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导航丁丙诺啡疗法：仔细观察微剂量与痛苦管理和阿片类药物成瘾的宏观生产 - 叙事评论
引言鸦片使用障碍（OUD）在当代医疗保健中构成了持续的挑战，需要对其性质和有效治疗策略有全面的了解。1,2本综述旨在对丁丙诺啡的OUD和药物治疗干预进行直接探索，重点介绍其机制和临床变化。oud不仅仅是滥用阿片类药物。这是一种复杂的医疗状况，其特征是尽管后果不利，但仍强迫使用阿片类药物的冲动。1 Oud跨越处方药和非法物质，反映了一种深厚的依赖性，其范围超出了常规药物滥用的领域。2在精神障碍的诊断和统计手册中概述了OUD的诊断标准，第五版（DSM-5），
从前线：COVID-19-19
全美（美国）的社区处于双重公共卫生危机中：阿片类流行病和新颖的冠状病毒SARS-COV-2（COVID-19）大流行。虽然这种大流行使美国所有社区，美国农村和临床上脆弱的高风险群体（例如，有药物使用和阿片类药物使用障碍的人[SUD/OUD]）面临独特的挑战2、3。现有的农村医疗保健能力问题（例如，工作人员重新分配，医院关闭），加上Covid-19的脆弱性增加，使农村居民患有SUD/OUD的农村居民特别容易受到较差的Covid-19和Sud/Oud Outcom的影响。4,5。因此，农村SUD/OUD种群之间的疫苗分配工作可能尤其重要。这份简短的报告记录了HRSA的多年倡议的接受者，农村社区阿片类药物反应计划（RCORP）（旨在降低SUD的发病率和死亡率，包括Oud，包括Oud，通过资助农村社区的财团），一直在为Covid-19响应Covid-19，并为Covid-19的响应，并促成了对疫苗分配的作用6。
阿片类药物使用障碍的药物辅助治疗
社区中的比较研究表明，与仅使用 OUD 药物治疗相比，仅使用行为疗法戒断/减少阿片类药物使用和保留治疗结果的有效率较低。研究联合使用行为和药物治疗模式的结果的研究表明，行为健康疗法优于单独的行为健康疗法。联合使用行为疗法和药物治疗 OUD 是普遍接受的护理标准。BOP 建议对接受 OUD 药物治疗的囚犯制定个性化治疗计划，但不要求一种或多种形式的行为疗法。作为一种独立的治疗方法，行为疗法可能最适合患有轻度 OUD、过去有成功行为疗法病史和/或不适合或强烈反对使用 OUD 药物治疗的个人。
当前吸烟严重程度对阿片类药物使用障碍中脑灰质体积的影响 - 体素-BAS
摘要背景：吸烟（CS）和阿片类药物使用障碍（OUD）显着改变了脑裁缝。尽管OUD和吸烟是高度合并的，但大多数先前在OUD的神经影像学研究都无法控制吸烟严重程度。具体来说，吸烟和OUD对脑灰质体积（GMV）的综合作用尚不清楚。目的：我们使用结构磁共振成像（SMRI）检查：（1）OUD和非淘汰的人之间的GMV差异具有可比的吸烟严重程度； （2）吸烟严重程度对具有和没有OUD的个体之间的大脑GMV的差异作用。方法：我们对每天抽烟的116个人的现有SMRI数据集进行了二次分析，其中60个患有Oud（CS-OUD； 37名男性，23名女性）和56个没有（CS； CS； 31名男性，25名女性）。通过基于体素的形态计算分析估计脑GMV。 结果：与CS组相比，CS-OUD组在枕皮层中具有较高的GMV，在前额叶和颞皮层，纹状体和胸膜前/后中心回旋（全脑校正）中的GMV较高（全脑校正 - P <.05）。 在内侧轨道额皮层中GMV的组与吸烟严重程度之间存在显着相互作用（全脑校正-p <.05），因此吸烟较重与CS-OUD中较低的内侧眶额GMV相关，但CS-OUD中的CS-OUD，但不是CS参与者（R = –0.32 vs. 0.12 vs. 0.12）。 结论：我们的发现表明，吸烟和Oud对脑灰质的独立和互动效果的结合。通过基于体素的形态计算分析估计脑GMV。结果：与CS组相比，CS-OUD组在枕皮层中具有较高的GMV，在前额叶和颞皮层，纹状体和胸膜前/后中心回旋（全脑校正）中的GMV较高（全脑校正 - P <.05）。在内侧轨道额皮层中GMV的组与吸烟严重程度之间存在显着相互作用（全脑校正-p <.05），因此吸烟较重与CS-OUD中较低的内侧眶额GMV相关，但CS-OUD中的CS-OUD，但不是CS参与者（R = –0.32 vs. 0.12 vs. 0.12）。结论：我们的发现表明，吸烟和Oud对脑灰质的独立和互动效果的结合。阐明经竞标阿片类药物和烟草使用的神经解剖学相关性可能会使受影响个体的新干预措施开发出来。
中莫金胺辅助心理治疗，用于...
5Q-5D-5L EuroQol-5 Dimensions-5 Levels ACE Adverse childhood experiences AE Adverse event AHRQ Agency for Healthcare Research and Quality Asymp Asymptomatic AUD Alcohol use disorder AUDIT Alcohol Use Disorders Identification Test BDI Beck Depression Inventory BDI-II Beck Depression Inventory II BP Blood pressure CAPS Clinician-Administered PTSD Scale CAPS-4 DSM-4 CAPS-5 CAPS-5临床医生管理的PTSD量表DSM-5 CBTCOGNIɵVE-BEHAVIORAL疗法CE成本效益CI置信区置信度cpt CPT认知处理治疗CRP C-CRP CRP CRP PROTICE cORIBS cOLIMBIBIAD cORIMBIAD SUICICIAD SUICICIAD SUICICIAD SUICICIA SUICICIAD SUICICIAD SUICICIA SUICICIAD SUICICIAD SUICICIAD SUICICIAD SUICIDIA Disorders Identification Test EMDR Eye Movement DesensiƟzaƟon and Reprocessing evLY Equal value life year FDA U.S. Food and Drug Administration HIDI Health Improvement Distribution Index I Insufficient ID Identification ITT Intention to treat LTFUQ Long-term follow-up questionnaire LSNAP Lykos-specific non-assisted psychotherapy M Markov MD Mean difference MDD Major depressive disorder MDMA 3,4-甲基二甲基甲基苯丙胺MDMA-AP MDMA辅助心理疗法mg毫克毫克毫克毫克毫克中等n数字N NA或N/不适用NCT NACT国家临床试验NH非涉及NH未报告的NH未报告的NH未报告的OUD OUD OUD OUD OUD OUD OUD OUD PC PC PC PC Controlly PC PC Conterbo Controlly PCTGI PCTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI PTGI质量质量质量质量生活质量RR相对风险
阿片类药物使用障碍：证明药物治疗效果的终点行业指南
I. 引言 本指南旨在帮助申办方开发用于治疗阿片类药物使用障碍 (OUD) 的药物。本指南涉及可接受的临床终点，以证明此类药物的有效性。本指南不涉及仅用于缓解阿片类药物戒断症状的药物的开发。如需有关治疗 OUD 的特定药物开发计划的帮助，申办方应联系药物评估和研究中心的麻醉学、成瘾医学和疼痛医学部 (简称该部门)。一般而言，FDA 的指南文件并未规定具有法律强制执行力的责任。相反，指南描述了机构当前对某个主题的想法，除非引用了特定的监管或法定要求，否则应仅将其视为建议。机构指南中使用的“应该”一词表示建议或推荐某事，但不是强制要求。 II. 背景 OUD 治疗可从正在患病且目前未接受其他 OUD 药物治疗的患者或已停止使用有问题的阿片类药物的患者开始。 2 具有阿片类激动剂活性的药物可用于目前阿片类药物使用存在问题的患者。然而，由于存在引起严重戒断症状的风险，药物
阿片类动力学治疗管理中的预防措施
阿片类药物使用障碍（OUD）是一种严重的医疗状况，具有巨大的社会，健康和经济影响。带有OUD的个体是处方的阿片类动力学疗法，例如美沙酮，左骨甲酮，丁丙诺啡或纳洛酮/二甲苯吗啡，以降低与非法药物滥用相关的风险，最终导致阿片类药物使用戒烟。Oud人口具有特殊的脆弱性，主要与精神病领域有关，这可能会危及他们的治疗过程。在可能导致治疗失败的可能现象中，阿片类动力学疗法滥用和转移至关重要，这对患者以及国家卫生系统产生了严重影响。为了最大程度地减少与这些实践相关的后果，有必要实施交叉审核预防措施，
使用脑器官技术研究母体阿片类药物使用障碍和产前阿片类药物的神经生物学
在过去的二十年中，孕妇的阿片类药物使用障碍（OUD）已成为全球主要的公共卫生问题。OUD仍将其视为使用阿片类药物的有问题模式。由于这种疾病的复发性质，怀孕的母亲长期暴露于外源性阿片类药物，导致神经和神经精神上的不良后果。附带胎儿暴露于阿片类药物还会导致严重的神经发育和神经认知后遗症。目前，关于OUD和产前阿片类药物暴露（POE）的神经生物学后果（POE）的许多已知性来自人类动物模型，产后或后死后研究的临床前研究。然而，大脑发育中的物种特异性差异，受试者/健康/背景的变化以及样本收集或存储的差异使这些探索产生的发现的解释变得复杂。人类胎儿脑组织的道德或后勤上的难以及性也限制了对产前药物作用的直接检查。为了避免这些混杂因素，最近的组已开始采用诱导的多能干细胞（IPSC）衍生的脑器官技术，该技术可访问细胞和分子脑发育，结构和体外功能的关键方面。在这篇综述中，我们努力封装脑器官培养的进步，这使科学家能够对Oud和Poe的神经基础和效果进行建模和剖析。我们不仅希望强调脑器官在研究这些情况下的效用，还希望强调进一步的技术和概念进步的机会。尽管将脑器官应用于这一关键研究领域仍处于其新生阶段，但通过这种模式了解Oud和Poe的神经生物学将为改善孕产妇和胎儿结果提供关键见解。
阿片类药物使用障碍治疗的最新进展
摘要 综述目的 阿片类药物使用障碍 (OUD) 仍然是一个全国性的流行病，对美国的医疗保健系统产生了巨大的影响。目前的治疗选择受到副作用和有限疗效的限制。最新发现 OUD 治疗方案的最新进展已显示出在抗击这场持续的健康危机方面的希望。对已批准的药物辅助治疗 (MAT) 的修改包括门诊美沙酮维持治疗、植入式和每月注射式丁丙诺啡以及缓释注射式纳曲酮。正在研究的治疗方法包括各种策略，例如海洛因疫苗、基因靶向治疗和 G 蛋白偶联受体 (GPCR) 的偏向激动，但一些药理学、临床和实践障碍限制了这些治疗的市场可行性。摘要 本论文全面回顾了有关 OUD 治疗最新创新的当前文献。