情况RSV活动在全国范围内增加。在洛杉矶县,前哨实验室监视显示RSV每周标本的百分比略有增加。在加利福尼亚州,RSV在10月至3月之间最常见。本沟通提供了有关最近介绍的母体RSV疫苗的信息,以防止其新生儿中发生严重的RSV,并更新考虑了在母体疫苗可用性的情况下管理长效RSV单克隆抗体Nirsevimab。有关对RSV免疫成年人免疫成年人的尾巴,请参见2023年9月6日,拉汉(Lahan),免疫婴儿和老年人,以保护他们免受严重的RSV的侵害。免疫以防止婴儿疫苗接种或使用Nirsevimab免疫的婴儿进行严重RSV,以防止婴儿期RSV下呼吸道感染。对于大多数患者来说,这两种产品都不是必需的,提供者应就两种选择向家庭提供咨询。
•那些50-59和65-75住院的RSV和经历严重的结果为21%。50-59岁的小组组成的患有严重结果的住院治疗量较高•2023年6月,ACIP投票通过推荐成人> 60岁的成年人可能会接受一次剂量的RSV疫苗。未来的投票将需要更多有关安全性,成本收益分析的数据,共享临床决策的含义ACIP投票批准了推荐的儿童/青少年和成人免疫计划。已添加了新的疫苗/免疫接种,例如Nirsevimab,RSV母体,MPOX,PCV20,更新了COVID-19疫苗。趋势从疫苗变为疫苗和其他免疫剂,以容纳Nirsevimab是单克隆抗体。通过在时间表末尾添加新的附录页面的投票将包括发布免疫计划后发生的ACIP建议。COVID-19疫苗CDC继续与制造商/分销商会面以及时分配。桥梁通道计划有24,00多个合同的药房位置和380,000剂的剂量由药房管理。
注意事项 2:单克隆抗体是一种蛋白质,其作用类似于人体产生的抗体。抗体是您的身体产生的蛋白质,有助于清除进入您体内的病菌/有害物质,例如细菌和病毒。PVZ 和 Nirsevimab 中使用的单克隆抗体专门识别和靶向 RSV,以帮助预防严重的 RSV 感染。它们提供暂时的保护。
◦Abrysvo和Arexvy RSV疫苗被批准用于使用共同的临床决策的60岁及以上的个体。◦建议对母亲在怀孕期间没有有效剂量的阿布里斯沃的婴儿使用Nirsevimab(Beyfortus)。◦由于需要进行临床判断和讨论,目前尚无针对这些迹象的DHA免疫医疗保健部(IHD)常规订单。
注意:• 无论疫苗接种情况如何,每次怀孕期间都建议进行乙肝感染筛查血液检测。• 怀孕期间,仅建议使用 Energix-B、RecombivaxHB 或 Twinrix 来预防乙肝。• 建议在怀孕期间进行 MMR 抗体筛查血液检测。• 建议在 RSV 流行季节进行母体 RSV 疫苗接种(例如 Abrysvo)或婴儿 RSV 单克隆抗体免疫接种(例如 nirsevimab)。不要同时进行。
• 美国印第安人/阿拉斯加原住民儿童 • 患有早产慢性肺病且在第二个 RSV 季节开始前六个月内需要医疗支持的儿童 • 严重免疫功能低下的儿童 • 患有严重囊性纤维化的儿童 • 8 个月及以上且患严重 RSV 疾病风险不高的儿童不应接受 Nirsevimab 治疗。
针对RSV的保护目前尚未提供给爱尔兰健康的婴儿和成人。但是,卫生服务主管(HSE)为特定的儿科人群提供了Palivizumab(Synagis®)。最近,欧洲已授权了两种对婴儿的免疫接种。第一个Nirsevimab(beyfortus®)直接给婴儿给药,第二个rsvpref(abrysvo®)是给孕妇的,因此通过移植抗体转移提供婴儿保护。还授权两种疫苗用于60岁及60岁以上的成年人的免疫:RSVPREF(ABRYSVO®)和RSVPREF3(AREXVY®)。
o 所有 75 岁及以上的成年人 o 60-74 岁患有严重呼吸道合胞病毒疾病的成年人 • 对于孕妇和婴儿,CDC 呼吸道合胞病毒免疫指南保持不变。 - 如果母亲在怀孕期间未接种呼吸道合胞病毒疫苗,强烈建议在呼吸道合胞病毒季节对所有新生儿(不仅仅是新生儿重症监护室患者)在出院前接种呼吸道合胞病毒抗体(nirsevimab)。或者,符合条件的婴儿可以尽快在门诊接种疫苗。与去年不同,预计本季不会出现供应限制。
建议在怀孕期间接种 RSV 疫苗以预防婴儿疾病,适用于所有 75 岁及以上的成年人和 60-74 岁患重病风险较高的成年人。3 三种 RSV 疫苗获准供老年人使用,一种供孕妇使用。对于预计在 RSV 季节(10 月至 3 月)分娩的孕妇,应在怀孕第 32-36 周接种 RSV 疫苗。Nirsevimab 是一种长效单克隆抗体,可预防 RSV,建议用于所有在第一个 RSV 季节出生或进入第一个 RSV 季节的 8 个月以下婴儿以及患重病风险较高的 8-19 个月儿童。经过去年的挑战,Nirsevimab 的供应预计将足以满足 2024-2025 年季节的需求。母体免疫或 Nirsevimab 均可用于预防婴儿的 RSV。在此处比较每种策略并查看保护时间:https://www.cdc.gov/rsv/vaccines/protect-infants.html。麻疹病例不断增加,而我们科罗拉多州的社区保护程度太低:几种可通过疫苗预防的疾病在美国和世界各地呈上升趋势。截至 2024 年 9 月,美国已发生 264 多例麻疹病例。这是自 2019 年纽约和太平洋西北地区大规模疫情爆发以来的最高数字。如果您发现发烧并伴有皮疹和结膜炎或呼吸道症状,请考虑麻疹,尤其是最近旅行或疫苗接种不足的人。去年 (2023-24 年),只有 88% 的科罗拉多州儿童在幼儿园前接种了两剂 MMR 疫苗。这远低于防止一例麻疹病例引发疫情所需的 95% 的阈值。科罗拉多州公共卫生和环境部正在努力提高人们对幼儿园疫苗的认识、可及性和接种率。更多信息请访问:https://childvaccineco.org/。百日咳和 mpox 持续存在:今年,许多美国州也报告了大量百日咳病例。截至目前,2024 年,全国范围内的百日咳病例数比 2023 年同期和 2019 年大流行前有所增加。4 百日咳也再次成为公共卫生问题,中非和东非爆发了大规模的 I 型百日咳。美国的百日咳病例来自 II 型。I 型百日咳与严重疾病有关,中非儿童也感染了该病。5 如果您担心麻疹、百日咳或百日咳,请联系您的公共卫生部门。