神经内分泌肿瘤 (NEN) 通常为散发性肿瘤;然而,在极少数情况下,它们可能在遗传综合征的背景下出现,例如多发性内分泌肿瘤 1 型 (MEN1),这是一种常染色体显性遗传病,其特征是胰腺神经内分泌肿瘤 (pNEN) 与甲状旁腺肿瘤和垂体前叶肿瘤同时发展。散发性 pNEN 患者的治疗决策是多学科且复杂的:根据肿瘤的等级和分期,考虑各种方案(及其组合),例如手术切除(治愈性或减瘤目的)、生物药物(生长抑素类似物)、靶向治疗(mTOR 抑制剂或酪氨酸激酶 (TK)/受体抑制剂)、肽受体放射性配体治疗 (PRRT)、化疗和肝脏导向治疗。然而,治疗 MEN1 相关 NEN 患者则更具挑战性,因为这些肿瘤通常是多灶性的,同时存在异质性生物学和恶性潜能的病灶,使其对散发性肿瘤中使用的常规疗法更具抵抗力,因此预后较差。此外,使用 MEN1 相关 NEN 标准治疗方案的临床数据很少。最近的临床前研究已经确定了治疗 MEN1 相关 NEN 的潜在新靶向治疗方案,例如表观遗传调节剂、Wnt 通路靶向 β-catenin 拮抗剂、Ras 信号调节剂、Akt/mTOR 信号调节剂、新型生长抑素受体类似物、抗血管生成药物以及 MEN1 基因替代疗法。本综述旨在总结在 MEN1 综合征背景下发展的 NEN 的这些新治疗机会,重点关注胰腺 NEN,因为它们是迄今为止在 MEN1-NEN 模型中研究最多的;此外,由于最近“垂体腺瘤”的命名法转变为“垂体神经内分泌肿瘤”,因此在适当的情况下,简要描述了有关 MEN1-垂体肿瘤的相关数据。
作者:Andrew D. Hughes、Petri Pölönen 和 David T. Teachey 收稿日期:2024 年 9 月 29 日。接受日期:2024 年 12 月 31 日。引文:Andrew D. Hughes、Petri Pölönen 和 David T. Teachey。复发性儿童 T 细胞急性淋巴细胞白血病和淋巴母细胞淋巴瘤。Haematologica。2025 年 1 月 9 日。doi:10.3324/haematol.2024.285643 [印刷前电子出版] 出版商免责声明。印刷前电子出版对于科学的快速传播越来越重要。因此,Haematologica 正在电子出版已完成定期同行评审并已被接受出版的早期手稿的 PDF 文件。作者已批准以电子方式发布此 PDF 文件。在印刷前进行电子出版后,稿件将经过技术和英语编辑、排版、校对,并提交给作者最终批准;稿件的最终版本将出现在期刊的常规期刊中。适用于期刊的所有法律免责声明也适用于此制作过程。
神经内分泌肿瘤 (NEN) 的发病率正在增加,临床试验中健康相关生活质量 (HRQoL) 测量的使用也在增加。随着经过验证的问卷的开发,HRQoL 被广泛用于评估结果。本综述面向医疗保健专业人士,基于过去十年发表的一系列数据。HRQoL 与其他临床终点(如体能状态)相当。临床试验中的评估对于监测 NEN 的症状负担、治疗对患者生活的影响特别有用,并提供了与常见临床终点相关的新数据。以质量调整生命年 (QALY) 表示的质量调整生命年已成为确定卫生经济评估成本效益的最重要的主要结果。通过回顾过去 10 年的临床试验,我们发现已发表研究报告的 HRQoL 证据质量有所提高,而且总体而言,最近的研究在方法学上可能更加完善。与其他癌症一样,临床试验中 HRQoL 评估很可能成为 NEN 临床实践的标准部分。然而,需要明确的方法来计算评分变化的临床意义。HRQoL 测量的其他局限性包括对某些症状集缺乏特异性以及难以完成和管理。需要一个国际小组来牵头开展专门针对 NEN 患者的 HRQoL 研究,以解决证据基础的局限性。为了使 HRQoL 数据具有更大的权重,需要就最佳、经过验证的评分系统达成一致。
•它将以从传统(RSA/ECC)迁移到第一代PQC和Hybrid Solutions的Svereal步骤进行,然后再进行下一步或第二代或nen n代PQC算法
姓名:Uysal,Gönenç,作者。标题:阶级、资本、国家和后期发展:土耳其军事干预的政治经济学 / 作者:Gönenç Uysal。说明:莱顿;波士顿:Brill,[2024] | 系列:批判社会科学研究,2666-2205;第 276 卷 | 包括参考书目和索引。标识符:LCCN 2023054691(印刷本)| LCCN 2023054692(电子书)| ISBN 9789004692183(精装本;碱性纸)| ISBN 9789004692190(电子书)主题:LCSH:经济发展–土耳其–历史。| 民事-军事关系–经济方面–土耳其–历史。|军政府 – 经济方面 – 土耳其 – 历史。| 土耳其 – 政治和政府。| 土耳其 – 经济状况。| 土耳其 – 军事政策。分类:LCC HC492 .U97 2024(印刷版)| LCC HC492(电子书)| DDC 330.9561–dc23/eng/20231207 LC 记录可在 https://lccn.loc.gov/2023054691 上找到 LC 电子书记录可在 https://lccn.loc.gov/2023054692 上找到
小组成员Sarah Calder,AI能力经理,Skanska,英国Salla Salla Eckhardt,Sara,Sara,Finland Kari Kaunakangas首席执行官,总裁兼首席执行官,ANS Group / A-Insinöhors,Finland TuomasSyrjänen
神经内分泌肿瘤(NENS)是由肽基神经元和神经内分泌细胞引起的相对罕见的tum tum。nens是高度异质的,可以发生在身体的任何部位,并且在挖掘系统中具有特殊的流行。nens由一系列肿瘤类型组成,生物行为表现出显着差异。nens被分为差异化的神经内分泌tum- OR(NETS)和分化差的神经内分泌摄影症(NEC)。网可以进一步分类并分为以下三类:低级网,1级(net G1);中级净G2;和高级净G3。NEC包括大型细胞类型NEC(LCNEC)和小细胞类型NEC(SCNEC),它们都被认为是高级的。目前,晚期NEN的主要治疗方法是生物学疗法,靶向疗法,化学疗法以及仍在发育中的新疗法,例如免疫疗法和肽受体受体放射性核素治疗(PRRT)。然而,由于尼斯的稀有性,制药公司的投资有限,很少有III期研究针对高级NENS。大多数目前的研究包括研究者引起的I期和II期临床试验或大规模回顾性研究。NEN处理,因为它繁琐且复杂。在此,我们全面总结了高级NEN治疗方案的临床应用状况和研究进度,尤其是对于可能的高级网络,这可能会
图像 /应用程序服务 - EUS开发了在NEN和MCEN上运行的EUD的标准操作系统图像。在海军一侧,服务管理和集成承包商和EUS工程团队的组合保留了在Windows操作系统上运行的核心图像。在MCEN方面,EUS工程团队开发并维持了海军陆战队企业台式标准化(MCEDS)图像。海军正在重新合并EUD,以使用侧面速度租户应用和管理服务。EUS与车队网络司令部,海军部队网络空间司令部和国防信息系统局(DISA)合作,以确保根据安全技术实施指南结合所有必需的软件和固件更新。软件分发是通过NEN和MCEN的Microsoft Enterprise Configuration Manager(MECM)。除了图像维持力外,EUS工程团队还进行了应用程序包装以支持用户。
6卫生部,劳工和福利部,第28届社会保障委员会会议,[“未来的社会保障改革:展望2040年”,] https://www.mhlw.go.jp/content/12601000/000474989.pdf 7统计局内政与通讯部,内政和通讯部,[日本统计主题号131号儿童数量 - 在儿童节之后(Jinkou suikei kara)”,第3页https://www.stat.go.jp/data/jinsui/jinsui/topics/topics/pdf/topics131.pdf 8卫生,劳工和福利部卫生,劳动和福利部hakusho - reiwa jidai no shakaihoshou to hatarakikata wo kangaeru” p.14 https://www.mhlw.go.jp/wp/wp/hakusyo/kousei/kousei/kousei/19/dl/19/dl/1-01.pdf 9内阁办公室,[ kourei shakai hakusho”第27 https://www8.cao.go.go.jp/kourei/kourei/whitepaper/whitepaper/w-2022/w-2022/zenbun/pdf/1s2s2s_02.pdf 10卫生,劳工和福利部长kansuru yushikisha kenkyu houkokusho 2019 nen 3 gatsu,“ p.33 https://www.mhlw.go.jp/content/10904750/000495323.pdf