摘要。癌症是死亡世界范围的主要原因之一,据估计,未来几年的癌症死亡率将增加。癌症发展和发展的病因是多因素的。的见解已经获得了人类微生物组和肿瘤细胞恶性肿瘤之间的关联。人类肠道中存在许多共生微生物物种。他们在维持几种健康和疾病状况中起关键作用,例如炎症性肠病,肠易激综合征,肥胖和糖尿病。涉及癌症发展的已知主要因素包括年龄,激素水平,饮酒,饮食,超重,肥胖和感染,无论癌症的类型如何。因此,本综述旨在讨论肠道微生物组和肥胖症及肥胖症的恶性肿瘤(包括结直肠癌,胃癌和肝癌)之间的关系。肥胖是有助于多种类型的癌症的发展,主要是由高脂肪食品摄入引起的。此外,肥胖相关的微生物组改变会导致癌症及其进展。肠道微生物群的营养不良可以改变代谢物谱,同时增加毒素的水平,例如bacteroides fragilis
1印度北方邦瓦拉纳西遗产科学研究所生物化学系助理教授2 医学院和医院,皮尔库瓦(Pilkhuwa),哈布尔(Hapur),北方邦,印度摘要背景:肥胖症是一种大流行病,通过增加患疾病的风险而导致健康障碍,并且与荷尔蒙和代谢参数改变有关。 几种疾病与睡眠障碍有关,例如高BP,胰岛素抵抗,BMI和内脏脂肪沉积。 体重减轻不仅是肥胖症的钥匙之一,而且是降低风险的异常睡眠模式的关键之一。 血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。 材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。 将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。 对每个参与者进行了临床检查。 血浆脂联素水平由ELISA分析。 结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。 在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。 结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。1印度北方邦瓦拉纳西遗产科学研究所生物化学系助理教授2医学院和医院,皮尔库瓦(Pilkhuwa),哈布尔(Hapur),北方邦,印度摘要背景:肥胖症是一种大流行病,通过增加患疾病的风险而导致健康障碍,并且与荷尔蒙和代谢参数改变有关。几种疾病与睡眠障碍有关,例如高BP,胰岛素抵抗,BMI和内脏脂肪沉积。体重减轻不仅是肥胖症的钥匙之一,而且是降低风险的异常睡眠模式的关键之一。血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。 材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。 将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。 对每个参与者进行了临床检查。 血浆脂联素水平由ELISA分析。 结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。 在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。 结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。血浆脂联素水平和肥胖症患者有和没有肥胖症患者的关联。材料和方法:在获得道德批准后,从睡眠医学和研究中心收集了50名睡眠障碍呼吸患者。将进一步的受试者分类为25名具有肥胖症的SDB和25名没有肥胖症的受试者SDB。对每个参与者进行了临床检查。血浆脂联素水平由ELISA分析。结果:I组(6.48±1.44 mg/L)的血浆脂肪素平均水平明显低于-II组(8.22±1.45 mg/l)的平均水平(p <0.001)。在组I组中BMI和脂联素之间的显着反关系(r = -0.63,p <0.05)。结论:脂联素和BMI之间的反比关系表明,体重减轻可能有助于改善异常睡眠模式。
1 威尔士公共卫生局 (2020)《2019-20 年威尔士全国调查》。https://gov.wales/sites/default/files/statistics-and-research/2020-07/adult-lifestyle-national-survey-wales-april-2019-march-2020-390.pdf 2 威尔士公共卫生局 (2019)《威尔士儿童测量计划》。https://publichealthwales.nhs.wales/services-and-teams/child-measurement-programme/ 3 威尔士公共卫生局 (2020)《2019-20 年威尔士全国调查》。 https://gov.wales/sites/default/files/statistics-and-research/2020-07/adult-lifestyle-national-survey-wales-april-2019-march-2020-390.pdf 4 威尔士公共卫生局(2019 年)“威尔士儿童测量计划”。https://publichealthwales.nhs.wales/services-and-teams/child-measurement-programme/ 5 2018/2019 年威尔士全国调查数据 6 CRUK“更长寿、更美好的生活:癌症研究与护理宣言”。
重量和体育锻炼金斯敦拥有30多个公园,众多的体育俱乐部和一个不断扩大的自行车道网络。然而,在小学的第一年到最后几年,儿童的超重几乎翻了一番。在成年人中,金斯敦居民中有一半以上的人超重2,大约16名成年人,肥胖3。与其他地区相比,在许多健康指标上的整体上都表现良好,但大约15%的成年人身体不活跃4,这是与体重密切相关的因素。在自治市镇的糖尿病率上升中,这些超重水平的结果正在出现,在过去的十年中,Borough5中有许多超过2,000例糖尿病可能与超重有关。JSNA前五名分析表明,肥胖是成人健康状况不佳和过早死亡率的前五名。饮食与饮食相关的疾病也适用于我们最年轻的居民,“儿童和母亲营养不良”是5岁以下不足的最佳危险因素之一,龋齿与饮食密切相关,这是5-19岁年龄段住院的第一理由。金斯敦的数据表明,在整个年龄段,超重和与超重的风险集中在某些领域和某些群体中。在国家一级的儿童中,儿童的超重在生活在贫困地区的儿童中比最少剥夺的儿童更为普遍。因此,超重和肥胖以及相关的健康状况可能在预期寿命和健康的预期寿命中在最不受欢迎的居民之间的自治市中发挥作用。每个人的决定都是关于生活方式的个人。,但个人决定受我们的环境影响 - 例如,在上学还是工作是否易于安全。决策还受到我们周围的其他因素的影响,例如广告和不健康的食物销售。我们的孩子在上学的路上看到了不健康的小吃和饮料广告吗?我们得到的支持,例如母乳喂养,可能会影响婴儿的喂养方式。我们是否可以进入安全的游乐场,公园或自行车道都会影响我们的孩子是否被允许参加比赛,或者他们每天如何上学 - 或者我们决定在晚上走路还是骑自行车去上班或锻炼。以及我们周围行为的人也可能影响我们 - 我们的理事会建设或我们当地的医院或休闲中心以身作则并提供健康食品?
Intervention Energy restricted diets: • Low energy (total or partial replacement) diets including low energy liquid diets (defined as diet containing 800-1200 calories per day) • Very low (total or partial replacement) energy diets (defined as diets containing less than 800 calories per day) Macronutrient diets: • Low carbohydrate diet (defined as under 130g of carbohydrates) o Very low碳水化合物(定义为50克碳水化合物)的基于卡路里赤字的植物饮食。(植物饮食定义为饮食,不包括肉类和鱼类,例如素食和纯素食)。间歇性限制(患者LED禁食)•时间限制饮食:o间歇性禁食(例如16/8间歇性禁食)•替代日禁食•禁食两天(例如5:2饮食)注意:将包括行为疗法(行为体重管理建议,心理支持)和饮食习惯的研究。
2.地方饮料税:证据继续表明,对含糖饮料征税可以改变消费者的行为。费城是迄今为止美国最大的饮料税城市,2017 年对所有含糖饮料征收每盎司 1.5 美分的税。对征税第一年的新研究发现,该市消费者平均购买的含糖饮料较少,零售商储存的瓶装水较多,苏打水较少。对消费者的影响并不统一,而是主要影响那些喝更多苏打水的人。这包括在税收生效前喝更多含糖饮料的儿童的总糖消费量下降。这似乎还导致一些居民在城市范围外购买苏打水。8(有关地方饮料税及其影响研究的更多信息,请参阅第 44 页。)
在希腊,目前没有针对卫生专业人员的此类专业培训,糖尿病和肥胖教育的负担主要落在初级保健医生或糖尿病和肥胖专家身上。值得注意的是,在希腊,缺乏初级保健门禁系统,允许患者绕过初级保健医生直接寻求专科护理。然而,根据我们在《初级保健糖尿病》(Domeyer 等人,2021 年)上发表的研究,全希腊只有 15.9% 和 11.9% 的初级保健患者承认选择了糖尿病专家进行初始或当前治疗。因此,在希腊初级保健中,及时预防糖尿病和肥胖以及基于证据的糖尿病和肥胖管理以及对专业卫生专业人员的需求是当务之急。此外,尽管初级保健专业人员越来越多地参与欧洲一级初级保健中糖尿病和肥胖的管理,但据我们所知,目前尚无针对初级保健的糖尿病和肥胖教育培训计划。
在这篇广泛的评论中,肠道微生物组和胆汁酸的作用(1)我错过了肠道微生物组的任何提及,其影响越来越成为研究肥胖发展以及减肥和减轻体重的重点。减肥手术后,Firmicutes的门降低了,而有利于蛋白质细菌和梭菌。蛋白杆菌被认为是至关重要的,尤其是在葡萄糖稳态和体重减轻方面(2)。我认为,最近出版的研究的结果非常有趣,术前微生物组的组成可以使减肥手术在体重上成功具有预测价值(3)。在这种情况下,应更详细地说明胆汁酸的重要性,在评论文章中仅被称为胆汁盐。他们的血浆术后升高与肠肝循环的损害有关。假定这些与微生物组组成的变化之间的相互关系。它们的功能,除其他外,作为通过Farnes-X受体(FXR)的重要信号分子和跨膜G蛋白耦合的跨膜G蛋白具有与持续作用相关的copeptor tgr5,以及至关重要的效应,对肠降凝结素glugagoganins glugagogant肽1(GLP-1)的分泌glucose oppose consetent conseptient consectiTe ruplucose apposit copterent依赖性胰岛素依赖蛋白依赖蛋白(GLUC-1)肠道肽和肽激素YY(PYY)和胆囊菌。也正在讨论它们对脂质浓度术后下降的影响以及由于甲状腺素转化为三碘甲状腺素而导致的能量消耗的增加(也正在讨论)(4)。
(更新09/27/2023)AME辅助发行(AASI)是一个过程,它使AMES可以根据授权的规定重新发行Airman医疗证明书,以特别发行医疗证书(授权),该申请人对具有医疗状况的申请人,该申请人在联邦法规第14条下均为第14条,该法规(14 cfr)(14 cfr)(14 cfr)67。FAA医师提供了初始认证决定,并根据14CFR§67.401授予授权。授权书附有附件,这些附件指定了治疗医师必须提供重新发射确定的信息。这是对上述疾病/病情的AASI的首次申请,并且申请人拥有确定确定必要的所有必要的医疗信息,则AME必须延期并将所有文档提交给AMCD或RFS以进行初始确定。AMES可以根据授权的规定重新评估飞行员医疗证明,如果申请人提供以下内容:
制定全面的饮食指南对于解决超重,肥胖和NCD至关重要。此类准则提供了与国家健康目标(Tetens等,2020)保持平衡且营养的饮食的实用建议,并促进了多种食品的消费,包括水果,蔬菜,全麦,瘦蛋白质以及健康的脂肪,同时减少了高热量,低含量食物的摄入量。但是,制定和传播这些准则需要大量资源和协调。有限的资金减慢了开发过程。。此外,乌干达缺乏全面的食物构成表,这将有助于创建更多背景化指南。预计将在2024年底之前完成基于食品的饮食指南,此后将需要制定实施计划,以确保他们在乌干达人口中采用Qidespreak。
