在大多数物种中,生存依赖于下丘脑对内分泌轴的控制,这些内分泌轴调节生殖、生长和新陈代谢等关键功能。几十年来,下丘脑-垂体轴的复杂性和难以接近性阻碍了研究人员阐明内分泌性下丘脑神经元活动与垂体激素分泌之间的关系。事实上,对内分泌功能中枢控制的研究在很大程度上是由“传统”技术主导的,这些技术包括研究体外或离体分离的细胞类型,而不考虑大脑、垂体和外周水平的调节机制的复杂性。如今,通过利用现代神经元转染和成像技术,可以在原位、实时和有意识的动物中研究下丘脑神经元活动。钙活动的深层脑成像可以通过长期植入的梯度折射率透镜进行,它提供了一个“进入大脑的窗口”,可以在单细胞分辨率下对多个神经元进行成像。通过这篇评论,我们旨在强调深层脑成像技术,这些技术能够研究清醒动物的神经内分泌神经元,同时保持大脑、垂体和周围腺体之间调节环路的完整性。此外,为了帮助研究人员设置这些技术,我们讨论了所需的设备,并提供了进行这些深层脑成像研究的实用分步指南。
主题摘要临床专业知识专业咨询有关垂体肿瘤和骨骼疾病过渡诊所成人内分泌学家在EDM诊所和患有内分泌疾病的年轻人(CEMJA)的EDM诊所的成人内分泌学家(CEMJA)。Supervision Mentoring of endocrinology residents (ambulatory and in-hospital activities) Interdisciplinarity Neurosurgery (tumorboard for pituitary tumors) Psychiatry (gender dysphoria consultation) Gynecology (fertility and reproduction unit) Gender dysphoria consultation Development, coordination, participation in institutional and national boards (SSED Working group) Therapeutic protocols Fertility EDM服务的治疗剂(脉搏性GNRH,促性腺激素,芳香酶抑制剂)EDM的罕见疾病概念和EDM Biobank的持续支持对罕见的内分泌疾病的持续支持。对EDM的应用作为识别作为罕见疾病参考中心的贡献(KOSEC)。ERAS方案在手术后提高了疗程(ERAS)方案(ERAS)方案(ERAS)方案后垂体肿瘤的垂体手术tox-Team Tox-Team Tox-Team Tox-to to to>
甲状腺激素对于调节新陈代谢,情绪,消化和大脑发育很重要。当甲状腺激素较低时,垂体会检测到这一点,并通过产生更多的TSH做出反应。当体内甲状腺激素足够高时,垂体会产生较少的TSH。这些激素的正确功能依赖于您体内有大量碘的功能,通常您可以从吃的食物中得到。碘是在某些食物中自然发现的一种矿物质。
Q.34为被诊断出患有生长激素(GH)缺乏症和其他疾病的儿童开了生长激素注射治疗,导致身材矮小且生长不足。这种激素是由人类的垂体产生的,因此该激素的基因是从垂体中分离出来的,并将其引入PHGH407载体进行生产。然而,这样的问题是,如此生产的蛋白质比活性生长激素(24个氨基酸长)长26个氨基酸,因此无法使用该方法。
方法:这项描述性观察性研究是在2023年6月16日至2024年3月31日的巴基斯坦医学科学研究所(PIMS)神经外科部门进行的。连续46例18-70岁的患者接受了经跨性垂体腺瘤切除并记录了视野障碍的患者。排除标准是先前的垂体手术,预先存在的视野异常不是垂体腺瘤,并且无法进行视野测试。使用汉弗莱视野测试在手术前的两周内进行术前视野测量。术后评估是在手术后立即(48小时内),一个月,两个月和三个月进行的。视野指数,包括平均偏差(MD)和模式标准偏差(PSD)。使用SPSS 25版对数据进行了分析,并具有针对患者人口统计学和肿瘤特征的描述性统计数据,以及推论统计(学生的t检验和卡方检验),以比较视野指数。
案例介绍:一个16岁的男孩在过去四个月中向小儿急诊室介绍了Polyuria,Polydipsia和体重减轻。他过去的病史并不明显。症状发作是在第一次剂量的抗COVID-19-BNT162B2 comirnaty疫苗后几天,然后在第二剂剂量后恶化。 身体检查是正常的,没有神经系统异常。 辅助参数在正常范围内。 每日流体平衡监测确认的多尿和多次二手。 生物化学实验室分析和尿液培养正常。 血清渗透压为297 MOSM/kg H 2 O(285-305),而尿液渗透压为80 MOSM/kg H 2 O(100-1100),表明糖尿病含量为糖尿病。 保留了前垂体功能。 由于父母拒绝同意水剥夺测试,因此对去氨加压素的治疗进行了治疗,并确认了AVP缺乏症(或中央糖尿病)的尤里万蒂伯斯诊断。 脑MRI揭示了垂体茎增厚(4 mm),并具有对比度增强,并且在T1加权成像上垂直垂体亮点的丧失。 这些迹象与神经肾上腺素型植物学炎是一致的。 免疫球蛋白水平正常。 低剂量的口服去氨加压素足以控制患者的症状,使血清和尿渗透压值正常化以及排出时的每日流体平衡。 2个月后的脑MRI显示稳定的垂体茎增厚,垂体后仍无法检测到。 临床和神经放射学随访仍在进行中。症状发作是在第一次剂量的抗COVID-19-BNT162B2 comirnaty疫苗后几天,然后在第二剂剂量后恶化。身体检查是正常的,没有神经系统异常。辅助参数在正常范围内。每日流体平衡监测确认的多尿和多次二手。生物化学实验室分析和尿液培养正常。血清渗透压为297 MOSM/kg H 2 O(285-305),而尿液渗透压为80 MOSM/kg H 2 O(100-1100),表明糖尿病含量为糖尿病。保留了前垂体功能。由于父母拒绝同意水剥夺测试,因此对去氨加压素的治疗进行了治疗,并确认了AVP缺乏症(或中央糖尿病)的尤里万蒂伯斯诊断。脑MRI揭示了垂体茎增厚(4 mm),并具有对比度增强,并且在T1加权成像上垂直垂体亮点的丧失。这些迹象与神经肾上腺素型植物学炎是一致的。免疫球蛋白水平正常。低剂量的口服去氨加压素足以控制患者的症状,使血清和尿渗透压值正常化以及排出时的每日流体平衡。2个月后的脑MRI显示稳定的垂体茎增厚,垂体后仍无法检测到。临床和神经放射学随访仍在进行中。由于多尿和多次多维亚的持续存在,通过增加剂量和每日施用数量来调整脱氨加压素的治疗。
Casar-Borota,Olivera - 大型欧洲队列的稀有侵略性和转移性垂体肿瘤的广泛分子遗传图:在寻找肿瘤驱动因素,预后标记和治疗目标3 000 000 000 2025-01-01-01 2027-2027-12-31
结果:我们确定了123例被诊断为免疫检查点抑制剂诱导的IAD的病例,由44名女性和79名男性患者组成。这些患者的平均年龄为64.3±12.6岁,而67.5%的年龄为60.5%。这些患者中的大多数(78.9%)接受了抗编程的细胞死亡蛋白-1(抗PD-1)抗体或抗编程的细胞死亡配体1(抗PD-L1)抗体或两者,而19.5%则接受了联合治疗,顺序治疗或两者。共有26例患者接受了抗胞毒性T淋巴细胞抗原4抗体(抗CTLA-4)。诊断出肾上腺不足之前的ICI治疗周期为8(6,12),诊断前ICI治疗持续时间为6(4,8)个月。ICIS中断后1至11个月, 11个案件发生了IAD。 疲劳和食欲不振是最常见的症状,令人惊讶的是,有两例无症状的IAD病例。 大多数患者(88例)的垂体磁共振成像正常,只有14例报道了轻度萎缩或垂体肿胀,21例未报告成像结果。 大多数诊断是通过基础激素水平进行的,并且仅在一部分情况下进行了垂体刺激测试。 尚无报告因IAD而停止使用ICI使用的案例,也没有因IAD而死亡。11个案件发生了IAD。疲劳和食欲不振是最常见的症状,令人惊讶的是,有两例无症状的IAD病例。大多数患者(88例)的垂体磁共振成像正常,只有14例报道了轻度萎缩或垂体肿胀,21例未报告成像结果。大多数诊断是通过基础激素水平进行的,并且仅在一部分情况下进行了垂体刺激测试。尚无报告因IAD而停止使用ICI使用的案例,也没有因IAD而死亡。