尊敬的 VFC 供应商,呼吸道合胞病毒 (RSV) 母体疫苗 (Abrysvo TM ) 现在可以通过儿童疫苗 (VFC) 计划再次订购。RSV 疫苗 (Abrysvo TM ) 建议孕妇在妊娠 32 至 36 周期间使用,采用季节性给药 (9 月至 1 月),以预防婴儿 RSV 下呼吸道感染。通过 VFC 计划,Abrysvo TM 适用于符合 VFC 资格的 18 岁或以下孕妇。即使还不到下常规 VFC 疫苗订单的时间,也可以在 myCAvax 中的常规 VFC 疫苗订购单上提交您对 Abrysvo TM 的请求。Abrysvo TM (NDC: 00069-0344-01) 通过 VFC 计划以 1 包、1 剂量小瓶的形式提供。最低订购量为 1 剂量。订购足够剂量,供符合 VFC 资格的孕妇使用。
所有 6 个月至 5 岁以下儿童 所有 65 岁以上的成年人 所有 6 个月以上的原住民 所有孕妇 所有患有特殊疾病的人
背景:妊娠期使用机械瓣膜的妇女的管理可能很困难,因为这涉及到母亲避免瓣膜血栓形成的最佳管理与胚胎或胎儿的抗凝风险之间的冲突。对于佩戴金属瓣膜的非孕妇或分娩妇女,使用华法林后瓣膜血栓形成的发生率约为每年 1% (2) 。与主动脉瓣相比,三尖瓣或二尖瓣的这种风险更大。其他风险因素包括既往血栓病史、心房颤动和存在一个以上的人工瓣膜。由于妊娠相关的止血变化会导致高凝状态,因此妊娠期间血栓形成的风险更高。INR 也难以控制,而这是已知的瓣膜血栓形成的主要风险因素 (3) 。心输出量的生理变化也可能影响女性的预后。
叶酸很重要,因为它可以帮助预防大脑和脊柱的重大先天缺陷。在怀孕前和怀孕期间,确保每天摄入 400 微克叶酸。叶酸以维生素形式存在,也存在于许多强化食品中,如面包和谷类食品。此外,各种健康食品中都天然含有叶酸。
怀孕或最近怀孕的人可以接受任何FDA授权的COVID-19-19。所有由FDA授权的疫苗都是有效的,有助于预防严重的疾病,住院和死亡。值得注意的是,所有50岁以下的女性(无论是怀孕还是最近怀孕)都应该意识到与Johnson&Johnson/Janssen Covid-19疫苗的血栓细胞减少症(TTS)罕见但增加了血栓形成的风险。tts是一种罕见的疾病,涉及低血小板的血凝块。
当您在怀孕期间接种百日咳疫苗时,您也会保护您的宝宝。孩子会从您那里获得百日咳抗体。这可以保护您的宝宝从出生到三个月大时接种疫苗之前免受疾病的侵袭。接种疫苗还可以增强您自身对百日咳的免疫力,使您不易受到感染,并降低感染宝宝的风险。这就是为什么建议您在怀孕期间接种百日咳疫苗的原因。该疫苗在怀孕第 16 周后提供。
o 怀孕第 20 周的日期; o 预计分娩日期; o 在分配过程中要考虑的任何因素或限制。 • 怀孕的水手可以请求豁免,以便在怀孕和产后期间继续留在船上执行作战指挥。此作战延期豁免必须包括水手、CO 或 OIC 和医疗保健提供者的认可。豁免申请将通过销售团队提交给士兵,并提交给社区细节人员提交给军官。个人细节人员将拥有最终批准权。 • 出于任务或工业卫生原因,希望为被分配的怀孕水手申请豁免的岸上指挥部可以提交申请,充分说明情况,并通过其直属上级指挥官、类型指挥官或预算提交办公室和舰队战备整合员的认可,向 PERS-4 提交申请,以供审查和最终处置。 • 围产期损失(流产或死产)对未完全康复就返回岗位的水手的战备状态构成重大风险。经历围产期损失的水手可按照医疗实践标准在医疗保健提供者的指导下获得疗养假。• 如果水手未执行岸上命令并经历围产期损失,海上值班活动需要通过社区详细信息提交终止妊娠轮班要求可用性报告(军官)和通过 NSIPS 提交(士兵)。收到可用性报告后,命令将被取消,水手将继续留在船上执行当前活动,直至其正常预计轮班日期。
RSV,即呼吸道合胞病毒,是一种非常常见的病毒,在秋季和冬季传播,对婴儿和幼儿可能很危险。在怀孕期间接种 RSV 疫苗是保护孩子在第一次感冒和流感季节免受严重 RSV 疾病困扰的一种方法。
表 2 显示了妊娠糖尿病患者和对照组的胎盘瘦素表达情况。糖尿病患者的胎盘表达明显高于对照组(P>0.05)。约 23% 的患者胎盘瘦素表达呈阳性。在 GDM 病例中,瘦素及其受体在胎盘中的表达频率更高,如 (11) 中发现的。尽管有人假设胎盘产生的瘦素具有自分泌和旁分泌作用,但其确切作用仍有待商榷。人胎盘瘦素具有与脂肪组织瘦素相同的大小、电荷和免疫反应性,并使用相同的启动子,但它还含有胎盘独有的上游增强子。这表明胎盘瘦素在妊娠期间具有潜在作用,并证明了胎盘和脂肪组织在调节瘦素基因表达方面存在差异。已发现人类胎盘和胎儿膜含有瘦素受体的短剪接变体和长剪接变体 (12) ,这表明瘦素可能在胎儿生长发育、母体瘦素向胎儿转移或母胎循环中瘦素的消除中发挥作用。胎盘瘦素可能具有自分泌和旁分泌作用,尽管其确切功能尚不清楚。人类胎盘瘦素与脂肪来源的瘦素具有相同的大小、电荷和免疫反应性;它们也共享相同的启动子,但另外还包括胎盘特异性增强子。这表明胎盘瘦素和脂肪瘦素的控制方式不同,提示胎盘瘦素可能在怀孕期间发挥特定功能。由于瘦素受体的短剪接变体和长剪接变体均已在人类胎盘和胎儿膜中被鉴定,瘦素可能在胎儿的生长发育、母体瘦素向胎儿的运输或母胎循环中瘦素的消除中发挥作用。瘦素已在人类中被检测到,使所有这一切成为可能 (13) 。GDM 女性胎盘中的瘦素表达可能会因多酚等生物活性饮食成分而部分减少,这些成分可能会降低循环瘦素水平。最终结果是