6.3抗高血压高血压另请参见心脏基金会的高血压临床信息以及澳大利亚评估和管理心血管疾病风险风险观察性研究的指南表明,随着BP的增加,心脏血管(CV)的死亡率随着115/75 mm Hg的增加而增加。年龄,性别(男性)和其他简历风险因素导致这种风险。正常张力和高血压之间的区别是任意的:通常将正常源性视为120 mm Hg收缩期(SBP)/80 mM Hg舒张压(DBP)及以下的临床BP,高血压为> 140/90 mm Hg。开始治疗的决定应纳入BP,总体CV风险和最终器官损害的彻底评估。药物使用的基本原理减少了过早的CV发病率和死亡率以及影响大脑,肾脏和视网膜的微血管疾病。降低了妊娠高血压疾病的母体和胎儿发病率和死亡率,请参见怀孕的高血压P251。BP测量确认BP的水平,并在不同的情况下具有多个读数;确保正确的袖带尺寸;考虑对BP的白色外套影响的可能性。测量方法会影响结果:Ambula-Torgory和Home BP通常低于诊所BP,并且预测结果的预测指标更强。自动化办公室BP测量值可能不会由员工观察到,其提供的SBP比诊所读数要低得多的SBP(约10-20毫米Hg)。这种方法用于Sprint研究,但目前在澳大利亚不经常实践。识别和治疗其他可修改的简历危险因素,例如肥胖和血脂异常;鼓励戒烟。开始药物治疗之前,请寻找高血压的继发原因(包括药物,例如NSAID,皮质类固醇)和最终器官损伤的证据。鼓励所有患者的健康生活方式(例如体重减轻,体育锻炼增加,健康饮食)。这种干预措施可以减少BP(有可能避免或延迟对抗抑制剂的需求)。常规有氧运动可以将白天SBP降低3.2毫米Hg,并且超重人的体重减轻10公斤可以将SBP降低6-10毫米Hg。评估心血管风险CV风险评估对于临床上确定为高风险的人是不必要的:患有现有/已确立的CV疾病的人(例如MI,中风,血管疾病),家族性高chole-静脉 - 静脉 - 静脉 - 静脉 - 静脉血液或中度到中度至较长的年史年不是慢性肾脏疾病。
