在科学辩论中,正如健康与疾病的发展起源(DOHAD)假设所述(1)所述,对第一年生命和疾病的相关性的认识越来越高。早期的高风险条件取决于多个潜在的遗传和环境因素,这清楚地说明了早产。早产儿的身体健康异常和神经行为发育的风险增加(2,3),包括增加精神病的长期风险(4),并且与早产等级有关(即出生时期的胎龄)的风险梯度。同时,早产出生和产科并发症在患有严重精神疾病的成年患者的发育式解剖学中得到了过多的说明(5-7),尤其是精神分裂症(5)。整合了前瞻性(从早产的角度)和回顾性(从精神诊断的角度来看)观点,早产确实被认为是神经发育改变的潜在早期触发因素,导致了青春期和年轻的成年期的精神分裂症的结构(8,8,9)。
有一个压倒性的证据证明精神障碍不是单一风险因素的产物,即遗传变异或环境因素,包括暴露于孕产妇围产期心理健康问题或儿童不良事件 - 而不是发育过程中发生的累积和多因素侮辱的轨迹的产物,例如胎儿在胎儿生活期间对母亲的不良心理状况的暴露,或者在儿童期间发生不良创伤事件或儿童期间的不良事件。在这篇综述中,我们的目的是强调收敛功能基因组学(CFG)方法的潜在效用,以阐明复杂的大脑相关的分子机制和由早期生命应力(ELS)引起的变化。我们描述了基于精神病学和神经科学中CFG的不同研究,我们展示了该“无假设”工具如何优先考虑ELS调节的严格数量的基因,这些基因可以作为基因X环境(GXE)相互作用研究的潜在候选者进行测试。我们通过使用CFG方法将FOXO1识别为遗传变异性可以介导不良环境对抑郁症发展的影响的基因而获得的结果。此外,我们还证明了FOXO1在压力引起的神经发生的减少方面具有功能相关性,并且可以成为预防或治疗与压力相关的精神疾病的潜在目标。总体而言,我们建议CFG方法可以包括跨物种和组织数据整合,并且我们还建议CFG在深度检查并确定在整个生命周期和世代影响的ELS影响的顶级候选基因。
摘要在美国,尽管食品药品监督管理局(FDA)发出了黑匣子警告,但抗精神病药通常在老年精神病患者人群中使用。心脏代谢,脑血管,药物诱导的帕金森主义(DIP),迟发性运动障碍(TD)和神经饱和性恶性综合征(NMS)只是典型和非典型抗精神病药的典型和非典型抗精神病药的更严重的不良影响。疗养院中的居民应就其心理健康获得最佳的精神病护理。幸运的是,几乎所有的疗养院都放弃了使用约束。Unfortunately, psychotropic agents (i.e., anxiolytic, antidepressant, and antipsychotic agents) are often needed in nursing homes to manage acute psychosis or disruptive behaviors, such as agitation, aggression, restlessness, screaming, fidgeting, scratching, spitting, hitting, biting, pacing, wandering, refusing care and medications, etcetera.
1 美国国立卫生研究院国家药物滥用研究所内部研究计划临床心理神经内分泌学和神经精神药理学科和国家酒精滥用和酒精中毒研究所内部临床和生物研究部,美国马里兰州贝塞斯达,2 美国国立卫生研究院强迫行为中心,美国马里兰州贝塞斯达,3 约翰霍普金斯大学约翰霍普金斯彭博公共卫生学院,美国马里兰州巴尔的摩,4 加州大学旧金山分校神经病学系,美国加利福尼亚州旧金山,5 科罗拉多大学博尔德分校认知科学研究所,美国科罗拉多州博尔德,6 北卡罗来纳大学医学院鲍尔斯酒精研究中心,美国北卡罗来纳州教堂山,7 纽约州立大学宾厄姆顿分校心理学系行为神经科学项目,美国纽约州宾厄姆顿
psilocybin辅助心理治疗(PAP)在治疗癌症患者的情绪和焦虑症方面表现出了希望。然而,癌症患者通常不仅遭受抑郁和焦虑症的痛苦,到目前为止,PAP对其他精神病症状的影响仍然在很大程度上未知。为了解决这一差距,我们汇集了从两个II期,随机,安慰剂对照的跨界试验中汇总的数据,涉及79名与癌症相关困扰的参与者,并分析了PAP对9个精神病症状的影响:焦虑,抑郁,抑郁,人际关系,人际关系敏感性,敌意,敌意,敌意,敌意,痴迷 - 痴迷 - 竞争,体征,phobia,Paranoia,paranoia,paranoia,paranoia,paranoia,paranoia和心理症。PAP显着改善了焦虑,抑郁,人际敏感性,敌意,痴迷 - 掌握和躯体化,而不会引起任何持久的恐惧症,偏执狂或精神病。试验之间的临床改进是一致的。一起,我们的发现表明PAP有可能成为癌症患者的全面心理健康治疗。
精神疾病和症状与疼痛感知和29敏感性的差异有关。这些差异可能在治疗脊柱退行性30疾病(SDD)和慢性低下痛疼痛(CLBP)方面具有重要意义。利用来自英国生物银行(UKB)31的数据和我们所有人的研究计划(AOU),我们研究了与精神病32疾病联系起来的影响(酒精使用障碍,焦虑症,注意力缺陷多动障碍,躁郁症,躁郁症,33大麻大麻症,33大麻症障碍,抑郁症,抑郁症,抑郁症,抑郁症,抑郁症,抑郁症,后压力障碍,术后疾病障碍,以及34 schizophren和34 schizophren和34 schiz s s sd sdd and clb and clb and clb and cld and cld and cld。我们应用了多基因回归模型,多基因风险35评分(PRS)和一个样本的孟德尔随机分组(MR)来三角剖分观察到的关联的效果36。我们还进行了基因本体论和药物替代的37个分析,以剖析精神疾病,SDD和CLBP之间共享的生物学。比较38个仅受SDD影响的人(UKB n = 37,745,AOU n = 3,477),仅受CLBP 39影响的人(UKB n = 15,496,AOU N = 23,325),受到了这两种情况的影响(UKB n = 11,463,AOU 40 N = 13,451) n = 117,162),观察性和遗传学41个知情分析强调,三个病例组的最强作用是酒精使用障碍,焦虑,抑郁和创伤后应激障碍的42个。43此外,精神分裂症及其PR似乎与CLBP,44 SDD及其合并症有反比关系。单样本MR强调了将45种疾病内化的潜在直接作用对SDD尤其强大的结果。52我们的药物-46重新利用分析确定组蛋白脱乙酰基酶抑制剂是靶向分子途径47在精神疾病,SDD和CLBP中共享的47。总而言之,这些发现支持48精神疾病,SDD和CLBP之间的合并症是由于直接49效应的贡献以及将这些健康结果联系起来的共享生物学的贡献。这些多效机制50和社会文化因素在塑造整个心理病理学谱系中观察到的SDD-CLBP合并症51模式中起着关键作用。
这本书应该会吸引广大公众,因为它生动地记录了人类的痛苦经历,记录了人类的不幸及其治愈。但这份记录应该特别具有启发性,因为它是由一个同时拥有多种身份的人写的。他以研究精神疾病和精神痛苦的学生的身份收集了这些人类文献;但他也以社会工作者和
印度的大多数精神病实践受西方精神健康和疾病概念的控制,这些观念在很大程度上忽略了宗教,家庭,东方哲学和医学在理解和管理精神病问题方面的重要性。印度是文化,语言,种族和宗教信仰的大熔炉。除了这些差异之外,还有一些共同的特征,例如印度教作为一种宗教的广泛实践,传统的家庭结构,使用过时的印度医学系统的使用以及使用诸如瑜伽和冥想之类的古老技术来控制思想的重点。在本文中,讨论了印度教,印度传统和印度医学系统如何处理思维和心理健康。该研究还重点介绍了如何将这些印度思想应用于现代精神病学实践。
。cc-by-nc-nd 4.0国际许可证可永久提供。是作者/资助者,他已授予Medrxiv的许可证,以显示预印本(未通过PEER REVIVE的认证)Preprint preprint the本版本持有人于2025年2月15日发布。 https://doi.org/10.1101/2024.11.25.24317880 doi:medrxiv preprint
抽象背景:在成年和衰老过程中,白质(WM)结构和组织的特征是缓慢的退化过程,例如脱髓鞘和收缩。此类衰老过程的加速与一系列疾病的发展有关。因此,对健康大脑成熟的准确描述,尤其是在WM特征方面,是对衰老的理解至关重要的。方法:我们使用纵向扩散磁共振成像来概述在英国生物银行(UKB)的不同空间和时间尺度上的WM变化(n = 2678;年龄扫描1 = 62.38 6 7.23年7 7.23岁;年龄扫描;年龄扫描2 = 64.81 6 7.1岁)。为了检查WM结构与常见临床状况之间的遗传重叠,我们测试了WM结构和多基因风险评分之间最常见的神经退行性疾病,阿尔茨海默氏病以及常见的精神疾病以及常见的精神疾病(单相动和双极抑郁症,焦虑症,焦虑症,强迫性疾病,远距离症状,远程疾病,跨性别障碍,远程症状),这种疾病,跨性别障碍,延长了这种疾病,跨性别障碍,远程症状,跨性别障碍,跨性别障碍,延长了这种疾病。 n = 2329)和横截面(n = 31,056)UKB验证数据。结果:我们的发现表明大脑之间的空间分布WM变化以及与WM的多基因风险评分分布的关联。重要的是,大脑纵向变化比使用的横截面措施更好地反映了疾病发育的遗传风险,区域差异使对基因脑变化关联的特定见解比全球平均值多。有必要进一步研究与衰老相关的基因 - 脑关联。结论:我们通过在不同的空间水平上提供WM微结构变性的详细概述,扩展了最新发现,有助于理解基本的大脑衰老过程。