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本指南由妊娠前和妊娠相关疫苗接种 (C-Obs 44) 指南制定小组制定，并经 W
使用经过评估的、基于证据的指南，RANZCOG 编制了一个汇总表，概述了有关针对计划怀孕、怀孕、哺乳期妇女及其 6 个月以下婴儿的疫苗接种建议和推荐。建议分为不同时间类别 - 对于女性：计划怀孕；妊娠第一、二、晚期和产后，包括母乳喂养。对于婴儿 - 2 个月；4 个月和 6 个月大。虽然澳大利亚和新西兰的建议大体一致，但不同司法管辖区的疫苗接种建议存在一些差异。这是因为每本《免疫手册》中建议的措辞不同，此外各自的国家免疫计划的结构也不同，包括时间表细节（即年龄标准）、资金协议（不在本指南更新的范围内）和每个国家可通过疫苗预防的疾病的流行状况。因此，信息显示在两个单独的表格中（表 1：疫苗接种建议 - 澳大利亚和表 2：疫苗接种建议 - 新西兰），以确保注册的卫生专业人员和消费者获得适合其所在地区的正确信息。表 3：建议用于高风险人群的其他疫苗接种 - 澳大利亚和新西兰进一步总结了建议用于特定人群的其他疫苗接种。其中包括有关土著和托雷斯海峡岛民妇女及其婴儿的信息，但新西兰的标示指南并未确定任何专门推荐用于计划怀孕、怀孕、母乳喂养和/或六个月以下婴儿的毛利和/或太平洋妇女的疫苗。其他人群的更多信息，包括六个月以上的婴儿和有不同疫苗接种要求的群体，不在本指南更新范围内。以下是针对本指南未涵盖的以下特殊风险人群的建议：澳大利亚：针对特殊风险人群（包括免疫功能低下（即无脾、长期使用类固醇和其他药物）的妇女和婴儿；有复杂医疗需求的妇女和婴儿；移民和难民妇女和婴儿；以及有职业风险的妇女）的疫苗接种。
引用：陈斌，陈玲，赵晓玲，等。结合妊娠中晚期体重指数和体脂率预测妊娠结局
摘要 目的 本研究旨在评估体质指数 (BMI) 和体脂百分比 (BFP) 是否可用于预测妊娠期糖尿病 (GDM) 患者的妊娠结局。设计回顾性队列研究。地点温州医科大学附属第二医院（中国浙江省）。临床数据通过电子病历收集。参与者回顾性分析了 2019 年 1 月至 2021 年 12 月期间温州医科大学附属第二医院收治的 683 名 GDM 患者的数据。结果测量妊娠结局。结果结果显示，BFP ≥33% 的孕妇更容易出现羊水量异常、血压异常和贫血（p<0.05）。此外，这些患者更容易出现产后出血和巨大儿，以及与分娩时剖宫产相关的危险因素（p<0.05）。 BMI 对血压异常（OR 1.170；95% CI 1.090 至 1.275）、贫血（OR 1.073；95% CI 1.016 至 1.134）、剖腹产（OR 1.150；95% CI 1.096 至 1.208）和巨大儿（OR 1.169；95% CI 1.063 至 1.285）具有很强的预测价值。此外，分类的 BFP 对羊水量异常（OR 3.196；95% CI 1.294 至 7.894）、血压异常（OR 2.321；95% CI 1.186 至 4.545）、贫血（OR 1.817；95% CI 1.216 至 2.714）和剖宫产（OR 1.734；95% CI 1.270 至 2.367）具有预测价值。结论结果表明，BFP ≥33% 的 GDM 患者更容易出现不良妊娠结局、接受剖宫产和患巨大儿。BMI 和分类的 BFP 相结合可以更好地预测 GDM 患者在妊娠中晚期的血压异常和剖宫产。
在人类怀孕过程中观察到的神经解剖学变化
怀孕是每年数百万名女性经历的荷尔蒙和生理变化的时期，但在整个妊娠中，孕产妇大脑的神经变化在人类中没有很好地研究。利用精确成像，我们绘制了一个人的神经解剖学变化，从先入率到产后2年。明显的灰质体积减少，并且在整个大脑中都有明显的皮质厚度，与白质微结构完整性，心室体积和脑脊液的增加相反，很少有区域因过渡到母性而无法触及。该数据集是遍历妊娠的人脑的全面图，为大脑成像社区提供了开放式资源，以进一步探索和理解孕产妇的大脑。
妊娠合并糖尿病对胎儿和母亲的影响
“在本次妊娠期间发病或首次诊断出不同严重程度的碳水化合物不耐受”是妊娠期糖尿病 (GDM) 的定义。1 胰岛素释放率和释放量增加，以及细胞水平胰岛素敏感性降低，是妊娠期糖尿病的特征。尽管妊娠期糖尿病最常见于已有疾病的女性，但空腹血糖 (FPG) 水平为 126 mg/dl 或以上，以及首次口服 75 克葡萄糖 2 小时后血糖水平至少为 200 mg/dl 的孕妇也可诊断出妊娠期糖尿病。在妊娠前三个月出现糖尿病症状的女性在分娩后继续患有糖尿病的情况更为常见。1
怀孕期间要知道的知识
您的医生 - 他们可能会为您提供药物来提供帮助。•您可能会开始感觉到婴儿的移动（这可能像蝴蝶或气泡）。•您的腹部将开始增长。•您可能仍然患有恶心或呕吐（孕吐），感到非常疲倦，但是您的乳房疼痛可能会减轻。•您的腹部皮肤可能会发痒，您可能会得到妊娠纹，静脉曲张和痔疮。•您在怀孕第14周左右遇到的任何与怀孕有关的担忧都可能开始减少。
怀孕期间接种疫苗 - 为宝宝提供最好的……
疫苗通常在怀孕 16 至 32 周时接种。如果因任何原因错过了疫苗接种，您仍然可以在分娩前接种。如果您在宝宝出生前错过了疫苗接种，您仍然可以在宝宝满 2 个月前接种。这将通过母乳喂养为宝宝提供一些保护。
怀孕早期的压力和心理健康症状与口腔微生物组有关
摘要背景研究揭示了胃肠道的微生物与怀孕或产后妇女的压力，焦虑和抑郁之间的关联。这些研究表明肠道行为轴，但尚无研究检查与孕产妇心理健康有关的口腔微生物。目的是探索与孕产妇心理健康有关的潜在口腔脑臂轴。方法是在从224个二年中获得的唾液中测量的（平均±SD = 17±2周）的女性，这些妇女因应力而被过采样。口他的数据与妇女最近或累积的妊娠压力，性状和状态焦虑，抑郁症状和创伤后应激障碍（PTSD）症状有关。探索的协变量包括年龄，收入，酒精和烟草使用，牙科问题和身体健康问题。在高性状焦虑或抑郁症状组中的孕妇的口服α多样性较高，表明样品中物种的丰富度更高。较高和低PTSD症状的组在β多样性上有所不同，反映了社区组成的差异。线性判别分析表明，在压力较高，焦虑，焦虑，抑郁和PTSD的女性中，有不同的微生物，受影响的微生物大多因症状而有所不同。值得注意的是，在抑郁症症状高的女性中，近来生活压力和螺旋线的女性中，门杆菌的成员更为丰富。更丰富。属拨号（以前发现在抑郁症的非妊娠肠道中较低）在患有高性状或状态焦虑或出现高抑郁症状的女性中较高，而Eikenella属则具有高性状焦虑，抑郁症或PTSD的高度升高。结论口服微生物组与孕妇的压力和心理健康有关，其方式与肠道微生物组或非怀孕者中发现的方式不同。理解口腔微生物组 - 心理健康关系的临床意义可能会揭示未来的微生物靶标，以改善孕产妇的心理健康。
早期怀孕高正常HBA：高风险组？早期怀孕高正常HBA：高风险组？
目的：确定在没有糖尿病的情况下，与正常的HBA 1C相比，在没有糖尿病的情况下，在没有糖尿病的情况下，HBA 1C（35–40mmol/mol）是否与正常HBA 1C（<35mmol/mol）相比，是否增加了与不良围产期结局的风险有关。方法：2019年7月1日至2019年12月31日，对惠灵顿地区的所有Singleton Births进行了回顾性图表审查。排除标准是惠灵顿地区以外地区的参与者，HBA≥50mmol/mol，既有糖尿病，当前怀孕的妊娠糖尿病，在≥20周进行HBA 1C或第一个HBA 1C进行，在≥20周时进行了HBA 1C。基线特征，HBA 1C和妊娠结局。主要结果是出生体重，并使用多个线性回归进行了分析。结果：正常HBA 1C（NHBA 1C）组有1,067名参与者，高正常HBA 1C（HNHBA 1C）组中有186组。HNHBA 1C和NHBA 1C之间的出生体重没有差异。与NHBA 1C（OR 0.52，95％CI 0.35-0.76）和（OR 0.64，95％CI 0.46-0.89）相比，HNHBA 1C的产后出血和复合母体不良后果的几率明显降低。结论：高正常的HBA 1C与未发展妊娠糖尿病的孕妇不良围产期结局的风险增加。h
怀孕期间的孕产妇补充剂修改了母亲和婴儿的微生物组和短链脂肪酸概况
，分子与生命科学学院，科廷大学，宾利大学，华盛顿州班特利，澳大利亚6102，西澳大利亚州人类微生物群落合作中心，curtin curtin University，curtinle curtiny，澳大利亚Bentley，澳大利亚C澳大利亚C综合代谢组合和计算生物学中心，澳大利亚综合体生物学中心 Pharmaceutical Sciences, Faculty of Science, Utrecht University, 3584 CS Utrecht, the Netherlands e Nutricia Research, 3584 CT Utrecht, the Netherlands f Division of In fl ammation and Infection, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Link € oping University, 581 83 Link € oping, Sweden g Joondalup Health Campus，Joondalup，华盛顿州6027，澳大利亚h西澳大利亚大学医学院，西澳大利亚大学，西澳大利亚州克劳利，华盛顿州6009，澳大利亚I Telethon Kids Institute，西澳大利亚大学，西澳大利亚大学，华盛顿州Nedlands，WA 6009，澳大利亚J澳大利亚医学与健康科学学院澳大利亚L免疫学和皮肤病学，珀斯儿童医院，尼德兰市，华盛顿州6009，澳大利亚M诺瓦卫生研究院，巴尔的摩，马里兰州21231，美国，分子与生命科学学院，科廷大学，宾利大学，华盛顿州班特利，澳大利亚6102，西澳大利亚州人类微生物群落合作中心，curtin curtin University，curtinle curtiny，澳大利亚Bentley，澳大利亚C澳大利亚C综合代谢组合和计算生物学中心，澳大利亚综合体生物学中心 Pharmaceutical Sciences, Faculty of Science, Utrecht University, 3584 CS Utrecht, the Netherlands e Nutricia Research, 3584 CT Utrecht, the Netherlands f Division of In fl ammation and Infection, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Link € oping University, 581 83 Link € oping, Sweden g Joondalup Health Campus，Joondalup，华盛顿州6027，澳大利亚h西澳大利亚大学医学院，西澳大利亚大学，西澳大利亚州克劳利，华盛顿州6009，澳大利亚I Telethon Kids Institute，西澳大利亚大学，西澳大利亚大学，华盛顿州Nedlands，WA 6009，澳大利亚J澳大利亚医学与健康科学学院澳大利亚L免疫学和皮肤病学，珀斯儿童医院，尼德兰市，华盛顿州6009，澳大利亚M诺瓦卫生研究院，巴尔的摩，马里兰州21231，美国，分子与生命科学学院，科廷大学，宾利大学，华盛顿州班特利，澳大利亚6102，西澳大利亚州人类微生物群落合作中心，curtin curtin University，curtinle curtiny，澳大利亚Bentley，澳大利亚C澳大利亚C综合代谢组合和计算生物学中心，澳大利亚综合体生物学中心 Pharmaceutical Sciences, Faculty of Science, Utrecht University, 3584 CS Utrecht, the Netherlands e Nutricia Research, 3584 CT Utrecht, the Netherlands f Division of In fl ammation and Infection, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Link € oping University, 581 83 Link € oping, Sweden g Joondalup Health Campus，Joondalup，华盛顿州6027，澳大利亚h西澳大利亚大学医学院，西澳大利亚大学，西澳大利亚州克劳利，华盛顿州6009，澳大利亚I Telethon Kids Institute，西澳大利亚大学，西澳大利亚大学，华盛顿州Nedlands，WA 6009，澳大利亚J澳大利亚医学与健康科学学院澳大利亚L免疫学和皮肤病学，珀斯儿童医院，尼德兰市，华盛顿州6009，澳大利亚M诺瓦卫生研究院，巴尔的摩，马里兰州21231，美国，分子与生命科学学院，科廷大学，宾利大学，华盛顿州班特利，澳大利亚6102，西澳大利亚州人类微生物群落合作中心，curtin curtin University，curtinle curtiny，澳大利亚Bentley，澳大利亚C澳大利亚C综合代谢组合和计算生物学中心，澳大利亚综合体生物学中心 Pharmaceutical Sciences, Faculty of Science, Utrecht University, 3584 CS Utrecht, the Netherlands e Nutricia Research, 3584 CT Utrecht, the Netherlands f Division of In fl ammation and Infection, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Link € oping University, 581 83 Link € oping, Sweden g Joondalup Health Campus，Joondalup，华盛顿州6027，澳大利亚h西澳大利亚大学医学院，西澳大利亚大学，西澳大利亚州克劳利，华盛顿州6009，澳大利亚I Telethon Kids Institute，西澳大利亚大学，西澳大利亚大学，华盛顿州Nedlands，WA 6009，澳大利亚J澳大利亚医学与健康科学学院澳大利亚L免疫学和皮肤病学，珀斯儿童医院，尼德兰市，华盛顿州6009，澳大利亚M诺瓦卫生研究院，巴尔的摩，马里兰州21231，美国，分子与生命科学学院，科廷大学，宾利大学，华盛顿州班特利，澳大利亚6102，西澳大利亚州人类微生物群落合作中心，curtin curtin University，curtinle curtiny，澳大利亚Bentley，澳大利亚C澳大利亚C综合代谢组合和计算生物学中心，澳大利亚综合体生物学中心 Pharmaceutical Sciences, Faculty of Science, Utrecht University, 3584 CS Utrecht, the Netherlands e Nutricia Research, 3584 CT Utrecht, the Netherlands f Division of In fl ammation and Infection, Department of Biomedical and Clinical Sciences, Faculty of Medicine and Health Sciences, Link € oping University, 581 83 Link € oping, Sweden g Joondalup Health Campus，Joondalup，华盛顿州6027，澳大利亚h西澳大利亚大学医学院，西澳大利亚大学，西澳大利亚州克劳利，华盛顿州6009，澳大利亚I Telethon Kids Institute，西澳大利亚大学，西澳大利亚大学，华盛顿州Nedlands，WA 6009，澳大利亚J澳大利亚医学与健康科学学院澳大利亚L免疫学和皮肤病学，珀斯儿童医院，尼德兰市，华盛顿州6009，澳大利亚M诺瓦卫生研究院，巴尔的摩，马里兰州21231，美国
