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通过草药配方和纳米治疗牛皮癣
摘要 牛皮癣是一种可在任何年龄发生的慢性疾病。这种疾病与影响全世界所有人的炎症问题有关。由于年龄、性别、地理位置、种族、遗传和环境因素等多种因素，牛皮癣在斯堪的纳维亚人中比在亚洲和非洲人群中更常见。免疫刺激、遗传因素、抗菌肽和其他重要诱因（如药物、免疫接种、感染、创伤、压力、肥胖、饮酒、吸烟、空气污染、日晒和特定疾病）会导致牛皮癣。目前正在进行大量临床研究，并且有可用的治疗替代方案。然而，这些疗法只能改善症状，不能完全治愈；它们还具有危险和不良的副作用。天然产品最近因其有效性、安全性和低毒性而广受欢迎。各种纳米载体的天然制剂，如脂质体、脂质球、纳米凝胶、乳化凝胶、纳米结构脂质载体、纳米海绵、纳米纤维、脂质体、纳米微凝胶、纳米乳剂、纳米球、立方体、微针、纳米胶束、醇质体、纳米晶体和泡沫，对银屑病治疗做出了重大贡献并促进了银屑病治疗的发展。这些含有植物化学物质的新型纳米制剂解决了传统剂型中天然产物的几个问题，例如不稳定性、溶解性差和生物利用度有限。本文回顾了一些有趣的植物化学物质，以及它们可能的分子靶位和作用机制，这可能有助于开发更具体、更有选择性的抗银屑病药物。探索和了解植物化学物质的功能将有助于开发更多针对特定部位的银屑病治疗技术。本综述总结了使用载有植物成分的草药或多种草药纳米载体治疗牛皮癣疾病及其机制方法。
生物药物治疗银屑病的皮肤不良反应
银屑病是一种慢性免疫介导性皮肤病，影响着全球 1.25 亿人。银屑病的发病机制复杂，目前尚未详细阐明 (1)。在过去的二十年里，生物制剂凭借其疗效和可接受的安全性，彻底改变了中度至重度斑块状银屑病的治疗。它们作用于一个或多个分子靶点，从而改变或抑制疾病病理生理过程中的信号转导途径 (2)。2004 年上市的首批用于治疗银屑病的生物药物来自肿瘤坏死因子-α (TNF-α) 抑制剂组。随着新型生物药物的出现，它们以越来越精确的方式靶向银屑病病理生理途径中的介质，银屑病面积和严重程度指数 (PASI) 改善的既定目标已从 PASI 50 提高到 PASI 100，或皮肤变化完全缓解。表 1 列出了截至 2021 年 7 月 31 日，欧洲药品管理局 (EMA) 批准用于治疗中度至重度斑块状银屑病的个别生物制剂的品牌名称、靶点、抗体类型和适应症的详细数据。生物制剂治疗可能会产生不同的不良反应，这取决于其靶点和生物学效应 (3)。为了更好地理解它们，了解化学药物和生物药物之间的差异非常重要，如表 2 所示。基于这些差异，对生物制剂引起的不良反应进行了分类，根据机制将其分为五种类型，用希腊字母表示 (α、β、γ、δ 和 ε)。这种替代分类与化学药物观察到的不良反应的广泛接受的分类相关但仍有不同，并在表 3 中进行了解释 (2、4)。关于生物制剂不良反应的诊断，描述了各种技术；例如，通过酶联免疫吸附试验、皮肤点刺试验、皮内
严重牛皮癣：系统评价和网络荟萃分析...
摘要目的：比较已获批准的生物制剂和阿普斯特治疗 1 年后 PASI 结果。方法：系统评价确定了 RCT 和长期扩展研究，报告了中度至重度银屑病成人患者的 PASI 75、90 和 100 反应。分析数据使用具有概率关联的贝叶斯多项似然模型建模。结果：网络荟萃分析纳入了 28 项报告 PASI 反应的研究。研究设计的差异导致采用分步综合方法，包括两项分析。主要分析包括九项 RCT，研究 1 年时的比较疗效。结果表明，risankizumab、brodalumab 和 guselkumab 是最有效的治疗方法，其次是 ixekizu-mab 和 secukinumab；均表现出优于 ustekinumab 和依那西普。次要分析扩展了主要分析，增加了 19 项进一步研究，比较了主动干预措施与从诱导推断出的安慰剂结果。产生最高 PASI 反应的干预措施与主要分析相同。这些疗法比阿普斯特、乌司他单抗、阿达木单抗、赛妥珠单抗、依那西普和英夫利昔单抗更有效。结论：这项 NMA 表明，评估的 IL-17 和 IL-23 抑制剂在 1 年后优于其他生物疗法。Risankizumab 实现 PASI 结果的概率高于所有其他生物制剂，但 Brodalumab 和 Guselkumab 除外，在 Brodalumab 和 Guselkumab 中没有得出显着差异。
脓疱性psariasis是由阿托辛珠单抗和贝伐单抗治疗触发的
2。lim DS，Triscott J. O'Brien的光肉瘤，与多西环素光毒性相关。澳大利亚J Dermatol。2003; 44：67 --- 70。 3。 Nanbu A，Sugiura K，Kono M，Muro Y，Akiyama M. Annular Elas-tolytic巨型细胞肉芽肿成功地用盐酸minocycline治疗。 Acta Derm Venereol。 2015; 95：756 --- 7。 4。 Jeha GM，Luckett KO，Kole L.阳光颗粒对强力霉素的反应。 JAAD案代表2020; 6：1132 --- 4。 5。 Kabuto M，Fujimoto N，TanakaT。通过长期使用盐酸米诺环素盐酸盐成功治疗了广义的环状弹性弹性细胞颗粒。 EUR J Dermatol。 2017; 27：178 --- 9。2003; 44：67 --- 70。3。Nanbu A，Sugiura K，Kono M，Muro Y，Akiyama M. Annular Elas-tolytic巨型细胞肉芽肿成功地用盐酸minocycline治疗。Acta Derm Venereol。2015; 95：756 --- 7。4。Jeha GM，Luckett KO，Kole L.阳光颗粒对强力霉素的反应。 JAAD案代表2020; 6：1132 --- 4。 5。 Kabuto M，Fujimoto N，TanakaT。通过长期使用盐酸米诺环素盐酸盐成功治疗了广义的环状弹性弹性细胞颗粒。 EUR J Dermatol。 2017; 27：178 --- 9。Jeha GM，Luckett KO，Kole L.阳光颗粒对强力霉素的反应。JAAD案代表2020; 6：1132 --- 4。 5。 Kabuto M，Fujimoto N，TanakaT。通过长期使用盐酸米诺环素盐酸盐成功治疗了广义的环状弹性弹性细胞颗粒。 EUR J Dermatol。 2017; 27：178 --- 9。JAAD案代表2020; 6：1132 --- 4。5。Kabuto M，Fujimoto N，TanakaT。通过长期使用盐酸米诺环素盐酸盐成功治疗了广义的环状弹性弹性细胞颗粒。EUR J Dermatol。2017; 27：178 --- 9。2017; 27：178 --- 9。
牛皮癣的风险因素：叙事评论
摘要：牛皮癣是一种慢性炎症性皮肤病，具有多因素的发病机理，涉及遗传和环境因素以及先天和获得的免疫反应。几个触发因素可能加剧或恶化该疾病。在这种情况下，我们进行了审查手稿，目的是调查当前有关牛皮癣风险因素的文献，还显示了它们对牛皮癣作用的可能机制。在全球范围内，可以将危险因素分为经典危险因素（例如，机械压力，感染和非生物异化，普通药物，环境和污染，生活方式，心理压力，激素和代谢变化）长期以来已知，这些因素一直是导致危害和/或重新培训的危险和/或重新培训的危险和/或反应危险的危险和eggodication和Emerciation和Emersing，Eggosic，Emerging和Emergosing，Emerging和Emersing，Emergogy，Emergogy，Emergoging sogication and eggosic，Emerging siggodication（Emersing）造成疾病，COVID-19和疫苗定义为那些新确定的危险因素。准确的患者信息和对风险因素的监测以及计划的随访可能有助于预防和治疗牛皮癣的恶化，从而改善了银屑病患者的生活质量。关键字：牛皮癣，耀斑，危险因素，发病机理
干细胞分泌介导的头皮牛皮癣的缓解
牛皮癣是一种相当常见的疾病，影响了全球约2-3％的人，无论其种族如何，都会影响所有年龄段的人。这是一种根植于炎症的疾病，导致有关皮肤，指甲和关节的问题。牛皮癣以红斑，缩放，瘙痒，炎症和燃烧感觉等症状为特征。该疾病的最常见形式是斑块牛皮癣，其特征是存在具有鳞状皮肤的斑点斑块。鳞片的颜色范围从银色白色到橙棕色。已发现该疾病与称为银屑病关节炎的关节炎有关。此外，还报道了与肥胖和代谢综合征的关联。在某些情况下，生活质量会受到损害，因为症状不仅会影响身体外观，而且会影响心理层面的患者，从而导致自尊心低。总体而言，银屑病患者的生活质量受到损害[1]。
局部大麻治疗牛皮癣的治疗潜力：
这项研究旨在探索两种局部大麻霜两种不同配方用于治疗牛皮癣的潜在治疗益处。这两种配方均包含1.35 mg/g Delta-9-四氢大麻酚（THC）和1.25 mg/g大麻二酚（CBD）的标准浓度的大麻提取物。第一个制剂仅包含大麻，而第二种配方将大麻与多层型制剂结合在一起。为了评估两种制剂的疗效和安全性，进行了一项跨越，随机的单盲研究，涉及20名志愿者。关键指标，例如PASI评分，PDI，DLQI和血液剖面。该研究由两个八周的治疗期组成，每个配方均分别为两周的冲洗期。结果表明，在为期8周的研究过程中，在PASI评分中观察到的，使用大麻的大麻霜与单独的大麻乳膏的疾病严重程度显着降低。此外，大麻和多层配方的结合在降低疾病严重程度和改善患者生活质量方面表现出更大的功效。未观察到明显的不良反应，治疗前后血液谱没有变化。这项研究的发现突出了使用局部大麻的临床益处，无论是独立使用还是与其他草药结合使用，用于牛皮癣。组合配方似乎比单独使用局部大麻具有更大的治疗优势。
深入研究牛皮癣治疗景观
医师信用名称语句Prime®指定此持久材料的最高为0.75 AMA PRA类别1 Credits™。医师应仅声称与他们参与活动的程度相称。成功完成此CME活动（包括参与评估部分），使参与者能够在美国内科医学委员会（ABIM）的认证（MOC）计划中获得高达0.75个医学知识MOC积分。参与者将赚取相当于该活动的CME积分数量的MOC积分。为了授予ABIM MOC信用，向ACCME提交参与者完成信息是CME活动提供商的责任。对于加拿大医师：通过持续医学教育的认证委员会与加拿大皇家医师和外科医生之间的协议，参加皇家学院MOC计划的医生可以记录根据ACCME的“ CME支持MOC的CME支持MOC”计划的认可活动的完成。
diltiazem -ibrutinib相互作用的死亡低剂量甲氨蝶呤用于斑块牛皮癣行动计划
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使用...评估牛皮癣皮肤病分类
与其他疾病相比，皮肤病对死亡率的影响较小，但对生活质量的影响较大，因为它涉及疼痛、刺痛和瘙痒等症状。牛皮癣是一种常见的皮肤病，是一种复发性、慢性和免疫介导的炎症性疾病。据估计，全世界约有 1.25 亿人感染了各种类型的皮肤感染。当患者仅在未进行准确和精确检查的情况下预测自己患有的皮肤病类型时，就会出现挑战。这是因为作为人类，他们只能用肉眼观察和查看皮肤表面的疾病，而这存在一些局限性，例如，人类视觉在图像信息收集方面缺乏准确性、可重复性和量化性。由于斑块和点滴状是人们最常见的牛皮癣皮肤病，本文提出了使用卷积神经网络对牛皮癣皮肤病分类的评估。共使用了 187 张图像，其中包括 82 张斑块性银屑病图像和 105 张点滴状银屑病图像，这些图像均来自银屑病图像库、国际银屑病理事会 (IPC) 和 DermNet NZ。卷积神经网络 (CNN) 用于提取特征和分析银屑病皮肤病的分类。本文展示了 CNN 的良好应用前景，对斑块性银屑病和点滴状银屑病的准确率分别为 82.9% 和 72.4%。