对NSCLC的肿瘤发生和进展的深入研究表明,大多数NSCLC患者的表皮生长因子受体(EGFR)的突变(5)。 egfr是一种跨膜酪氨酸激酶蛋白,正在成为NSCLC治疗的具有里程碑意义的靶标。 eGFR被受体过表达激活,这是各种癌症组织中的常见现象。 egfr的过表达,据报道它与乳房,肺,卵巢,宫颈,膀胱,食管,脑,头部和颈部癌症的侵略性和较差的临床结局有关(6-10)。 Additionally, EGFR activation and phosphorylation by the binding of the ligands, such as epidermal growth factor (EGF) (11), further activate several downstream signaling pathways, such as the rat sarcoma protein (Ras)/rapidly accelerated fibrosarcoma protein (Raf)/mitogen-activated protein kinases (MAPK), phosphatidylinositol-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素(MTOR),Janus激酶(JAK)/信号传感器和转录(STAT)途径激活剂(12)的靶标,在调节多个蜂窝过程中起着重要作用,在调节多个蜂窝过程中起着重要作用,包括繁殖,生存,生存,和apoptosis。对NSCLC的肿瘤发生和进展的深入研究表明,大多数NSCLC患者的表皮生长因子受体(EGFR)的突变(5)。egfr是一种跨膜酪氨酸激酶蛋白,正在成为NSCLC治疗的具有里程碑意义的靶标。eGFR被受体过表达激活,这是各种癌症组织中的常见现象。egfr的过表达,据报道它与乳房,肺,卵巢,宫颈,膀胱,食管,脑,头部和颈部癌症的侵略性和较差的临床结局有关(6-10)。Additionally, EGFR activation and phosphorylation by the binding of the ligands, such as epidermal growth factor (EGF) (11), further activate several downstream signaling pathways, such as the rat sarcoma protein (Ras)/rapidly accelerated fibrosarcoma protein (Raf)/mitogen-activated protein kinases (MAPK), phosphatidylinositol-3激酶(PI3K)/蛋白激酶B(AKT)/哺乳动物雷帕霉素(MTOR),Janus激酶(JAK)/信号传感器和转录(STAT)途径激活剂(12)的靶标,在调节多个蜂窝过程中起着重要作用,在调节多个蜂窝过程中起着重要作用,包括繁殖,生存,生存,和apoptosis。
准确地描绘肿瘤形状,使得多模态成像在肿瘤分割任务中具有优势(2,3)。例如,在脑胶质瘤的分割中,四个 MRI 序列 T1、T2、T1ce 和液体衰减反转恢复 (FLAIR) 提供了关于脑内肿瘤形状和其他病变结构的互补信息(4,5)。同样,在头颈部肿瘤分割中,PET 和 CT 图像可以提供有关肿瘤位置和轮廓的附加信息(6)。手动肿瘤分割是计算机辅助诊断 (CAD) 系统中常用的技术,但由于医生经验的主观性,它具有局限性,可能导致偏差,并且耗时耗力(7)。因此,准确的自动分割至关重要。近年来,深度学习 (DL) 技术,例如卷积神经网络 (CNN),已广泛应用于大脑 (8)、头颈部 (9) 和肺部 (10) 等各个身体部位的多模态肿瘤分割任务。这些技术的基本思想是从训练数据中学习肿瘤特征,自动分割未知数据中的肿瘤,从而降低人工分割成本,提高分割精度。基于多模态深度学习的肿瘤分割算法已成为一种流行趋势,并因实现肿瘤的精准分割而受到越来越多的关注。本研究对多模态肿瘤分割的深度学习算法进行了全面的概述,包括公开数据集、评估方法、分割网络、常用技术以及各种多模态数据融合方法下的评估指标分析。来自公开挑战赛(https://grand-challenge.org)的基准数据集可以验证肿瘤分割
在此更新的综述中,我们考虑了对这个复杂临床实体的理解的最新进展,特别着重于解决广泛而更新的主题范围,包括流行病学,生理病理学,诊断,临床表现,治疗和预后。我们不仅试图涵盖TT的核心方面,而且还结合了各种观点,尖端的研究和新兴见解。此外,我们确定了缺乏共识以及需要进一步调查的领域,因此不仅总结了现有知识,而且还强调并提出了未来研究的指示。我们根据叙事审查报告清单(可在https://cdt.amegroups.com/article/article/10.21037/cdt-23-283/rc)介绍本文。
以下指南仅供参考,仅用于帮助潜在申请人更好地理解 CHIPS 激励计划 - 半导体材料设施和制造设备资助机会通知 (NOFO) 中规定的申请要求。本指南不会也不旨在取代、修改或以其他方式改变适用的法定或监管要求,或 NOFO 中规定的具体申请要求。在任何情况下,法定和监管要求以及 NOFO 中规定的要求应优先于以下指南中包含的任何不一致之处。有关更多指导,请参阅概念计划说明、常见问题解答或情况说明书。
血脑屏障(BBB)是大脑和外围循环之间的动态脑屏障。包括脑毛细血管内皮细胞,周细胞和星形胶质细胞末端,BBB有效地屏蔽了大脑免受血液中有害毒素和病原体的影响(1,2)。血肿瘤屏障(BTB)是指位于脑微血管附近的一个修饰的BBB,该修饰是由于神经血管单元的变化而导致的,这是由于存在原发性脑肿瘤,包括神经母细胞瘤和其他内脏癌症,例如肺癌,乳腺癌,黑色素瘤等,例如(3)。P-糖蛋白(P-GP)在BBB中的表达可防止不必要的血液毒素和信号分子进入大脑(4-6)。这种错综复杂的结构不仅维护脑稳定性,而且还使大脑免受外部因素的影响。另一方面,当大脑中发生病理变化时,药物可能很难穿透BBB和BTB屏障,从而使药物挑战性脑部疾病治疗(7-9)。
虽然疫苗犹豫背后的原因很复杂,但叙事的影响尤其突出,因为反疫苗倡导者经常依靠个人证词来论证疫苗既不安全也不有效。研究发现,即使与准确的科学风险信息相结合,这些不利的叙事也会对疫苗态度和行为产生不成比例的影响,而且叙事信息的这种偏见效应很难消除。
PDAC 肿瘤的基因组测序研究表明,高达 15% (4) 的肿瘤存在缺陷,由于 DNA 修复缺陷而导致基因组不稳定 (5)。DNA 修复途径对于保护细胞免受外源性和内源性 DNA 损伤至关重要。这些途径在癌细胞中经常出现功能障碍,导致 DNA 损伤积累和基因组不稳定 (6)。同源重组缺陷 (HRD) 是一种复杂而动态的肿瘤表型,其特征是无法通过同源重组修复 DNA 中的双链断裂 (DSB)。另一个高度保守的 DNA 修复过程是涉及单链 DNA 断裂的碱基切除修复途径。聚 (ADP-核糖) 聚合酶 (PARP) 酶是该途径的关键元素。约 5–8% 的 PDAC 与 BRCA1/2 致病性种系变异有关,导致 BRCA 功能缺陷,因此更依赖 PARP 进行 DNA 修复;如果这些患者对含铂化疗的一线治疗有反应,他们可以从 PARP 抑制剂的维持治疗中受益 (7)。在此,我们根据叙述性综述报告清单(可访问 https://jgo.amegroups.com/article/view/10.21037/jgo-23-85/rc)对 PDAC 中的 HRD 进行了综述。
通讯:IDEMUDIA I医学微生物学系基本临床科学系,本杰明·卡森(SNR)卫生与医学科学学院,巴布科克大学/巴布科克大学/巴布科克大学教学医院,尼日利亚州奥贡州伊利桑·雷莫,2023 Open Access本文根据创意共享属性4.0国际许可(http://creativecommons.org/licenses/4.0/)的条款,该条款允许在任何媒介中提供不受限制的使用,分发和复制,前提是您对原始作者提供了适当的信用,并提供了一个链接,并提供了一个链接,并提供了一个创造性的链接,并提供了一个创造性的链接。Creative Commons公共领域奉献豁免(http://creativecommons.org/publicdomain/zero/1.0/)适用于本文提供的数据,除非另有说明。
慢性阻塞性肺疾病(COPD)由于其发病率高和死亡率而代表了一个重大的全球健康问题,预计到2030年,它被评为全球第三大死亡原因(1)。吸烟与COPD的发病率密切相关,尤其是在像中国这样的亚洲地区,高烟草消费量会导致更高的患病率。在中国,超过13%的40岁以上的人出现了COPD,2018年估计患者总数约为9990万(2)。该疾病的特征是无法完全可逆的气流阻塞,并可能影响不同水平的呼吸系统,并具有异质性临床表现(3)。尽管肺活量测定学仍然是COPD诊断和分期的传统方法,但成像方式(例如定量计算机断层扫描(QCT))可能会提供更全面的诊断和治疗见解。尤其是在2019年冠状病毒疾病(Covid-19)大流行期间,由于气溶解病毒传播的风险,应谨慎使用肺功能测试程序(4)。因此,QCT等创新的诊断工具已获得了知名度。QCT可以安全地评估COPD的严重性,包括肺气肿和气道阻塞,提供潜在的初步筛查工具和个性化COPD治疗指南(5)。
疼痛管理是道德和明智的牙科护理不可或缺的。可以通过多种药物(单独和添加性)来实现足够的术中和术后镇痛作用。因此,适当的临床判断必须考虑患者的疼痛程度,合并症,当前药物和健康状况。为了确保抗炎和镇痛药的安全有效处方,审慎的临床医生应意识到相关的潜在不良药物相互作用。简而言之,当一种药物的效果通过另一种药物的同时消耗而改变时,就会发生药物相互作用。出于多种原因,包括药物具有相似的作用机制,当一种药物的代谢和排泄被其他药物的存在延迟,导致血液浓度升高和消耗一种药物会影响一种影响另一种药物不良影响的机制时,出现了不良结果,包括药物具有相似的作用机制。