CAIRS:用于数字心理健康的因果人工智能推荐系统 Mathew Varidel,博士 a;Victor An a,Ian B. Hickie a,医学博士,Sally Cripps b,c,博士,Roman Marchant b,c,博士,Jan Scott d,博士,Jacob J. Crouse a,博士,Adam Poulsen a,博士,Bridianne O'Dea e,博士,Frank Iorfino a,博士 a 悉尼大学大脑与思维中心,澳大利亚新南威尔士州。 b 悉尼科技大学人类技术研究所,澳大利亚新南威尔士州。 c 悉尼科技大学数学与物理科学学院,澳大利亚新南威尔士州悉尼。 d 纽卡斯尔大学神经科学研究所学术精神病学,英国纽卡斯尔。 e 弗林德斯大学心理健康与福祉研究所,弗林德斯大学,南澳大利亚阿德莱德,澳大利亚。 * 通讯作者:Mathew Varidel,5 楼,1 King Street,Newtown,新南威尔士州 2042,mathew.varidel@sydney.edu.au 摘要 数字心理健康工具有望增强和扩大有需要的人获得医疗服务的机会。一些工具向个人提供干预建议,通常使用简单的静态规则系统(例如,if-else 语句)或结合预测性人工智能。然而,干预建议需要基于对不同干预措施下未来结果的比较来做出决定,这需要考虑因果关系。在这里,我们开发了 CAIRS,这是一个因果人工智能推荐系统,它使用个人的当前表现和领域之间学习到的动态来提供个性化的干预建议,以识别和排名对未来结果影响最大的干预目标。我们的方法应用于从数字心理健康工具收集的两个时间点(从基线开始 1 周 - 6 个月)的多个心理健康和相关领域的纵向数据。在我们的例子中,心理困扰被发现是影响多个领域(例如个人功能、社会联系)的关键影响领域,因此在多个领域不健康的复杂情况下,心理困扰通常是首选目标。我们的方法广泛适用于因果关系很重要的推荐环境,并且该框架可以纳入实时应用程序中以增强数字心理健康工具。关键词:因果关系;人工智能;决策理论;幸福感;心理困扰;功能;睡眠;社会支持
超过 90% 的痴呆症患者在行为中会出现神经精神症状,即痴呆症的行为和心理症状 (BPSD)。BPSD 包括情绪障碍(如抑郁和焦虑)、精神病(如妄想和幻觉)、行为激动(如攻击性)和其他症状(如睡眠障碍和饮食失调)(Patterson,2018 年)。BPSD 的存在与护理成本增加和生活质量受损有关;因此,它增加了痴呆症对患者、护理人员和社会的总体负担(Schneider 等人,2005 年)。BPSD 的管理主要有两种方法:非药物治疗和药物治疗;当症状严重且存在自残或伤害护理人员的风险时,通常会考虑后者(Ballard 等人,2009 年)。
背景:帕金森氏病是一种神经退行性疾病,由于神经元的损害而导致神经递质的损害,称为多巴胺,并且病例在全球范围内正在增长。在帕金森氏病患者中观察到非运动症状的研究在印度背景下很少。印度帕金森氏病的估计患病率为700万。目的和目标:本研究是为了评估新诊断的帕金森氏病患者的心理和认知参数和睡眠质量。材料和方法:在35-70岁的年龄组中,共有30名新诊断的患者,帕金森氏病在获得知情同意后是研究的一部分。三十岁和性别匹配的健康参与者也是研究的一部分。认知参数。使用广义焦虑症收集了心理参数七个问卷,这是一份自我管理的问卷。使用失眠严重性调查表评估睡眠质量,该问卷是七项调查表。结果:与对照组相比,帕金森氏病患者的焦虑评分显着高。与对照组相比,帕金森患者的睡眠质量明显较差。帕金森患者的空间和言语记忆评分明显低于对照组。结论:本研究结果支持帕金森氏病患者非运动症状也很突出。在帕金森氏病患者中观察到更高的焦虑评分,较低的空间和言语记忆评分以及睡眠质量差。该研究建议在该领域进行进一步的详细研究,以考虑这些参数在管理帕金森氏病方面。
使用说明 保险政策旨在为解释 Cigna 公司管理的福利计划提供指导。请注意,客户的特定福利计划文件 [团体服务协议、保险证明、保险证书、计划概要 (SPD) 或类似计划文件] 的条款可能与这些保险政策所依据的标准福利计划有很大不同。例如,客户的福利计划文件可能包含与保险政策中涉及的主题相关的特定排除条款。如果发生冲突,客户的福利计划文件始终优先于保险政策中的信息。在没有控制联邦或州保险规定的情况下,福利最终由适用福利计划文件的条款决定。在每种特定情况下的保险确定都需要考虑 1) 服务日期生效的适用福利计划文件的条款;2) 任何适用法律/法规;3) 任何相关的附属源材料,包括保险政策;4) 特定情况的具体事实。每个保险请求都应根据其自身情况进行审查。医疗主管应酌情运用临床判断,并酌情决定个人承保范围。如果护理或服务的承保范围不取决于具体情况,则仅当所请求的服务符合适用承保政策中概述的相关标准(包括承保诊断和/或程序代码)时,才会提供报销。如果针对本承保政策未承保的病症或诊断开具账单,则不允许报销服务费用(请参阅下文“编码信息”)。开具账单时,提供商必须使用提交生效日期最合适的代码。如果针对未附有适用承保政策下的承保代码的服务提交的索赔将被拒绝,因为未承保。承保政策仅与健康福利计划的管理有关。承保政策不是治疗建议,绝不应作为治疗指南使用。
慢性下背痛(CLBP)是一种多因素疾病,负担全球医疗保健系统[1,2],导致疼痛,残疾[3],僵硬和对运动的恐惧[4]。大约80%-90%的全球人经历了某种形式的LBP [4,5],这使其成为低收入和中等收入国家寻求医疗保健的最常见原因之一[6]。与颈部疼痛一起,CLBP是一种与总体成本最高[3]相关的医疗状况[3],影响生命的生物学,心理和社会维度[7]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗,包括运动疗法和教育[10]。 然而,慢性疼痛是一种复杂的现象,导致中枢神经系统(CNS)变化,挑战CLBP治疗的效果,为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。 慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明,大脑可塑性会诱导中心敏化(CNS过度刺激性),从而改变了疼痛的过程,并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1,14,15]。 这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑,抑郁,压力和疼痛的灾难性[16],导致疼痛,心理问题,避免活动,功能降低,体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。 疼痛神经科学教育(PNE)[17,18]旨在改变患者对疼痛的概念化,对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育,并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。SSYTEMATIC评论[8]和Cochrane评论[9]建议对CLBP的非手术治疗,包括运动疗法和教育[10]。然而,慢性疼痛是一种复杂的现象,导致中枢神经系统(CNS)变化,挑战CLBP治疗的效果,为分析新的治疗方法提供了机会[11-13]。慢性肌肉骨骼疼痛患者的最新证据表明,大脑可塑性会诱导中心敏化(CNS过度刺激性),从而改变了疼痛的过程,并创造了疼痛记忆和动力学恐惧症[1,14,15]。这些中枢神经系统的变化会加剧焦虑,抑郁,压力和疼痛的灾难性[16],导致疼痛,心理问题,避免活动,功能降低,体重增加和持续性疼痛的恶性循环[14]。疼痛神经科学教育(PNE)[17,18]旨在改变患者对疼痛的概念化,对他们进行疼痛的神经生物学和神经生理学教育,并专注于整体疼痛经历中的特殊性和奇异方差[14-17]。最近的系统评价和荟萃分析报告说,PNE有助于减轻疼痛,改善疼痛知识,增强功能,降低残疾和社会心理困扰[19-21]。此外,PNE在体育活动和运动过程中增加了疼痛阈值,并最大程度地减少了医疗保健利用[19 - 21]。研究研究了PNE与各种治疗(例如治疗运动)结合的作用,并具有阳性结果[19]。例如,在改善残疾和疼痛方面,PNE与运动控制训练相结合比核心稳定性训练更有效[22]。这些发现表明PNE具有临床价值,但也表明继续研究与其他类型的运动的重要性[14,16]。在CLBP中,建议各种类型的治疗运动作为治疗方法(例如,强度,拉伸,核心稳定性,麦肯齐,瑜伽和功能恢复)[23,24]。根据Cochrane审查[25],这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。 神经肌肉运动(NMS)代表CLBP的不足区域[26]。 NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动,以改善CLBP患者的协调,力量,运动范围和本体感受[27]。 尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用,显示出腰部肌肉控制,灵活性和力量的改善[27-29],但根据Cochrane审查[25],这些练习对CLBP的影响得到了适度的证据确定性的支持。神经肌肉运动(NMS)代表CLBP的不足区域[26]。NMS的总体目的是恢复疼痛引起的障碍并增加功能活动,以改善CLBP患者的协调,力量,运动范围和本体感受[27]。尽管以前的RCT报告了NMS对CLBP的积极作用,显示出腰部肌肉控制,灵活性和力量的改善[27-29],但
主管:Amanda K. Lamarre博士,R.Psych,ABPP-CN UBC医院604-822-0769; Amanda.lamarre@vch.ca设置:BCNP位于不列颠哥伦比亚大学医院的Detwiler Pavilion,包括住院和门诊服务。我们是一项跨学科计划,由神经精神病学家,神经科医生,护士,社会工作者,职业治疗师和精神护理工作者组成。人口包括患有脑部疾病的成年人,可能导致行为,情绪或认知,例如神经退行性疾病(例如,帕金森氏病,亨廷顿氏病,多发性硬化症),癫痫病,血管炎,创伤性和创伤性和获得性脑部受伤(例如,脑损伤,以及脑损伤,以及那些疾病,以及那些疾病),以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些疾病,以及那些造成的心理,以及那些造成的心理,以及那些造成的心理。功能性神经系统疾病)。培训经验:在这种实践中,学员将有机会进行全面的神经心理学评估,撰写评估报告,向患者和家人提供反馈,并定期与转诊临床医生进行咨询。典型的评估包括图表审查,对患者和附带线人的访谈,自我报告问卷以及全面的神经心理学测试。重点将是学习基于证据的高级神经心理学解释技术和报告写作。学员还将有机会参加教义会议,包括BCNP大巡回赛和神经放射学回合。在这种实践中没有干预经验。此实践每周两天提供六到12个月。可能出勤的工作日是星期一,星期三和星期四(尽管星期三是首选的一天,因此学员可以参加教育课程)。实践将于2025年7月开始。没有与此实践相关的津贴。要求受训人员进行最近有效的犯罪记录检查。偏好将偏向具有神经心理学背景和职业对神经心理学的职业兴趣的高级研究生学员,尽管初级神经心理学学员也可能适用。
技术与健康的交集刺激了神经系统疾病的创新疗法,并且在神经心理康复中逐渐出现了赌场。此概念将游戏设计元素应用于治疗环境以促进患者参与度,这对于成功的干预措施至关重要。游戏的沉浸式性质增强了动力,帮助患者在康复中发挥积极作用。诸如目标,反馈和成就指标之类的功能提高了治疗依从性和效果,同时将社交互动纳入了将患者与同龄人和医疗保健提供者联系起来的社交互动。游戏已适应神经心理康复的需求,使用移动应用程序,虚拟现实,exergergames和传统棋盘游戏等工具为患有脑损伤和神经退行性疾病的人提供服务,每种都针对特定的治疗目标量身定制。该研究主题的重点是游戏中的角色在神经心理康复中的作用,提出了证明其有效性和变革潜力的研究。文章讨论优化游戏策略,并强调将技术创新与传统方法相结合以创造引人入胜的康复实践的重要性。本社论的随后部分总结了本研究主题中包含的五篇文章的关键发现,并讨论了gamifipation在神经心理康复中的广泛含义。在Moret等人的研究中。,通过一项涉及57名参与者的随机试验研究,检查了健康老年人的情绪和认知的影响。参与者分为两组,其中一组参与
摘要:认知不足会影响40-70%的多发性硬化症患者,甚至在出现其他临床症状之前。因此,诊断和管理影响个人生活质量,社交互动,工作中的生产力,独立性和日常生活功能的认知症状引起了人们的兴趣。除了药理治疗和基于个性化医学外,治疗计划的关键方面是个性化的神经心理康复计划,以提高患者的优势,弥补认知和/或情绪不足并学习如何管理它们。现有证据对于应用于多发性硬化症患者的神经心理康复计划的有效性非常有希望。在这一行中,本文介绍了两个个性化神经心理康复计划的效率,该计划适用于两名具有复发性的MS的女性患者,其语言背景为希腊语。这是将个性化神经心理康复计划应用于多发性硬化症患者的首次尝试。
CANTAB ® 空间工作记忆 (SWM) 是一种短时间(4-6 分钟)的工作记忆和执行功能测量方法,而 CANTAB® 匹配样本视觉搜索 (MTS) 是一种短时间(7 分钟)的注意力任务。CANTAB® 任务目前已验证可在平板电脑、笔记本电脑或台式机设备上执行。2022 年,Cambridge Cognition 改编了配对联想学习 (PAL) 任务,用于评估学习和记忆,供智能手机使用。这项工作现已扩展到包括 SWM 和 MTS 任务,以涵盖可在智能手机设备上测量的更广泛的认知领域。
预测创伤性脑损伤 (TBI) 患者功能结果的最佳方法是神经心理学评估。TBI 研究的指数级增长主要集中在诊断和治疗上。现有文献缺乏兼具学术性和实用性的全面神经心理学综述。为此,我们小组对 TBI 进行了概述,并进行了进一步的探讨,TBI 通常包括定义、类型、严重程度和病理生理学。我们结合了使用特定神经成像技术的原因,以及对 TBI 病例进行的常见神经心理学评估的最新发现及其与结果的关系。此外,我们还提供了表格,概述了不同年龄组的估计恢复轨迹及其风险因素,并涵盖了现象学研究,进一步涵盖了一系列现有的、有前途的认知康复/补救工具。最后,我们强调了当前研究的差距和有益的方向。