妊娠糖尿病是在怀孕期间出现的高血糖,通常在分娩后消失。它可以在怀孕的任何阶段发生,但在妊娠中期或三个月更常见。当您的身体无法产生足够的胰岛素(一种有助于控制血糖水平的激素)以满足怀孕期间的额外需求时,就会发生这种情况。
我们感谢所有与我们分享孕前、怀孕和产后经历的佛蒙特州参与者。本报告由佛蒙特州 PRAMS 协调员 Lucia Orantes (Lucia.Orantes@vermont.gov) 领导和撰写。调查数据由 PRAMS 数据经理 Rachael Lizotte 和 Elizabeth Goss 收集。分析和验证由佛蒙特州卫生部卫生统计和信息学部的 Michael Nyland-Funke、Teri Hata 和 Michael Kenny 进行。设计、数据可视化指南和可访问性支持由该部门的信息主管 Mary Fafard 提供。我们感谢 CDC PRAMS 工作组,其中包括 CDC 生殖健康部的 PRAMS 团队。
不确定性围绕着几种药物治疗内分泌病的功效和安全性,例如妊娠糖尿病(GDM)在正常葡萄糖水平无法通过饮食和单独运动无法维持的个体中。为了改善GDM个体的妊娠结果,进行了本综述,以衡量几种抗糖尿病药物在葡萄糖管理中的有效性。直到2024年,我们浏览了PubMed和Google Scholar。GDM患者参加了检查了几种药物的随机对照研究。使用Cochrane的偏见方法,我们获得了相关数据并评估了偏差概率。为了确定GDM个体中各种疗法的母体和新生儿后果的累积排名功能的比值比和表面,我们首先进行了成对的元评估,然后使用了系统的审查。巨大的妊娠年龄,婴儿低血糖症和出生体重是新生儿的结果。gly-ebloblobin(HbA1c)和妊娠诱导的高血压(PIH)是母亲的结局。对25种试验设计的这种彻底分析发现,与格列本伯里相比,二甲双胍的巨粒素病例较少,胎龄,婴儿低血糖较高,婴儿低血糖和出生体重降低。二甲双胍被发现是控制GDM患者血糖水平的最快方法,而Glyburide则是同一目的是最成功的药物。
在您 36 周的产前预约中,您的助产士将与您讨论用手挤初乳。初乳是您在主要奶水供应建立(开始)之前产生的富含能量的母乳,主要奶水供应通常发生在婴儿出生后第 3 至 4 天左右。用手挤乳是一种在分娩前收集少量初乳的方法。这些初乳可以在出生后喂给宝宝(除了母乳喂养之外),可能有助于保持宝宝的血糖处于正常水平。
腹膜分散体使腹水发育的复杂机制复杂化。肿瘤的生长导致由于腹腔内衬里的微血管的横截面区域的扩展而导致液体过滤增加。肿瘤还诱导腹腔中的促炎反应,促进肿瘤细胞对腹膜表面和腹膜内器官的粘附。除了各种解剖学和生理因素外,逆行淋巴流量还可以加速腹水的形成[2]。恶性腹水的复杂病理生理与其进展密切相关。恶性腹水促进了癌细胞的跨性皮侵袭。此外,它加速了正常腹膜间皮细胞的衰老,导致它们采用支持癌症发展的特征(图1)。
“在本次妊娠期间发病或首次诊断出不同严重程度的碳水化合物不耐受”是妊娠期糖尿病 (GDM) 的定义。1 胰岛素释放率和释放量增加,以及细胞水平胰岛素敏感性降低,是妊娠期糖尿病的特征。尽管妊娠期糖尿病最常见于已有疾病的女性,但空腹血糖 (FPG) 水平为 126 mg/dl 或以上,以及首次口服 75 克葡萄糖 2 小时后血糖水平至少为 200 mg/dl 的孕妇也可诊断出妊娠期糖尿病。在妊娠前三个月出现糖尿病症状的女性在分娩后继续患有糖尿病的情况更为常见。1
•可以每4天进行一次,直到达到6.8的目标(达到最高每日总剂量为2000mg / 4x 500mg片剂)。开始使用此药物后,将通过电话或电子邮件进行糖尿病教育者的跟进,以支持您进行这些更改。如果达到每天最大剂量为2000mg,并且您的血糖水平仍然不在目标范围内,则可能需要注射胰岛素。这将由女性糖尿病团队或糖尿病医师与您讨论。