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儿童疫苗接种计划时代常规儿童免疫接种的健康和经济效益——美国，1994 年至 2023 年
摘要 自 1994 年以来，美国儿童疫苗 (VFC) 计划已为那些家庭可能无法负担疫苗费用的儿童承担疫苗费用。本报告评估并量化了 1994 年至 2023 年期间出生的符合 VFC 资格和不符合 VFC 资格的儿童中常规儿童免疫接种的健康效益和经济影响。其中包括白喉和破伤风类毒素和无细胞百日咳疫苗；乙型流感嗜血杆菌结合疫苗；口服和灭活脊髓灰质炎疫苗；麻疹、腮腺炎和风疹疫苗；乙肝疫苗；水痘疫苗；肺炎球菌结合疫苗；甲肝疫苗；轮状病毒疫苗。使用已建立的经济模型估算了 1994 年至 2023 年期间出生的 30 个年度儿童群体一生中避免的疾病和死亡以及相关成本。净节约是从付款人和社会的角度计算的。在 1994 年至 2023 年期间出生的约 1.17 亿名儿童中，常规儿童疫苗接种将可预防约 5.08 亿例终生疾病、3200 万例住院和 112.9 万例死亡，净节约直接成本 5400 亿美元，社会成本 2.7 万亿美元。从付款人和社会的角度来看，1994 年至 2023 年期间出生的儿童的常规儿童疫苗接种可带来大量成本节约。儿童免疫接种继续提供巨大的健康和经济效益，同时促进健康公平。
俄勒冈州免疫接种计划，按剂量为收费客户计算的疫苗费用
GSK Havrix $31.60 2.9% MERCK Vaqta $37.63 -0.3% GSK Havrix（成人） $71.60 4.0% MERCK Vaqta（成人） $69.58 0.0% GSK Engerix-B $19.01 3.4% MERCK Recombivax HB $27.11 0.0% GSK Engerix-B（成人） $49.69 3.9% MERCK Recombivax HB（成人） $55.27 0.0% 90739 189 DYNAVAX TC Heplisav-B $112.95 5.0% 90759 220 VBI PreHevbrio $41.75 Hep A/B 90636 104 GSK Twinrix $109.74 4.2% 赛诺菲巴斯图 ActHIB $12.69 3.8% GSK Hiberix $12.29 2.8% 90647 49 MERCK PedVaxHIB $29.70 0.0% HPV9 90651 165 MERCK Gardasil 9 $287.53 0.0% IG 90281 86 GRIFOLS USA Gamastan 联系计划 90734 136 GSK Menveo $130.92 6.0% 90619 203 SANOFI-PASTUER MenquadFi $149.54 3.0% 脑膜炎球菌 ABCWY 90623 316 PFIZER Penbraya $212.35 90621 162 PFIZER特鲁门巴 $169.42 5.9% 90620 163 葛兰素史克 Bexsero 198.04 美元 5.9% MMR 90707 3 默克 MMR II 92.49 美元 0.0% MMR 90707 3 葛兰素史克 Priorix 89.79 美元 2.9% MMR-V 90710 94 默克 ProQuad** 0.00 美元 Mpox 90611 206 BAVARIAN NORDIC Jynneos 259.20 美元 不适用 Pneumo 23 90732 33 默克 PneumoVax 23 117.08 美元 0.0% PCV 13 90670 133 辉瑞 Prevnar 13* 210.63 美元 PCV 21 90671 215 默克 Vaxneuvance $222.54 0.0% PCV 20 90677 216 辉瑞 Prevnar 20 $258.95 8.5% PCV 21 90684 327 默克 CAPVAXIVE $241.83 90681 119 葛兰素史克 Rotarix $130.93 3.0% 90680 116 默克 RotaTeq $95.96 0.0% 90380 306 Beyfortus 50mg 0.0% 90381 307 Beyfortus 100mg 0.0%
从tasik cermin分离的细菌的抗菌活性筛查
简介：随着威胁人类健康的多药耐药细菌的出现，越来越多地探索了自然环境的新型抗菌素化合物。tasik cermin是一个完全被喀斯特塔和山丘所覆盖的湖泊，缺乏水的流入或流出，使其成为一种贫营养环境，营养有限。微生物之间的竞争增加会导致产生抗菌化合物，从而抑制其竞争者的生长。因此，这项研究的目的是评估来自tasik cermin的细菌分离株的抗菌活性，并确定最耐药的分离株。方法：针对五种测试细菌测试了分离株：S型金黄色葡萄球菌，枯草芽孢杆菌，肺炎链球菌，大肠杆菌和proteus fulgaris通过临时筛查，通过垂直筛查，次要筛选，次要筛选，次要筛查，次要筛查，然后是次要的，然后通过麦克比和MBC和抗抗性识别cocteria识别了colocileia。结果：结果表明，只有一个分离株（分离株TC1A）能够显示出针对P. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. p. niae的潜在抗菌活性。通过通过琼脂井扩散法进行二次筛选进一步测试，并在P. p. p. p. p. p. p. p. fulgaris（14.97±0.05），大肠杆菌（9.23±0.25）和肺炎链球菌（14.93±0.12）上观察到了抑制区。通过单向方差分析和Tukey测试方法的统计分析方法表明，与肺炎链球菌和肺炎链球菌相比，大肠杆菌的抑制区显着差异。分子鉴定表明，分离物TC1A被鉴定为Achromobacter sp。具有97.68％的相似性百分比。结论：这一发现表明，来自未探索区域的细菌分离物具有产生新型抗菌化合物的潜力。马来西亚医学与健康科学杂志（2023）19（SUPP18）36-45。 doi：10.47836/mjmhs19.s18.6马来西亚医学与健康科学杂志（2023）19（SUPP18）36-45。 doi：10.47836/mjmhs19.s18.6
成人疫苗接种
尽管疫苗接种对降低发病率和死亡率有明显益处，但美国成人疫苗接种率仍然很低。疫苗科学发展迅速，家庭医生必须熟悉最新的指南。美国疾病控制和预防中心免疫实践咨询委员会每年更新推荐的成人免疫接种时间表。所有符合条件的患者都应按照现行指南接种 SARS-CoV-2 疫苗。没有禁忌症的成人也应每年接种一次流感疫苗。建议有特定风险因素的成人接种甲肝疫苗。所有孕妇、60 岁以下的成人以及 60 岁及以上有风险因素的人都应接种乙肝疫苗。建议所有 65 岁及以上的患者接种 15 价或 20 价肺炎球菌结合疫苗。接种 15 价肺炎球菌结合疫苗的患者应在一年后接种一剂 23 价肺炎球菌多糖疫苗。 19 至 64 岁的成年人如果有医疗风险因素，应接种肺炎球菌疫苗。对于没有推定免疫力的成年人，建议接种一剂麻疹、腮腺炎和风疹疫苗，对于对风疹没有免疫力的孕妇，建议接种额外剂量。建议每 10 年接种一次破伤风和白喉类毒素加强针。对于孕妇和与婴儿密切接触的人，应接种破伤风类毒素、减毒白喉类毒素和无细胞百日咳疫苗。建议所有 26 岁以下的人接种人乳头瘤病毒疫苗。带状疱疹疫苗适用于所有 50 岁及以上的成年人。（Am Fam Physician。2022；106(5)：534-542。版权所有 © 2022 美国家庭医生学会。）
埃塞俄比亚肺炎球菌疫苗接种的变化和决定因素
肺炎球菌性肺炎是全球重症肺炎和肺炎相关死亡的最常见原因之一。它是埃塞俄比亚五岁以下儿童发病和死亡的主要原因之一。接种疫苗可减轻儿童和成人肺炎和肺炎球菌感染的负担。本研究评估了肺炎球菌疫苗覆盖率随时间的变化，并确定了与疫苗接种相关的因素。该研究基于 2016 年和 2019 年埃塞俄比亚人口与健康调查 (EDHS) 的二手数据，涉及 2016 年 1,929 名儿童和 2019 年 1,008 名儿童，年龄为 12-23 个月。进行了横断面研究设计。肺炎球菌结合疫苗 (PCV) 覆盖率的百分比变化用于量化随时间的变化程度，而多级有序逻辑回归则确定了显着因素。所有统计检验均使用 5% 的显着性阈值进行。研究发现，接受完整剂量 PCV 接种的儿童比例发生了显著变化，从 2016 年的 49.1% 下降到 2019 年的 59.8%，变化幅度为 21.8%（95% CI：9.8-35.2）。农村儿童接受更多剂量 PCV 疫苗接种的可能性比城市儿童低 69%（AOR = 0.307，95% CI：0.127 - 0.742）。二胎或多胎分娩与 PCV 接种剂量增加相关（AOR = 2.519，95% CI：1.143- 5.548）。在医疗机构出生的儿童接受完整疫苗接种的可能性是在家出生的儿童的 2.35 倍（AOR = 2.350，95% CI：1.132-4.882）。此外，母亲接受产前护理 (ANC) 次数越多的儿童完成肺炎球菌疫苗接种的可能性就越大。尽管接种率有所提高，但埃塞俄比亚仍远未实现其免疫目标。研究表明，居住地、出生顺序、分娩地点、产前护理和地区差异与肺炎球菌疫苗接种率显著相关。
传染性评论疫苗可预防的疾病报告卷xxxviii，编号1 Jessica R. Cataldi MD，Carl Armon PhD，James K.Todd MD，Edwin
在新闻中：投资疫苗：科罗拉多州立法机关批准了超过30亿美元的2023 - 24年预算的投资，并承诺在未来几年继续支持。这笔钱将用于全州通信运动，以促进常规免疫接种并扩大未保险和保险成年人的疫苗接种。它还将支持移动疫苗接种诊所，这是基于州卫生部门近年来提供COVID和MPOX疫苗接种的经验。1预防RSV的进展：2023年6月，建议采用免疫实践咨询委员会（ACIP），并通过共同的临床决策做出疫苗接种，以防止≥60岁的成年人预防RSV。8月，ACIP建议一种新的长效单克隆抗体用于婴儿的RSV预防。所有婴儿<8个月大，在生命的第二年，一些儿童应获得一剂Nirsevimab，可从RSV提供5个月的保护。在9月，ACIP建议使用季节性给药在32-36周妊娠期进行母体RSV疫苗。去年历史上严重的呼吸道病毒季节，这些防止RSV的其他策略有可能大大改善儿童的健康状况并预防老年人的严重疾病。肺炎球菌疫苗有什么新鲜事物？PCV15和PCV20现在都经FDA批准，并由ACIP建议用于儿童和成人。对于≥65岁的成年人和19-64岁的成年人，建议使用PCV20或PCV15 PLES PPSV23。适用于5岁以下的儿童和5-18岁的患有某些医疗状况的儿童，建议使用PCV15或PCV20。ppsv23也应为2-18岁的儿童提供某些医疗状况，如果他们接受PCV15（但如果他们接受PCV20），则应给予PPSV23。CDC recommendations and lists of conditions associated with higher risk of pneumococcal disease and are available here: https://www.cdc.gov/vaccines/vpd/pneumo/index.html Polio: New York State has continued testing wastewater for polio after an unvaccinated young man in Rockland County developed paralysis from circulating vaccine-derived poliovirus （摘自Sabin口服脊髓灰质炎病毒疫苗）2022年。从2022年8月到2023年6月，在纽约南部九个县中的五个县中发现了脊髓灰质炎病毒，并于2023年2月进行发现。2 ACIP现在建议，已知或怀疑未接种或未完全接种脊髓灰质炎的成年人或儿童应完成主要的疫苗接种系列。