amiodarone,Canagliflozin,Daclatasvir,Flibanserin,Flecainide,prazosin,prapafenone,propafenone,Quinidine,螺丝酮,大花生酸酯,大花环抗生素,例如。erythromycin and clarythromycin, tetracycline (and possibly other antibiotics), gentamicin, isavuconazole, itraconazole, ivacaftor, quinine, trimethoprim, alprazolam, indomethacin, propantheline, mirabegron, nefazodone, atorvastatin, ciclosporine, epoprostenol (transient), vasopressin receptor antagonists (tolvaptan and conivaptan), carvedilol, ritonavir/ritonavir containing regimens, taleprevir, dronedarone, ranolazine, simeprevir, telmisartan, lapatinib, ticagrelor, vandetanib, velpatasvir, venetoclax and vemurafenib。。血清高辛浓度应受到监测并用于滴定地高辛。
阴茎异常勃起是一种持续勃起的阴茎现象。这是一种持续超过四小时的阴茎不想要的、疼痛的勃起,与性欲无关。1 当阴茎血流出现问题时就会发生这种情况,这可能是由血液疾病、阴茎损伤、某些药物、阴茎癌和酒精或药物使用引起的。2 药物引起的阴茎异常勃起约占 30%。最常见的药物是精神药物(吩噻嗪和曲唑酮)、抗高血压药物(主要是哌唑嗪)和肝素。最近,有报道称,阴茎海绵体内注射血管活性药物(罂粟碱和酚妥拉明)可治疗阳痿患者。除肝素外,这些药物的阴茎异常勃起诱发作用都被认为是通过 α 肾上腺素能阻断机制实现的。大量的轶事病例报告将阴茎异常勃起与药物联系起来,如果进行准确的药理学病史调查,某些特发性阴茎异常勃起病例可能会被重新分类。3
酒精使用障碍(AUD)的特征是强迫性饮酒(clad),尽管后果负面影响可能是主要的临床障碍。几乎没有可用于AUD的治疗选择,因此非常需要新颖的疗法。去甲肾上腺素能系统是调节应力反应和适应不良的酒精驱动器的重要枢纽。研究表明,靶向α1肾上腺素能受体(AR)的药物可能代表病理饮用的药理治疗方法。However, the involvement of β ARs for treating human drinking has received scant investigation, and thus we sought to provide pre- clinical validation for possible AR utility for CLAD by analyzing whether β AR antagonists propranolol ( β 1/2), betaxolol ( β 1), and ICI, 118 551 ( β 2) impacted CLAD and alcohol-only drinking (AOD) in male Wistar rats.我们发现,最高剂量的普萘洛尔在系统地测试(10mg/kg)可以降低酒精饮用,而5mg/kg普萘洛尔降低了饮酒,其趋势比AOD造成的趋势高,没有2.5mg/kg的影响。betaxolol(2.5mg/kg)也减少了饮酒,而ICI 118.551没有影响。另外,尽管AR化合物可能具有AUD的实用性,但它们也可能导致不良的副作用。在这里,无效剂量的普萘洛尔和prazosin的结合减少了外壳和AOD。最后,我们研究了与病理饮酒,前岛(AINS)和内侧前额叶皮层(MPFC)有关的两个大脑区域中普萘洛尔和Betaxolol的影响。令人惊讶的是,AIN或MPFC中的普萘洛尔(1-10μg)不会影响clad或aod。一起,我们的发现为饮酒的去甲肾上腺素能调节提供了新的药理见解,这可能会为AUD治疗提供信息。
简介:创伤后应激障碍(PTSD)是一种复杂的疾病,在创伤事件后发展,严重影响了个体的生活质量。这种情况与各种症状有关,例如复兴,躲避,认知和情绪的变化以及过度兴奋。治疗管理具有挑战性,涉及心理治疗和药理方法。但是,许多患者对可用治疗的反应不佳,尤其是对常见药物,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSR)。目的:本研究旨在全面回顾PTSD治疗中的当前和新兴药理策略,探索除SSR以外的选择,以改善临床结果和定制疗法。方法论:使用与PTSD药理管理相关的特定描述符,对PubMed,Medlineplus,Scielo,Lilacs和Google学术数据库进行了探索和定性文献的综述。审查期包括1980年至2023年的出版物,重点介绍了讨论药理学管理的文章。在应用严格的包含和排除标准后,选择了25项研究。结果和讨论:研究强调了PTSD的病因复杂性,包括神经生物学和社会心理因素。合并症,例如抑郁症和焦虑症,使PTSD的管理变得复杂。诊断基于DSM-5标准,CAPS-5是主要评估工具。在治疗方面,除了SSR之外,还研究了Venlafaxine,Prazosin,Quetiapine,氯胺酮和大麻二酚等药物,还显示了治疗特定PTSD症状的潜力。对治疗的反应各不相同,表明需要将药物治疗和心理疗法结合起来的自定义方法。最终考虑:有效的HPE管理需要一种多学科和个性化的方法,以考虑每种情况的特殊性。研究对于开发更有效和侵入性较低的治疗仍然至关重要。卫生专业人员对基于证据的实践的承诺对于改善受这种病理影响的个体的生活质量至关重要。关键字:创伤后应激障碍;药理管理;治疗
摘要背景:可乐定是一种中央作用的抗肾上腺素能剂,可能在创伤后应激障碍(PTSD)中应用,特别是用于睡眠。目的:在这项系统的综述中,我们的目的是总结可乐定对PTSD成人成人的睡眠质量和持续时间,噩梦和PTSD症状严重程度的影响。方法:PubMed(Medline),Embase,Psycinfo,Cinahl和Clinicaltrials.gov均已搜索到2023年4月。包括对成年PTSD患者的可乐定使用研究,这些患者报告了有关睡眠,噩梦和PTSD症状的影响的数据。提出了研究发现的叙事摘要和荟萃分析。结果:最终选择中包括十个报告,n = 569例PTSD患者(可乐定和436例对照)。有四个病例报告,四个观察性研究,一项非盲临床试验和一个跨界随机对照试验(RCT)。中值可乐定剂量为0.15 mg/天(范围:0.1 - 0.5 mg/天)。中值随访时间为31天(范围:3天到19个月)。证据的质量从非常低至低的评级。在个别研究中有明显的研究异质性和低功率,但许多人报告说,睡眠质量改善,噩梦降低以及可乐定治疗的患者的PTSD症状改善。荟萃分析只有两项报告可乐定在噩梦中影响的研究,并且与比较者没有任何不同(即prazosin或Terazosin)(几率:1.16; 95%的置信间隔:0.66至2.05),有可能指向这些药物之间的不效率。结论:需要未来的研究,例如供电的RCT,以识别较低剂量范围和最合适的治疗组的效率,并获得有关克罗尼丁在与PTSD相关的睡眠障碍治疗治疗的良好证据。
Garth Terry,医学博士,博士,是VA Northwest Network Network Network疾病研究,教育和临床中心(MIRECC)的临床研究精神病医生和VA职业发展奖(CDA)2的获得者,西雅图VA Puget Sound的临床疾病研究,教育和助理教授,以及精神病学系的助理教授,是精神病学和行为科学和医学学院的医学学院(华盛顿大学)(华盛顿大学)。他在宾夕法尼亚州哈弗福德学院(Haverford,Haverford)完成了本科学习,并获得了化学和音乐专业的专业,并在默克公司(Merck&Co。)被聘为一名放光化学家,在那里他负责临时生产小说和建立的Potitron发射术(PET)Radioligands的Radioligands。他在乔治华盛顿大学医学与健康科学学院完成了医学学位,并在美国国立心理健康研究所(NIMH)的研究生合作计划中获得了博士学位,并与临床神经科学系Karolinska Institute(KI)一起。在罗伯特·因尼斯(Robert Innis,PhD),博士学位(NIMH)和克里斯特·哈尔丁(Christer Halldin)博士学位(KI)的同事下,他在CNS Pet Radioligand开发和实施领域的世界专家认可了世界专家,他的论文着重于第一个高度选择性,具有高度特定的radioligands of Cannabinioid CB 1的翻译发展和验证。通过这种经验的结合,特里博士的专业知识几乎涵盖了PET CNS研究的各个方面,包括放射化学,啮齿动物和非人类灵长类动物的PET成像,人类的第一研究,使用PET的人类研究以及PET研究的药代动力学建模。在加州大学洛杉矶分校的居住培训期间,特里博士通过美国国家药物滥用研究所(NIDA)临床试验网络(CTN)为多个临床试验提供了科学和医学支持。他继续在VA Puget Sound的MireCC奖学金继续他的临床研究培训,并在联合基地Lewis McChord的VA Puget Sound和Madigan Medical Center的人类研究中支持人类研究。这些研究主要涉及在退伍军人和现役军人中使用肾上腺素后应激障碍(PTSD)和合并症。Terry博士目前是其CDA 2资助的翻译研究的主要研究者,探讨了基于分子的生物标志物在爆炸轻度创伤性脑损伤(MTBI)后,基于分子的生物标志物对退伍军人的神经炎症进行成像。他还担任了450万美元的国会定向医学研究计划(CDMRP)项目的共同投资者,其目的是开发一种新颖的PET放射线,用于成像人脑中的Alpha-1a肾上腺素受体。
