该案例研究深入研究了甲氧氯普胺引起的快速发作精神病的罕见而显着的发生,这代表了小儿种群中同类案例的第一个报告。几个因素的收敛似乎已经促进了这种非典型状况的表现,尤其是在儿童中。首先,由于神经发育障碍患者的患者,患者对这种不良反应的敏感性可能会大大导致患者对这种不良反应的敏感性,因为神经发育障碍的人有增加患有其他心理健康状况(包括精神病)的风险。18,19这种增强的脆弱性部分是由于它们的基本遗传,神经生物学异常和环境压力之间的复杂相互作用。20,21此外,这些人通常需要进行药理学干预措施,以加剧或沉淀神经精神症状。研究表明,不良药物反应在该人群中更为普遍,需要仔细管理和监测其药物治疗方案以减轻潜在的风险。22,23此外,值得注意的是,甲氧氯普胺后发生精神病的其他两个病例是老年年龄,并且已经在5-10年前大约在5至10年前遭受了脑血管事件。11因此,这些情况中的每一个似乎都表现出某种神经系统脆弱性,尽管以不同的方式表现出来。
这项研究评估了急性酒精幻觉病患者通过药物基因测试对药物治疗的有效性和安全性(ICD-10代码F10.52)。由饮酒引发的精神病(例如幻觉和妄想)需要抗精神病药治疗,尽管标准疗法通常会导致不良药物反应和可变功效。药物遗传学检查了影响药物代谢的基因变异,可以通过指导选择和剂量来改善治疗结果。接受住院治疗的五十名患者接受了急性酒精性luxinosis治疗。主组(n = 25)根据药物遗传学测试进行了调整的治疗,而对照组(n = 25)接受了具有遗传数据的标准治疗。使用正面和负综合征量表和UKU副作用评级量表测量患者结果。尽管两组之间的治疗疗效没有显着差异,但药物遗传组的患者的不良药物反应的出现明显较少,特别是到住院第六天(UKU得分:500 [300; 800] vs. 1200 [1000; 1000; 1600; 1600],p <.01)。这表明药物遗传学测试可以在没有有希望的疗效的情况下优化治疗安全性,这表明应考虑基于遗传特征的个性化疗法,以考虑用于酒精引起的精神病。建议使用较大样本的未来研究来验证这些发现。关键字:急性酒精幻觉,抗精神病药,临床决策支持系统,药物遗传学测试
适应性功能缺陷导致无法达到个人独立和社会责任的发展和社会文化标准(如果没有持续的支持,适应性缺陷会限制一项或多项日常生活活动,如沟通、社会参与和在家庭、学校、工作和社区等多个环境中独立生活);以及 在发育期间出现智力和适应性缺陷 注:这些标准的范围仅适用于医疗福利涵盖的神经心理学测试。这些标准不适用于评估或确定教育干预措施。 • 脑病,包括获得性免疫缺陷综合征 (AIDS) 脑病、人类免疫缺陷病毒 (HIV) 脑病、肝性脑病、莱姆病脑病(包括神经性疏螺旋体病)、韦尼克脑病和系统性红斑狼疮 (SLE) 脑病 • 神经认知障碍,包括轻度认知障碍 (MCI)、痴呆或痴呆症状,如记忆障碍或记忆丧失(包括阿尔茨海默氏症和锥体外系疾病,如帕金森氏症),与新发或进行性记忆丧失以及以下至少一个认知领域下降有关(DSM-5): o 复杂注意力 o 执行功能 o 学习和记忆 o 语言 o 感知运动 o 社会认知 • 神经毒素暴露,至少有以下一项: o 证明血清神经毒素水平 o 个人具有以下一项或多项: 有记录产前酒精、药物或毒素暴露 放射治疗或化学治疗史 • 癫痫症,包括患有癫痫的个人 • 中风 • 创伤性脑损伤 (TBI) • 个人正在考虑接受可能影响脑功能的医疗或外科手术(例如,癫痫手术、脑肿瘤或动静脉畸形切除术、深部脑刺激、干细胞或器官移植) 由于疗效证据不足,以下内容未经证实且在医学上不是必要的: • 对有运动相关脑震荡风险的无症状个体进行基线神经心理学测试 • 计算机化认知测试,如 Cognivue ® 、Mindstreams ® 认知健康评估、BrainCare ™ 和 QbTest • 当用作评估脑震荡的独立测试时,计算机化神经心理学测试 • 单独针对以下诊断的神经心理学测试,无需如上所述的其他已证实的疾病: o 头痛,包括偏头痛 o 心肌梗塞病史 o 间歇性爆发性障碍 • 神经心理学测试,完全由自我管理或自我评分的清单组成,或作为认知功能或神经系统疾病的筛查测试,无论是纸笔还是计算机化(例如,AIMS,Folstein 简易精神状态检查) • 作为常规筛查工具的神经心理学测试 • 为教育或职业目的而进行的神经心理学测试,不会改变或指导医疗或健康管理 • 重复进行对医疗决策不必要的神经心理学测试 • 个人在神经学、认知或心理上无法以有意义的方式参与神经心理学测试过程 • 个人之前被诊断出患有阿尔茨海默病等脑功能障碍,并且不期望神经心理学测试会影响个人的医疗、功能或行为管理 定义 创伤性脑损伤 (TBI) :TBI 被定义为头部受到撞击、打击或震动或穿透性头部损伤,会破坏大脑的正常功能。(疾病控制和预防中心,2021 年)
兽医行业的个人正面临重大的心理健康和福祉挑战。福祉的整体观涵盖了身体健康和心理健康,强调了两者之间的相互关联性。这种综合方法减少了福祉方面的人为分离,并强调了心理状态不仅影响个人,还影响他们与动物、环境和工作场所其他人的互动。兽医学中的福祉挑战可能会对动物、人类和环境健康产生负面影响。兽医教育机构和系统在适应快速变化的社会、劳动力和职业福祉相关压力时也面临着复杂的挑战。这篇评论文章探讨了积极心理学领域及其在教育环境中的应用,通常称为积极教育。本文对系统知情的积极教育方法进行了深入探索,以及它如何在兽医教育生态系统中主动提高兽医专业福祉。重要的是要认识到,个人自我照顾虽然很有价值,但无法弥补系统性功能障碍,例如团队活力差、领导不力或组织文化问题。解决这些系统性因素对于创造支持持续繁荣的环境至关重要。本文讨论了通过个人、团体和组织途径提供的积极心理学干预措施,特别是在兽医教育背景下。本文回顾了局限性、注意事项和拟议的测量策略。实施系统知情的积极心理学方法以增强兽医教育福祉的意义包括创建课程和文化,使兽医教育机构能够蓬勃发展。加强兽医专业人员的个人和集体福祉有可能提高对动物的护理质量,这对动物护理者、他们的社区、环境和社会有着无数积极的影响。
Neuropsychology Overview Neuropsychological Interview Neuropsychological Report Writing Neuropsychology Grand Rounds – Clinician Cases Neuroanatomy Lecture – auditory cortex Neuroanatomy Lecture – visual cortex Medical vs Outpatient Neuropsychology Neuropsychology Grand Rounds – Clinician Cases Hydrocephalus Concussion/TBI Movement Disorders Epilepsy Neuropsychology Grand回合 - 临床医生病例常见的遗传学中枢神经系统感染自主神经系统和疾病睡眠疾病和常见的医学因素肿瘤学神经心理学大弹 - 临床医生案例中风心血管痴呆症和皮质性巴et症神经心理学干预心理病理学对神经心理学的影响 - 神经心理学的影响 - 神经心理学的影响 - 对神经心理学的影响 - 对神经心理的影响 - 对神经心理的关注<
1. 评估与已知或疑似中枢神经系统损伤、创伤或神经精神疾病相关的认知或行为缺陷,包括当这些信息有助于确定诊断、预后或指导治疗计划时; 2. 通过测量已知或疑似中枢神经系统和神经精神疾病患者的功能能力/损伤来制定治疗计划; 3. 确定可能导致认知障碍(如放疗、化疗、处方药或非法药物、毒素)或导致认知功能可测量改善的物质的潜在影响,包括当这些信息用于确定治疗计划时; 4. 进行手术前或治疗相关的认知功能测量,以确定是否可以安全地进行可能影响脑功能的医疗或外科手术(如深部脑刺激、脑肿瘤或动静脉畸形切除、癫痫手术、干细胞或器官移植)或显著改变患者功能状态的医疗或外科手术; 5. 确定某种医疗状况是否会损害患者理解和有效参与治疗方案的能力(如手术程序,确定医疗决策的功能能力)或允许个人恢复与受伤前或生病前水平一致的功能 6. 设计、管理和/或监测认知康复程序的结果,例如对脑损伤患者的补偿性记忆训练 7. 根据无法发展预期的知识、技能或能力以适应认知、社交、情感或身体需求来衡量儿童和青少年的认知或功能缺陷 8. 评估在许多医疗和精神疾病中可能出现的注意力和集中力受损的主要症状 B. 服务不用于以下任何情况:
3. Çam MO、Öztürk Turgut E. 精神病和心理健康护理中的创造力。J Psy Nurs [土耳其语文章] 2015;6:100-3。4. Gunawan J. 探索护理的未来:从 ChatGPT 模型中获得的见解。Belitung Nurs J 2023;9:1-5。5. Pepito JA、Locsin R. 护士能否在技术先进的未来保持相关性?Int J Nurs Sci 2018;6:106-10。6. Gill SS、Kaur R. ChatGPT:愿景与挑战。Internet Things Cyber-Phys Syst 2023;3:262-71。7. Schneidereith TA、Thibault J. 护理中的人工智能基础:基本原理和对教育者的建议。 J Nurs Educ 2023;62:716-20。8. Sun GH、Hoelscher SH。ChatGPT 风暴以及教师可以做什么。Nurse Educ 2023;48:119-24。9. OpenAI。GPT-4 模型。可从以下网址获取:https://platform.openai. com/docs/models。访问日期:2023 年 7 月 1 日。10. Johnson SB、King AJ、Warner EL、Aneja S、Kann BH、Bylund CL。使用 ChatGPT 评估癌症神话和误解:人工智能和癌症信息。JNCI Cancer Spectr 2023;7:pkad015。11. Dave T、Athaluri SA、Singh S。医学中的 ChatGPT:其应用、优势、局限性、未来前景和道德考虑概述。Front Artif Intell 2023;6:1169595。 12. Abdulai AF、Hung L. ChatGPT 会破坏护理教育、研究和实践中的道德价值观吗?Nurs Inq 2023;30:e12556。13. İlaslan E. 人工智能聊天机器人和在护理教育中使用 ChatGPT。Akdeniz Nurs J [土耳其语文章] 2023;2:73–80。
最令人担忧的疼痛病症之一是复杂性局部疼痛综合征 (CRPS),这是一种神经系统疾病,可能发生于创伤、手术、医疗程序或长期固定之后。其主要症状是在诱发损伤部位出现极度且持续的烧灼痛或冻痛,通常与损伤本身不成比例且持续时间比损伤本身更长。需要与 CRPS 区分开来的精神疾病是躯体症状障碍 (SSD),它于 2013 年被添加到《精神疾病诊断和统计手册》第五版 (DSM-5) 中。它只需要一个身体(躯体)症状(可能有更多),但同样重要的是,患者还必须有明显超过其身体症状的想法、感受或行为。区分 CRPS 和 SSD 可能是一个困难的诊断挑战,但对于改善患者的福祉是必要的。两者都发生在住院和门诊环境中。对于 CRPS,诊断依赖于根据特定临床标准进行评估,因为没有明确的诊断测试。SSD 的特点是过度关注躯体症状,包括疼痛,并且也没有明确的诊断测试。由于这两种疾病都具有令人痛苦的躯体症状的特征,并且都具有重要的心理成分,因此鉴别诊断通常需要广泛的研究。为了说明它们的诊断复杂性,除了现有文献之外,我们还使用了 CRPS、SSD 以及两者结合的案例。这些案例强调了在评估和管理这两种疾病方面需要多学科合作,以解决生理和心理成分。特别是会诊联络精神科医生,他们在这两个领域都接受过必要的培训,并且可以发挥关键的协作作用,既要承认身体疼痛的程度,又要解决心理层面的问题,包括焦虑、抑郁和潜在身体不适的放大。
摘要 精神病是各种精神障碍的重要症状,包括精神病性抑郁症、双相情感障碍和精神分裂症。精神病的高发病率可以归因于几个因素,包括由于抗精神病治疗的局限性导致患者依从性低。抗精神病药物是用于治疗精神病、治疗急性发作和预防复发的药物疗法。然而,这些药物通常表现出有限的物理化学性质、不理想的药代动力学特征、低生物利用度和溶解度不足,这阻碍了它们穿过血脑屏障 (BBB) 的能力。传统的剂型和给药途径,主要是口服和注射,也带来了进一步的挑战。鼻内给药系统提供了一种有希望的替代方法来克服这些限制,它有助于通过鼻腔给药,允许快速吸收到血液中,同时绕过与口服途径相关的酶促降解和首过代谢。鼻内途径可以在不受 BBB 干扰的情况下在大脑中达到显著的药物浓度,从而提高生物利用度并能够以比口服药物更低的剂量和频率快速发挥药理作用。尽管如此,解剖学、生理学和组织学方面的挑战以及通过鼻上皮吸收药物的基本过程使全身和大脑分布变得复杂。通过不同的药物输送系统 (DDS),例如纳米颗粒、脂质体、纳米凝胶和其他有助于将药物从鼻腔输送到大脑的纳米载体,可以提高鼻内抗精神病药物制剂的有效性。关键词:抗精神病药、配方开发、鼻内、药物输送系统如何引用本文:Ainurofiq A、Priyanto FAP、Suryadi BT、Pamungkas YK。利用鼻内药物输送系统进行新型抗精神病药物开发。国际药物输送技术杂志。 2024;14(4):2091-101。doi:10.25258/ijddt.14.4.21 支持来源:无。利益冲突:无 引言 精神病是一种严重的精神障碍,会显著改变个人对现实的看法。1 它可以表现为幻觉、妄想和深度混乱,严重扰乱社交和个人功能。精神病可能是各种精神障碍的主要症状,包括精神病性抑郁症、躁郁症和精神分裂症。目前的流行病学数据表明,与精神病密切相关的疾病患病率很高。据报道,精神病首次发作的发病率为每 100,000 人中有 50 人,而精神分裂症的发病率为全球每 100,000 人中有 15 人。2 这种发病率升高可能归因于几个因素,包括由于获得有效抗精神病治疗的机会有限而导致患者依从性不足。3 抗精神病药物是主要用于治疗精神病的药物。它们用于治疗急性精神病发作并减轻复发风险。3 然而,通常用于治疗典型精神病症状的第一代抗精神病药物 (FGA) 会引起严重的锥体外系不良反应。4 这些不良反应可能包括肌张力障碍、假性帕金森病、
链球菌后自身免疫性神经精神疾病(PANDAS)是一组病理状况,其特征是在β-溶血性链球菌A(GAS)感染后突然发作的强迫症和TIC疾病(GAS)感染,该疾病(GAS)感染(GAS)受到自身免疫机械的攻击,该基础是基础机构的,该疾病是由基础机构降低的。文献很少,但是很少有研究支持以下假设:链球菌感染可能会改变这些患者的肠道微生物群成分,从而导致慢性炎症,从而影响大脑功能和行为。显着的变化包括减少的微生物多样性和细菌种群的转移,这会影响对神经炎症至关重要的代谢功能。SNOX2-DP和异丙烷的血清水平升高表明氧化应激,而脂多糖(LPS)的存在可能有助于神经炎症。本叙事评论的目的是探索大熊猫和肠道菌群组成之间的联系。大熊猫中肠道菌群与神经精神症状之间的潜在联系可能表明饮食干预措施的重要性,例如促进地中海饮食和纤维摄入,以减少患者的炎症状态,从而改善其结果。