保留所有权利。未经许可不得重复使用。 (未经同行评审认证)是作者/资助者,他已授予 medRxiv 永久展示预印本的许可。此预印本的版权所有者此版本于 2020 年 7 月 28 日发布。;https://doi.org/10.1101/2020.04.04.20053504 doi:medRxiv preprint
结果:对 753 名接受脑部 MRI 扫描的神经健康受试者(389 名男性和 364 名女性)进行了筛查,以确定是否存在偶然发现,并记录每种发现的发生率。11.7% 的受试者记录了偶然发现,其中最常见的发现是脑膜瘤(2.5%),其次是血管畸形(动脉瘤、海绵状瘤),约占 2%。脑膜瘤、海绵状瘤和动脉瘤在女性中的发病率明显高于男性。肿瘤偶然发现的发生率随着年龄的增长而增加,而非肿瘤发现的发现率似乎随着年龄的增长而下降。结论:偶然发现在埃及成年人口中相对常见。最常见的发现是脑膜瘤,其次是血管畸形和蛛网膜囊肿。了解这些情况将有助于引导患者找到合适的专家,并制定适当的后续计划,以避免潜在的临床危害。它还提高了人们对筛查脑部扫描的重要性的认识,同时还对患者进行其他目的的扫描,如扫描鼻旁窦、眼眶和颞骨岩部进行扫描。
结果:在25159名参与者中,发现23.88%的参与者患有糖尿病前期,而16.22%的参与者被诊断为糖尿病。After adjusting for confounding factors, a linear increase in relative odds was observed in Q2 (OR: 1.69; 95% CI: 1.52, 1.89), Q3 (OR: 2.57; 95% CI: 2.30, 2.88), and Q4 (OR: 4.88; 95% CI: 4.33, 5.49) groups in comparison to the reference group, Q1.此外,在TYG指数与糖尿病和糖尿病的患病率之间观察到了非线性关系。特别是,TYG指数大于8.00的患者总体表现出明显更高的糖尿病前和糖尿病风险,并确定TYG指数的增加与相应的风险增加有关。但是,这种转变显示出性别特异性的变化。男性为8.00时观察到阈值,但在女性中转移到9.00。
抽象背景中风仍然是一个公共卫生问题,据报道是残疾的第三个原因。在幸存者中,进行常规日常活动的能力可能会降低,需要康复。目的是调查自我报告的中风的患病率,医疗保健的可访问性以及在该国不同地区未经物理治疗的常规活动中有限制的患者的程度和百分比。方法,使用2019年国家健康调查的数据进行了横断面研究。包括巴西所有五个地理区域的15岁以上的参与者,他们报告了中风的诊断。使用样品加权分析数据,并表示为估计值以及95%的置次间隔(CI)。结果,巴西自我报告中风的全国患病率为1.9%(95%CI 1.7 - 2.0),相当于1,975名诊断患者。中有50.2%的人报告了日常活动的限制,而超过一半(54.6%)定期跟进医疗保健专业人员。但是,只有24.6%的人报告有康复的机会,而有限制活动的人中有73.4%没有接受过任何其他适应性治疗。
摘要目标是对英格兰国家卫生服务局(NHS)中药物错误的数量和临床和经济负担进行全国性估计。方法我们在初级保健,二级保健和护理室环境以及相关的医疗保健资源使用中使用了基于英国的药物错误(处方,分配,管理和监测)的患病率,以估计NHS的年度错误和负担。负担(医疗保健资源使用和死亡)是根据与可避免的不良药物事件(ADE)相关的伤害估计的。结果我们估计,每年在英格兰的药物过程中的某个时刻发生了2.37亿用药错误,在初级保健中发生了38.4%。 72%的伤害可能几乎没有/无潜力,而6600万人的临床意义很大。在初级保健中的处方占所有潜在临床重大错误的34%。绝对可以避免的ADE估计每年耗资98£98 462 582,消耗181 626床日,并导致/造成1708人死亡。这包括导致住院入院的初级保健(8,370万英镑;造成627人死亡),以及导致住院时间更长的二级护理(1,480万英镑;导致或导致1081人死亡)。结论无处不在的医疗保健中使用的药物毫不奇怪地导致了大量的药物错误,尽管大多数在临床上并不重要。由于可避免的ADE对应于药物错误,数据质量以及围绕错误的长期影响的数据对应的假设,因此估计值存在明显的不确定性。错误与患者结局之间的数据链接对于在该领域的进步理解至关重要。
1个微生物部,北都会canyet,s/n, (B.R.); helline.forday @sib.es(E.J.-L。); (C.C.); (V.G.); ; (L.M.)山谷的Cerdanyola是西班牙3 UMR chloe.le-roy@u-bordeaux.fr(C.L.R.); (C.B. <.b。); (S.P.)4西班牙巴达罗纳(Cibersp),Avda。BORDEAUX的细菌学家部,法国波尔多F-33000西班牙奥维耶多33011中央大学医院。感染组,西班牙马洛卡的07120棕榈。
高尿酸血症(6)。理解这些因素对于及时干预和有效的管理至关重要。尽管如此,研究很少,无法使用NHANES数据,尤其是使用横截面设计的数据来分析CKD患病率的趋势(7)。CKD研究在我们对这个复杂的健康问题的理解中取得了巨大的发展。最初,研究主要集中于ESRD及其直接原因。然而,近几十年来,已经看到了朝着理解CKD的早期阶段及其更广泛的流行病学含义的范式转变。在先前的研究中,詹姆斯等人等研究人员的关键研究。(8)和González-AlbarránetAl。(9)开始揭示CKD的多方面性质,确定了关键的危险因素,例如高血压,糖尿病和肥胖。这些研究强调了CKD的早期检测和管理的关键性,尤其是考虑到其在初始阶段经常无症状的性质。NHANE在CKD流行病学中的作用是必不可少的。作为一项连续的调查,它提供了纵向数据,使研究人员可以随着时间的推移跟踪CKD患病率的变化。例如,Rao等人的具有里程碑意义的研究。(10)利用NHANES数据证明了美国CKD的发生率的增加,将其与糖尿病和高血压的上升率联系起来。nhanes在CKD的流行病学中发挥了不可替代的作用。通过诊断标准和方法的进步,我们目前对CKD的理解也得到了显着增强。HSU和Powe(11)的一项显着研究利用NHANES数据来说明美国CKD的升级率与糖尿病和高血压的增加相关。采用CKD-EPI方程(12)用于估计肾小球效果率(EGFR)标志着准确识别CKD阶段的实质性改善。此外,按照KDIGO指南(12)建议,将蛋白尿在CKD阶段中的掺入提高了CKD检测的敏感性。这个不断发展的领域强调了持续研究的必要性,以重新了解我们对CKD流行病学的理解。鉴于CKD的患病率上升及其相关的风险因素,因此必须迫切需要更新我们对美国CKD患病率当前趋势的了解。 这项研究旨在通过使用NHANES数据库对美国CKD患病率趋势进行全面的横断面分析来弥合这一差距。鉴于CKD的患病率上升及其相关的风险因素,因此必须迫切需要更新我们对美国CKD患病率当前趋势的了解。这项研究旨在通过使用NHANES数据库对美国CKD患病率趋势进行全面的横断面分析来弥合这一差距。
摘要:家禽和家禽肉被认为是人类野生动物病和沙门氏菌病的最重要来源。然而,有关弯曲杆菌和沙门氏菌的发生的数据与肠道原生动物(如胚泡刺激)同时发生。在家禽中仍然非常稀缺。因此,这项研究旨在研究来自农场或埃及现场鸟类市场收集的214只鸡的粪便样品中这三种微生物之间的存在和可能相互作用。获得的结果表明弯曲杆菌属,沙门氏菌和胚泡sp。分别存在于91.6%(196/214),44.4%(95/214)和18.2%(39/214)的测试样品中,强调了这些微生物的主动循环。此外,据报道弯曲杆菌属的发生之间有显着的正相关。和胚泡sp。以及胚泡sp之间的显着负相关。和沙门氏菌属。这项研究确认了胚泡sp之间先前报道的关联。和弯曲杆菌属。在公开胚泡sp之间的关联时。和沙门氏菌属。;它还突出了需要改善对家禽肠道菌群中细菌与真核生物之间相互作用的研究的必要性。
背景:新西兰的糖尿病患病率每年增长约 7%,毛利人和太平洋岛民的患病率是欧洲人的三倍。糖尿病流行的深度以及管理糖尿病所需的广泛服务,使得对这种复杂疾病未来预计负担的高质量证据的需求上升。方法:在本文中,我们使用年龄-时期-队列模型预测了 2040-2044 年糖尿病(1 型和 2 型合并)的患病率。中央政府关于糖尿病患病率的国家级数据(虚拟糖尿病登记册)用于描述按年龄组、日历时期和出生队列划分的近期糖尿病患病率趋势(2006-2019 年),并利用这些趋势预测 2020 年至 2044 年的糖尿病患病率。结果:到 2044 年,新西兰的糖尿病患病率绝对值将显著增加,增加近 90%,达到 500,000 多例。年龄标准化的糖尿病患病率将从人口的约 3.9%(268,248 人)增加到总体的 5.0%(502,358 人)。太平洋地区的糖尿病患病率和确诊数量将急剧增加,最明显的是太平洋女性,预计到 2044 年,她们的糖尿病患病率将增加到总人口的 17%。结论:本文预测的未来糖尿病负担增加将加大卫生服务的压力。需要立即采取行动减少糖尿病和其他肥胖相关疾病的新病例。预防这些疾病的财政政策,加上更有效地管理和控制糖尿病的全民干预措施,是减轻疾病负担的有效工具。
分枝杆菌属包括导致人类和动物结核病 (TB) 的结核分枝杆菌复合群 (MTBC) 的种、导致麻风病的麻风分枝杆菌,以及通常称为非典型或非结核分枝杆菌 (NTM) 的分枝杆菌种,其中包括导致布鲁里溃疡的溃疡分枝杆菌。与 MTBC 组成员不同,NTM 不是人类的专性寄生虫,而是土壤和水的正常居民,可以在天然水源和处理过的水源中找到 [1]。已正式确认的 NTM 有 200 多种 [2],其中已知约 25 种与人类疾病密切相关。一些种与引起类似 TB 症状的肺部疾病有关 [1]。由于它们的栖息地,人类每天都会接触到这些细菌。因此,必须将 NTM 病与简单的定植或临床样本污染(例如自来水)区分开来 [1,3]。与结核病不同,NTM 引起的疾病的全球流行病学尚不明确。从临床标本中分离 NTM 的病例主要见于工业化国家,患病率和发病率各不相同。基于肺部标本分离株的研究报告称,2004 年至 2006 年美国的患病率为每 100,000 人 1.4 至 6.6 人 [ 4 ],2010 年加拿大安大略省的患病率为每 100,000 人 9.8 人 [ 5 ],2020 年德国的患病率为每 100,000 人 5.8 人 [ 6 ]。也有报告称,2012 年英格兰的发病率为每 100,000 人 6.1 人 [ 7 ],2020 年德国的发病率为每 100,000 人 5.3 人 [ 6 ]。在结核病流行国家,NTM 的报告频率较低,并且主要发生在高危人群中,特别是具有易感条件或免疫力低下的人群 [ 8 ]。然而,工业化国家的经验表明,结核病负担的下降也增加了发现的 NTM 病例数。随着另一种环境下结核病防治规划的加强,我们或许也会看到类似的情况,对中低收入国家而言,诊断和临床治疗的挑战将日益加大[9]。NTM 肺病的诊断基于临床、放射学和微生物学标准[1]。在大多数资源有限的国家,基本上无法进行以实验室为基础的 NTM 检测,无法与 MTBC 相区分并确定其菌种。显微镜检查是最容易获得的技术,它将 MTBC 和 NTM 识别为抗酸杆菌 (AFB),但无法区分它们。自 2010 年以来,世界卫生组织 (WHO) 已推荐使用 GeneXpert MTB/RIF(Xpert)等快速分子检测作为结核病诊断的初始检测,该检测具有更高的灵敏度和特异性 [10]。该检测仅可识别样本中是否存在 MTBC 菌种。如果 AFB 阳性痰液样本经 Xpert 检测呈 MTBC 阴性,则可能提示感染 NTM [11]。在马里,已报道过 NTM 感染病例,特别是在抗结核治疗失败或结核病治愈后复发的患者中 [ 12 ]。在该国引入 Xpert 后,AFB 涂片阳性而 Xpert 检测阴性的疑似 NTM 感染病例报告更频繁 [ 13 ]。