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发作心力衰竭和假定的非缺血性病因
抽象目的确定基线特征可预测左心室射血分数（LVEF）的恢复患者，该患者被诊断出患有射血分数降低（HFREF）和假定的非缺血性病因的患者。方法我们前瞻性招募的患者被诊断为超声心动图（LVEF≤40％），随后接受心脏MRI。如果患者有冠状动脉疾病史（侵入性冠状动脉造影术> 70％），心肌梗死，冠状动脉血运重建或角质症状，则将被排除在外。在心脏MRI评估中，患者被归类为持续的HFREF或心力衰竭，射血分数提高（HFIMPEF，LVEF> 40％，≥10％，≥10％的绝对改善）。临床特征。逻辑回归以识别与LVEF恢复相关的变量。通过接收器操作特征曲线分析确定了QRisk3分数和基线LVEF预测LVEF恢复的最佳截止。结果总共诊断出407例HFREF患者，在心脏MRI评估中（中位数为63天，IQR 41-119天），有139（34％）获得HFIMPEF。患者的平均年龄为63±12岁，男性为260（63.9％）。在多元逻辑回归中，Qrisk3分数（HR 0.978; 95％CI 0.963至0.993至0.993，p = 0.004）和基线LVEF（HR 1.044; 95％CI 1.015至1.073，p = 0.002）都是Hfimpef的独立预测指标。基线LVEF≤25％的患者中，只有22（21.8％）回收。在基线LVEF 25–40％的患者中，Qrisk3评分> 18％与缺乏恢复有关（HR 2.75; 95％CI 1.70至4.48，p <0.001）。此外，QRISK3评分与缺血性高脂蛋白增强的存在有关（HR 1.035; 95％CI 1.018至1.053，p <0.001）。结论Qrisk3评分有助于识别患有未诊断血管疾病的HFREF患者。基线LVEF或高QRISK3评分的患者的左心室恢复的可能性较小，应优先考虑早期心脏MRI和密切监测。
早期预测了新发心力衰竭患者左心室功能改善，并推测
抽象目的确定基线特征可预测左心室射血分数（LVEF）的恢复患者，该患者被诊断出患有射血分数降低（HFREF）和假定的非缺血性病因的患者。方法我们前瞻性招募的患者被诊断为超声心动图（LVEF≤40％），随后接受心脏MRI。如果患者有冠状动脉疾病史（侵入性冠状动脉造影术> 70％），心肌梗死，冠状动脉血运重建或角质症状，则将被排除在外。在心脏MRI评估中，患者被归类为持续的HFREF或心力衰竭，射血分数提高（HFIMPEF，LVEF> 40％，≥10％，≥10％的绝对改善）。临床特征。逻辑回归以识别与LVEF恢复相关的变量。通过接收器操作特征曲线分析确定了QRisk3分数和基线LVEF预测LVEF恢复的最佳截止。结果总共诊断出407例HFREF患者，在心脏MRI评估中（中位数为63天，IQR 41-119天），有139（34％）获得HFIMPEF。患者的平均年龄为63±12岁，男性为260（63.9％）。在多元逻辑回归中，Qrisk3分数（HR 0.978; 95％CI 0.963至0.993至0.993，p = 0.004）和基线LVEF（HR 1.044; 95％CI 1.015至1.073，p = 0.002）都是Hfimpef的独立预测指标。基线LVEF≤25％的患者中，只有22（21.8％）回收。在基线LVEF 25–40％的患者中，Qrisk3评分> 18％与缺乏恢复有关（HR 2.75; 95％CI 1.70至4.48，p <0.001）。此外，QRISK3评分与缺血性高脂蛋白增强的存在有关（HR 1.035; 95％CI 1.018至1.053，p <0.001）。结论Qrisk3评分有助于识别患有未诊断血管疾病的HFREF患者。基线LVEF或高QRISK3评分的患者的左心室恢复的可能性较小，应优先考虑早期心脏MRI和密切监测。
接受SGLT2I，DPP4I和
1 li ka shing医学院，李卡·夏德医学院，香港大学，香港大学，香港大学，中国2号体育学院，吉南大学，吉南大学3糖尿病研究单位，糖尿病研究单元，心血管腔分析小组，POWERHEADY HOUSTER，HONG HOUSTENT，HONG HOUSTENT，HONG PRESSORITS，GUANG STICENT，GUANG PRESSION INSTICE，GUANG PREMARTENS，GUANG PREMERSERS，GUANG GUANG PREMARTENS，GUEANG GUANG GUANG，GUANG GUANG，中国广州5li ka shing医学院，李卡·夏德医学院，香港大学，香港大学，香港大学，中国2号体育学院，吉南大学，吉南大学3糖尿病研究单位，糖尿病研究单元，心血管腔分析小组，POWERHEADY HOUSTER，HONG HOUSTENT，HONG HOUSTENT，HONG PRESSORITS，GUANG STICENT，GUANG PRESSION INSTICE，GUANG PREMARTENS，GUANG PREMERSERS，GUANG GUANG PREMARTENS，GUEANG GUANG GUANG，GUANG GUANG，中国广州5li ka shing医学院，李卡·夏德医学院，香港大学，香港大学，香港大学，中国2号体育学院，吉南大学，吉南大学3糖尿病研究单位，糖尿病研究单元，心血管腔分析小组，POWERHEADY HOUSTER，HONG HOUSTENT，HONG HOUSTENT，HONG PRESSORITS，GUANG STICENT，GUANG PRESSION INSTICE，GUANG PREMARTENS，GUANG PREMERSERS，GUANG GUANG PREMARTENS，GUEANG GUANG GUANG，GUANG GUANG，中国广州5li ka shing医学院，李卡·夏德医学院，香港大学，香港大学，香港大学，中国2号体育学院，吉南大学，吉南大学3糖尿病研究单位，糖尿病研究单元，心血管腔分析小组，POWERHEADY HOUSTER，HONG HOUSTENT，HONG HOUSTENT，HONG PRESSORITS，GUANG STICENT，GUANG PRESSION INSTICE，GUANG PREMARTENS，GUANG PREMERSERS，GUANG GUANG PREMARTENS，GUEANG GUANG GUANG，GUANG GUANG，中国广州5li ka shing医学院，李卡·夏德医学院，香港大学，香港大学，香港大学，中国2号体育学院，吉南大学，吉南大学3糖尿病研究单位，糖尿病研究单元，心血管腔分析小组，POWERHEADY HOUSTER，HONG HOUSTENT，HONG HOUSTENT，HONG PRESSORITS，GUANG STICENT，GUANG PRESSION INSTICE，GUANG PREMARTENS，GUANG PREMERSERS，GUANG GUANG PREMARTENS，GUEANG GUANG GUANG，GUANG GUANG，中国广州5
一例年轻成人型糖尿病 4 型病例...
青少年成年型糖尿病 (MODY) 是一种罕见的常染色体显性遗传疾病，以非生酮性糖尿病 (DM) 为特征。由 PDX1 突变引起的 MODY 4 型是 MODY 的一种非常罕见的亚型，尤其是在韩国。我们报告了一例 10 岁非肥胖女孩的病例，该女孩有 2 型糖尿病家族史。确诊后，使用二甲双胍单药治疗，患者的血糖水平得到良好控制；然而，治疗后约 2 年，糖化血红蛋白水平升高至 9.0%。未观察到肥胖或生活方式问题，血清空腹 C 肽水平在正常范围内。此外，未检测到胰岛相关自身抗体。使用下一代测序面板进行了 MODY 基因筛查，并发现了可能的杂合致病 PDX1 突变 (p.Gly246ArgfsTer21)。在其母亲体内未检测到 PDX1 变异，这意味着该突变在先证者体内是新生的。除二甲双胍治疗外，医生还给她开了德谷胰岛素，这改善了她的高血糖症。本报告介绍了一种新型 MODY 4 型表型，并强调了对具有 MODY 特征的患者进行基因筛查的重要性。
达勒姆郡康塞特 Hownsgill 工业区（编号：3294182）
1990 年城镇乡村规划法 - 第 78 条上诉人：马克·肖特先生，PROJECT GENESIS LIMITED HOWNSGILL INDUSTRIAL ESTATE, CONSETT, DURHAM DE8 7EQ 申请编号：DM/20/03267/WAS 此项决定由地方政府和建筑安全国务次官李·罗利代表国务大臣做出 1. 国务大臣指示我告知，已经考虑了 Stephen Normington BSc DipTP MRICS MRTPI FIQ FIHE 的报告，他于 2022 年 8 月 9 日至 12 日和 16 日至 19 日就您的客户对达勒姆郡议会拒绝您的客户废物能源设施规划许可申请的决定提出的上诉进行了公开的当地调查，根据申请编号。 DM/20/03267/WAS，日期：2020 年 11 月 5 日。
新冠疫情爆发以来英格兰心血管疾病超额死亡人数：分析与解释
世界卫生组织将“根本死因”定义为：“引发一系列直接导致死亡的病态事件的疾病或伤害，或导致致命伤害的事故或暴力情况”。1 这一定义包含在英格兰和威尔士医生填写国家统计局 (ONS) 颁发的《死亡原因医学证明书》指南中。2 ONS 在编码死亡原因的过程中，会将根本死因分配给每例死亡病例。这通常是认证人员在死亡原因医学证明书第 1 部分的最底行记录的状况（例如，1c 导致 1b 导致 1a）。但是，情况并非总是如此，例如当死亡证明书填写不正确时（例如，如果一行中有多个原因，且没有顺序指示），或者对于正确填写的证明书，存在特定状况、组合或情况时。在这些情况下，ONS 采用一套选择和修改规则来确定根本死因。有关这些内容的更多详细信息，请参阅国家统计局死亡率统计用户指南第 9 部分。3
b'Abstract：先兆子痫是一种异质和多器官心血管疾病的怀孕。在这里，我们报告了使用灯笼掺杂的上转换纳米颗粒与靶向两个不同的生物标志物检测前偏球症的抗体相结合的新型基于带状的侧向流量测定（LFA）的开发。我们首先使用ELISA测量了早期发作前启示剂（EOPE）的个体的循环血浆FKBPL和CD44蛋白浓度。我们证实，CD44/FKBPL比在EOPE中降低了，具有良好的诊断潜力。使用我们的快速LFA原型，我们实现了检测的下限：FKBPL的10 pGML 1，CD44的15 pgml 1，这比标准ELISA方法低一个以上。使用临床样本，CD44/FKBPL比的截止值为1.24，可提供100％的阳性预测值和91％的负预测值。我们的LFA表现出对子痫前期快速敏感的护理测试的希望。
b'Abstract：先兆子痫是一种异质和多器官心血管疾病的怀孕。在这里，我们报告了一种基于灯笼的侧面转换纳米颗粒的新型基于带状的横向流量测定法（LFA）的开发，该纳米颗粒与靶向两个不同的生物标志物的抗体相结合，以检测前启示性的前子症。使用ELISA，我们首先测量了早期发作前脱位（EOPE）的个体的循环血浆FKBPL和CD44蛋白浓度。我们确认CD44/FKBPL比在EOPE中降低，具有良好的诊断潜力。使用我们的快速LFA原型，我们获得了提高的检测下限：FKBPL的10 pgml 1，CD44的15 pgml 1，比标准ELISA方法低一个以上。使用临床样本，CD44/FKBPL比的截止值为1.24，可提供100％的正预测值，而负预测值为91％。我们的LFA表现为子痫前期快速且高度敏感的护理测试。
在两个日本兄弟姐妹中发现的一种新型的致病变异，这些葡萄糖酶基因具有年轻2
摘要。葡萄糖酶是一种糖酵解酶，可在糖酵解途径的第一步中催化葡萄糖磷酸化为葡萄糖-6-院子的磷酸化。它还通过催化葡萄糖的磷酸化来调节胰腺β细胞中胰岛素分泌的阈值，并作为葡萄糖传感器起重要作用。葡萄糖酶基因（GCK）中的致病变异引起非促进但持续的轻度禁食性高血糖，也被认为是年轻2的成熟 - 糖尿病（MODY2）。本报告介绍了两个日本兄弟姐妹的Mody2，他们最初被诊断出在20至17岁时被诊断出患有葡萄糖不耐症，后来患有糖尿病。他们没有肥胖史，对胰岛相关的自身抗体为阴性，其血清C肽水平在正常范围内。糖尿病并发症。下一代测序揭示了GCK中的一种新型杂合变体（NM_000162.5：c.1088a> g，p.asp363gly）。此变体以前尚未报道。在使用SIFT和MUTATIONTASTER的计算机功能分析中，表明该变体正在损害。确认突变GCK的功能影响，在HEK293T细胞中暂时表达了hibit标记的p.asp363gly变体和野生型GCK。与表达野生型GCK的细胞相比，表达变体GCK的细胞表现出79％的生物发光，这表明该变体的病理生理学是单倍弥补的结果。
青少年 2 型糖尿病患者短期使用 CGM 与行为改变相关
青少年型 2 型糖尿病 (T2D) 的患病率呈上升趋势，尤其是在少数群体和弱势群体中 ( 1 )。在 COVID-19 大流行期间，青少年型 2 型糖尿病患者进一步增加，这可能是由于久坐行为增多所致 ( 2 )。糖尿病家族史、医疗保健质量和可及性、不同种族/族裔的胰岛素敏感性差异、饮食质量以及极少的体力活动是 2 型糖尿病的一些风险因素 ( 3 )。此外，与成人 2 型糖尿病相比，青少年 2 型糖尿病的侵袭性更强，B 细胞功能迅速恶化，糖尿病并发症发生率高 ( 4 , 5 )。鉴于青少年 2 型糖尿病的临床病程和有限的治疗选择（二甲双胍、胰岛素或皮下 GLP-1 激动剂），人们越来越需要干预措施，不仅可以改善血糖控制和降低胰岛素抵抗，还可以促进行为改变，如锻炼和健康饮食。对于患有 1 型糖尿病 (T1D) 的青少年，使用连续血糖监测 (CGM) 与糖化血红蛋白 (HbA1c) 水平下降和范围时间增加 (TIR) 相关，同时还可改善生活质量 (6,7)。在患有 T2D 的成年人中也发现了类似的趋势，研究人员得出结论，CGM 提供的实时血糖反馈让位于生活方式的改变，包括更多的身体活动，从而改善了血糖控制 (8,9)。SEARCH 研究发现，大多数患有 T2D 的青少年每天测试血糖的次数少于 3 次 (8)，27% 的 T2D 青少年血糖控制不佳 (HbA1c > 9.5%) (10-12)。鉴于在患有 1 型糖尿病的青少年和患有 2 型糖尿病的成年人中实施 CGM 所观察到的改善，我们有理由相信 CGM 可以在帮助患有 2 型糖尿病的青少年更频繁地检查血糖方面发挥关键作用，同时还可以促进改善血糖控制的行为改变。关于在患有 2 型糖尿病的青少年中使用 CGM 的信息有限。我们进行了一项试点临床试验，以确定在患有 2 型糖尿病的青少年中使用 CGM 的补充 10 天试验是否会影响血糖控制和行为。
COVID患者的新发糖尿病风险增加
人类健康。公共卫生政策，病毒突变和COVID-19疫苗开发和疫苗接种的多种因素导致新患者和死亡率下降。虽然健康的人可能无症状或在出现症状的数周内康复，但他们也面临长期covid-19疾病的风险（器官损害，这使得很难恢复健康状态或增加疾病风险）（1）。许多调查表明，SARS-COV-2病毒侵入呼吸系统以及许多人体组织和器官，从而损害了它们的活动。在Al-yal等人的研究中。（2）COVID-19的影响包括神经系统疾病，心理健康疾病，代谢疾病，心血管疾病，胃肠道疾病，疲倦，肌肉 - 骨骼不适和贫血。同样，据报道，人胰腺是SARS-COV-2病毒攻击的目标（3）。越来越多的临床观察结果表明，与阴性患者相比，COVID-19阳性患者患糖尿病的风险更大。一项研究强调，用SARS-COV-2病毒感染使糖尿病的风险增加了约40％，在100例患者中会影响约2个（4）。Zhang等人最近的荟萃分析。 （5）报告了Covid-19之后的新发育糖尿病的风险，但该研究仅包括队列研究。 此外，这种不一致也阻碍了我们对它们之间因果关系的理解。 随着新数据可用，需要重新评估Covid-19和新发糖尿病之间的关系。Zhang等人最近的荟萃分析。（5）报告了Covid-19之后的新发育糖尿病的风险，但该研究仅包括队列研究。此外，这种不一致也阻碍了我们对它们之间因果关系的理解。随着新数据可用，需要重新评估Covid-19和新发糖尿病之间的关系。因此，这项荟萃分析中包括了更多的文献，以评估19009年后新发糖尿病的发生率。