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World File Search Systempaucigranulocytic
临床功能和含量的持续性 -
哮喘是一种异质性慢性气道疾病，具有不同的不同表型，其特征在于不同的免疫病理途径，临床表现，生理学，合并症，过敏性炎症的生物标志物和对治疗的反应。哮喘可以使用定量诱导的痰细胞术分为四种炎症表型。哮喘的四种表型包括嗜酸性哮喘，中性粒细胞性哮喘，paucigranulopytic哮喘和混合细胞性哮喘。paucigranulocytic哮喘（PGA）是成年人中最常见的哮喘表型，也是患有稳定哮喘的儿童。与嗜酸性和嗜中性粒细胞性哮喘相比，它的特征是不严重的难治性哮喘，而肺功能明显优于其他哮喘表型。PGA患者的嗜酸性炎症生物标志物水平较低，例如分数呼出的一氧化氮和血清骨膜素；和中性粒细胞炎症反应，包括较低的血清中性粒细胞弹性酶，金属蛋白酶9和白介素-8。此外，PGA患者对皮质类固醇的反应较差和抗互鲁素单克隆抗体。paucigranulocytic表型的病理生理涉及炎症中气道高反应性（AHR）的偶联，其特征是气道平滑肌（ASM）增生和肥大，导致持续的气流阻塞。PGA患者需要探索针对ASM肥大的替代性治疗选择，而AHR（例如长效毒蕈碱拮抗剂，磷酸二酯酶4抑制剂，干细胞因子（蛋白激酶，C-KIT）受体抑制剂和胆管热成形术。
哮喘更新2023第2部分：哮喘药物管道2023
哮喘是一个严重严重的全球健康问题，影响儿童和成人。2019年全球疾病研究负担估计，2019年全球约有2.62亿人受哮喘的影响。哮喘是一种与粘膜炎症，气道重塑和气道高反应性相关的气道的慢性炎症性疾病。暴露于某些触发因素可能会导致支气管的收缩，这会导致典型的哮喘症状，例如喘息，胸部紧绷，咳嗽和呼吸急促。随着时间的推移，症状的强度随着变量（后来可能持续）的气流限制而变化。现代诊断包括可变气流限制，支气管挑衅测试和/或过敏测试的肺活量测试。In addition, the assessment of so called “ type-2 biomarkers ” (eosinophil count in blood/sputum, fractioned exhaled nitric oxide, serum IgE-levels) permits to differentiate “ Type-2 asthma” (T helper cell 2 driven; mostly eosinophilic asthma) from “ Non-type 2 asthma ” (T helper cell 1/17 driven: mostly嗜中性粒细胞，混合粒细胞或paucigranulocytic哮喘）。现代哮喘治疗的目的是使用“修饰抗哮喘药物的疾病”（例如具有长期抗炎2激动剂或长期效法的穆斯卡林疗法的疾病）预防症状和恶化和稳定肺功能；在严重不受控制的哮喘的情况下，将生物学作为一种更具目标选择治疗的添加。