RA、Einhorn D、Galindo RJ、Gardner TW、Garg R、Garvey WT、Hirsch IB、Hurley DL、Izuora K、Kosiborod M、Olson D、Patel SB、Pop-Busui R、Sadhu AR、Samson SL、Stec C、Tamborlane WV Jr、Tuttle KR、Twining C、Vella A、Vellanki P、Weber SL。美国临床内分泌学会临床实践指南:制定糖尿病综合护理计划 - 2022 年更新。Endocr Pract。2022 年 10 月;28(10):923-1049。doi:10.1016/j.eprac.2022.08.002。
hal是一个多学科的开放访问档案,用于存款和传播科学研究文件,无论它们是否已发表。这些文件可能来自法国或国外的教学和研究机构,也可能来自公共或私人研究中心。
加沙城:加沙民防机构称,周六犹太复国主义分子对一所由学校改建而成的避难所发动的空袭造成 17 人死亡,其中包括妇女和儿童。该机构发言人 Mahmud Bassal 证实,犹太复国主义分子炮击加沙北部城市贾巴利亚的哈尔瓦学校造成人员死亡。加沙卫生部周六表示,过去 48 小时内,巴勒斯坦领土上有 32 人丧生,总死亡人数达到 46,537 人。该部表示,在犹太复国主义实体与哈马斯之间超过 15 个月的战争中,至少有 109,571 人受伤。卫生部周六将死亡人数增加到 499 人,并指出他们现在已经完成了数据,并确认了信息不完整的文件上的身份。以色列国防部数据收集部门的一位消息人士告诉法新社,另外 499 人死亡都是过去几个月发生的。自从犹太复国主义组织针对哈马斯去年发动前所未有的袭击展开军事行动以来,加沙的死亡人数就成了激烈争论的焦点。犹太复国主义军方在一份声明中承认对该设施进行了袭击。声明称,空军“对贾巴利亚的哈尔瓦学校的‘指挥和控制中心’进行了精确打击。这次袭击是犹太复国主义对学校发动的一系列袭击中的最新一次
多种遗传关联表明编码蛋白质的Th17相关基因(例如IL-17A,IL-23和STAT3)以及牛皮癣之间存在致病关系。对此链接的进一步支持来自于以下发现:针对IL-17A,IL-17RA和IL-23的中和抗体在牛皮癣,牛皮癣关节炎和性脊髓炎等疾病中有效。RORγT是一种驱动Th17极化和细胞分泌的中心位置转录因子,因此RORγT的调节可能会为患者提供额外的好处。然而,RORγT在胸腺中T细胞的正常发育和小鼠中RORγT的遗传破坏中起作用,导致源自胸腺中的淋巴瘤的发展。虽然尚未确定RORγT活性的下调会导致人类的后果,但希望进一步了解胸腺效应,以支持该靶标的进步作为对Th17驱动疾病的潜在治疗方法。在此,我们介绍了最近公开的RORγt逆激动剂的表征,在体外和对TH17终点的体外和体内降低了靶标参与和疗效,但需要更高的体外浓度以影响胸腺细胞凋亡。
精神分裂症是一种相对常见的严重精神疾病,对于许多人而言,受到治疗不足。当前可用的抗精神病药可缓解许多情况下的精神病症状,尽管该疾病的阴性和抑郁症状仍然反应较差,而且在许多精神分裂症患者中显而易见的认知缺陷也是如此(Jauhar等人,2022年)。当前的药物治疗,包括第一代多巴胺D2受体拮抗剂,主要是5-HT2/D2拮抗剂的第二代药物,而D2 partial激动剂均具有D2受体的作用介导的抗精神病药;在对两种第二代药物的研究中,纹状体中该受体的占用率可以预测阳性精神病症状的反应(Agid等,2007)。这种动作可以缓解多巴胺功能的过度活跃性,在一个有用的范式中,人们认为这会导致疾病积极症状的显着性差异(Kapur等,2005)。正是这种药理学以及其他各种受体部位的作用,也导致了许多这些药物的不必要且经常限制的副作用(Reynolds,2004)。这些不良反应,包括锥体外运动症状,过度的镇静,高乳酸分离,QT间隔促进,体重增加和其他代谢性障碍,在某种程度上是通过最近引入的治疗方法来避免的,包括lurasidone和d2 partipialiss aristists aristists aristist aripipiprazole和cariprazine和cariprazine(Huhn)(Huhn)。是然而,所有可用的治疗方法对精神分裂症的认知,阴性和抑郁症状具有有限的疗效(Huhn等,2019)。
GLP-1受体激动剂模仿天然GLP-1肽的作用,增强胰岛素分泌,抑制胰高血糖素的释放,减慢胃排空和饱腹感。最初引入以治疗糖尿病,还发现它们对体重减轻有重要影响。根据医学和非医学专家的看法,肥胖症医疗管理的范式可能会迫在眉睫(1-3)。诸如Semaglutide,Liraglutide或Tirzepatide(双重GLP-1和GIP类似物)等药物导致参与者在临床试验和现实世界中的参与者的重量显着降低,使其在患者和医生中流行。GLP-1受体激动剂在体重管理中的成功在于其多方面的机制,它解决了饥饿,饱腹感和葡萄糖代谢的复杂生理途径。这些药物不仅针对胰腺和肠道,还针对大脑的下丘脑食欲调节中心。GLP-1类似物的某些影响可能归因于其对中枢神经系统神经递质分泌/作用的作用;它们增强了γ-氨基丁酸(GABA)活性,恢复多巴胺能活性,并与肽YY(PYY)并行作用(4-6)。从这个意义上讲,GLP-1类似物不仅通过解决血糖控制,还会影响体重和心血管健康,从而重新发现了代谢疾病的治疗方法。目前,GLP-1模拟使用的长期后果超过1.5 -2年看起来很有希望;在已出版的荟萃分析中,
引言糖尿病的成年人全球患病率为9.3%,2019年导致了6630万例疾病调整后的终身损失(DALY),自1990年以来,由年龄调整后的Daly增长约为27.6%。1,2多种疗法选择可在糖尿病的管理中获得。尽管如此,基于肠降血糖素的疗法最初通过胰高血糖素样肽(GLP)-1激动剂和二肽基肽酶(DPP)-IV抑制剂来治疗高血糖的临床意义。除了单一GLP1RA疗法以外,诸如Tirzepatide之类的双重疗法,具有对GLP-1的激动活性和葡萄糖依赖性胰岛素多肽(GIP)受体,已在2022年获得了2022年美国食品和药物管理的批准。3除了在改善HBA1C,禁食等离子体葡萄糖水平和体重外,还研究了基于肠血凝素的疗法以进行脂蛋白脂质变化和血压改善。胰高血糖素肽1
。CC-BY-NC 4.0国际许可证的永久性。根据作者/资助者,它是根据预印本提供的(未经Peer Review的认证),他已授予Biorxiv的许可证,以在2024年12月24日发布的此版本中显示此版本的版权持有人。 https://doi.org/10.1101/2024.12.23.630055 doi:Biorxiv Preprint
胰高血糖素样肽-1 (GLP-1) 激动剂在过去几年中越来越受欢迎。GLP-1 激动剂已获得 FDA 批准,可作为饮食和运动的辅助手段,改善 2 型糖尿病 (T2DM) 患者的血糖控制。GLP-1 是一种由人体产生的天然肽,可作为肠促胰岛素激素,在葡萄糖负荷时释放胰岛素。2 型糖尿病患者可以通过二肽基肽酶 (DPP-4) 酶降解这种天然肽来降低 GLP-1 活性。合成形式的 GLP-1 肽可以抵抗 DPP-4 酶降解,从而延长半衰期,使 GLP-1 激动剂有更长的时间来发挥作用。1 最近的数据支持使用精选 GLP-1 激动剂来减肥。GLP-1 激动剂导致体重减轻的机制是通过其在大脑中的作用来减少
不是治疗的建议,绝不应用作治疗指南。在某些市场中,可以使用委托供应商指南来支持医疗必要性和其他覆盖范围的确定。c Inda n n o n ot formulary c超老化:o verview在该政策中所解决的胰素性肽-1(GLP-1)受体激动剂和GLP-1/依赖性胰岛素胰岛素多肽-1(GIP)激动剂在该政策中所解决的胰岛素疗法均表明是饮食和锻炼的辅助性,以改善与gocemection inty-type inty类型2的助攻。1-8 liraglutide,Trulicity和Bydureon bcise还针对≥10岁的患者的2型糖尿病还指出。3,7,8 Liraglutide,Ozempic和Trulicity还标记了与2型糖尿病成人心血管(CV)降低心血管风险有关的适应症。5,7,8
