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在长期使用多巴胺受体拮抗剂（反hony剂）的情况下...
检查患者在用多巴胺受体拮抗剂治疗时表现出帕金森氏病时，（抗精神病药物）原则上怀疑药物诱导的帕金森氏症是至关重要的。然而，在长期治疗的患者中，除了药物诱发的帕金森病外，还有帕金森氏病发作的可能性，导致运动症状恶化。本文概述了八名精神分裂症患者在多巴胺受体拮抗剂长期治疗中的诊断和治疗，后来患有帕金森氏症。在八个病例中，两个表现为静止震动，是主要的症状，以及肌肉僵硬。然而，没有头屈球的进展，datspect扫描也没有表明减少，从而导致诊断出药物诱发的帕金森氏症。在其余六个病例中，观察到铁毒素的进展，并在DATSPECT上确认了降低。因此，帕金森氏病被诊断出。为治疗帕金森氏病，左旋多巴/卡比多巴以低剂量为25/2.5 mg/day，在管理方案方案的精神病症状方案下，可以改善运动症状。在一种情况下，左旋多巴剂量增加到300毫克/天导致精神病症状恶化，在继续治疗时，必须将剂量降低至100毫克/天。鉴于几个老年人口可能患有帕金森氏病，因此必须怀疑多巴胺受体拮抗剂的长期使用者的帕金森氏病发病的可能性，并强调了对准确的诊断进行彻底研究的必要性，并与精神病学家共同提供治疗。
帕金森主义的当前和新颖的治疗疗法
帕金森主义是成年人运动障碍的主要类型，包括一组临床症状，包括刚度，震颤，肌张力障碍，肌张力障碍和姿势不稳定。这些症状主要是由于多巴胺（DA）的缺乏症而引起的，多巴胺是大脑中必不可少的神经递质。目前，DA前体左旋多巴（合成L-多帕）是治疗DA缺乏效率的标准药物，但仅解决症状而不是提供治愈方法。在这篇综述中，我们提供了与DA失调和缺乏症相关的疾病，尤其是帕金森氏病以及罕见的遗传疾病，即使在童年时期，也主要导致肌张力障碍和/或帕金森氏症。尽管左旋多巴对运动功能障碍的管理相对有效，但对严重形式的帕金森氏症的有效性较小，并且随着时间的推移而与副作用和效效丧失有关。我们提出了持续的努力，以加强左旋多巴的影响，并开发出针对影响DA合成和运输的潜在病原机械的创新疗法，从而通过基于细胞的细胞疗法，例如基于细胞的核酸，基于核酸和基于蛋白质的生物学和小分子，从而增加神经转移的方法。
进行性核上麻痹的情况
进行性核上麻痹（PSP）是非典型帕金森氏症的最常见的神经退行性形式，通常在40岁以后出现在成年后[1]。尽管近年来其患病率一直在上升（7：100,000），但它仍然是一种诊断不足的疾病[2]。它的特征是帕金森氏症，垂直上核麻痹，凝视异常，并且由于姿势不稳定而趋于下降，其次是基底神经节，脑干和小脑的退化。然而，除了这种经典形式外，PSP表现可能是异质的[1]，它在整个疾病的进展过程中都有不同，通常会使诊断变得困难。在早期阶段，由于缺乏特定的临床发现，将帕金森氏症与其他相关疾病区分开是具有挑战性的，而且通常需要三到四年才能诊断[2,3]。患者在轴向肌肉中可能具有对称的刚性或头肌动力学，尤其是在颈部和上胸部，除了认知功能障碍，额叶优势（语言和行为变化），早期吞咽困难和屈服障碍[1-6]。psp不可避免地会导致患者生活质量的下降，从疾病发作以来，中位生存时间在五到八年之间[7]。
脊柱CSF泄漏的非典型演示
53岁的男人有7年的历史，有缓慢的进步，不对称的肱肌肌营养，左>右。2008 -EMG建议宫颈运动根或前角细胞的病理。Diagnosed with atypical motor neuron disease (“ALS”) 2019 – worsening upper limb weakness and wasting with sensorineural hearing loss MRI showed extensive supra- and infratentorial superficial siderosis (surface of entire spinal cord), and large ventral intraspinal fluid collection with bony spurs at C6-C7 2021- developed parkinsonism, responded to levodopa (felt to be idiopathic PD和无关）2022-症状，检查或成像的变化
医疗政策 - 单光子排放计算机断层扫描（DATSCAN）
使用单光子发射计算机断层扫描（DATSPECT）的使用放射性药物ioflupane（123 I）注射是一种神经形成式的态度，以改善与帕克森氏症的差异诊断，使用parkinson nontr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，。来自阿尔茨海默氏病。 帕金森氏综合症帕金森综合症是一组疾病，具有相似的基本体征，其特征是胸肌，僵硬，静止震颤和步态障碍。 帕金森病（PD）是帕金森主义的最常见原因。 尽管有众所周知的PD症状，但即使对于经验丰富的临床医生，尤其是在疾病的早期，诊断也有挑战。 此外，其他病因，例如必需震颤，皮质型变性，多系统萎缩，进行性性核上麻痹，血管帕金森主义和药物诱导的帕金森主义可能会导致一系列类似的症状。 最近使用多巴胺转运蛋白成像使用单光子发射计算机断层扫描（DAT- SPECT）成像来评估PD和其他帕金森综合症的临床诊断准确性和其他帕金森综合症的准确性的最新方法。 痴呆症患有路易体的痴呆症（DLB）是一种痴呆症，其特征是帕金森氏症，视觉幻觉，认知波动，睡眠障碍和严重的神经感受敏感性。 dlb是退化性痴呆的第二大常见形式。阿尔茨海默氏病在发作时可能有类似的症状，是最常见的。使用放射性药物ioflupane（123 I）注射是一种神经形成式的态度，以改善与帕克森氏症的差异诊断，使用parkinson nontr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，使用parkinson andr-parkinson and-parkinson，。来自阿尔茨海默氏病。 帕金森氏综合症帕金森综合症是一组疾病，具有相似的基本体征，其特征是胸肌，僵硬，静止震颤和步态障碍。 帕金森病（PD）是帕金森主义的最常见原因。 尽管有众所周知的PD症状，但即使对于经验丰富的临床医生，尤其是在疾病的早期，诊断也有挑战。 此外，其他病因，例如必需震颤，皮质型变性，多系统萎缩，进行性性核上麻痹，血管帕金森主义和药物诱导的帕金森主义可能会导致一系列类似的症状。 最近使用多巴胺转运蛋白成像使用单光子发射计算机断层扫描（DAT- SPECT）成像来评估PD和其他帕金森综合症的临床诊断准确性和其他帕金森综合症的准确性的最新方法。 痴呆症患有路易体的痴呆症（DLB）是一种痴呆症，其特征是帕金森氏症，视觉幻觉，认知波动，睡眠障碍和严重的神经感受敏感性。 dlb是退化性痴呆的第二大常见形式。阿尔茨海默氏病在发作时可能有类似的症状，是最常见的。。来自阿尔茨海默氏病。帕金森氏综合症帕金森综合症是一组疾病，具有相似的基本体征，其特征是胸肌，僵硬，静止震颤和步态障碍。帕金森病（PD）是帕金森主义的最常见原因。尽管有众所周知的PD症状，但即使对于经验丰富的临床医生，尤其是在疾病的早期，诊断也有挑战。此外，其他病因，例如必需震颤，皮质型变性，多系统萎缩，进行性性核上麻痹，血管帕金森主义和药物诱导的帕金森主义可能会导致一系列类似的症状。最近使用多巴胺转运蛋白成像使用单光子发射计算机断层扫描（DAT- SPECT）成像来评估PD和其他帕金森综合症的临床诊断准确性和其他帕金森综合症的准确性的最新方法。痴呆症患有路易体的痴呆症（DLB）是一种痴呆症，其特征是帕金森氏症，视觉幻觉，认知波动，睡眠障碍和严重的神经感受敏感性。dlb是退化性痴呆的第二大常见形式。阿尔茨海默氏病在发作时可能有类似的症状，是最常见的。诊断可能具有挑战性，尤其是当患者患有多种合并症（包括
关于多奈哌齐诱导宫颈肌张力障碍的案例报告
thiruvalla。摘要宫颈肌张力障碍是一种神经系统疾病，其特征是颈部肌肉收缩，头颈部异常和颈部姿势。本病例报告描述了一名63岁的帕金森氏症和早期痴呆症的男性，他在开始使用胆碱酯酶抑制剂Donepezil后患有严重的宫颈肌张力障碍，用于处理认知障碍。患者抱怨坐着困难，轻度刚性和前颈部屈曲。中断多奈替齐尔导致了显着改善；随后用三核苷酸治疗是有效的。此病例强调了监测胆碱酯酶抑制剂罕见但严重副作用的重要性，并强调需要进一步研究其机制和危险因素。关键字：多佩兹尔，宫颈肌张力障碍，帕金森氏症，三乙烯烯基。引言痉挛性核桃是宫颈肌张力障碍的另一种术语，是一种严重的神经系统疾病，其特征是零星，难以忍受的颈部肌肉痉挛。这种医疗状况可能会导致严重的宫颈疼痛和不适，并长时间重复的头部扭曲或倾斜[3]。它可能会对日常功能和生活质量产生负面影响[1]。确定个体可能更容易出现诸如宫颈肌张力障碍的运动障碍时，当它们的胆碱能系统受到诸如Donepezil之类的药物调节时[4]。Donepezil通常用于治疗阿尔茨海默氏病和帕克森诺式抗抑郁症。在神经系统疾病中，在全球范围内报告了所有ADR中有20％，其中vigiaCcess数据库中仅报告了48例肌张力障碍病例。多奈哌齐诱导的宫颈肌张力障碍可能是由于胆碱能过度活动而引起的，这破坏了神经递质之间的平衡，尤其是在基底神经节中，导致异常的肌肉收缩。
利用机器学习方法挖掘影像和临床数据，以诊断和早期发现帕金森病
帕金森病 (PD) 是一种常见的、进行性的、目前无法治愈的神经退行性运动障碍。PD 的诊断具有挑战性，特别是在帕金森病的鉴别诊断和早期 PD 检测中。由于机器学习具有学习复杂数据模式和为个体做出推断的优势，机器学习技术越来越多地应用于 PD 的诊断，并已显示出一些有希望的结果。基于机器学习的成像应用使得在许多神经影像学研究中自动区分帕金森病和早期检测 PD 成为可能。对比研究表明，基于机器学习的 PD SPECT 图像分析应用在检测 PD 相关多巴胺能变性方面优于传统的半定量分析，表现与专家的目视检查相当，并有助于提高放射科医生对 PD 的诊断准确性。在这些应用中使用组合多模态（成像和临床）数据可以进一步增强 PD 的诊断和早期检测。为了将基于机器学习的诊断应用集成到临床系统中，需要进一步验证和优化这些应用，使其准确可靠。预计机器学习技术将进一步帮助改善帕金森病的鉴别诊断和帕金森病的早期发现，这可能会降低帕金森病诊断的错误率，并有助于在运动前阶段检测帕金森病，以便能够进行早期治疗（例如神经保护治疗），以减缓帕金森病的进展，防止出现严重的运动症状，并减轻患者的痛苦。
探索fNIRS技术在帕金森病早期检测中的应用与挑战
帕金森病 (PD) 是一种常见的神经退行性疾病，主要以运动功能障碍为特征，表现出静止性震颤、僵硬、运动迟缓和姿势不稳等症状（ Mazzoni 等人，2012；Cheng 和 Su，2020）。作为老年人中第二常见的神经退行性疾病，PD 的早期诊断对于及时干预和改善患者生活质量至关重要（ Aarsland 等人，2021）。然而，PD 的早期症状可能与多系统萎缩、药物引起的帕金森病和血管性帕金森病等其他运动障碍混淆，使得准确的早期诊断成为一项重大挑战（ Tolosa 等人，2021）。目前，帕金森病的诊断严重依赖于临床表现和经验丰富的临床医生的判断，这种方法可能缺乏敏感性和特异性，尤其是在疾病的早期阶段（Pahwa 和 Lyons，2010 年；Postuma 等，2015 年；Adler 等，2021 年）。准确的早期诊断对于及时干预、显著提高患者的生活质量和减缓疾病进展至关重要（Welte 等，2015 年）。
引用本文：Burcu Boz，Emine Diraman和FatmaGönülSezgin*。帕金森氏病的发病机理和分子机制。 Am
帕金森氏病（PD）是仅次于阿尔茨海默氏病的第二常见神经退行性疾病[1]。这是一种以运动和非运动特征为特征的慢性，进行性疾病。该疾病对患者，家庭和护理人员对迁移性和肌肉控制的进行性退行性影响对患者，家庭和护理人员产生了重大临床影响。pd主要与大脑底细胞中细胞的逐渐丧失有关。该区域负责多巴胺的产生。多巴胺是一种化学信使，可在大脑两个区域之间传输信号以协调活性（图1）。例如，它连接底底尼格拉和纹状体以调节肌肉的影响[2]。PD的运动症状归因于纹状体多巴胺能神经元的丧失（图2），尽管非运动症状的存在也支持非遍地胺能区域的神经元丧失[3]。PD是帕金森主义最常见的形式[4]。一词帕金森氏症是一种症状复合体，用于描述PD的运动特征，其中包括静止震颤，胸肌和肌肉僵硬[3]。人们通常更熟悉PD的运动症状，因为这些疾病的迹象从外部显着。
成功地将大剂量Brexprazole用于精神病...
用路易体（DLB）治疗痴呆症是复杂且困难的。DLB的主要症状是认知功能，视觉幻觉和帕金森氏症状的波动。1治疗DLB的主要症状之一会使另一个症状更糟。2例如，治疗精神病患者的抗精神病药可能会导致不可逆转的帕金森氏症和认知障碍。目前，对于视觉幻觉的DLB患者的治疗指南，如果还原多巴胺能方案是不切实际的，建议使用乙酰胆碱酯酶抑制剂（如Rivastigmine）开始治疗。3如果管理无效，则如果强烈指出治疗方法，可以考虑使用低剂量的喹硫平或氯氮平，它们的药物诱导的帕金森氏症（DIP）的发病率较低。2阿立哌唑和Brexprazole，部分多巴胺D2激动剂，可能会赋予较低的浸入风险。与阿立哌唑相比，Brexprazole的特征是与5-羟色胺2A和1A受体具有更有效的结合，这可能比阿立哌唑更低的倾斜倾向。4我们报告了一例被诊断为可能DLB的老年患者。患者的认知和运动症状对Rivastigmine和Levodopa的处方作出了反应，精神病症状似乎受益于Brexprazole的治疗。