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Finerenone在2型糖尿病患者，慢性肾脏疾病和肝脏脂肪变性和纤维化标记的患者中的功效：富达亚组分析
1 Copenhagen Center for Arthritis Research (COPECARE), Center for Rheumatology and Spine Diseases, Center for Head and Orthopaedics, Rigshospitalet, Glostrup, Denmark 2 DANBIO Registry, Center for Rheumatology and Spine Diseases, Center for Head and Orthopaedics, Rigshospitalet, Glostrup, Denmark 3 Department of Clinical Sciences Lund,瑞典隆德大学斯科恩大学医院风湿病学4临床流行病学科，医学系索尔纳，卡罗林斯卡研究所，瑞典斯德哥尔摩，斯德哥尔摩，5 5号风湿病学研究院，风湿病学研究所和风湿病学系，1 st carlles of Medicine of Medicine of Charles novely of Charles novely of Charles of Charles of Charles of Charles of czech Crufence 6以及西班牙马德里马德里大学合并的医学学院。里斯本，葡萄牙里斯本：Reuma.PT注册表15医学和风湿病学部，赫尔辛基大学医院，赫尔辛基，芬兰赫尔辛基，芬兰16号炎症中心，风湿病学系，赫尔辛基大学医院，赫尔辛基，芬兰，芬兰赫尔辛基17号，苏里奇大学苏黎世苏里奇大学，苏里奇大学苏黎世大学医院。瑞士日内瓦，19 Izmir Katip Celebi大学，医学院，内科学系，丹麦哥本哈根大学哥本哈根大学，丹麦哥本哈根哥本哈根哥本哈根市伊兹米尔风湿病学系，哥本哈根哥本哈根，7，西班牙La Laguna的大学皮肤病学和精神病学系，卢布纳斯大学，卢布尔雅那大学医学中心，卢布尔雅那大学医学中心，卢布尔雅那大学，卢布尔雅那大学，卢布尔雅那9号，卢布尔杰纳大学（ICB），冰岛大学，冰岛雷克雅维克大学医学，冰岛大学医院11号风湿病学系，冰岛雷克雅未克11葡萄牙里斯本学校的学校； REMA.PT注册表14贝克斯科·沃格医院中心的风湿病学系，阿维罗和综合卫生研究中心，新星新大学新科学院。7，西班牙La Laguna的大学皮肤病学和精神病学系，卢布纳斯大学，卢布尔雅那大学医学中心，卢布尔雅那大学医学中心，卢布尔雅那大学，卢布尔雅那大学，卢布尔雅那9号，卢布尔杰纳大学（ICB），冰岛大学，冰岛雷克雅维克大学医学，冰岛大学医院11号风湿病学系，冰岛雷克雅未克11葡萄牙里斯本学校的学校； REMA.PT注册表14贝克斯科·沃格医院中心的风湿病学系，阿维罗和综合卫生研究中心，新星新大学新科学院。
自身免疫患者的过敏原免疫疗法...
摘要本评论探讨了过敏原免疫疗法（AIT）在合并自身免疫性疾病患者中的使用，重点是现有的临床指南中的持续争议和差距。目的是揭示过敏和自身免疫性疾病之间的复杂相互作用，并评估AIT在此特定患者人口中的安全性。该分析包括历史案例报告和最近的观察性研究，强调了AIT与自身免疫性疾病加重有关的实例。值得注意的是，其中许多案例涉及较旧的，更精致的过敏原提取物，从而提出了有关其适用于现代实践的问题。对国际准则的评估揭示了不一致和依赖过时的证据。调查结果强调了迫切需要严格的大规模研究，以建立清晰的，循证的建议，以在具有自身免疫性状况的患者中安全实施AIT。本综述强调了更新临床指南以反映当代证据的重要性，以确保AIT在该患者组中安全有效地应用。
对放射疗法的回顾性研究结合了非小细胞肺癌基线脑转移患者的免疫疗法
这项多中心回顾性研究旨在评估一线免疫疗法在非小细胞肺癌（NSCLC）患者脑转移（BM）患者中的安全性和功效。该研究包括138例接受免疫检查点抑制剂（ICI）的患者，无论是单独或与脑放射疗法（BRT）联合使用，从2020年至2023年10月。颅内总体反应率（IORR），总反应率（ORR），无进展生存率（PFS），颅内进展的无生存率（IPF），总生存率（OS）和与治疗相关的毒性。尽管与仅ICI相比，接受ICIS Plus BRT的患者显示出更长的OS趋势，但差异在统计学上并不显着（P = 0.201）。在82例具有可用数据的患者中，ICIS组中的IORR为49.1％（35-63），ICIS + BRT组为75.9％（56-90）。值得注意的是，在需要皮质类固醇或甘露醇的患者中，联合疗法与更好的预后有关（P = 0.05）。我们发现，用ICIS + BRT治疗的患者的IORR得到了改善，并且没有增加严重不良事件（SAE）的发生率。此外，ICI和BRT的组合提高了使用皮质类固醇的患者亚组的存活率。
液体舌下免疫疗法对过敏性鼻炎患者哮喘发作和进展的影响：一项基于人群的研究（Efficapsi研究）
新的哮喘发作和/或长期减少哮喘药物分配，哮喘患病，肺炎和住院治疗。17 - 25但是，他们经常仅报告液体和片剂或片剂的数据。 缝隙 - 液体是一种有针对性的治疗方法，特定开发和适应患者，以考虑其自身的免疫性预测和对治疗的反应，以治疗其特殊过敏。 26，27对这种有前途的个性化治疗的评估是世界上两种最普遍，最令人衰弱的疾病，这对于公共卫生的利益是必不可少的，至关重要，以提高公共决策者的认识并维持患者的公共承保范围。 最近描述了方法的一份出版物表明，效率Capsi队列目前是该领域中最大的，也是评估该产品的最准确的。 28在这里，目的是介绍效率Capsi研究的主要目的：评估个性化裂缝对预防哮喘发作或分别患有哮喘治疗的AR患者的现实世界影响。17 - 25但是，他们经常仅报告液体和片剂或片剂的数据。缝隙 - 液体是一种有针对性的治疗方法，特定开发和适应患者，以考虑其自身的免疫性预测和对治疗的反应，以治疗其特殊过敏。26，27对这种有前途的个性化治疗的评估是世界上两种最普遍，最令人衰弱的疾病，这对于公共卫生的利益是必不可少的，至关重要，以提高公共决策者的认识并维持患者的公共承保范围。最近描述了方法的一份出版物表明，效率Capsi队列目前是该领域中最大的，也是评估该产品的最准确的。28在这里，目的是介绍效率Capsi研究的主要目的：评估个性化裂缝对预防哮喘发作或分别患有哮喘治疗的AR患者的现实世界影响。
美国FDA批准了治疗镰状细胞病患者的首个基因疗法
另一方面，Lyfgenia是一种基于细胞的基因疗法。Lyfgenia使用慢病毒载体（基因递送车）进行遗传修饰，并批准用于治疗12岁及以上患有镰状细胞病的患者和血管熟悉事件的病史。与Lyfgenia一起，对患者的血管细胞进行了遗传修饰以产生HBA T87Q，这是一种基因疗法衍生的血红蛋白，其作用类似于血红蛋白A，这是不受镰状细胞病影响的人产生的正常成人血红蛋白。含有HBA T87Q的红细胞具有较低的疾病和阻塞血流的风险。然后将这些修饰的干细胞交付给患者。
探索患者在心脏康复中的障碍，从医疗保健提供者的角度来看：定性研究Ramesh，
背景：心血管疾病是全球死亡率的主要原因之一。心脏康复（CR）计划对于从心脏事件中康复的患者至关重要，因为它们有助于降低复发事件的风险并支持患者康复。患者在CR中的旅程跨越了程序之前，期间和之后的阶段。患者必须成功地在CR计划的每个阶段进行进步，以完成整个CR旅程并获得CR计划的全部好处，但是此旅程中的许多障碍会阻碍患者的进展。目的：本研究旨在探索CR患者旅程的各个阶段的障碍，从参与CR护理的医疗保健提供者的角度。方法：这项定性研究涉及从2023年7月至2024年1月与参与CR护理的医疗保健提供者进行半结构化访谈。使用一种目的最大变化方法来针对具有不同人口统计和专业的提供者。雪球抽样用于招募参与者，利用现有的参与者网络。每次访谈持续了30至45分钟。访谈已记录，逐字记录，并使用归纳主题分析方法进行了分析。数据分析于2023年8月至2024年2月进行。结果：采访了十名卫生保健提供者，包括7名女性和3名男性。他们的角色包括医师，计划总监，护士经理，临床经理，护士协调员，护士，物理治疗师和运动学专家。分析确定了与CR旅行中发展障碍有关的四个总体主题：（1）未转介CR计划的患者，（2）未参加CR计划的患者，（3）患者退出CR计划，以及（4）患者缺乏对生活方式变化后CR计划的依从性。结论：鉴于对CR计划中技术干预的兴趣日益增长，我们提出了4种潜在的技术解决方案，以解决我们分析中确定的进展障碍。这些解决方案旨在为未来的研究提供基础，以指导有效技术的发展并增强CR旅程中的患者发展。
法国糖尿病患者的慢性肾脏疾病的早期诊断：多学科专家意见，预防价值和实际建议
Aural Strasbourg，5 Rue Henri Bergson，法国Strasbourg； B GP，法国南希洛林大学； C摩纳哥摩纳哥公主医院医学专业和肾脏科学系和肾脏病透析和摩纳哥摩纳哥的私人血液透析中心； D Aix Marseille University，法国马赛； E内分泌学，代谢疾病和营养部，AP-HM（Marseille的医院室外），法国Marseille； F法国旅行社的旅游大学； GIDEM，EA4245，Tours University of Tours； H国家组织全球，F-Crin Ini-Crct（心血管和肾脏临床tralists），法国旅游；我的私人医疗实践，法国贝桑森； J心脏病学系，INSERM，U 970，巴黎心血管 - PERCC研究中心；巴黎SorbonneCité大学，巴黎笛卡尔医学院； AP-HP，公共援助 - 巴黎，欧洲医院乔治·庞皮杜，法国巴黎； k肾脏科学系，二肌分析和移植；大学肾脏疾病中心；法国凯恩的凯恩大学医院；生物学家临床，私人医学实践，法国布尔斯
严重移植的患者的负担，资源和需求 -
抽象目标：严重形式的急性和慢性移植物抗宿主病（GVHD）是在适应同种异体造血性造血骨髓或肠血干细胞移植（Allo-HSCT）后，是造成的并发症，并引起了非遗体死亡的主要原因。对这个特定患者组的负担，需求和资源知之甚少。这项合理的访谈研究旨在探索严重形式的GVHD患者的经历及其对姑息治疗（PC）的看法。方法：在三级大学医院的13名参与者中进行了半结构化访谈，并通过定性内容分析进行了评估。结果：参与者描述了高度的心理和身体症状负担，导致身体机能严重受损，直到失去独立性，这些负担都限制了其生活质量（QOL）。频繁的长期住院治疗对他们的社会生活高度影响，包括工作能力。当参与者对未来的负担和不确定性达到峰值时，经常经历死亡的渴望。垂死是被恐惧或被视为救济。并非所有参与者都收到PC，该术语有时与恐惧有关，或者他们仍然不清楚。结果的重要性：严重的GVHD患者描述了需要特殊支持的多因素，高总负担和永久性损害的QOL。除了症状症状之后，经常报告的死亡愿望尚未得到彻底研究，需要进一步研究。在这种情况下，很少使用PC的使用意味着需要在德国医疗保健系统中进行结构性改进和教育。
评估感知的优势和资金需要增强紧急医疗服务：患者和员工的见解
紧急医疗服务（EMS）代表了保加利亚医疗基础设施的重要性，为急性医疗紧急情况提供了紧急护理和立即治疗。[1]随着全球折磨中对医疗保健系统的需求，EMS的作用变得更加迅速被淘汰。Pirogov于1951年出现，在保加利亚提供专门的多学科急诊护理方面已将自己定位为领导者。[4] uhatem“ N.I. Pirogov”因在各种医学专业中提供全面的24小时紧急服务而得到广泛认可，包括为紧急手术，儿科，烧伤治疗和毒理学提供创伤护理，为该地区的紧急医疗提供基准。[5,6]
开发和验证胃癌和食管癌患者VTE风险的预测模型
方法：这项研究是一项现实研究，旨在预测GC/EC患者的VTE。数据是从2018年1月1日至2023年6月31日之间在四川省人民医院诊断为GC/EC的住院医师收集的。使用九种监督学习算法，基于56个可用变量开发了576个预测模型。随后，使用最佳性能模型的前12个特征变量采用了简化的建模方法。评估模型预测性能的主要度量是ROC曲线下的面积（AUC）。此外，还采用了用于构建本研究最佳模型的培训数据，以外部验证几种现有的评估模型，包括Padua，Caprini，Khorana和Compass-Cat分数。