摘要前启示性(PE)是一种常见的妊娠并发症,其特征是高血压,蛋白尿和末端器官功能障碍。迄今为止,除了医源性递送以外,还没有建立有效的治疗方法,并且已经强调了预防作为解决PE的替代方法的重要性。越来越多的证据证明了药理和非药物预防在预防PE中的有效性。在这篇综述中,我们专注于饮食补充剂作为PE的非药物预防。钙是预防PE的有据可查的补充。每日500毫克钙补充剂在钙摄入量低的情况下大约将PE的风险减半,包括日本。根据最近的系统评价和网络荟萃分析,目前有关补充维生素D的效率的证据是不一致的。尽管维生素D是预防PE的候选者,但未来大规模的随机对照试验对于得出明确的结论是必要的。We also reviewed other dietary supplements, including vitamins (vitamins A, B6, C, and E, folic acid, and multivitamins), minerals (magnesium, zinc, and iron), amino acids (l-arginine and l-carnitine), anti-oxidants (lycopene, resveratrol, and astaxanthin), and other agents (omega-3 fatty acids,辅酶Q10,褪黑激素和S-Equol)。在这项研究中,我们提供了一种全面的方法来帮助制定更好的预防策略并最终减轻PE的负担。
在超声心动图检查中,观察到了非二元左心室(LV)的射血分数(EF)的显着降低(LVEF 34%),以及纵向应变参数降低,没有阀门功能障碍的证据。右Atri Um和心室的大小和功能正常(图2)。基于临床评估和超声心脏的发现结果,怀疑PPCM。不同的主体诊断包括心肌炎和以前未诊断的扩张性心肌病。启动了典型的心力衰竭治疗,包括Hibitor(ACEI),β受体阻滞剂和矿物皮质激素受体拮抗剂(ARB)中的环状利尿剂,血管紧张素转换酶。此外,还添加了溴ocro骨,并停止了甲基多达。通过胸部X射线证实,实现了临床改进。
前启示性(PE)是妊娠20周后发生的产科疾病。它被认为是“伟大的产科综合症”之一,主要有助于孕产妇的发病率和死亡率。PE与一系列免疫疾病有关,包括TH2细胞上的T助手(Th)1的优势以及TH17和T调节细胞(Tregs)的不平衡水平。在怀孕期间,T细胞在参与妊娠并发症(例如PE)的同时,保护胎盘免疫排斥和辅助胚胎植入。促进同种抗原特异性细胞是PE的潜在预防和治疗策略。但是,确保母亲和婴儿的安全至关重要,因为生殖和产科疾病的风险收益比与构成威胁生命的风险的免疫疾病的风险相比显着不同。在这篇综述中,我们系统地总结了T细胞免疫在外周血,生殖组织以及PE患者的母亲狂热界面中的作用。此外,对靶向PE中T细胞免疫的最新治疗方法进行了严格评估。
在多出生家庭和现场内的调整后的嵌套婴儿。调整的模型受到婴儿生物学性别的控制,胎儿年龄,NICU网络神经行为尺度上的厌恶和过度的神经行为,巴斯勒指数上的累积医疗病态,28个伴侣地位,基于伴侣的低位,基于孕产妇教育和职业的社会经济状况低下出生时的年龄。
前启示性(PE)是严重的怀孕并发症,影响了全球5-10%的怀孕,造成14%的孕产妇死亡和重大早产。PE源自胎盘炎症和异常动脉发育,导致胎儿生长限制,胎盘破裂,癫痫发作,器官损伤和长期心血管风险。有效的管理取决于早期检测和及时干预,包括皮质类固醇,以增强胎儿肺成熟度,控制血压的抗高血压和抗惊厥药以防止癫痫发作,使孕产妇健康与最佳时机平衡。TE是人类基因组中丰富的移动DNA序列,可以通过检测其异常活性或表达水平来用于诊断。
摘要:先兆子痫 (PE) 的特征是母体血液和胎盘细胞中转录因子核因子 κB (NFkB) 水平高且活性高。该因子负责调节已知影响炎症、细胞凋亡和血管生成以及细胞对氧化应激和缺氧反应相关过程的 400 多个基因。尽管高 NFkB 活性会诱发缺氧和炎症,这对植入过程有益,但在生理妊娠后期应降低 NFkB 水平,以利于母体免疫抑制并维持妊娠。人们认为,通过药物疗法下调 NFkB 活性可能是治疗先兆子痫的一种有前途的方法。有趣的是,许多用于预防和治疗先兆子痫的药物被发现可以调节 NFkB 活性。尽管如此,迫切需要进一步创新以确保治疗的安全性和有效性。本文总结了心脏病学、妇产科协会推荐的用于预防和治疗先兆子痫的药物对 NFkB 通路细胞调控的影响的当前知识状况。
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我们采用了多种方法,包括文献综述、利益相关者访谈、在线调查和公众咨询。在初步的文献综述之后,我们邀请了不同的利益相关者(临床实践、研究、学术界、国际组织、资助者、消费者代表)进行深入访谈和在线国际调查,以及就 TPP 草案进行公众咨询。我们评估了利益相关者对 TPP 的认同程度,并综合访谈结果以形成最终的 TPP。我们进行了 23 次利益相关者访谈,收到了 46 份调查回复。调查结果显示一致性水平很高,89% 的 TPP 变量达成共识(75% 同意或非常同意)。讨论的要点围绕先兆子痫预防和治疗的目标人群,以及冷链储存和给药途径的可接受性。
该指南已由C-OBS 61早期怀孕筛查和预防早产前启示夹和相关并发症指南开发小组的预防,并于2024年4月由妇女健康委员会进行了审查。现在已获得兰兹科格委员会的最终批准。可以在附录A中找到妇女卫生委员会会员资格的清单:妇女卫生委员会会员资格。可以在附录B中找到指南开发小组成员资格的列表:指南开发小组成员资格。利益冲突披露已从该指南开发小组的成员那里收到。请参阅附录C:本指南的开发和审核过程概述。免责声明:此信息旨在为从业者提供一般建议。根据每个病例的特定情况和任何患者的需求,不应将此信息作为适当评估的替代品。本文档反映了截至发行之日起的新兴临床和科学进步,并且可能会发生变化。该文件已经准备好考虑一般情况(附录D:全部免责声明)
1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系,美国科罗拉多州2,美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学,美国科罗拉多州奥罗拉大学,美国3号贝勒医学院,美国德克萨斯州休斯敦,美国德克萨斯州休斯敦市,犹他州4号,美国盐湖卫生大学4,美国盐湖城,美国盐湖市,美国,美国盐湖市盐湖市,5次,美国盐湖市,北部,港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市,美国麦迪逊,美国,儿童医院,堪萨斯城7儿童局部,美国密苏里州,美国,美国,休斯敦市8号,美国北部卫生部8,美国特克斯顿休斯敦,美国美国9个儿童医院,科罗拉多州,科罗拉多州,美国科罗拉多州,美国,美国,美国10个部门1美国科罗拉多州科罗拉多大学儿科系,美国科罗拉多州2,美国科罗拉多大学2号科罗拉多大学,美国科罗拉多州奥罗拉大学,美国3号贝勒医学院,美国德克萨斯州休斯敦,美国德克萨斯州休斯敦市,犹他州4号,美国盐湖卫生大学4,美国盐湖城,美国盐湖市,美国,美国盐湖市盐湖市,5次,美国盐湖市,北部,港口医学中心。美国威斯康星州麦迪逊市,美国麦迪逊,美国,儿童医院,堪萨斯城7儿童局部,美国密苏里州,美国,美国,休斯敦市8号,美国北部卫生部8,美国特克斯顿休斯敦,美国美国9个儿童医院,科罗拉多州,科罗拉多州,美国科罗拉多州,美国,美国,美国10个部门