医疗记录:记录疫苗接种日期、制造商和批号、接种地点和途径、接种疫苗人员的姓名和地址以及(如果适用)头衔。在患者的医疗记录或办公室日志中记录 VIS 的发布日期和将其提供给患者的日期。请注意,医疗记录/图表应根据适用的州法律和法规进行记录和保留。如果未接种疫苗,请记录未接种疫苗的原因(例如,医疗禁忌症、患者拒绝、患者倾向于给婴儿接种 nirsevimab);如果仍符合条件,请在下次就诊时与患者(或,如果是未成年人,则为其父母或法定代表人)讨论疫苗接种的必要性。
8-19 个月大的婴儿和儿童,患有严重疾病的风险较高,建议在进入第二个 RSV 季节时接受 Nirsevimab 治疗:• 患有早产慢性肺病的儿童,在第二个 RSV 季节开始前的 6 个月内需要医疗支持(慢性皮质类固醇疗法、利尿剂疗法或辅助供氧)。• 严重免疫功能低下的儿童• 患有囊性纤维化的儿童,具有以下任一情况:1) 严重肺病的表现(出生后第一年因肺部恶化而住院或胸部影像学异常在稳定后持续存在),或 2) 体重身长 <10 百分位数• 美国印第安人或阿拉斯加原住民儿童
进行监视和调查监视以支持预防早产儿的临床决策。确定佛罗里达州RSV活动中独特的季节性和地理趋势对开处方模式具有重要意义,以使对RSV感染并发症高风险的儿童发起预防。美国儿科学会目前建议根据州监视数据进行预批准进行预防治疗。在2023年,批准了两种疫苗(Arexvy和Abrysvo)和一种单克隆抗体(Nirsevimab),以预防与RSV相关的疾病。在2024年,批准了第三次疫苗(MRESVIA)。有关这些产品的更多信息,请参阅下面的链接。RSV疫苗:
•流感,RSV和Covid-19等呼吸道疾病在人们聚集在一起时,尤其是在室内时很容易扩散。•获得年度流感疫苗并与您的Covid-19疫苗保持最新状态可以保护您免受和将疾病传播给他人。如果您60岁以上,则每年获得RSV疫苗可以保护您和您的社区免受RSV的侵害。•8个月以下的婴儿和8-19个月患有RSV严重疾病风险增加的儿童可以接受一剂Nirsevimab,以防止RSV的严重疾病。•建议使用年龄在6个月及以上的每个人都接受年度流感疫苗,并与Covid-19-19疫苗保持最新状态。
节日快乐!随着冬季的到来,呼吸道感染病例也出现了正常的上升趋势。虽然我们仍然看到少量肺炎病例,但呼吸道合胞病毒感染和流感病例目前激增。如果您的孩子尚未接种流感疫苗,现在还不算太晚!请致电我们预约。他们可以在体检时或在只有护士才能接种流感疫苗的预约时接种流感疫苗——即使在星期六也可以。8 个月以下的婴儿也有资格接受 RSV 单克隆抗体治疗,以预防 RSV 感染,这种药物称为 nirsevimab 或 Beyfortus。请在您孩子下次就诊时向我们咨询。洗手和咳嗽时捂住嘴是一些行之有效的预防多种呼吸道疾病传播的方法。
呼吸道合胞病毒:为应对今年的呼吸道病毒季节,除了建议所有 6 个月及以上人群接种季节性流感疫苗和更新的 2023-2024 年 COVID-19 疫苗外,某些高危人群还可以接种预防呼吸道合胞病毒 (RSV) 的疫苗。这包括已获批准的适用于 60 岁及以上人群的 RSV 疫苗,其中一种 RSV 疫苗 ABRYSVO 已获批准用于孕龄 32-36 周的孕妇,以预防从出生到 6 个月大的婴儿的下呼吸道疾病 (LRTD) 和严重 LRTD。还有长效单克隆抗体 nirsevimab,已获批准并建议用于预防所有进入第一个 RSV 季节的 8 个月以下婴儿的 RSV,以及所有进入第二个 RSV 季节的 8-19 个月大的美洲印第安人和阿拉斯加原住民 (AI/AN) 儿童的 RSV。
临床决策。背景疾病控制和预防中心 (CDC) 和免疫实践咨询委员会 (ACIP) 建议在妊娠 32-36 周期间对孕妇进行季节性 RSV 疫苗接种,以保护婴儿免受 RSV 感染。辉瑞公司的 Abrysvo 是唯一获准用于孕妇的 RSV 疫苗。在美国大陆的大部分地区,应从 9 月 1 日到 1 月 31 日给孕妇接种 Abrysvo,以保护在 RSV 活动增加期间出生的婴儿免受 RSV 相关下呼吸道疾病 (LRTD)。芝加哥和伊利诺伊州的 RSV 活动持续下降,当地流行病学研究不支持延长我们地区孕妇季节性接种这种疫苗的必要性。因此,本季通过芝加哥 VFC 计划订购 Abrysvo 的服务将于 2024 年 1 月 31 日起停用。芝加哥 VFC 计划和 CDC 建议临床医生继续为符合条件的新生儿施用 nirsevimab (Beyfortus),直至本季 RSV 疫情结束,预计本季将于 2024 年 3 月 31 日结束。所有剩余的 VFC 剂量的 Abrysvo 和 nirsevimab 均有有效期,可让其在下一季的部分或全部使用。请将剩余剂量以适当的方式存放在您的存储单元中,确保在 2024 年 RSV 疫情开放供产妇和新生儿使用之前不会使用它们。对于 60 岁或以上的老年人,CDC 继续建议通过共同临床决策为该年龄组提供 RSV 疫苗接种(Abrysvo 或 Arexvy)。目前,RSV 疫苗系列由单剂量组成,可全年接种。关于老年人保护持续时间和额外剂量需求的研究正在进行中。符合条件的供应商可以继续使用成人第 317 条为 60 岁及以上的成年人订购 Abrysvo 和 Arexvy。
呼吸道合胞病毒 (RSV) 是一种在全世界范围内对婴儿造成高疾病负担和社会成本的病原体,但疫苗的开发一直被推迟。最近对 RSV 发病机制的了解、反向遗传学的进展以及其他母体免疫的成功实施促使最近快速开发了用于预防 RSV 的单克隆抗体 (mAb) 和疫苗。两种下一代 mAb(nirsevimab 和 clesrovimab)和两种母体 RSV pre-F 疫苗的 3 期临床试验目前正在进行中或最近已完成。很快,我们可能能够通过长效 mAb 和/或母体免疫来保护幼儿。此外,能够避免增强 RSV 疾病的减毒活疫苗候选物的开发正在进行中。我们需要熟悉这些新开发的策略并收集国内 RSV 的流行病学数据,为 RSV 预防的新时代做好充分准备。
RSV 免疫接种:保护婴儿的新方法 https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/RSV- immunizations-new-ways-to-protect-babies.aspx 呼吸道合胞病毒 (RSV) 疫苗和单克隆抗体 https://www.chop.edu/vaccine-education-center/vaccine-details/rsv-vaccine-monoclonal-antibody RSV 感染帮助:针对美洲印第安人和阿拉斯加原住民家庭的信息 https://www.healthychildren.org/English/safety-prevention/immunizations/Pages/help-for-RSV- infections-information-for-american-indian-and-alaska-native-families.aspx 我的孩子可以同时接种 COVID-19 疫苗、流感疫苗和 RSV 疫苗吗? https://www.healthychildren.org/English/tips-tools/ask-the-pediatrician/Pages/can-children-get- COVID-19.aspx 关于 Nirsevimab(包括编码) https://www.aap.org/en/patient-care/respiratory-syncytial-virus-rsv-prevention/nirsevimab- often-asked-questions/?srsltid=AfmBOoo74mxvc-jCApXgqjRjZMH6Ir21vhrbB8C8EFx2KM- 7uGpTwEgK 我们非常感谢您为改善新墨西哥人的健康所付出的时间和努力。如果您有任何问题或需要帮助,我们的每个组织都可以为您提供帮助。
1. 我最近听说,Medicare 现在将覆盖办公室内的破伤风免疫接种,而不仅仅是在药房接种。你能证实这一点吗?截至 2023 年 1 月,Medicare D 部分受益人无需自掏腰包接种免疫实践咨询委员会 (ACIP) 推荐的疫苗。您可以去任何接受 Medicare 的药房或医生处免费接种 D 部分覆盖的疫苗。有关更多信息,请访问:https://www.medicarefaq.com/faqs/medicare-part-d-part-b-vaccines/#1。2. 我们所在的地区患者的健康素养可能存在差异。对于临床医生来说,确定 a) 母亲是否在怀孕期间接种了 RSV 疫苗,以及 b) 接种疫苗的时间是否在出生后 14 天以上,以确定婴儿是否应该接种 nirsevimab 的最佳方法是什么?临床医生可以使用以下方法来帮助确定一个人是否在怀孕期间接种了 RSV 疫苗以及接种疫苗的时间是否超过 14 天: