胎儿生长限制(FGR)是一种复杂的产科条件,其中胎儿生长在病理上降低,最经常是因为胎盘无法提供足够的氧气和营养素来支持正常的胎儿发育(1,2)。FGR很常见,影响高资源国家的6-9%的怀孕(3、4)。胎盘不足是用于描述胎盘(1)异常发育和功能的伞术,其特征是子宫牙本血流降低,跨胎盘的气体和底物转移降低以及胎儿生长降低。响应胎盘不足,受限制的胎儿经历缺氧(5),通过重新分布心脏输出来对优先提供必需的器官(脑和心脏)产生血流动力学反应(6)。在FGR中,这种适应性反应可以延长,从而导致脑血管补偿(脑部保留)和不对称的胎儿生长,其头部大小相对较弱,但身体较薄和/或较短的身体(7)。十年前,术语FGR或IUGR(宫内生长限制)通常被互换使用,胎龄(SGA)很小。2016年FGR的共识定义为描述病理性FGR的婴儿提供了一个必不可少的框架,并从宪法上很小但健康的SGA婴儿中对死亡率和发病率的敏感性更大。患有FGR的婴儿通常是早产的,尤其是当FGR早期发作(妊娠不到32周的诊断)时(8),而FGR是围产期死亡/死亡的最强风险因素(8,9)。最近的系统评论报告SGA现在用于描述相对于胎龄和性别的估计胎儿体重或出生体重的任何婴儿<10个百分位数,而真实的FGR被定义为估计的胎儿体重<10 th%TH%TH%TH%Theplatial the the%,以及胎儿功能障碍的产前多普勒指数,胎儿功能障碍或估计的胎儿体重<3 rd rd百分位数(2)。婴儿早产可能会暴露于产前糖皮质激素以诱导肺部成熟,但是这些糖皮质激素可能对FGR的器官发育产生不同的影响,并适当生长的胎儿(10,11)。出生后,FGR与新生儿心血管,呼吸道和神经病性病变有关,与胎龄相比,率显着升高(7)。例如,心脏形状和心血管功能发生了变化(12-14),而患有FGR的婴儿在通风和新生儿重症监护术上花费更多的时间,而不是年龄匹配的适当生长的婴儿(15)。尽管在子宫内存在脑部保留率,但在童年时期出生的婴儿的神经发育延迟的可能性增加,包括认知功能不佳和智能商(IQ)得分(3、16、17)的降低,以及发展运动脱落效力的智能(3,16,17)的风险增加。确定与胎盘不足和FGR相关的器官特异性结构和功能变化,需要适当的动物模型,其中重大器官的发育和生理适应性复制了人类FGR中已知的遗嘱。利用大小的动物实验设计,有多种胎盘不足的动物模型,慢性胎儿缺氧和/或FGR(19,20)。
引言急性心力衰竭(AHF)可以是首次发生,称为新发(NO-AHF),也可以是预先存在的心力衰竭(HF)的恶化,称为急性解脱的HF(ADHF)[1,2]。ahf对在Opole大学医学院接受心脏病学系的患者中大多数计划外的医院入院率负有责任[3]。尽管它们具有某些特征,但两种类型的AHF在病理生理学,原因和疾病进展方面有所不同[2,4]。no-ahf通常是由突然的事件或潜在的心血管疾病引起的,可能是无症状的。相反,ADHF是一种先前存在的心脏结构,由于炎症,心律不齐,缺血,非治疗治疗或缺乏患者对处方疗法的依从性等因素引起的[2]。该研究的目的是比较NO-AHF和ADHF患者的临床特征,并评估两组的12个月预后。
缓解全球变暖需要快速减少构成现代经济基础的化石燃料的使用。化石燃料的减少对于最大程度地减少了与气候变化相关的未来损失和损害至关重要的,但一项具有挑战性的任务至关重要。在各种情况下,提高燃油价格的气候友好政策有时引发了巨大的暴力抗议活动,最终导致了这些政策的逆转。然而,在什么条件下,在什么条件下,燃料价格和政策在什么条件下影响抗议活动的情况很差。解决这一差距,我们研究燃料价格如何影响抗议发作的可能性。我们认为燃油价格上涨可能会通过对生活和收入成本的影响而产生经济不满。我们还建议,在这种价格上涨之后抗议的可能性尤其很高,而将责任归咎于政府政策是可行的,例如在燃料补贴国家中,以及政府被视为能够提供诸如石油生产国家的补救措施。我们使用2003年至2015年的全球国家 /地区每月统计数据来评估我们的理论框架,将抗议数据与汽油,燃料政策和国家特征价格的数据相结合,并将我们的结果接受安慰剂和灵敏度测试。我们的研究发现,汽油价格上涨增加了全球样本中抗议发作的可能性。这些结果强调了决策者需要预测公众对价格上涨的反应。与我们的理论框架一致,我们还找到了在存在补贴和石油生产的情况下聚集此类关系的证据,在这种情况下,将燃料价格归因于政府(IN)行动的归因往往更高。本研究为对气候友好的补贴和税收改革进行了更详细的调查奠定了基础。
越来越多的证据表明,阿尔茨海默氏病(AD)和癫痫之间有联系。晚期发作和癫痫样活性在AD的认知恶化之前,其存在已被证明可以预测更快的疾病病程。在AD的动物模型中,淀粉样蛋白和TAU病理学与在记忆下降的第一个迹象之前的皮质网络过度兴奋性有关。因此,AD中癫痫病活性的检测具有很大的临床重要性,这是痴呆症的潜在新型危险因素。在这篇综述中,我们总结了AD与癫痫之间复杂的双向关系的流行病学证据,检查癫痫病活性和AD患者认知的癫痫发作的影响,并根据人类和动物模型的最新研究讨论Precision医学治疗策略。最后,我们概述了该领域的一些未解决的问题,这些问题应通过严格的研究来解决,包括AD的特定临床病理亚型是否与癫痫关系更强,以及癫痫样活动与淀粉样蛋白和TAU病理学之间的事件序列。
摘要目的这项研究的目的是检查常见抗抑郁药的剂量调整血清浓度(C/D比)增加的发作年龄,并探索与性别和CYP2C19/CYP2D6基因型的潜在关联。从治疗性药物监测(TDM)服务中获得了Citalopram,Escitalopram,Sertraline,Venlafaxine和mir-tazapine和Mir- Tazapine和CYP基因型的方法的血清浓度和规定的每日剂量。使用(i)所有个人,(ii)男性和女性和(iii)CYP2D6/CYP2C19正常代谢剂(NMS)和CYP2D6/CYP2D6/CYP2C19 Intermediate或Pol pmss(IMS/PMSSSSSSSSSSSSS)(IMSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSSS)(III),使用(i)所有个人,(ii)男性和女性(III)CYP2D6/CYP2C19中的年龄和抗抑郁药对数C/D比的关系来检查年龄和抗抑郁药log c/d比率之间的关系。结果总共包括34,777个人; CYP基因型可获得21.3%。C/D比率的提高从44-55岁。此后,与文拉法辛和米塔夏平相比,西妥位和依他普兰的增加进展的速度更快。估计C/D比例的两倍发生在79(Citalopram),81(Escitalopram),86(Venlafaxine)和90年(Mirtazapine)。对于舍曲林,仅观察到C/D比的适度变化。对于依然罗拉氏菌和文拉法辛来说,观察到的C/D比率的增加始于女性的早期。有关CYP基因型的结果尚无定论。结论与年龄相关的C/D比率开始于中年成年人,并且在最古老的旧老年人中的c/d比率高于两倍以上。与其他抗抑郁药相比舍曲林似乎不太容易发生C/D比的变化。
抽象的目的是检查日本儿童期1型糖尿病的死亡率和死亡原因。中位36。7年的方法,我们跟踪了391名15岁以下的患者,他们在1959年至1996年之间患上了1型糖尿病。我们根据风险因素计算了每10万人年的死亡率和标准化死亡率(SMR)。结果,死亡率和SMR为823和8.8,在1959 - 1979年,370和5.9期间发作,1980年 - 1989年发作,分别在1990年 - 1996年发作。男性的死亡率和SMR为359和8.4,女性为235和6.0。青春期前糖尿病的患者的死亡率和SMR为452和7.3,青春期发作患者的死亡率为452和7.3。疾病持续时间较短的死亡主要原因是猝死,事故/自杀和急性糖尿病并发症。具有超过30年的疾病持续时间,死亡的主要原因是终末期肾脏疾病和心血管疾病。结论这项队列研究表明,日本患有儿童期1型糖尿病患者的1959年至1979年至1990年至1996年之间的死亡率下降。青春期后发作的患者的死亡率高于青春期前发病的患者。
抽象引言患有2型糖尿病的年轻人(YOD),定义为40岁之前的糖尿病诊断,具有血管并发症的终身风险很高。我们旨在估计挪威一般实践中2型糖尿病(T2D)成年人中YOD的流行,并探索糖尿病诊断与整体糖尿病诊断年龄之间的关联。研究设计和方法,我们从2014年的10241名成年人的通用电子医疗记录中收集了横截面数据,并重复测量了2012年至2014年的血红蛋白A 1C(HBA 1C)。使用多元逻辑回归,我们评估了YOD与后来发作的T2D,性别和视网膜病之间的关联。所有T2D患者的结果,在两个男女40岁之前被诊断出10%。与后期发作的T2D相比,YOD的HBA 1C速度更快,在诊断时,HBA 1C的HBA 1C在男性中,尤其是在YOD中。视网膜病在25%的YOD中发现,频率是后来的两倍。 在对混杂因素(年龄,原产国,教育,体重指数)或视网膜病变的调整后,YOD的男性(OR 2.6(95%CI 2.0至3.5))和YOD的妇女(OR 2.2(1.5至3.0))增加了。 在对潜在介体(糖尿病持续时间和HBA 1C)进行进一步调整之后,YOD的男性(或1.8(1.3至2.4))较高或持久,但对YOD女性不再具有重要意义。 结论视网膜病变的患病率是YOD的两倍以上,是以后发作的T2D。视网膜病在25%的YOD中发现,频率是后来的两倍。在对混杂因素(年龄,原产国,教育,体重指数)或视网膜病变的调整后,YOD的男性(OR 2.6(95%CI 2.0至3.5))和YOD的妇女(OR 2.2(1.5至3.0))增加了。在对潜在介体(糖尿病持续时间和HBA 1C)进行进一步调整之后,YOD的男性(或1.8(1.3至2.4))较高或持久,但对YOD女性不再具有重要意义。结论视网膜病变的患病率是YOD的两倍以上,是以后发作的T2D。YOD中视网膜病变的可能性增加是由HBA 1C较高和T2D持续时间较长的部分介导的,但是在考虑到这些因素的情况下,YOD的男性仍然更高。
2型糖尿病(T2D)的景观发生了变化,随着40岁以下诊断的人数越来越多。年轻发病的主要关注点是并发症的早期发展,伴随着相关的发病率和过早死亡。鉴于对工人人口的潜在影响以及社会,社会和经济上的影响,重要的是要了解推动这些互补的发病机理的因素,以减轻或防止其发生。很少有研究调查了年轻T2D对微血管疾病(例如视网膜病)的影响。作为40岁以下成年人失明和视力障碍的主要原因之一,1这是糖尿病患者的恐惧并发症,并值得进一步研究。在本期刊中,Tibballs等2报告说,年轻的成人T2D在18至39岁之间被诊断出来,占T2D总人口的10%,具有更高的视网膜病变负担,并且与患有T2D的诊断为Live Live Live Live Live Live Live Live herce compline comperiation compline compline compline complentation。年轻的男性受试者特别容易受到这种并发症的影响。尽管接受了更强化的糖尿病治疗(包括胰岛素),但年轻发作的队列在血糖控制中表现出更快的恶化。与具有T2D的女性相比,诊断时年轻的男性在诊断时具有更高的HBA1C,并且在整个研究观察期间,血糖控制的这种差异持续存在。Tibballs等人的发现证实了年轻发作T2D的不良生物学表型,与老年人组相比,胰腺β细胞失败的速度更快。在糖尿病年龄和β细胞功能下降率之间存在逆关系 -
猫白血病病毒(FELV)是一种病毒病原体,在全球范围内引起致命疾病,主要是在室外进入的年轻小猫中。这项研究旨在评估猫白血病病毒(FELV)的保护,该病毒(FELV)由含有纯化的P45 FELV-ENVELOPE抗原(Leucogen®)提供的FELV疫苗提供,此后一次单次注射小猫中的原发性疫苗接种。25个9周龄的猫,疫苗接种当天的FELV抗体和抗原阴性,被随机分为两组。一组10只小猫没有接种疫苗并保存为对照,一组15只动物接受了一剂leucogen®疫苗。疫苗接种后14天和21天测量血清学反应。接种疫苗后三周,所有小猫都用毒力的FELV-A菌株接种了Oronasal途径。接种后,监测持续性病毒血症的持续性病毒血症的发展。在实验阶段对动物进行临床监测。所有猫都保持健康,在研究中呈现生理生长,并且在疫苗接种后没有显示出任何意外反应。在对照组中,有90%的猫(9/10猫)出现了一种持续的感染,证实了这种实验感染模型是有效的,因为实现了欧洲专着所需的80%。在另一侧,挑战菌株接种后,有73%的疫苗猫(11/15只猫)没有发展出持续的感染。在FELV疫苗接种组中,有73%的猫被保护免受第一次疫苗注射。首次注射了用Leucogen®疫苗接种一级疫苗,可完全保护73%的小猫中FELV持续性病毒血症。必须第二次注射初级疫苗接种,以确保对整个人群的完全保护和持久的免疫力。一次对FELV感染进行了早期保护,一次单次注射含有纯化P45 FELV-Envelope抗原的FELV疫苗接种后,可能是降低FELV感染率的因素。关键字:猫白血病病毒,FELV,猫,脂肪,疫苗,疗效,浅糖原