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妊娠期维生素 B12 缺乏及其关系...
背景：怀孕是一种独特的生理状态，其特点是女性身体会发生深刻变化，以支持胎儿的生长发育。怀孕期间，充足的营养对于满足母亲和发育中的胎儿日益增长的需求至关重要。在怀孕期间所需的各种营养素中，维生素 B12 是一种至关重要的微量营养素。它在细胞复制、神经发育和 DNA 合成中起着关键作用，对胎儿的正常生长发育至关重要。本研究旨在评估妊娠期维生素 B12 缺乏及其与母婴结局的关系。方法：这是一项横断面研究，研究对象为 2022 年 9 月至 2023 年 8 月期间入住孟加拉国国父谢赫·穆吉布医科大学 (BSMMU) 妇产科和胎儿母婴医学科的连续选定的刚生下一个活产婴儿的孕妇。本研究共纳入 90 名年龄为 18-40 岁、妊娠 28-40 周的女性。维生素 B12 水平 <200 pg/ml 的研究对象被视为低水平（第 I 组），而水平≥200 pg/ml 被视为正常（第 II 组）。对妊娠并发症和围产期结果进行了观察，并在两组之间进行了比较。结果：研究显示，大多数（57.8%）研究对象年龄在 26-34 岁之间，74.4% 为家庭主妇，70.0% 为多胎妊娠。31 名（34.4%）受访者的维生素 B12 水平低于 200 pg/mL，59 名（65.60%）女性的血清维生素 B12 水平正常（≥200 pg/mL）。16.1% 的 I 组母亲患有先天性脑积水，而 II 组母亲中只有 1.7% 患有先天性脑积水（p=0.017），9.7% 的 I 组母亲患有神经管缺陷，而 II 组母亲中没有一个患有神经管缺陷（p=0.038）。结论：与维生素 B12 水平正常的母亲相比，维生素 B12 缺乏的母亲羊水过少、胎儿脑积水和神经管缺陷的发生率明显更高。然而，没有出现严重的产妇并发症。关键词：维生素 B12、胎儿-产妇结局、孕妇
妊娠期结核病的免疫神经内分泌反应和特点
结核病和妊娠的结合总是会引发关于治疗、妊娠、产科、产后和哺乳管理的特殊性、治疗对胎儿发育的影响以及结核病过程的特殊性的问题。直到最近，结核病和妊娠被认为是一种罕见的组合，但随着艾滋病毒感染问题的日益严重和成人结核病筛查的恶化，这种组合已变得相当普遍。此外，新生儿先天性结核病病例也开始出现。在这篇综述中，我们分析了影响结核病和结核病/艾滋病毒合并感染患病率的孕妇免疫和免疫神经内分泌反应特征。妊娠期特有的免疫神经内分泌变化对抗结核病免疫有多种影响，并决定了妊娠背景下结核病过程的特殊性。这些变化导致结核病的病程比怀孕前更为严重。妊娠期间和产后第一年患病的妇女的结核病临床表现结构特点是病情更严重、多器官损害发生率更高，产后患结核病的妇女的细菌分离株百分比明显高于妊娠期间患结核病的妇女。艾滋病毒感染尤其构成威胁，会加剧免疫反应紊乱，从而影响治疗效果和总体疾病进展。
RSV 妊娠疫苗接种 (Abrysvo) 情况说明书
怀孕 36 周后仍可接种疫苗。但是，如果您在接种疫苗后 2 周内生下宝宝，疫苗可能无法正常发挥作用。您的宝宝将接受名为 nirsevimab 的呼吸道合胞病毒免疫接种来保护他们。
妊娠期间的DNA甲基化动力学
DNA甲基化，在CpG二核苷酸的背景下，将CH 3组添加到胞嘧啶碱基的碳-5位置，与多种不良健康状况有关。然而，在非病理状态下，DNA甲基化是可塑性和适应性的关键决定因素，同时保持正常的细胞功能和基因表达。DNA甲基化对许多外在和内在因素（例如营养，压力，性别或衰老）敏感（Lam等，2012）。一些研究还表明，外周血细胞中的DNA甲基化随时间而变化（Bjornsson等，2008； Feinberg等，2010； Flanagan等，2015）。然而，即使这段时期是众所周知的生理变化的众所周知的状态，对孕妇DNA甲基化状态的动力学知之甚少。在这个意义上，DNA甲基化将调节基因表达，从而参与几乎所有母体器官的妊娠适应。这项研究的目的是通过研究孕妇早期到晚期的孕产妇血液的DNA甲基化变化（与第35周和后期）在36名高加索妇女中的DNA甲基化变化。
2022 年向澳大利亚免疫登记处报告怀孕期间流感和百日咳疫苗接种情况的模式
保留所有权利。未经许可不得重复使用。永久。预印本（未经同行评审认证）是作者/资助者，他已授予 medRxiv 许可，可以在此版本中显示预印本。版权所有者于 2025 年 1 月 25 日发布此版本。；https://doi.org/10.1101/2025.01.23.25320512 doi: medRxiv preprint
接种前、接种期间及怀孕后
1 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Pages/measles_factsheet.aspx 2 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Pages/mumps.aspx 3 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Pages/rubella-german-measles.aspx 4 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/factsheets/Pages/Chickenpox.aspx 5 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/Influenza/Pages/default.aspx 6 https://www.health.nsw.gov.au/Infectious/whoopingcough/Pages/default.aspx
eLIXIR，诞生于伦敦南部：研究早期生命交联背景我们知道，怀孕期间的营养、压力、疾病和环境
eLIXIR，诞生于伦敦南部：研究中的早期生命交联背景我们知道怀孕期间的营养、压力、疾病和环境都会影响婴儿的健康和儿童的发育和成长。此外，婴儿出生后，健康状况不佳也会影响以后的健康。对怀孕和早期生命的健康的调查需要大量人群的信息，以发现问题并制定治疗方法来改善未来的健康。作为您在国王健康合作伙伴 (盖伊和圣托马斯医院和国王学院医院) 的产妇护理的一部分，医生、助产士和其他医疗保健专业人员会在您的健康记录中记录有关您和您的健康状况的信息。其中一些信息保存在您手持的产妇记录中，但更多的信息保存在 NHS 计算机系统中。您和您宝宝的记录分别保存在几个不同的计算机系统中。什么是 eLIXIR？我们开发了一个系统，使我们能够将来自不同计算机系统的健康记录关联起来，并使用来自伦敦国王学院医院、盖伊和圣托马斯医院以及南伦敦和莫兹利 NHS 信托的信息开展研究，这将有助于我们跟踪南伦敦大量妇女和儿童的怀孕和儿童期健康状况。这个系统叫做 eLIXIR。这些信息已与您的全科医生记录和国家医院数据中的其他医疗保健数据以及来自国家免疫接种和国家生育治疗记录的数据相关联。未来，我们还计划将这些信息与
孕期接种疫苗
在怀孕期间，疫苗犹豫被定义为“尽管有疫苗接种服务，但仍推迟接受或拒绝接种疫苗”( 1 )，这是可以理解的，因为母亲担心这可能会对未出生的孩子产生影响。然而，就像 COVID-19 大流行期间发生的那样，这种担忧因广泛的错误信息而加剧。2024 年的一项系统评价强调了社交媒体平台传播谎言的程度，例如疫苗通常对孕妇不安全，并且会增加不孕、流产、死产和先天缺陷的风险 ( 2 )。COVID-19 疫苗会导致女性不孕的虚假说法 ( 3 ) 并不令人惊讶，因为多年来，尤其是在中低收入国家 ( 4 )，针对脊髓灰质炎和破伤风疫苗以及最近的人乳头瘤病毒疫苗都曾出现过这种说法。无论疫苗犹豫的原因是什么，其中包括历史上的种族主义 ( 5 )，其影响都是巨大的。在欧洲，2024 年的一项文献综述发现，孕妇对接种一剂和两剂 COVID-19 疫苗的接受度分别为 21.3% 至 87% 和 29.5% 至 82.7% (6)。鉴于接种疫苗可以预防严重疾病 (7、8)，如果不接种疫苗，一些妇女不可避免地会不必要地死亡。例如，在英国，COVID-19 是 2020 年至 2022 年孕产妇死亡的第二大原因，导致 20 年来孕产妇死亡率最高 (9)。然而，生物医学界是否应该为孕妇群体容易受到这些歪曲事实的影响承担任何责任？在 COVID-19 大流行开始时，孕妇面临的确切风险尚不确定，尽管已知妊娠期感染 SARS-COV-1 与孕产妇死亡率增加有关 (10)。小型病例系列研究和一项比较孕妇和非孕妇 COVID-19 的活体系统评价表明，感染 SARS-COV-2 的风险相似 ( 11 )。随后，一项涉及 18 个国家/地区 43 家医院的队列研究表明，早在 2020 年 3 月 2 日，与未感染 COVID-19 的孕妇相比，感染 COVID-19 的孕妇的严重感染 (相对风险 (RR)，3.38；95% CI，1.63 – 7.01) 和孕产妇死亡率 (RR，22.3；95% CI，2.88 – 172) 显着增加 ( 12 )。不幸的是，专业组织和国际机构对新出现的证据反应不够适当或迅速 ( 13 )。在许多国家，一旦疫苗上市，孕妇并不被纳入接种疫苗的目标人群； 2021 年 10 月，一项研究公布后，这些孕妇也没有定期接种疫苗。该研究比较了 10,861 名接种疫苗的孕妇和 10,861 名未接种疫苗的孕妇，结果证实了 mRNA 疫苗的有效性 (14)。由于担心缺乏临床试验数据，尤其是关于安全
线粒体疾病 - 怀孕中的挑战：病例报告
暗示了线粒体细胞质病，该报告本身并不适合该女性。她不符合规定的抗氧化剂。她没有其他MD症状。她处于非直系婚姻中，并在8周内预订。她的身高为152厘米，预订时的体重为42千克（BMI 18.2）。她患有所有四肢的轻度肌张力。均匀的眼睑，中央固定凝视和正常感觉和运动功能的部分流传性。整个线粒体基因组测序没有病理/可能的病理变异。整个外显子组测序揭示了与线粒体DNA DEPETION DEPETION综合征8a和8b相关的RRM2B基因外显子6（C.629 A> glys 210 arg）的纯合错义变体，该综合综合征和8B具有常染色体的衰退模式。这与线粒体DNA缺失的进行性外科眼膜杂质有关。丈夫对突变进行了阴性测试，因此不建议对胎儿进行产前测试。家庭筛查在她的父母和她的兄弟姐妹的杂合状态下揭示了RRM2B基因的相同突变。听力评估和电肌检查（ENMG）在怀孕期间未进行。
妊娠期疾病与新生儿黄疸之间的因果关系：双样本孟德尔随机化研究
妊娠期糖尿病、高血压、感染、先兆子痫、早产、流产和抑郁症是妊娠期间最常见的并发症 (6)，其中一些可能会导致严重的健康问题。例如，一项纳入 630 名伊朗妇女的横断面研究报告称，孕产妇先兆子痫与新生儿黄疸指数之间存在显著关系 (7)。另一项研究调查了与新生儿黄疸相关的孕产妇疾病因素，发现梅毒、妊娠期平滑肌瘤和妊娠前输卵管卵巢炎是新生儿黄疸的主要危险因素 (8)。此外，Garosi 等人 (9) 认为分娩方式和催产素诱导也可能导致黄疸。此外，Jiang 等人 (10) 发现妊娠期间子痫与新生儿黄疸之间存在显着相关性。 （10）研究了2019年至2020年1309名新生儿及其母亲患新生儿病理性黄疸的风险与母体血液参数之间的关联，发现新生儿病理性黄疸与母体血液参数之间存在潜在联系。