1塞利大学生物化学与生物技术系,希腊拉里萨(Larissa)41500; marigeorgoula@uth.gr(M.G。); pntavaroukas@uth.gr(p.n.); Anastasiandr2000@gmail.com(A.A。)2塞萨利大学医学院,希腊41500 Larissa; Georgiaxiromerisiou@gmail.com 3塞利大学医学院免疫学与组织相容性实验室,希腊拉里萨(Larissa)41500; fkalala@uth.gr(F.K.); mspeletas@uth.gr(M.S.)4塞利大学医学院临床药理学实验室,希腊拉里萨(Larissa)41500; easpro@uth.gr 5医学院药理学实验室,塞萨利大学,希腊41500 LARISSA; a.vasilaki@uth.gr *通信:stapapou@uth.gr†这些作者对这项工作同样贡献,并按字母顺序列出。
摘要糖尿病神经病(DN)是糖尿病患者的外周神经疾病,其特征是神经性疼痛,如果未治疗,可能会导致严重的并发症。常规治疗通常仅提供短期缓解并带来副作用,从而促使人们探索替代疗法。一名59岁的妇女患有急性下背部疼痛,骨骼肌肉疼痛,散发出急性的2型糖尿病,COPD和低骨密度,腿部和左腿都麻木。尽管治疗了同种疗法,但她的症状仍然存在,导致她寻求阿育吠陀护理。临床检查显示糖尿病周围神经病,骨质减少和退化性脊柱疾病的迹象。阿育吠陀干预措施致力于通过Padabhyangam,Lepam,Dhanyamla Dhara,Jambeerapinda Swedam,Patrapota Swedam和Shastika Pinda Swedam等疗法与诸如Nishakatakadi Sapta sapnaka的内部药物结合,以平衡Vata和Pitta Doshas。 Kashayam,Kaisora Guggulu,Ksheerabala 101 Cap和Dhanwantharam Gritam。使用振动,糖尿病神经病检查(DNE),密歇根神经病筛查仪器(MNSI)和多伦多临床神经病评分(TCNS)进行评估。治疗后评估显示症状显着改善,包括减轻疼痛,麻木和灼痛感。使用各种神经病评估工具的客观措施表明,神经病的严重程度降低。阿育吠陀治疗在管理糖尿病神经病症状方面表现出功效,为常规疗法提供可行的替代方案。早期诊断和综合的阿育吠陀护理可以减轻症状,并改善糖尿病神经病患者的生活质量。
背景:内源性配对联想刺激 (ePAS) 是一种神经调节干预,有助于中风康复。ePAS 涉及将内源性脑电图 (EEG) 信号(称为运动相关皮质电位 (MRCP))与外周电刺激配对。先前的研究已使用经颅磁刺激 (TMS) 来证明 ePAS 后皮质运动兴奋性的变化。然而,由于安全预防措施、不耐受性以及在更严重的患者中难以产生可测量的反应,TMS 作为一种中风研究的测量方法受到限制。我们有兴趣使用更可行的测量方法来评估 ePAS 对中风患者的影响。本研究询问 ePAS 是否会立即改善背屈肌的最大自主等长收缩 (MVIC) 和总神经肌肉疲劳的主要结果,以及肌肉力量、自主激活 (VA)、中枢疲劳、外周疲劳和肌电活动等次要结果。
Conceicao 等人J Peripher Nerv Syst 2016;21:5-9; 6. Swiecicki 等人淀粉样蛋白2015;22:123-31; 1. Adams 等人N Engl J Med 2018;379:11-21; 2. Benson 等人N Engl J Med 2018; 379:22-31; 3. Ando 等人Orphanet J Rare Dis 2013;8:3; 4.Said 等人天然药物评论2012;11:185-186; 5.Berk 等人JAMA 2013;310:2658-2667; Richards 等人新英格兰医学杂志 2015;373:1106–1114
Saw K-Y等人的IIB期临床试验。报道了关节镜下软骨下钻孔后自体外周血干细胞(PBSC)加透明质酸(HA)的关节内注射的功效和安全性。与国际软骨修复学会(ICRS)3至55岁的69例患者(n = 36;对照组:n = 33)3级和4级3和4级膝关节病变(尺寸≥3cm 2)。干预组接受了关节镜下的软骨下钻孔接受PBSC(8ML)加HA(2ML)的关节内注射,并且对照组接受了HA Plus Physiotherapy的关节内注射。干预组每周一次注射一次关节内,直到第五周。手术后的六个,第12和18个月,注射持续三周。主要终点评估了国际膝关节文件委员会(IKDC),以衡量膝关节特定的衡量症状,功能和运动活动以及膝关节的伤害以及骨关节炎结果评分(KOOS),最多两年,同时,次要端点包括所有其他KOOS次数,包括所有其他KOOS次数(其他症状,典型的生活),均等,质量,质量,均等范围)软骨修复组织(Mocart)评分的共振观察。7在24个月时,对照组和干预组的平均IKDC得分分别为48.1和65.6(p <0.0001)。干预组的Koos-Pain子域分数的平均值为86.0,而对照组为59.0(p <0.0001)。所有其他
目的:糖尿病神经病(DN)是糖尿病的严重并发症。我们的目的是确定第三纪念中心小儿发作糖尿病中DN的患病率,并评估与金标准神经传导研究(NC)相比,单丝测试和无侵袭性筛查的灵敏度和特异性诊断DN。方法:包括六十五名泰国儿童和青少年(39名女性)在15岁之前被诊断出患有糖尿病。所有受试者均通过脚和神经检查,通过10 g Semmes Weinstein单丝和密歇根州神经病筛查仪器(MNSI)筛选DN。NCSs用作DN诊断的黄金标准。结果:58例患者患有1型糖尿病(T1D),5例患者患有2型糖尿病,2例患者患有其他类型的糖尿病。平均年龄为17.7±4.6岁(8-33岁)。NCS中DN的患病率为12.3%。所有受试者都是无症状的。两组之间的平均糖尿病持续时间没有差异(DN 8.0±3.0岁,而不是DN 8.2±5.0岁)。值得注意的是,一名T1D患者在诊断后3年内发展出DN。血糖控制差是DN的重要危险因素。DN组糖基化血红蛋白较高(10.6%±2.3%,而8.5%±1.6%,P = 0.008)。 糖尿病性肾病的发生与DN有关(患病率比,4.97; 95%置信区间,1.5-16.46)。 脚和神经检查,单丝和MNSI均无法检测到异常NCS的所有受试者的DN。糖基化血红蛋白较高(10.6%±2.3%,而8.5%±1.6%,P = 0.008)。糖尿病性肾病的发生与DN有关(患病率比,4.97; 95%置信区间,1.5-16.46)。脚和神经检查,单丝和MNSI均无法检测到异常NCS的所有受试者的DN。结论:小儿发作糖尿病中DN的患病率并不少见,但主要是亚临床。血糖控制不良是主要危险因素。DN的非侵入性筛查测试在小儿种群中表现出较差的诊断敏感性。DN的非侵入性筛查测试在小儿种群中表现出较差的诊断敏感性。
Mellitus。糖尿病会引起广泛的神经性并发症,包括从根到远端轴突的急性和慢性形式影响周围神经的每个水平。2型DM中糖尿病神经病的寿命患病率可能高达50%。糖尿病性周围神经病(DPN)是糖尿病的常见慢性并发症,长期以来对临床医生而言一直非常具有挑战性。DPN是由于足部溃疡和截肢,步态干扰和与跌倒有关的损伤而导致残疾的主要原因。糖尿病周围神经病大大降低了生活质量,并大大增加了与糖尿病相关的健康成本(ASIF,2014年)。患有DPN的人的医疗保健成本增加了双重增加,而患有严重疼痛的周围神经病的人会增加四倍。在更大范围内,据估计,糖尿病的医疗保健成本约有27%可归因于DPN。
摘要 . 背景:遗传性周围神经病是影响周围神经系统的遗传性疾病,包括腓骨肌萎缩症、家族性淀粉样多发性神经病和遗传性感觉和运动神经病。虽然遗传性周围神经病的分子基础已得到广泛研究,但缺乏药物治疗的介入试验。目的:我们收集了药物和基因治疗对遗传性周围神经病有效性的证据。方法:我们在多个数据库中搜索了遗传性周围神经病治疗的随机对照试验 (RCT)、观察性研究和病例报告。两名研究人员独立提取和分析数据,使用牛津循证医学中心 2011 年证据水平结合 Jadad 量表评估研究质量。结果:在最初确定的 2046 项研究中,119 项试验符合我们的纳入标准,其中只有 36 项被纳入我们的最终分析。研究表明,抗坏血酸对 CMT1A 没有治疗益处,而巴氯芬、纳曲酮和山梨醇 (PXT3003) 的组合显示出一些疗效,但 III 期数据不完整。在 TTR 相关淀粉样多发性神经病中,tafamidis、patisiran、inotersen 和 revusiran 在高质量 RCT 中显示出显著益处。规模较小的研究表明 L-丝氨酸对 SPTLC1 相关遗传性感觉神经病、核黄素对 Brown-Vialetto-Van Laere 综合征 (SLC52A2/3) 有效,缺乏植烷酸的饮食对 Refsum 病 (PHYH) 有效。结论:本项目中强调的“可治疗”变异将在治疗药物组中被标记,以便在诊断时提醒临床医生,并能够及时治疗患有遗传性周围神经病的患者。
如果您出现脚伤,强烈建议您尽快寻求专家帮助。您可能需要伤口护理,鞋类检查和/或疗法来改善脚的血液供应(通过气球(血管成形术),支架或旁路手术)或动脉切除术(一种去除堆积斑块阻塞的程序)。