人们有时会在接受医疗程序(包括接种疫苗)后晕倒。如果您感到头晕、视力变化或耳鸣,请告知您的医生。与任何药物一样,疫苗极有可能引起严重的过敏反应、其他严重伤害或死亡。
摘要 在卫生紧急情况下,政府依靠公众对其政策的信任,并期望公众遵守政策以保护健康和拯救生命。当紧急情况涉及感染时,疫苗犹豫会损害这一过程。关于疫苗犹豫的主流论述通常将其描述为一种静态现象,忽视了其广泛性和复杂性,也忽视了探索解决这一问题的工具。本文通过解释巴基斯坦的案例及其 COVID-19 疫苗的传播策略,与传统观点不同。数十年来,脊髓灰质炎疫苗犹豫不决,根源于该国的反恐斗争,构成了其历史。另一方面,2019-2021 年期间首次推出的伤寒结合疫苗涉及 3500 万儿童,取得了成功。在此背景下,该国认为疫苗犹豫是一种动态现象,与社会生态和医疗保健系统的响应能力交织在一起。该国的传播策略为那些愿意接种疫苗的人提供了便利,同时也满足了那些仍处于决策阶段的人的信息需求。面对犹豫不决和疫苗剂量短缺的双重压力,该国在短短一年多的时间里成功为近 70%(1.6 亿)的人口接种了疫苗。人们对 COVID-19 疫苗的看法也随着时间的推移而改善。这一成就为关注疫苗计划需求方面的政策制定者和战略家提供了宝贵的见解和工具。这些经验教训可以极大地促进全球关于提高疫苗信心和加强全球卫生安全的讨论。
1。加拿大公共卫生机构。脊髓灰质炎:适用于卫生专业人员。2023。https://www.canada.ca/en/public-health/services/疾病/poliomyelitis-polio/health-professionals.html 2。疾病控制和预防中心。疫苗衍生的脊髓灰质炎病毒。2022。欧洲疾病预防与控制中心。疾病的疾病关于脊髓灰质炎的事实说明。2023。https://www.ecdc.europa.eu/en/poliomyelitis/facts
OPV在三种不同的情况下使用:在生命的第一个月中,通常用BCG给出的剂量零(OPV0);与DTP和其他常规疫苗接种时,在1.5 - 3.5个月时的三剂剂量;并在与OPV(C-OPV)的运动中消除了野生脊髓灰质炎病毒。在过去的25 - 30年中,在低收入律师事务所进行了数千场运动。11然而,计划消除后消除OPV,这可能会通过剥夺儿童的有益NSE来矛盾地带来负面后果。12,我们正在评估低收入和中等收入国家中C-OPV对更好地了解扩展C-OPV的总体影响,这导致了过去几十年中观察到的儿童死亡率下降。我们以前曾使用来自几内亚比索和孟加拉国的健康和数字监视系统(HDSS)的数据,以证明单独管理OPV的C-OPVS分别与C-OPV后的C-OPV相比,分别与年龄,季节性的年龄间隔和其他活动间隔相比,分别与死亡率降低25%和31%有关。13、14
摘要 脊髓灰质炎病毒感染会导致每 200 名感染者中就有 1 人瘫痪。使用安全有效的灭活脊髓灰质炎疫苗和减毒活口服脊髓灰质炎疫苗 (OPV) 意味着,在阿富汗和巴基斯坦,只剩下两处野生型 1 型脊髓灰质炎病毒地区。然而,OPV 可能会恢复毒性,导致循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 (cVDPV) 爆发。2020-2022 年期间,循环疫苗衍生脊髓灰质炎病毒 2 型 (cVDPV2) 占脊髓灰质炎病例的 97-99%,主要发生在非洲。2022 年 1 月至 8 月期间,在以色列、英国和美国的污水样本中检测到了 cVDPV2,还发生了一例由 cVDPV2 引起的急性弛缓性麻痹病例。泛美卫生组织警告称,巴西、多米尼加共和国、海地和秘鲁再次出现脊髓灰质炎病毒的风险极高,拉丁美洲另外八个国家在疫苗接种率下降(2022 年平均覆盖率为 80%)后也面临高风险。萨宾 2 型单价 OPV 已用于控制 VDPV2 疫情,但其使用也可能导致疫情爆发。为了解决这个问题,开发了一种基因更稳定的新型 OPV2(nOPV2),以对抗 cVDPV2,并于 2020 年被世界卫生组织列入紧急使用清单。在大规模环境中推出紧急使用清单下的新型疫苗以控制疫情需要独特的当地监管和运营准备。
NOPV2疫苗的供应,而不是使用较旧的2型疫苗。一项最初于2021年发表的建模研究表明,这种延迟将增加发生3次暴发的风险。对小儿麻痹症运动的方式进行的高级变化是一些运动的另一个因素。 在全球范围内,根除脊髓灰质炎已由全球脊髓灰质炎倡议(GPEI)处理,该计划是总部位于瑞士日内瓦的合作伙伴,其中包括国家政府,慈善机构和世界卫生组织。 但是,WHO现在正在监督将某些GPEI活动转移到国家免疫和疾病监视预示的计划。 这涉及GPEI将某些责任移交给了谁以及谁帮助国家计划独立管理。 过渡并不容易。 存在资金差距,专家工作人员已经丢失,在某些国家 /地区的治理却陷入困境,而士气也有所下降。 一组全球健康专家的独立纪念委员会(IMB)于2022年4月发布的一份报告称,GPEI委员会对进步进行定期评估,对某些国家的过渡过程批评(请参阅GO.nature.com/3QHJK6A)。 谁发言人 - 儿子告诉大自然,过渡计划接受“在其中一些国家中的插头太早拉了插头”,并说它正在逐个国家采取一种国家的方法。 GPEI需要保留在图片中。对小儿麻痹症运动的方式进行的高级变化是一些运动的另一个因素。在全球范围内,根除脊髓灰质炎已由全球脊髓灰质炎倡议(GPEI)处理,该计划是总部位于瑞士日内瓦的合作伙伴,其中包括国家政府,慈善机构和世界卫生组织。但是,WHO现在正在监督将某些GPEI活动转移到国家免疫和疾病监视预示的计划。这涉及GPEI将某些责任移交给了谁以及谁帮助国家计划独立管理。过渡并不容易。存在资金差距,专家工作人员已经丢失,在某些国家 /地区的治理却陷入困境,而士气也有所下降。一组全球健康专家的独立纪念委员会(IMB)于2022年4月发布的一份报告称,GPEI委员会对进步进行定期评估,对某些国家的过渡过程批评(请参阅GO.nature.com/3QHJK6A)。谁发言人 - 儿子告诉大自然,过渡计划接受“在其中一些国家中的插头太早拉了插头”,并说它正在逐个国家采取一种国家的方法。GPEI需要保留在图片中。本月晚些时候发布的新独立报告的发布将揭示有关过渡情况的更多信息。从长远来看,将GPEI强大的脊髓灰质炎资源纳入国家免疫计划是有意义的。,但至关重要的是,这可以不会破坏已经取得的进展。同时,科学家在管道中还有其他工具来进一步进行脊髓灰质炎运动。目前,可能需要数周的时间才能确认废水样品还具有脊髓灰质炎病毒。几个研究小组正在研究减少这段时间滞后的技术。分别,麦卡丹及其同事正在开发一种体内不活跃的病毒形式。他们希望有一天可以取代目前用于疫苗的传染病。研究人员必须继续推进疫苗研究和技术,以应对疫苗衍生的脊髓灰质炎的兴起。,如果新疫苗留在小瓶中,新疫苗将不起作用。如果世界要看到疫苗衍生的脊髓灰质炎的背面,则需要将疫苗研发的果实交给高度积极进取的,资金充足的员工,这些工作人员在研究到当地景观的计划中运作,以及从GPEI到国家控制的脊髓灰质炎管理的过渡必须不得消除。只有这样,我们才能以与天花相同的方式发送脊髓灰质炎。
面试指南设计。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。40数据收集。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>数据收集中的41个障碍。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 42访谈分析。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div> 。 div>数据收集中的41个障碍。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>42访谈分析。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。 div>。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。43个调查结果。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。。43
当需要立即采取保护措施时,例如在破伤风易发伤口后或处理白喉或脊髓灰质炎爆发时,可以给孕妇接种 Td/IPV。但是,从怀孕 16 周开始,孕妇应该通过常规指示的 dTaP/IPV 进行保护(参见百日咳 PGD)。神经系统疾病的存在并不是免疫接种的禁忌症,但如果有证据表明当前神经系统恶化,可以考虑推迟接种疫苗,以避免错误地归因于潜在疾病的任何变化。应权衡这种推迟的风险与可预防感染的风险,一旦诊断和/或病情的预期发展变得清晰,就应立即接种疫苗。
必须熟悉疫苗产品并注意产品特性摘要 (SPC)、传染病免疫 (“绿皮书”) 以及国家和地方免疫计划的变化 • 必须接受适合此 PGD 的培训,以满足当地政策的要求并符合国家免疫培训最低标准和核心课程 • 必须有能力进行免疫接种并讨论与免疫接种有关的问题 • 必须有能力处理和储存疫苗以及管理“冷链” • 必须有能力识别和管理过敏反应 • 必须能够访问 PGD 和相关的在线资源 • 应满足当地政策定义的任何其他要求