设计,设置和参与者这是Dapagliflozin评估的事后分析,以改善从2018年8月至2020年12月进行的随机临床试验保留的射血分数心力衰竭(交付)随机临床试验的生活。该试验随机分配了患有LVEF的HF患者,大于40%,纽约心脏协会II类对IV症状,以及升高的Natriuretic肽,以用Dapagliflozin(每天10 mg,一次)或安慰剂治疗。通过研究案例报告表捕获了HFIMPEF的存在。主要结果是HF事件恶化(住院或紧急HF就诊)或心血管死亡的综合。临床结果由盲目的临床终点委员会裁定。数据从2022年5月至2023年8月进行了分析。
共聚焦显微镜。根据大脑的尺寸(图像尺寸:775 µm x 775 µm; z-stack size = 10 µm;步骤尺寸= 0.5 µm),从背外侧和内侧纹状体以20倍放大倍率拍摄一到两个图像。为每个图像应用了相同的采集设置。免疫组织化学图像与Neun染色的图像进行比较以可视化缺血核,并排除了缺血性核心外部区域的图像。使用斐济开源图像分析软件(45)的面积分数测量工具(45)对血管化参数和BBB泄漏的量化进行定量。面积密度表示为总图像面积的PDXL和CD13的百分比。通过计算共定位
目标:Dapagliflozin是一种用于治疗2型糖尿病的药物,也用于某些心力衰竭和慢性肾脏疾病状况。在这项研究中,我们研究了Dapagliflozin(DAPA)对马内二醛(MDA),脂质氢过氧化物(LOOH),超氧化物歧化酶(SOD),总硫醇(T-SH)和总抗氧化能力(TAC)和氧化应激抗性抗应激胁迫的影响。方法:用甲氨蝶呤(MTX)(10-0.160μM)和DAPA(10-0.150 µM)处理H9C2心肌细胞细胞。测量细胞活力和氧化应激参数。结果:与MTX组相比,对照组和DAPA组的MDA和LOOH水平显着降低(p <0.001)和DAPA组(分别为P <0.001; P <0.05),而SOD(两者的P <0.001),T-SH(p <0.001; P <0.001; P <0.01; p <0.01; p <0.01&p <0.05;与MTX组相比,DAPA组。除MDA外,对照组和DAPA组之间没有显着差异。但是,与对照组相比,DAPA组的MDA水平明显更高(p <0.05)。MDA水平的de裂与DAPA治疗组中的SOD活性的增加显着相关(R:-0.814; P:0.014)。结论:细胞活力增加,MDA和LOOH的水平降低,而SOD,T-SH和TAC水平在H9C2心肌细胞中升高,由氧化应激诱导。这项研究中获得的发现表明,DAPA可能对由氧化应激引起的心肌病具有有益作用。关键字:达帕格列申辛,H9C2心肌细胞,丙二醛,甲氨蝶呤,氧化应激,超氧化物蒸馏酶
- 糖尿病的持续时间(通常是诊断以来10年以来10年) - HBA1C非常高的人,即HbA1c≥86mmol/mol-被认为高血糖急性影响的高风险,例如由于药物不遵守引起的脱水 - 活跃的足部疾病或足部溃疡的史 - 现有的糖尿病足溃疡/感染 - 先前的下肢截肢 - 外周动脉疾病的病史(PAD) - 服用磺酰氟烷和/或胰岛素的胰岛素 - 是否会增加sglt2222222222的胰岛素 - 胰岛素的风险增加,低血糖 - 具有DKA风险因素的人,例如胰岛素分泌细胞的低储备,限制食物摄入或可能导致严重脱水的疾病,胰岛素突然减少或因疾病或手术引起的胰岛素需求增加
摘要目的:我们正在进行的研究旨在建立一种经过验证的方法,用于测量使用UPLC MS/MS的等离子体中的Empagliflozin。材料和方法:钠葡萄糖CO转运蛋白抑制剂(SGLTI),一种新型的糖尿病药物。非胰岛素依赖性糖尿病和成年糖尿病是2型糖尿病的先前名称。empagliflozin是第一个SGLT2抑制剂一种药物,它降低了心血管风险2型糖尿病和先前存在的心血管疾病的风险。empagliflozin D4作为内部溶液(IS)。液态萃取用于在Synergi上分离2.5µ融合 - 反向相100A(100 mm×2.0 mm),2.5 µm色谱柱。甲醇的混合物:作为流动相,使用75:25体积比的0.2%甲酸。流速设置为0.3µL/min。校准曲线是线性和绘制的。结果:开发的方法是从人血浆溶液中确定雌激素的准确,精确,灵敏的方法。HPLC级中乙酸乙酸乙酯和水是雌激素的首选溶剂。用离心机和LV氮蒸发剂用乙酸乙酯和水进行LLE提取。乙酸乙酯用作非极性溶剂,水用作极性溶剂进行液体液体提取。lle是一个低成本提取过程,与固体液体提取相比。报告的方法适用于生物等效性和药代动力学研究。
患有SARS-COV-2感染的人应在诊断后至少等待六(6)个月(通过PCR测试或快速抗原测试),然后再接受任何随后的COVID-19 COVID-19疫苗接种。在特殊情况下,可以在六个月之前发生疫苗接种,例如在开始免疫抑制剂之前,在出国旅行之前或某人无法轻松重新安排疫苗接种(例如由于时间表很少出现疫苗接种时间表)。
慢性肾脏病 (CKD) 和心力衰竭 (HF) 是两种现代文明病,两者密切相关。根据心肾和肾心综合征的概念,大多数 CKD 患者都患有心血管疾病 (CVD),而 CVD(包括 HF)不仅是促进已确诊 CKD 进展的因素之一,也是触发其发生和发展的因素之一。CKD 患者的 CVD 和 HF 治疗仍然具有挑战性,因为 CKD 患者具有极其多样化且高度表达的风险特征,而针对该人群的精心设计的临床试验数据很少。尽管如此,似乎大多数用于治疗 CVD 和 HF 的药物(包括β 受体阻滞剂、血管紧张素转换酶 [ACE] 抑制剂、血管紧张素 II 受体阻滞剂、盐皮质激素受体拮抗剂和沙库巴曲/缬沙坦)对肾小球滤过率 (GFR) 在 45 至 60 ml/min/1.73 m 2 之间的患者具有相似的疗效(尽管副作用发生率较高可能会限制它们的使用)。对于 GFR 值较低(即低于 30-45 ml/min/1.73 m 2 )的患者,关于心血管 (CV) 药物疗效的数据仍然有限。在本综述中,我们重点关注了钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 抑制剂 (SGLT2i) 在伴有或不伴有糖尿病的 CKD 患者中治疗 CVD 和 HF 的疗效。 SGLT2i 在很宽的估计 GFR 范围内均具有明显的心脏保护作用,尽管关于尿白蛋白-肌酐比率 (UACR) 的 HF 患者数据很少,并且即使在完成 2 型糖尿病 (T2DM) 中的大规模高质量主要心血管结果试验 (CVOT) 或 CKD 和 HF 中的氟嗪类试验后,对于那些估计 GFR 显着降低的患者,仍然无法获得或没有说服力。
1英国格拉斯哥大学的英国心脏基金会心血管研究中心,英国格拉斯哥; 2丹麦哥本哈根哥本哈根大学医院Rigshospitalet心脏病学系; 3美国马萨诸塞州波士顿的哈佛医学院的杨百翰和妇女医院的心血管师3; 4日本名古屋的名古屋大学医学院心脏病学系; 5晚期发育,心血管,肾脏和代谢,生物制药研发,瑞典哥德堡; 6荷兰鹿特丹伊拉斯mus省医疗中心; 7耶鲁大学医学院,美国康涅狄格州纽黑文; 8美国密苏里州堪萨斯城圣卢克的中美洲心脏研究所; 9新加坡新加坡杜克大学新加坡国家心脏中心新加坡; 1 0阿根廷科尔多瓦大学科尔多瓦大学
摘要背景 能够进一步预防近期心肌梗死 (MI) 患者发生心力衰竭 (HF) 和其他心血管和代谢事件的治疗方法代表着巨大的且尚未得到满足的医疗需求。方法 DAPA-MI 是一项多中心、平行组、基于注册的随机、双盲、安慰剂对照的 3 期试验,试验对象为未患已知糖尿病或未确诊 HF、表现为 MI 和左心室收缩功能受损或 Q 波 MI 的患者。该试验评估了达格列净 10 mg 与安慰剂(每日一次,除标准治疗外)对死亡、HF 住院 (HHF) 和其他心脏代谢结果的影响。该试验的主要目的是使用胜率法比较死亡、HHF、非致命性 MI、心房颤动/扑动、新发 2 型糖尿病、上次访视时根据纽约心脏协会功能分类测量的 HF 症状以及上次访视时体重下降≥ 5% 的分层综合结果,以确定达格列净是否优于安慰剂。假设达格列净和安慰剂之间的真实胜率为 1.20,则 4,000 名患者为主要综合结果的检验提供了 80% 的统计功效。基于登记处的随机对照试验框架允许使用与试验数据库集成的现有国家临床登记处(瑞典和英国)进行基线人口统计学、药物和临床结果的招募、随机化、盲法和实用数据收集。结论该试验探索了进一步改善心肌梗死后 LV 功能受损患者预后的机会。 DAPA-MI 的创新试验设计结合了国家临床注册数据,促进了高效的患者招募和结果确定。试验注册 ClinicalTrials.gov 标识符 NCT04564742。(Am Heart J 2023;266:188–197。)
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