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在同种异体造血细胞移植中统一造血恢复，移植物排斥，移植物失败，移植物功能和供体嵌合的定义：代表EBMT，ASTCT，CIBMTR和APBMT
尽管出现了新型疗法以治疗血液系统恶性肿瘤，但同种异体造血细胞移植（Allo-HCT）仍然是能够治愈这些疾病的必不可少的治疗方式。Allo-HCT也已显示在良性血液学疾病中是治愈性的，例如性贫血，镰状细胞病和丘脑贫血等。最近，美国移植与细胞疗法学会（ASTCT）发表了标准化的定义，用于造血恢复，移植排斥，移植物失败，移植功能差和供体嵌合体。为了尝试更广泛的国际共识，成人和儿科医师移植专家的小组是由欧洲血液和骨髓移植学会（EBMT），ASTCT，国际血液和骨髓移植研究中心（CIBMTR）和亚洲 - 帕克血液和摩尔果（Asia-Paci）组装的。共识被定义为≥70％的投票成员强烈同意或与定义有些同意。除少数例外，同意认可先前的ASTCT定义。重要的是，我们修改了现有的EBMT和CIBMTR数据收集表格，以与这些统一的定义保持一致，这些定义将促进移植研究人员和跨移植登记处之间的研究和国际协作。
高HER2肿瘤内异质性是早期预后不良和局部晚期HER2阳性乳腺癌的预测因素
简单摘要：乳腺癌肿瘤被认为具有肿瘤内以及人表皮生长因子受体2（HER2），异质性。具有高肿瘤内异质性（ITH）的肿瘤表现出治疗性抗性。然而，关于癌症异质性作为乳腺癌预后因素的研究受到限制。因此，我们已经评估了HER2 ITH，这是由HER2荧光原位杂交扩增分布直方图（HER2 FISH分布）和HER2基因拷贝数在肿瘤样品中的形状所表现出来的。我们旨在确定高HER2异质性对于预后不良，因为对原发性乳腺癌中HER2靶向药物的术后辅助治疗的抵抗力是否具有临床意义。实际上，我们在此表明，高HER2异质性与HER2阳性乳腺癌患者的预后较差显着相关。这些结果表明，高HER2异质性是预测HER2阳性乳腺癌患者预后不良的一个因素。我们目前的观察似乎在临床上很重要，因为预计我们的HER2鱼类异质性分布分析可能是一种方便且临床上有用的方法，可用于预测HER2辅助治疗后患者的预测。
埃塞俄比亚2型糖尿病的血糖控制不良的决定因素：系统评价和荟萃分析
结果：在评估的1,045项研究中，包括23项研究符合我们的纳入标准。总共参与了6,643个人。估计有61.11％的2型糖尿病患者的血糖对照较差（95％CI，57.14–65.19）。按研究区域和出版年进行的亚组分析表明，在亚的斯亚贝巴地区（68.57％）和2019年之前发表的研究（61.76％）分别观察到了最高的患病率（68.57％）。血糖控制不佳与50岁（AOR = 2.12; 95％CI：1.27–2.97）有关，不参加正规教育（AOR = 3.60; 95％CI：2.75，4.46），糖尿病患有糖尿病，持续时间更长（10年； AOR = 2.57; 95％; 95％CI：1.65-3.49），AN 3.49），一定; 95％CI：2.05–2.80），对糖尿病管理的依从性低（AOR = 3.67; 95％CI：2.41–4.92）。
低血清脑源性神经营养因子可能预测心血管疾病患者对心脏康复的反应不佳
基于运动的心脏康复（CR）可提高有氧运动能力和运动耐受性，并改善心血管疾病（CVD）患者的预后[1，2]。Cochrane评论已经报道了CR对生活质量，发病率和死亡率的有益影响[3]。然而，其他几项研究报告说，有21-23％的患者（无反应者）未能表现出对这种训练的有利反应[4，5]。因此，有必要确定非响应者，以帮助早期实施对此类人的锻炼处方。几个不可修改的因素（性别，年龄，合并症等）和可修改的FACTOR（基线身体健康，运动类型，剂量等）是对运动训练的反应的预测指标[6]。脑衍生的神经营养因子（BDNF）是神经营养蛋白家族的成员，可调节中枢神经系统中神经元分化，维持和生存[7，8]。已经表明，低水平的BDNF与抑郁和认知失误有关[9-11]。由于运动会在骨骼肌中产生BDNF，因此人们认为BDNF与肌动物的功能相关。在心力衰竭中，运动能力降低是由于周围骨骼肌异常引起的[12]。先前的一项研究还表明，低水平的BDNF与慢性心力衰竭患者的运动能力受损和预后不良有关[13]。但是，CVD患者的基线BDNF水平和对CR的反应的关系尚未确定。因此，我们研究了基线血清BDNF水平对CVD患者进行此类训练前后对CR的反应的影响。
1编辑摘要：阴极的结构稳定性不佳...
扩展Data_fig1.tif a，X射线吸收在Fe K-边缘（左）的边缘结构附近（XANES）和VC-NFMO的Mn K-EDGE（右），在不同的电荷/放电状态下收集； Fe 2+ /Fe 3+和Mn 2+ /Mn 3+ /Mn 4+标准光谱显示在底部以进行比较。b，在不同的电荷/放电状态下收集的VC-NFMO的Fe K-EDGE（左）和Mn K-EDGE（右）EXAFS光谱的傅立叶变换（fts）。光谱已被抵消以确保可见性，并且在OCV状态中收集的EXAFS光谱（Fe和Mn）也已被抵消并叠加为灰色虚线以进行比较。c，在各种电荷/放电状态下的VF-NFMO（灰色）和VC-NFMO（蓝色）的氧化还原态分析。平均边缘位置由积分方法拟合。Fe k-edge（Top）和Mn K-边缘（底部）边缘位置直接适用于相应的Xanes边缘区域，补充图18和（a）。d，
为照顾贫困者提供资金项目
历史从20年前开始，Mercyone Dubuque医疗中心建立了一个社区福利 - 迄今为止，该基金已向组织内部的社区合作伙伴和以任务驱动的计划分发了超过500万美元，以推进我们的任务并为我们的社区服务。本宪章确定了年度程序的原则，标准，准则和责任。目的社区利益 - 部赠款基金，为与Mercyone的使命，价值观和社区健康需求评估保持一致的项目提供了限制的赠款。我们预计本周期内的内部和外部赠款最多可授予200,000美元（总和）。优先考虑解决健康不平等的请求（即健康状况或死亡率不自然，系统性，图案，不公平或不公正），可以证明可以衡量的社区健康需求改善。任何组织都可以按照本文档中所述的符合标准和参数的项目提交申请。资助项目的总体过程必须支持Mercyone的使命，即“以福音的精神为由，作为富有同情心和改变我们社区中的治愈的存在”。Mercyone计划实现这一目标的一种方式是寻求与我们的社区合作伙伴合作的机会，以确保为最有需要的人提供服务。这样做同时支持Mercyone支持我们对每个人，正义，管理，安全和正直的其他尊敬核心价值观。我们对那些经历贫困者的承诺的核心价值要求Mercyone Dubuque“与那些经历贫困，尤其是最脆弱的人站在一起并服务。”因此，该基金的指导原则正在照顾那些在我们社区中贫穷或以其他方式边缘化的人。由Mercyone领导人和社区成员组成的赠款委员会将审查所有建议，并向Mercyone Dubuque医疗中心的管理，董事会董事会伦理委员会和董事会董事会提交资金批准的建议，以供最终批准。
2 型糖尿病患者血糖控制不佳的患病率及临床因素和糖尿病相关痛苦 (DRD) 之间的关联：泰国北部横断面研究
2 型糖尿病 (DM) 是全球主要的健康问题，2017 年患病率为 4.62 亿 [1]，预计到 2030 年将上升至 6.43 亿 [2]。未控制的糖尿病可导致许多严重的并发症，包括视网膜病变、肾病、神经病变和心血管疾病 [3]，影响生活质量、增加死亡率并增加医疗保健支出 [4]。有效的血糖控制对预防糖尿病并发症至关重要。为确保这一点，指南已不断更新，以注重维持最佳血糖水平。然而，血糖控制不佳仍然普遍存在，例如，巴西未控制的糖尿病患病率为 47.3% [5]、日本为 50.2% [6] 和沙特阿拉伯为 76.9% [7]。泰国的糖尿病病例数在西太平洋国家中排名第五 [2]，64.4% 的糖尿病病例控制不佳 [8]。在泰国北部，糖尿病病例中血糖控制不佳的患病率为 54.8% [9]。实现血糖目标非常困难，原因有很多，可分为人口统计学因素、临床因素、行为因素和心理社会因素。在人口统计学方面，与血糖控制不佳相关的因素包括年龄 [8 , 10 , 11] 和性别 [8]。在临床方面，许多因素与血糖控制不佳有关，包括肥胖 [12 , 13]、糖尿病持续时间 [7 , 8] 和糖尿病治疗方式 [5 , 11]。在行为方面，与血糖控制不佳相关的因素包括自我护理行为 [ 12 ]、能量摄入 [ 14 ]、体力活动 [ 5 ， 15 ， 16 ]、睡眠质量 [ 17 ] 和吸烟 [ 7 ]。在社会心理方面，抑郁症是与血糖控制不佳相关的常见心理问题 [ 18 ]。然而，抑郁症的评估并不包括社会方面，而社会方面对糖尿病治疗结果也很重要。因此，糖尿病相关痛苦 (DRD) 是重要的关注点之一 [ 19 – 21 ]。DRD 指的是比抑郁更广泛的情感体验，因为它涵盖心理方面和社会方面。DRD 指与糖尿病生活负担有关的担忧、顾虑和恐惧，例如被糖尿病管理任务压得喘不过气来或体验与糖尿病相关的负面情绪 [ 22 ]。越南[23]、沙特阿拉伯[19]和加拿大[24]的DRD患病率为29.4%、37.0%和39%。此外，DRD与自我管理不佳[19，21]和血糖结果不佳[19-21]有关。尽管DRD在糖尿病管理中很重要，但在临床环境中却常常被忽视。因此，关注心理社会问题可能是实现血糖目标的关键。DRD筛查可能是处理糖尿病患者心理社会问题的重要一步。虽然文献已经广泛研究了人口统计学、临床、和行为因素对 2 型糖尿病患者血糖控制的影响 [ 5 , 7 , 8 , 10 – 17 ]，但泰国在心理社会因素方面存在知识空白。特别是 DRD 的影响，包括
与威尔特郡的不良住房条件的执行有关。附录1中概述的策略的采用将添加到
除非适用豁免。该立法禁止房东放置不合格的财产。如果有一个EPC，则表明该属性为f或g，则不得让它被允许；否则房东将受到惩罚。这受任何可用豁免的约束。必须提高能源效率的提高，以将财产最低限制为E评级，除非适用于豁免之一。例如，如果费用超过3500英镑，则房东在某些情况下可能会寻求豁免。绿色交易失败后，根据2019年修正案提出了这一财务成本要求。最初的法规预计，使用绿色交易资金将实施住房改善，并指出，这里不应该是前期成本（或房东的任何净成本），因为工程所产生的节省应在预期的一生中偿还其成本。应注意的是，如果豁免财产在住房健康和安全评级系统下呈现1类危害，则必须考虑理事会考虑最适合纠正危险的措施。4。如果房东允许并继续让财产违反法规，
毛里亚克综合征：一种罕见的肝糖原病与代谢性骨病的1型糖尿病
毛里亚克综合征（MS）是一种罕见的状况；然而，在开发长效胰岛素以治疗1型糖尿病和引入HBA1C作为长期血糖控制的量度之前，它更为普遍。该综合征已记录在孤立的患者中[2]。最初是在1930年用1型糖尿病的儿童描述的，并且表现出未能繁殖，成熟延迟，肝肿大和腹部扩张的临床症状。毛里亚综合征（MS）延迟生长的病因是多因素，这些因素包括组织葡萄糖水平不足，生长激素水平降低和IGF-1，IGF-1，受损或抗性激素受体受体活性和高皮质溶质化。肝肿大和肝功能受损被认为是由肝细胞中的糖原沉积引起的[5,6]。由于缺乏胰岛素，性类固醇使用或营养不良的刺激性影响，由于IGF-1合成和分泌降低，循环IGF-1水平可能会降低，如在这种情况下[3,4]也报道了。
土壤微生物增加了溶解有机磷酸盐的Olsen磷：土壤孵化研究
摘要矿物磷（P）来源的潜在短缺以及向循环经济的转变激发了在农业中引入新形式的P肥料。但是，P在新肥料中的溶解度及其植物的利用能力可能很低。 在本实验中，我们在P（28 mg P 2 O 5 kg -1）中孵育了63天的农业土壤，在存在一系列有机和无机性较差的P形式的情况下，在新化肥中常见：羟基磷酸盐（p-Ca），磷酸盐（P-CA），phosprate and phospration（p-ca），P-fe酸（P-CA），phytic Adict and phytic Adict（P-CA） p-org（p-mix）。 纤维素和硝酸钾（KNO 3）在孵育开始时加入刺激性微生物活性。 我们包括三倍超磷酸（TSP）的阳性对照和无p应用的阴性对照（有和没有纤维素和KNO 3）。 ，我们评估了随着时间的推移，我们评估了Nahco 3提取物（OLSEN P）中不同可溶的P形式的命运，作为可用植物可用的P.土壤微生物生物量的代理，真菌与细菌比率，土壤含量，土壤含量，酶促活性，酶促酶，含量酶，酸性酶和酸性酶和酸盐酶含量和酸盐酶，酸磷脂酶磷酸盐酶，含水液磷酸盐磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶，含水量和酸味酶磷酸盐酶磷酸盐含量。受监控。 在孵育开始时，TSP在所有处理中显示出最高的OLSEN P，而P-FE显示出比其他可溶的P形式更高的OLSEN P但是，P在新肥料中的溶解度及其植物的利用能力可能很低。在本实验中，我们在P（28 mg P 2 O 5 kg -1）中孵育了63天的农业土壤，在存在一系列有机和无机性较差的P形式的情况下，在新化肥中常见：羟基磷酸盐（p-Ca），磷酸盐（P-CA），phosprate and phospration（p-ca），P-fe酸（P-CA），phytic Adict and phytic Adict（P-CA） p-org（p-mix）。纤维素和硝酸钾（KNO 3）在孵育开始时加入刺激性微生物活性。我们包括三倍超磷酸（TSP）的阳性对照和无p应用的阴性对照（有和没有纤维素和KNO 3）。，我们评估了随着时间的推移，我们评估了Nahco 3提取物（OLSEN P）中不同可溶的P形式的命运，作为可用植物可用的P.土壤微生物生物量的代理，真菌与细菌比率，土壤含量，土壤含量，酶促活性，酶促酶，含量酶，酸性酶和酸性酶和酸盐酶含量和酸盐酶，酸磷脂酶磷酸盐酶，含水液磷酸盐磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶磷酸盐酶，含水量和酸味酶磷酸盐酶磷酸盐含量。受监控。在孵育开始时，TSP在所有处理中显示出最高的OLSEN P，而P-FE显示出比其他可溶的P形式更高的OLSEN P