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研究生活方式改变对胎儿母亲结局的影响
背景：GDM 会给母亲和胎儿带来不同的后果。然而，大多数不良影响是可以预防的。及时诊断、适当的咨询和充分的随访起着至关重要的作用。生活方式的改变包括饮食干预、体重管理、适当的身体活动和压力管理以及预防任何影响患者健康的不良习惯。方法：一项研究包括了第一次产前检查的妊娠前三个月的孕妇。DIPSI 报告 >140 的患者被纳入研究。所有患者都接受了生活方式干预方面的咨询。对患者进行随访并计算健康生活方式评分。遵循建议的患者分为第 1 组，不遵循建议的患者分为第 2 组。每组 100 名参与者接受随访。进行随访以观察产后结果。结果：研究发现第 1 组的血糖控制更好、阴道分娩更多、分娩时间更短。第 1 组婴儿的平均体重为 97%，略低于第 2 组。第 1 组的 NICU 入院率也较低，产前、产时和产后并发症有显著差异。结论：研究表明，生活方式的改变是 GDM 管理的重要组成部分。坚持这些改变可以更好地控制血糖，从而改善母婴结局。关键词：DIPSI 标准、胎儿母婴结局、血糖控制、妊娠期糖尿病、生活方式改变
癌症治疗变革中实体恶性肿瘤患者的 ICU 入院模式和结果
摘要背景：免疫疗法和靶向疗法等重大治疗进展正在改变肿瘤学的面貌，在改善预后的同时，也带来了新的毒性并发症。本研究旨在评估重症监护病房 (ICU) 入院趋势和实体恶性肿瘤危重患者的预后。我们进行了一项为期 12 年 (2007-2018 年) 的回顾性单中心研究，研究对象包括需要计划外 ICU 入院的实体恶性肿瘤成年患者。入院模式分为：(i) 如果与潜在癌症直接相关，则为特异性；(ii) 非特异性；(iii) 药物相关或程序不良事件。结果：共分析了 1525 名患者。肺和胃肠道是两个主要的肿瘤部位。转移性疾病患者的比例从 2007-2008 年的 48.6% 增加到 2017-2018 年的 60.2%（p=0.004）。危重病情越来越多地与药物或手术相关的不良事件有关，从 2007-2008 年 ICU 入院人数的 8.8% 增加到 2017-2018 年的 16%（p=0.01）。ICU 入院时的危重病情严重程度并没有随着时间的推移而改变。ICU 生存率为 77.4%，在研究期间没有任何显著变化。在 1279 名完成随访的患者中，1 年生存率为 33.2%。ICU 死亡率的独立决定因素是转移性疾病、治疗中进展的癌症、因特定并发症入院以及器官衰竭的程度（有创和无创通气、正性肌力药物/血管加压药、肾脏替代疗法和 SOFA 评分）。 ICU 幸存者的一年死亡率与肺癌、转移性疾病、治疗中进展的癌症、因特定并发症入院以及放弃维持生命的治疗的决定独立相关。结论：实体恶性肿瘤的管理和预后方面的进步大大改变了癌症患者的 ICU 入院模式。尽管潜在的恶性肿瘤是晚期且通常是转移性的，但令人鼓舞的短期和长期结果应该有助于改变危重癌症患者的悲观看法。关键词：实体瘤、ICU、结果、药物相关副作用
voretigene nenparvovec基因治疗的12个月结局在患有RPE65介导的遗传性视网膜营养不良的儿科患者中
摘要旨在报告小儿患者的voretigene nenparvovec（Luxturna）治疗后的主要结果和并发症。通过视网膜下给药的17岁以下患者的记录记录了确认的双质RPE65介导的遗传性视网膜营养不良的确认的voretigene Neparvovec的记录。最校正的视力（BCVA）和来自光谱域光学相干断层扫描，超宽底面视野（VF）（VF）的数据。结果分析了六名患者（平均年龄：7.8岁）的12眼。未发生术中并发症。BCVA在12个月的随访（平均logmar（分辨率最小角度的对数））BCVA下显着改善：基线时：1.0±0.8在12个月时为0.6±0.3，p = 0.001）。平均中央黄斑厚度和中央外核层厚度在12个月的随访中没有变化。vf v4e iSopter没有显示重大变化。术后并发症包括：同一患者的两只眼睛的眼内压升高，治疗后3个月时的侧伏层层孔和在所有眼睛中观察到的注射部位的萎缩，除1个月以外，在12个月内显着肿大（p = 0.008）。结论大多数通过Voretigene Neparvovec治疗的儿科患者在12个月的随访中的视觉功能显着增加。术后并发症均未阻止视觉功能的收益。
Verde角的乳腺癌：对Agostinho Neto University Hospital的临床表现，治疗和结果的24年回顾性研究
乳腺癌仍然是全球重要的健康关注点，在全球女性中是最常见的癌症。根据世界卫生组织的说法，2020年，全球估计有230万例新的乳腺癌病例[1]。 这是许多国家（尤其是低收入国家和中等收入国家）与癌症相关死亡的主要原因[2]。 乳腺癌的发病率在各个地区的变化差异很大，发达国家的率较高[3]。 由于后期诊断和接受治疗的机会有限，发展中国家的死亡率较高[4]。 在非洲西海岸附近的一个群岛佛得角，有583,233名居民，乳腺癌提出了需要调查的独特挑战和模式。 根据最近的基于人的癌症登记局的乳腺癌登记局的全面数据有限，但乳腺癌是女性最常见的癌症，也是第二个死亡原因。 每100,000名女性的发生率和死亡率年龄标准化率（世界）分别为23.4和7.8 [5]。 最初在2000年建立了肿瘤学护理，组织改进以及诊断和治疗能力，但通过增强的诊断资源在2010年取得了重大进展。 进一步的进步发生在过去的5年中，通过支持团队培训和将患者转移计划建立到葡萄牙进行放射治疗。根据世界卫生组织的说法，2020年，全球估计有230万例新的乳腺癌病例[1]。这是许多国家（尤其是低收入国家和中等收入国家）与癌症相关死亡的主要原因[2]。乳腺癌的发病率在各个地区的变化差异很大，发达国家的率较高[3]。由于后期诊断和接受治疗的机会有限，发展中国家的死亡率较高[4]。在非洲西海岸附近的一个群岛佛得角，有583,233名居民，乳腺癌提出了需要调查的独特挑战和模式。根据最近的基于人的癌症登记局的乳腺癌登记局的全面数据有限，但乳腺癌是女性最常见的癌症，也是第二个死亡原因。每100,000名女性的发生率和死亡率年龄标准化率（世界）分别为23.4和7.8 [5]。最初在2000年建立了肿瘤学护理，组织改进以及诊断和治疗能力，但通过增强的诊断资源在2010年取得了重大进展。进一步的进步发生在过去的5年中，通过支持团队培训和将患者转移计划建立到葡萄牙进行放射治疗。
欧洲心脏病学会质量指标的更新，以更新心力衰竭成年人的护理和结果。 ESC
1个内科诊所III，心脏病学，血管生成和重症监护医学，萨尔兰大学医院，德国霍姆堡； 2英国约克大学赫尔约克医学院； 3英国米德尔斯堡的詹姆斯·库克大学医院南Tees NHS基金会信托基金会3学术心血管部门； 4位利兹的心血管和代谢医学研究所，英国利兹大学； 5利兹数据分析研究所和利兹心血管和代谢医学研究所，英国利兹大学； 6利兹教学医院NHS Trust，英国利兹的心脏病学系； 7塞尔维亚科学与艺术学院，贝尔格莱德大学医学与心力衰竭中心，塞尔维亚贝尔格莱德贝尔格莱德大学医学中心； 8英国伦敦的圣乔治大学和圣乔治大学医院心脏病学系；
一项关于通过 1 数据驱动的持续质量和系统改进改善心脏病和中风结果的法案；为 Ti 添加新的 2 章节
新章节。第 1 节。立法机关打算实施 2022 年法律第 58 章指导的紧急心脏和中风系统评估 5 项建议，以支持改善华盛顿州紧急心脏和中风护理并减少心脏和中风事件导致的死亡和 8 残疾的努力。这包括 9 在整个护理过程中开发一个包容性的最佳心脏和中风护理系统 10。协调的医疗保健 11 交付系统需要持续的监督、基于证据的 12 投入、协调和绩效评估。因此，13 立法机关打算让该部门负责 14 监督和协调全州心脏和中风护理系统 15。16
PassFlow：用于预测深部脑刺激结果的多模式工作流程
目的：深部脑刺激 (DBS) 是一种行之有效的帕金森病 (PD) 治疗方法，通常可增强运动功能。然而，DBS 后可能会出现一些不良副作用，从而降低患者的生活质量。因此，临床团队必须仔细选择要进行 DBS 的患者。在过去十年中，曾有人尝试将术前数据与 DBS 临床结果联系起来，其中大部分都集中在运动症状上。在本文中，我们提出了一种基于机器学习的方法，能够预测大量 PD 的 DBS 临床结果。方法：我们提出了一种多模式管道，称为 PassFlow，可预测 84 个临床术后临床评分。PassFlow 由一个用于压缩临床信息的人工神经网络、一种用于从 T1 成像中提取形态生物标志物的最先进的图像处理方法以及一个用于执行回归的 SVM 组成。我们在 196 名接受 DBS 的 PD 患者身上验证了 PassFlow。结果：PassFlow 的相关系数高达 0.71，能够显著预测 84 个评分中的 63 个，优于比较线性方法。还发现，利用这些术前信息预测的指标数量与可获得这些信息的患者数量相关，表明 PassFlow 方法仍在积极学习中。结论：我们提出了一种基于机器学习的新型流程，用于预测 PD 患者 DBS 术后的各种临床结果。PassFlow 考虑了来自不同数据模式的各种生物标志物，仅从术前数据中就显示出一些评分的高相关系数。这表明，DBS 的许多临床结果都可以预测，而与特定的模拟参数无关，因为 PassFlow 已在没有此类刺激相关信息的情况下得到验证。
心血管疾病的临床结果 | NHS Sussex
要求的结果/行动：要求董事会：• 注意目前心血管疾病结果的现状和取得的进展。• 批准将心血管疾病列为 2025/26 年及以后年度由首席医疗官领导的一项重要计划。• 同意所提出的方法，承认将在新的苏塞克斯综合社区团队健康和护理模式设计小组的职权范围内制定更详细的心血管疾病计划，并与现有更广泛的系统治理合作。执行摘要：心血管疾病 (CVD) 包括影响心脏和循环系统的疾病，包括冠心病 (CHD)、心力衰竭、中风、短暂性脑缺血发作 (TIA) 和外周动脉疾病 (PAD)。尽管 CVD 在很大程度上是可以预防的，但它仍然是发病、残疾和死亡的主要原因，并且风险随着年龄的增长而增加。